Аэрозоль «гексорал»: с какого возраста и как применять детям

Гексэтиди́н
(в старых источниках
Гексетидин
) — антисептический лекарственный препарат в виде раствора или аэрозоля для местного применения.

Свойства препарата

Гексорал относится к категории антисептиков. Его используют местно. После обработки препаратом слизистые становятся стерильными: все болезнетворные микроорганизмы исчезают. Лекарство эффективно борется с возбудителями грибковых инфекций. Его активные вещества разрушают бактерии на клеточном уровне. Помимо противомикробного действия, средство известно анальгезирующим и дезодорирующим эффектом.

Фармпрепарат доступен в трех формах. Две из них максимально схожи по составу (главное действующее вещество – гексэтидин), третья отличается. Терапевтический эффект всех форм производитель усиливает эфирными маслами.

  • Раствор. Представляет собой прозрачную жидкость красноватого цвета. Предназначен для полоскания горла, подходит для обработки ротовой полости. На 100 мл препарата приходится 100 мг гексэтидина.
  • Аэрозоль. Бесцветная жидкость, напоминающая сироп, выпускается в специальном флаконе с распылителем. Главное отличие от раствора – двойная концентрация активного вещества. Применять средство в виде спрея просто. Благодаря равномерному распределению препарата по слизистым, симптоматика исчезает быстро. Эффективно снимает болевой синдром, убирает отечность.
  • Гексорал табс. Двояковыпуклые драже предназначены для рассасывания. Основные вещества пилюль – хлоргексидин, бензокаин.

Фармакологические свойства

Гексорал обладает способностью угнетать болезнетворные бактерии. Медикамент эффективен против широко спектра патогенных микроорганизмов, в частности, грамположительных бактерий, грибов рода Кандида. Главное действующее вещество препарата оказывают противомикробное, гемостатическое, обволакивающее, обезболивающее действие.

При местном использовании Гексорала не происходит всасывание медикамента в кровь, после однократного использования препарата остаточная концентрация в полости рта обнаруживается спустя 65 часов. Положительный терапевтический эффект длится не менее 10 часов. Лекарство уже спустя 15 минут начинает действовать, эффективно справляется с поставленной задачей, облегчает состояние малыша.

Важно! Используйте лекарственный продукт только после консультации с педиатром, самостоятельно давать крохе сильнодействующий препарат запрещено.

Гексаспрей

Гексаспрей (действующее вещество — биклотимол) – антисептическое лекарственное средство для местного применения в отоларингологической практике, обладающее обезболивающим и противовоспалительным действием. Этот противомикробный препарат используется при инфекционно-воспалительных поражениях слизистой оболочки полости рта, глотки и гортани.

Спектр его действия охватывает таких традиционных возбудителей инфекций верхнего отдела респираторного тракта, как стафилококки, стрептококки и коринебактерии. Дискомфортные ощущения в горле, включающие першение и боль при глотании, являются традиционной жалобой, звучащей в кабинете участкового терапевта в холодное время года.

И виной тому не только переохлаждение, но и вторжение в организм через «входные врата» ротовой полости армии бактерий и вирусов. Поэтому в эту «студеную зимнюю пору» как никогда актуальным становится вопрос выбора лекарственного средства для устранения боли в горле, которое первым принимает на себя бактериально-вирусный удар.

Одним из наиболее часто встречающихся в этот период сезонных заболеваний является фарингит. Как свидетельствует статистика заболеваемости, порядка 70% катаральных фарингитов развиваются как следствие вирусной инфекции.

При этом за вирусным поражением слизистой оболочки глотки в большинстве случаев следует поражение бактериальное: ослабленная вследствие вирусной атаки иммунная система не в состоянии вовремя мобилизоваться для ликвидации попадающих в организм патогенных бактерий.

Поэтому очень важно уже при первых тревожных звоночках (сухость и першение в горле, боль при глотании) безотлагательно начать комплексную медикаментозную терапию, направленную на ликвидацию как вирусных, так и бактериальных патогенов. Легкие формы инфекций лечатся, как правило, местными противомикробными, обезболивающими и противовоспалительными лекарственными средствами.

Все эти качества присущи оригинальному препарату гексаспрей от французской фармацевтической компании «Лаборатория Бушара-Рекордати», который подходит одновременно для патогенетического (устранение причины заболевания) и симптоматического (устранение признаков заболевания) лечения. Действующее вещество гексаспрея – биклотимол – обладает способностью коагулировать протеины бактериальных клеток, проявляя противомикробную активность в отношении традиционных возбудителей острых респираторных инфекций.

Гексаспрей выпускается в виде аэрозоля, что обеспечивает удобство применения и быстроту наступления терапевтического эффекта, т.к. повышается скорость всасывания активного компонента через слизистую оболочку. Необходимо отметить, что в состав гексаспрея не включены красители, способные вызывать аллергические реакции.

Еще один аспект, повышающий актуальность поиска новых препаратов для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний слизистой оболочки полости рта, гортани и глотки – нерациональное использование антибиотиков, в результате чего появилось много бактериальных штаммов, устойчивых к антибиотикотерапии.

Как уже отмечалось выше, в качестве одного из таких лекарственных средств был предложен гексаспрей, который, помимо классической связки «стафилококки+стрептококки», распространяет свое действие, в том числе, на нейссерий, коринебактерий и гемофильную палочку. Данный препарат наделен как бактериостатическим, так и бактерицидным действием, т.е.

Все пациенты основной группы производили впрыскивание препарата трижды в день на протяжении 5-7 дней. Пациенты контрольной группы получали традиционное в таких случаях лечение медикаментозное лечение.

При анализе результатов исследования было установлено, что быстрого и выраженного регресса воспалительной симптоматики удалось добиться у 92% пациентов основной и у 64% пациентов контрольной группы, что подтвердило большую эффективность гексаспрея в сравнении со стандартными методами лечения.

При использовании гексаспрея не рекомендуется применять другие препараты для местного применения в полости рта. Если после 5 дней медикаментозной терапии не наступило выраженного улучшения состояния, необходимо обратиться к врачу, чтобы тот внес коррективы в тактику лечения.

Как применять?

Врачи утверждают, что этот препарат очень хорошо зарекомендовал себя в лечении и детей, и взрослых. Да и больные отмечают хороший эффект от этих средств и, как правило, отсутствие побочных действий. Но как же насчет применения Гексорала в период беременности?

Сведений о каком-либо воздействии препарата на течение беременности и развитие плода нет никаких. Соответствующих исследований не проводилось, поэтому никто не знает даже, проникает он через плацентарный барьер или нет. Это однозначно минус, поскольку вы абсолютно не представляете, чего можно ожидать от такого лечения.

Мы хотим призвать вас внимательно изучать состав любого препарата, который вы собрались применять. Хотя противопоказаний у Гексорала столько, как бывает у других лекарств, нет, все же возможны аллергические реакции на отдельные его компоненты. К примеру, бензокаин, входящий в состав таблеток Гексорал, может вызвать, в том числе, и анафилактический шок.

А у маленьких пациентов бензокаин иногда провоцирует развитие метгемоглобинемии — это состояние проходит с посинением кожных покровов и слизистых оболочек, а также развитием удушья. Передозировка бензокаина подавляет работу головного мозга. Подавление дыхательного центра вызывает коматозное состояние.

Как применять?

Повышенные количества препарата могут спровоцировать брадикардию и остановку сердца. Вряд ли вы выпьете столько таблеток, чтобы допустить это у себя. Но воздействие бензокаина на плод также не изучалось… Так что если случайно было принято лишнее количество препарата, то нужно обязательно промыть желудок и спровоцировать рвоту. Можно дополнительно принять активированный уголь.

Обращаем ваше внимание также на то, что и спрей, и раствор для полосканий Гексорал содержат спирт. Именно это для некоторых врачей часто является сдерживающим фактором при назначении его беременным женщинам. Ведь подобные вещества противопоказаны в период вынашивания, особенно на ранних сроках.

Несмотря на то что спрей Гексорал относительно безопасен, использовать его можно только в том случае, если его рекомендовал к применению ваш врач. Инструкция по использованию:

  • использовать спрей желательно после еды;
  • рот и горло предварительно стоит прополоскать теплой водой или содовым раствором, это позволит очистить слизистые;
  • распыление средства через насадку проводится в течение 2 секунд;
  • использовать спрей нужно дважды в день – утром и вечером;
  • после использования спрея нужно избегать еды и питья в течение часа;
  • длительность курса лечения врач определяет индивидуально.

Передозировка

При соблюдении режима дозирования Гексорала табс передозировка невозможна, поскольку хлоргексидин в кровь практически не всасывается, а количество попавшего в кровь бензокаина крайне низко.

Читайте также:  Основные причины, почему нельзя нервничать при беременности

Кроме того, хлоргексидина гидрохлорид плохо растворим в воде, а известные случаи передозировки происходили при приеме хлоргексидина глюконата, который хорошо растворим в воде. У таких пациентов возникали повреждения слизистой оболочки (в случае прямого контакта с веществом) и систематическое обратимое повышение концентрации печеночных ферментов. Методы специфического лечения не разработаны.

Передозировка бензокаина возможна при его неправильном использовании. Признаки интоксикации: рвота, тремор, судороги, угнетение центральной нервной системы и дыхания, кома. В высоких токсичных концентрациях бензокаин может вызвать блокаду атриовентрикулярной проводимости, брадикардию и остановку сердца. Также есть риск (особенно у детей) развития метгемоглобинемии, сопровождающейся цианозом и удушьем.

При передозировке бензокаина необходимо искусственно вызвать рвоту, промыть желудок и приять активированный уголь. В случае аноксии и гипоксии показано искусственное дыхание с кислородной поддержкой; при остановке сердца проводят его массаж; при судорогах (за исключением аноксических) назначают быстродействующие барбитураты или диазепам. В особо тяжелых случаях после интубирования и искусственного дыхания применяют суксаметония хлорид. Введением растворов электролитов или плазмы крови поддерживается кровообращение. При метгемоглобинемии возможно внутривенное применение 1% раствора метиленового синего (до 50 мл).

Мнение Комаровского

В эффективности препарата Гексорал доктор Комаровский не сомневается. Однако перед применением средства необходимо пройти исследование, которое поможет установить точный диагноз.

Выбирая средство от боли в горле или других проблемах полости рта, важно выявить причину заболевания и направить усилия для её устранения.

Также популярный детский врач рекомендуется правильно подбирать форму выпуска препарата Гексорал для каждой возрастной группы.

Для маленьких пациентов, не достигшим 3-х лет, больше подходит раствор, детям постарше чаще назначают таблетки или спрей.

Что лучше: гексорал или стопангин?

Внимание! Некоторые специалисты вместо гексорала назначают своим пациентам стопангин, полагая, что это средство имеет свои преимущества.

Но на практике оказывается, что это дело личных предпочтений (причем со стороны ЛОРа, а не пациента).

В действительности оба средства практически идентичны по составу и показаниям к применению, а по стоимости различия также почти незаметны.

Единственный «минус» стопангина – наличие в составе некоторых эфирных масел, которые потенциально могут быть аллергенами.

Но с таким же успехом развитие аллергии может происходить при непереносимости любого из компонентов гексорала.

Отсюда вывод: это взаимозаменяемые препараты, которые имеют одинаковую эффективность, и один может служить аналогом второго при наличии противопоказаний.

ИНСТРУКЦИЯ ПО МЕДИЦИНСКОМУ ПРИМЕНЕНИЮ ПРЕПАРАТА ГЕКСОРАЛ ® АЭРОЗОЛЬ

Регистрационный номер: П N014010/01Торговое название: Гексорал ® Международное непатентованное название: гексэтидинЛекарственная форма: аэрозоль для местного применения

СОСТАВ И ОПИСАНИЕ

100 мл препарата содержат:

действующее вещество – гексэтидин – 0,200 г;

полисорбат 80 – 1,400 г, лимонной кислоты моногидрат – 0,070 г, натрия сахаринат – 0,040 г, левоментол – 0,070 г, эвкалипта прутовидного листьев масло – 0,0011 г, натрия кальция эдетат – 0,100 г, этанол 96 % – 4,333 г, натрия гидроксид – q.s. до рН 5,5 ± 0,2, вода очищенная – q.s. до 100 мл, азот – q.s. до 5 бар.

Описание: прозрачная бесцветная жидкость с запахом ментола.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакотерапевтическая группа: антисептическое средство.

Код АТХ: А01АВ12.

Фармакодинамика

Противомикробное действие препарата «Гексорал ® » связано с подавлением окислительных реакций метаболизма бактерий (антагонист тиамина). Препарат обладает широким спектром антибактериального и противогрибкового действия, в частности в отношении грамположительных бактерий и грибов рода Candida, однако препарат «Гексорал ® » может также оказывать эффект при лечении инфекций, вызванных, например, Pseudomonas aeruginosa или Proteus spp. В концентрации 100 мг/мл препарат подавляет большинство штаммов бактерий. Развитие устойчивости не наблюдалось. Гексэтидин оказывает слабое анестезирующее действие на слизистую оболочку.

Препарат обладает противовирусным действием в отношении вирусов гриппа А, респираторно-синцитиального вируса (РС-вирус), вируса простого герпеса 1-го типа, поражающих респираторный тракт.

Фармакокинетика

Гексэтидин очень хорошо адгезируется на слизистой оболочке и практически не всасывается.

Читайте также:  Какие фрукты можно есть кормящей маме новорожденного

После однократного применения действующего вещества его следы обнаруживают на слизистой десен в течение 65 ч. В зубном налете активные концентрации сохраняются в течение 10–14 ч после применения.

В качестве симптоматического средства.

– тонзиллит, ангина (в т. ч. ангина Плаута–Венсана, ангина боковых валиков), фарингит, гингивит, стоматит, глоссит, пародонтоз;

  • профилактика инфекционных осложнений до и после оперативных вмешательств на полости рта и гортани и при травмах, в т. ч. профилактика инфицирования альвеол после экстракции зуба;
  • гигиена полости рта, в т. ч. и для устранения неприятного запаха изо рта.
  • В начало

    — Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

    — эрозивно-десквамозные поражения слизистой оболочки полости рта;

    ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ГРУДНОГО ВСКАРМЛИВАНИЯ

    Сведений о каких-либо нежелательных эффектах препарата «Гексорал ® » при беременности и в период грудного вскармливания нет. Тем не менее, перед назначением препарата «Гексорал ® » беременным или кормящим женщинам врач должен тщательно взвесить пользу и риск лечения, учитывая отсутствие достаточных данных о проникновении препарата через плаценту и в грудное молоко.

    СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ

    Местно. Дети от 3 до 6 лет: применение препарата возможно после консультации с медицинским работником.

    Взрослые и дети старше 6 лет: обрабатывают пораженные участки при задержке дыхания, по 1 впрыскиванию в течение 1–2 секунд 2 раза в сутки.

    Гексэтидин адгезируется на слизистой оболочке и благодаря этому дает стойкий эффект. В связи с этим препарат следует применять после еды.

    Общие рекомендации по введению

    Препарат распыляют в полости рта или глотке. С помощью аэрозоля можно легко и быстро обработать пораженные участки. Необходимо выполнить следующие действия:

    • надеть на аэрозольный баллон насадку-распылитель;
    • направить конец насадки-распылителя на пораженный участок полости рта или глотки;
    • во время введения препарата флакон следует удерживать постоянно в вертикальном положении, как показано на рисунке;
    • ввести необходимое количество препарата, надавливая на головку насадки-распылителя в течение 1–2 секунд, не дышать при введении аэрозоля.

    Другие формы выпуска

    Прозрачный раствор малинового цвета с мятным ароматом, содержащий гексэтидин, этиловый спирт, кислоту лимонную, масла аниса, перечной мяты, гвоздики и эвкалипта. Выпускается средство в 200-миллилитровых флаконах, упакованных в картонные пачки. Каждый флакон рассчитан на 13 полосканий. Разовая дозировка – 15 мл, что равняется одной столовой ложке.

    Как и аэрозоль, раствор применяется дважды в сутки. Длительность полоскания должна составлять 30 секунд, после чего жидкость сплевывают. Оптимальный вариант для обработки стоматита у ребенка – смазывание ранок с помощью стерильного бинта, смоченного в растворе.

    Проглатывание средства приводит к рвотному рефлексу, поэтому активные вещества не проникают в кровь даже в этом случае. Как и спрей, раствор Гексорал можно назначать детям старше трехлетнего возраста. Однако врач вправе разрешить его применение и для лечения пациентов помладше.

    Препарат эффективен при бактериальных, вирусных и грибковых инфекциях, поражающих слизистую ротовой полости. А вот при заболеваниях горла лучше отдать предпочтение мелкодисперсному аэрозолю.

    Гексорал табс

    Препарат в форме таблеток содержит два действующих вещества: бензокаин (1,5 мг) и хлоргексидин дигидрохлорид (5 мг). Первое выступает в качестве местного обезболивающего. Второе проявляет обширную противогрибковую и антимикробную активность.

    Противопоказания к лечению Гексоралом

    Согласно инструкции по применению Гексорал запрещен при наличии:

    • повышенной чувствительности к компонентам лекарства;
    • эрозивно-язвенных поражений слизистой оболочки полости рта и горла;
    • низкого уровня холинэстеразы в плазме крови;
    • фенилкетонурии;
    • недостатка сахаразы или изомальтазы;
    • непереносимости фруктозы;
    • глюкозо-галактозной мальабсорбции.

    С большой осторожностью препарат назначается малышам, обладающим повышенной чувствительностью к ацетилсалициловой кислоте. Прежде чем применять это лекарственное средство, нужно убедиться, что у ребенка отсутствуют перечисленные явления.