Клиника, диагностика и лечение приобретённых пороков сердца

Профилактика пороков сердца включает в себя меры и рекомендации, которые помогают снизить риск развития патологических состояний.  Пороки сердца возникают как у взрослых людей, так и у детей в любом возрасте. Уменьшить риск развития помогут практические советы.

Причины появления приобретенных пороков сердца

Приобретенный порок сердца — нарушение работы клапанного аппарата различного генеза, характеризующееся постепенным развитием сердечно-сосудистой недостаточности.

Приобретенные пороки сердца всегда сопряжены с морфологическими изменениями клапанов, которые в дальнейшем вызывают функциональные расстройства системной гемодинамики. В отличие от врожденных пороков, являющихся следствием нарушения эмбрионального развития сердца и главных сосудов, приобретенные пороки возникают как осложнение одного или нескольких специфических заболеваний.

Субстратом поражения является ткань клапанов сердца. Оказываются задействованными как створки (в большинстве случаев), так и сухожильные нити и папиллярные мышцы, связывающие створки клапана с миокардом.

Основными причинами приобретенных пороков являются:

  • хроническая ревматическая болезнь сердца;
  • системные заболевания соединительной ткани;
  • инфекционный эндокардит;
  • заболевания, сопровождающиеся кальцификацией створок клапанов;
  • миксоматозные дегенерации клапанов;
  • ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда.

Классификация врожденных пороков сердца у взрослых

Формирование врожденной патологии происходит еще на стадии внутриутробного развития плода, а после появления на свет новорожденный подлежит тщательному обследованию в педиатрии. Болезнь нередко является следствием как внешних, так и внутренних факторов.

В первом случае развитию способствуют неблагоприятные условия проживания, экологическая обстановка, воздействие химических или лекарственных препаратов. Во втором возникновение недуга вызвано генетической предрасположенностью, гормональными нарушениями. Людям с таким диагнозом полагается инвалидность.

Особенность приобретенных пороков сердца в том, что аномалия может возникнуть в любом возрасте в силу негативного влияния других недугов. Изучением особенностей патологического процесса занимается наука патанатомия. Типология осуществляется по этиологическому признаку, степени клинических проявлений, локализации, функциональной форме заболеваний.

Учеными выявлено и описано множество вариантов и сочетаний ВПС. По состоянию легочного кровотока их делят на три группы:

  • неизмененный кровоток легких;
  • увеличенный;
  • уменьшенный.
Классификация врожденных пороков сердца у взрослых

Пороки также делят на синие и белые, однако эта классификация очень относительна, так как белые пороки могут перерастать в синие, например, как в случае с синдромом Эйзенменгера (открытый артериальный проток, дефекты перегородок).

Наиболее часто используется классификация, учитывающая нарушение гемодинамики и анатомическое строение сердца.

Пороки, имеющие доброкачественное течение:

  • Различные варианты строения межжелудочковой и межпредсердной перегородок.
  • Сужение устья легочной артерии.
  • Каорктация аорты или открытая артериальная протока.
  • Триада Фалло.

Митральный стеноз

Этот порок харак­те­ри­зу­ет­ся суже­ни­ем отвер­стия кла­па­на. «Кри­ти­че­ское» зна­че­ние пло­ща­ди рав­но 1–1,5 см. Чем мень­ше пло­щадь, тем боль­ше симп­то­мов болезни.

К мит­раль­но­му сте­но­зу могут привести

— рев­ма­ти­че­ская лихорадка;

— отло­же­ние каль­ция на створ­ках клапана;

— забо­ле­ва­ния соеди­ни­тель­ной тка­ни (син­дром Марфана);

— мик­со­ма (доб­ро­ка­че­ствен­ная опу­холь) лево­го предсердия.

Рис.

1 — трех­створ­ча­тый клапан;

2 — аор­таль­ный клапан;

3 — кла­пан легоч­ной артерии;

4 — мит­раль­ный клапан;

Митральный стеноз

5 — сте­ноз отвер­стия мит­раль­но­го клапана.

Через сужен­ное мит­раль­ное отвер­стие кровь из лево­го пред­сер­дия в левый желу­до­чек про­хо­дит с тру­дом: пред­сер­дию при­хо­дит­ся боль­ше и силь­нее рабо­тать, что­бы про­толк­нуть кровь. Такая уси­лен­ная рабо­та при­во­дит к уве­ли­че­нию пред­сер­дия. Посте­пен­но раз­ви­ва­ет­ся застой кро­ви в лег­ких, со вре­ме­нем уве­ли­чи­ва­ют­ся и пра­вые отде­лы серд­ца. Уве­ли­чен­ное серд­це хуже рабо­та­ет, раз­ви­ва­ет­ся сер­деч­ная недостаточность.

Симптомы

На началь­ных эта­пах сте­ноз никак не дает о себе знать. Люди ощу­ща­ют себя совер­шен­но здо­ро­вы­ми, могут выпол­нять зна­чи­тель­ную физи­че­скую нагруз­ку. По мере про­грес­си­ро­ва­ния поро­ка появ­ля­ет­ся одыш­ка (застой кро­ви в лег­ких), сна­ча­ла толь­ко при дви­же­нии, поз­же и в покое. При­мер­но в то же вре­мя может появить­ся кашель с неболь­шим коли­че­ством мок­ро­ты; ино­гда наблю­да­ет­ся кро­во­хар­ка­нье. Воз­ни­ка­ет немо­ти­ви­ро­ван­ная сла­бость, быст­рая утом­ля­е­мость, ощу­ще­ние пере­бо­ев в серд­це, раз­ли­тые боли в гру­ди. В запу­щен­ных слу­ча­ях уве­ли­чен­ное серд­це может сдав­ли­вать пище­вод и гор­тань – изме­ня­ет­ся голос и нару­ша­ет­ся глотание.

Диагностика

Для людей с мит­раль­ным сте­но­зом харак­те­рен спе­ци­фи­че­ский внеш­ний вид: блед­ное лицо, рез­ко очер­чен­ный румя­ней щек с синюш­ным оттен­ком, циа­ноз губ и кон­чи­ка носа. На перед­ней груд­ной клет­ке – сер­деч­ный горб – так выпи­ра­ет уве­ли­чен­ное серд­це. На руках неоди­на­ко­вый пульс. При тща­тель­но про­ве­ден­ном вра­чом осмот­ре, как пра­ви­ло, не оста­ет­ся сомне­ний по пово­ду диа­гно­за, пото­му что сер­деч­ные тоны и изме­не­ния кли­ни­ко-лабо­ра­тор­ных дан­ных носят спе­ци­фи­че­ские изме­не­ния, кото­рые слож­но спу­тать с дру­ги­ми состояниями.

Лечение

На началь­ных ста­ди­ях раз­ви­тия при­ме­ня­ют­ся неко­то­рые лекар­ства, помо­га­ю­щие нала­дить рабо­ту серд­ца. В более позд­них ста­ди­ях и с про­грес­си­ро­ва­ни­ем забо­ле­ва­ния лече­ние осу­ществ­ля­ют хирур­ги­че­ским путем: рас­се­че­ние срос­ших­ся ство­рок кла­па­нов или заме­на искус­ствен­ным клапаном.

Профилактика

При­чи­на мит­раль­но­го сте­но­за почти в поло­вине слу­ча­ев – рев­ма­ти­че­ская лихо­рад­ка (ста­рое назва­ние – рев­ма­тизм). Забо­леть ею мож­но при непра­виль­ном лече­нии баналь­ной анги­ны (хотя не все люди, пере­бо­лев­шие анги­ной, забо­ле­ва­ют рев­ма­тиз­мом!), вызы­ва­е­мой стреп­то­кок­ком – он же вызы­ва­ет и рев­ма­ти­че­ское повре­жде­ние кла­па­нов серд­ца. Предот­вра­тить порок мож­но вер­ным лече­ни­ем анги­ны под кон­тро­лем вра­ча, с при­ме­не­ни­ем анти­био­ти­ков и после­ду­ю­щи­ми кон­троль­ны­ми реги­стра­ци­я­ми ЭКГ.

Симптомы заболевания

Пороки сердца бывают врожденные и приобретенные.

Врожденный порок сердца может диагностироваться специалистом еще в материнской утробе, либо в течение первых трех лет жизни . Как правило, выходом из этой ситуации служит оперативное вмешательство в первые дни жизни маленького человека.

Читайте также:  Бад от гипертонии и высокого артериального давления

Данные статистики таковы 0,8% людей на земном шаре рождаются с сердечными пороками. Пороки сердца кардинально ухудшают качество жизни, а в тяжелейших случаях сулят летальный исход. В любом случаи — это прогрессирующее хроническое заболевание приводит к нарушению кровотока не только в сердце, но и во всем организме в целом. Симптомы сердечной патологии могут проявиться сразу после рождения, а иногда болезнь протекает бессимптомно.

Врожденные сердечные пороки

Основные признаки, которые могут свидетельствовать о врожденных заболеваниях сердечной мышцы, клапанов и сосудов:

  1. одышка;
  2. вялость;
  3. пассивный образ жизни;
  4. быстрая утомляемость;
  5. обмороки;
  6. плохой аппетит;
  7. постоянно повторяющиеся ОРВИ;
  8. цианоз (синюшный оттенок) носогубной области, мочек ушей, кистей рук;
  9. торможение в физическом развитии, низкий рост;
  10. шумы в сердце;

Существует множество врожденных заболеваний сердца, которые кардиологи относят к группе пороков. В основном специалисты условно подразделяют их на синие и белые. Первая группа патологий проявляется в раннем возрасте, как правило, сразу после рождения и характеризуется смешением артериальной и венозной крови. Вторая группа аномалий проявляет себя в более позднем возрасте, у пациентов старше 8 лет. Смешение крови в этих случаях не происходит, но у таких детей видны отставания в развитии нижней части туловища.

Приобретенные сердечные пороки

Приобретенные пороки сердца могут развиться как у взрослых, так и у пациентов младшего возраста, как правило, это дефекты клапанов, одного или нескольких. Симптоматика заболевания зависит от количества пораженных клапанов и локализации заболевания. В сердечной системе функционируют 4 клапана – аортальный, митральный, трикуспидальный и клапан легочной артерии.

В результате ревматизма и других заболевания сердца, анатомическое строение которых может деформироваться, что и приводит к приобретенным сердечным порокам. В основном только нарушения в митральном, трикуспидальном и аортальном клапанах ведет к пороку. Деформированные отверстия могут сужаться (стеноз) и блокировать нормальный приток и отток крови, либо расширяться, провоцируя тем самым свою функциональную недостаточность.

Специалисты выделяют несколько наиболее распространенных приобретенных пороков:

Недостаточность митрального клапана — характеризуется неполным смыканием створок, в результате, их воспалительного процесса и как последствие склероза.

Симптоматика:

  • Иссиня-розовый цвет щек и губ.
  • Акроцианоз – синий цвет конечностей, носогубной области и ушей.
  • Дрожание грудины (кошачье мурлыканье).

В том случаи если сердце сильно увеличивается в размерах, мышечные волокна не получают питания, а сила сокращений падает, наблюдаются вышеописанные симптомы. В этом случаи кардиолог наблюдает декомпенсированный порок. Эта симптоматика отсутствует, если кровоток циркулирует в нормальных объемах и утолщается только стенки сердца и усиливается сила сокращений. Такие приобретенные пороки получили название компенсированных.

Митральный стеноз — характеризуется сужением отверстия между левым желудочком и предсердием. Как правило, это следствие ревматоидного эндокарда. Чаще всего встречается комбинированный митральный порок в сочетании с отклонениями в аорте и трехстворчатом клапане.

Симптоматика:

  • Цианоз;
  • Приступы сердечной астмы— затрудненный вдох;
  • Отек легкого;
  • Одышка;

Аортальная недостаточность—  вторая по частоте распространения, и чаще всего встречается у сильного пола. В основном встречается митрально-аортальный комбинированный порок. Характеризуется слабым сокращением клапана, что, в свою очередь, приводит к обратному току крови в левый желудочек.

Симптоматика:

  • Головокружение;
  • Одышка во время физических нагрузок;
  • Боль в груди;
  • Отеки конечностей;
  • Быстрая утомляемость, даже при незначительных нагрузках;
  • Обмороки (иногда);
  • Чрезмерная пульсация шейной вены;

Аортальный стеноз – характеризуется гипертрофией левого желудочка.

Симптоматика:

  • Головокружение;
  • Цианоз;
  • Отеки ног;
  • Стенокардия;

Трикуспидальная недостаточность сама по себе возникает крайне редко, обычно сочетается с другими патологиями клапанов.

Симптоматика:

  • Синюшный цвет кожи;
  • Головокружения и обмороки;
  • Боль в груди, особенно в период физических и эмоциональных нагрузок.

Как свидетельствуют кардиологи, комбинированные пороки сердца встречаются гораздо чаще, нежели изолированные. Болезнь нескольких клапанов одновременно характеризуется практически той  же симптоматикой.

Митральные пороки сердца: симптомы, лечение и профилактика

Слова «порок сердца» звучат страшно, особенно жутко их слышать от лечащего врача. Долгое время после первого описания этой патологии врачи и понятия не имели, как это лечить. К счастью, с той поры прошло много лет, и медицина шагнула далеко вперед, поэтому подобный диагноз больше не звучит, как приговор.

Порок сердца — это заболевание, характеризующееся нарушением строения клапанов сердца. Дефекты клапанов постепенно приводят к сердечной недостаточности.

Различают пороки врожденные (они формируются еще во внутриутробном развитии) и приобретенные (возникают после различных заболеваний).

По месту возникновения выделяются митральные пороки, пороки трехстворчатого клапана, аортальные пороки и пороки клапанов легочной артерии.

Чаще всего встречаются митральные пороки. Они возникают на двустворчатом (митральном) клапане, находящимся между левым предсердием и левым желудочком. Смысл пороков заключается в изменении площади отверстия. В норме площадь митрального отверстия 4-6

Такой размер обеспечивает нормальный и достаточный кровоток, отличное самочувствие человека как в покое, так и при физической нагрузке.

Уменьшение площади клапанного отверстия (стеноз) или его увеличение (недостаточность) приводит к нарушению кровообращения, появлению жалоб на нарушение работы сердца.

Митральный стеноз

Этот порок характеризуется сужением отверстия клапана. «Критическое» значение площади равно 1-1,5 см. Чем меньше площадь, тем больше симптомов болезни.

К митральному стенозу могут привести

— ревматическая лихорадка;

— отложение кальция на створках клапана;

— заболевания соединительной ткани (синдром Марфана);

— миксома (доброкачественная опухоль) левого предсердия.

Рис.

1 — трехстворчатый клапан;

2 — аортальный клапан;

3 — клапан легочной артерии;

4 — митральный клапан;

5 — стеноз отверстия митрального клапана.

Митральные пороки сердца: симптомы, лечение и профилактика

Через суженное митральное отверстие кровь из левого предсердия в левый желудочек проходит с трудом: предсердию приходится больше и сильнее работать, чтобы протолкнуть кровь.

Читайте также:  Как лечить тромбофлебит в домашних условиях

Такая усиленная работа приводит к увеличению предсердия. Постепенно развивается застой крови в легких, со временем увеличиваются и правые отделы сердца.

Увеличенное сердце хуже работает, развивается сердечная недостаточность.

Симптомы

На начальных этапах стеноз никак не дает о себе знать. Люди ощущают себя совершенно здоровыми, могут выполнять значительную физическую нагрузку. По мере прогрессирования порока появляется одышка (застой крови в легких), сначала только при движении, позже и в покое.

Примерно в то же время может появиться кашель с небольшим количеством мокроты; иногда наблюдается кровохарканье. Возникает немотивированная слабость, быстрая утомляемость, ощущение перебоев в сердце, разлитые боли в груди.

В запущенных случаях увеличенное сердце может сдавливать пищевод и гортань – изменяется голос и нарушается глотание.

Диагностика

Для людей с митральным стенозом характерен специфический внешний вид: бледное лицо, резко очерченный румяней щек с синюшным оттенком, цианоз губ и кончика носа. На передней грудной клетке – сердечный горб – так выпирает увеличенное сердце.

На руках неодинаковый пульс.

При тщательно проведенном врачом осмотре, как правило, не остается сомнений по поводу диагноза, потому что сердечные тоны и изменения клинико-лабораторных данных носят специфические изменения, которые сложно спутать с другими состояниями.

Лечение

На начальных стадиях развития применяются некоторые лекарства, помогающие наладить работу сердца. В более поздних стадиях и с прогрессированием заболевания лечение осуществляют хирургическим путем: рассечение сросшихся створок клапанов или замена искусственным клапаном.

Профилактика

Причина митрального стеноза почти в половине случаев – ревматическая лихорадка (старое название – ревматизм).

Заболеть ею можно при неправильном лечении банальной ангины (хотя не все люди, переболевшие ангиной, заболевают ревматизмом!), вызываемой стрептококком – он же вызывает и ревматическое повреждение клапанов сердца.

Предотвратить порок можно верным лечением ангины под контролем врача, с применением антибиотиков и последующими контрольными регистрациями ЭКГ.

Недостаточность митрального клапана

При этом пороке створки клапана не закрываются полностью, возникает обратный ток крови из левого желудочка в левое предсердие. Заболевания, могущие привести к этому виду порока, те же, что и при митральном стенозе. Встречается намного реже митрального стеноза.

Обратный ток крови, имеющий место при этом виде порока, растягивает левое предсердие, в котором скапливается слишком много крови. Какое-то время организм использует защитные механизмы, но когда его резервы истощатся, в легких застаивается кровь, и незначительно увеличиваются размеры правых отделов сердца. В запущенных случаях появляются выраженные признаки сердечной недостаточности.

Опасные заболевания сердца: как распознать их вовремя

Кардиологи предупреждают, какие ранние симптомы сердечных заболеваний должны стать поводом для немедленного обращения к врачу.

Сердечно-сосудистые болезни не всегда сопровождаются болью в сердце. Иногда больной даже не подозревает о тяжести своего состояния, пока не попадет на больничную койку с серьезной сердечной проблемой.

Своевременно выявленные симптомы сердечной патологии помогают вовремя начать лечение и не допустить развития состояний, угрожающих жизни больного. Кардиологи советуют не откладывать визит к ним при обнаружении у себя одного или нескольких из ниже перечисленных симптомов.

Одышка

Появление одышки при ходьбе или легкой физической нагрузке свидетельствует о проблемах с сердечно-сосудистой системой.

Отеки

Отечность ног и рук – прямое указание на то, что сердце не справляется со своей функцией. Обнаружение этого симптома – повод для немедленного обращения к врачу.

Внезапная усталость

Сильная усталость после нагрузки, не вызывавшей раньше такой реакции, а также слабость и головокружение тоже должны насторожить. Если такое состояние не проходит в течение нескольких суток, необходимо показаться врачу.

Изменения сердечного ритма

Резкое ускорение пульса в состоянии покоя, либо, наоборот, его замедление ниже физиологической нормы, появление мерцательной аритмии – все эти симптомы также требуют обследования у специалиста.

Важно помнить

На портале для пожилых можно найти много статей про болезни сердца. Они могут помочь сориентироваться что к чему — но никогда не заменят врача.

Агрегатор новостей 24СМИ

  • Расскажите об этом своим друзьям!

ПОХОЖИЕ ПУБЛИКАЦИИ – ЧТО ЕЩЕ ВАС ИНТЕРЕСУЕТ? ● Все новости о здоровье ● Болезни сердечно – сосудистой системы ● Болезни органов дыхания ● Болезни желудочно-кишечного тракта ● Эндокринные болезни, нарушения обмена веществ ● Болезни мочевыделительной системы ● Болезни костно-мышечной системы ● Мужское здоровье ● Женское здоровье ● Глазные болезни ● ЛОР-заболевания («Ухо-горло-нос») ● Болезни нервной системы ● Инфекционные и паразитарные болезни ● Травмы, отравления ● Детское здоровье ● Народная и нетрадиционная медицина ● Здоровое питание ● Полезные советы ● Секс в пожилом возрасте ● Долголетие ● Книги о здоровье ● Гимнастика для пожилых ● ПОЛЕЗНЫЕ ПУБЛИКАЦИИ О ЗДОРОВЬЕ И АКТИВНОМ ДОЛГОЛЕТИИ Next Prev Простой способ проверить биологический возраст

Физиологи предлагают массу тестов, по которым можно проверить, насколько наш биологический возраст соответствует реальному. Один из самых простых – это наклоны. Он состоит из двух частей. Как его провести, ра…

В чем же польза клубники?

Того, кто не любит клубнику, наверняка, не существует. Ее потрясающий вкус, аромат и красочный внешний вид так и кричат: «Съешь меня, я вкусная». Помимо удовольствия, которое мы получаем при поедании этой яго…

Пусть суставы не хрустят

К сожалению, заболевание не выбирает возраст. Первый сигнал надвигающегося артроза – лёгкая и быстро проходящая болезненность, хруст или скрип суставов. Чаще всего артроз возникает у дам в 40–45, мужчины начи…

Читайте также:  Ишемическая болезнь сердца стенокардия лечение

Об угарном газе и последствиях

Угарный газ нельзя увидеть или почувствовать, однако при большой концентрации угарный газ убивает человека в считанные секунды. Угарный газ, несмотря на свою ядовитость, никак не раздражает органов чувств — у…

Проблемы с эрекцией во время полового акта

Состояние, когда во время секса падает член, называется эректильной дисфункцией. При этом снижается объем и плотность пениса. Причинами таких нарушений могут быть как психологические проблемы, так и патологич…

Перелом шейки бедра у пожилых

Диагноз перелом шейки бедра звучит грозно и ассоциируется в сознании людей с неминуемой неподвижностью, а то и смертью, если речь идёт о человеке преклонного возраста. Это действительно серьёзная травма, кото…

Зарядка для пожилых

О пользе двигательной активности говорят многие врачи и целители. Гимнастические упражнения рекомендуется выполнять и в молодом, и в преклонном возрасте. Предлагаем вашему вниманию комплекс упражнений, приме…

Если сердце бьется неровно… Наше сердце может то замедлять частоту своих сокращений, то вдруг начинать бешено колотиться. Часто это бывает связано с аритмией – заболеванием, характерным, как правило, для пожилых людей. Вернуть сердцу пр… Молочная сыворотка

Молочная сыворотка — побочный продукт, остающийся при производстве творога и сыра, но уже в Древней Греции были известны и активно использовались её лечебные свойства. Ещё Гиппократ открыл благотворное действ…

Зачем нужна растяжка и как тянуться правильно?

Йоги говорят: гибкость – это молодость. И по большому счету это правда. С возрастом способность к гибкости начинает постепенно угасать, сухожилия становятся менее эластичными, амплитуда движений уменьшается. …

Диагностика

Эхокардиография

ВПС диагностируются в основном до трехлетнего возраста. Первым подозрением врача на наличие у ребенка порока сердца может его внешний вид и наличие грубого шума при выслушивании сердца. Приобретенные пороки сердца также могут обнаруживаться аускультативно наличием шума. Однако, как и в первом, так и во втором случае могут иметь место так называемые «немые» пороки, которые можно пропустить при проведении такого метода диагностики. Поэтому диагностика как врожденных, так и приобретенных пороков сердца включает в себя целый комплекс физикальных, лабораторных и инструментальных методов.

Самое первое обследование, которое проводится ребенку после осмотра неонатолога, является электрокардиограмма (ЭКГ). Можно ли выявить порок сердца на ЭКГ? Нет, но можно заподозрить о его наличии по признакам перегрузки того или иного отдела сердца. То же касается и взрослых пациентов. Кроме ЭКГ из инструментальных методов диагностики используются также эхокардиография (УЗИ сердца), рентген органов грудной клетки (рентген ОГК) и др.

Профилактика пороков сердца у детей

Патологии сердечнососудистой системы встречаются  у взрослых и у детей. Когда формируется порок сердца, причины и профилактика у детей всегда связаны между собой.

  1. Ангина или тонзиллит – одна из наиболее частых причин возникновения ревматизма и формирования порока сердца у ребенка.
  2. Врожденные аномалии развития сосудов также могут приводить к формированию порока сердца. Для профилактики необходимо провести тщательное исследование сердечнососудистой системы ребенка после рождения.
  3. Дисплазия соединительной ткани приводит к формированию клапанного порока сердца у ребенка. Для его предотвращения следует быстро выявить заболевания и провести лечение.
  4. Инфекционный эндокардит также может встречаться у детей. Меры его профилактики такие же, как и у взрослых.
Профилактика пороков сердца у детей

Если же меры профилактики не помогли предотвратить развитие или прогрессирование порока сердца, следующий этап —  обращение за консультацией к кардиохирургу.

О симптоматике

Если говорить о симптомах такого недуга, то здесь все находиться в прямой зависимости от того, насколько поражены сердечные клапаны. Опасность недуга заключается ещё и в том, что поначалу никаких видимых симптомов нет, так что человек считает, что он полностью здоров. Однако, когда заболевание начинает прогрессировать, то признаки уже дают о себе знать следующим образом:

  • человек сильно кашляет, его мучает одышка;
  • сердечный ритм нарушен, может развиться аритмия;
  • конечности отекают;
  • человек очень быстро утомляется, даже не прилагая значительных усилий.

Основным симптомом является сильный кашель, в котором имеются кровавые сгустки. Если человек страдает от такого недуга, то лицо становится желтоватым, а губы окрашиваются в темно-синий цвет, что объясняется недостатком крови. Яркий румянец является причиной большого количества гистаминаподобных веществ. Болезнь протекает не быстро, если клапан поражен до финала заболевания может пройти лет 20, женщины молодого возраста чаще всего страдают от такого недуга их больше двух третей от всех пациентов.

О симптоматике

А вот митральная недостаточность по большей части поражает мужчин, они страдают одышкой и нарушением ритма сердца. В груди ощущается давление, может быть больно, причем боль носит тупой, ноющий характер.

Варианты сочетанной патологии

Сердце – анатомически и функционально сложный орган, обеспечивающий адекватную гемодинамику во всем человеческом организме. Сочетаемость приобретенных дефектов может быть разнообразной, что нашло отражение в классификации.

  1. Количество и месторасположение клапанного дефекта
  • сочетание стенозирования и недостаточности митрального клапана (сочетанный митральный порок);
  • сочетанный аортальный порок;
  • многокомпонентная патология трикуспидального клапана;
  • комбинация дефектов на нескольких клапанах (митрально-аортальный порок в сердце или трехклапанный порок).
  1. Степень нарушений гемодинамики
  • компенсированные пороки;
  • состояние субкомпенсации;
  • декомпенсированные аномалии.

Сочетанный кардиальный дефект – это разные виды сердечной патологии в области одного клапана, комбинированный – анатомические и функциональные нарушения нескольких клапанов.