Домашние роды: что нужно знать, чтобы рожать дома?

С каждым годом количество женщин, желающих рожать дома, растет. В интернете и социальных сетях создаются ресурсы и сообщества, где самые смелые мамы делятся своим успехом, агитируя остальных последовать их опыту.

Главный вопрос: когда стимуляция показана?

Содержание

  • 1 Главный вопрос: когда стимуляция показана?
  • 2 Средства и способы искусственной стимуляции
  • 3 Поможем себе сами
  • 4 Осложнения и противопоказания

Под стимуляцией понимают искусственное родоразрешение на разных сроках или активацию родов, проходящих в оптимальные сроки. На вопрос, нужно ли стимулировать роды, утвердительно отвечают при наличии медицинских показаний:

Include Me shortcode: file not found

  • перенашивание (после 41-й недели или по косвенным признакам);
  • выраженное ухудшение состояния плода;
  • многоплодная беременность;
  • раннее отхождение околоплодных вод в сочетании со слабостью родовой деятельности;
  • патологии шейки матки, разрыв мембраны становятся частыми поводами поиска средств, стимулирующих роды;
  • травмы, высокое кровяное давление, инфекции и иные опасные болезни матери.

Почему дома лучше

Роды в домашних условиях предпочтительнее нахождению в стационаре по нескольким причинам.

Почему дома лучше

Дома и стены помогают. Это не объективное мнение, а, скорее, внутреннее ощущение. Находясь в домашней обстановке, где каждый уголок дышит уютом, роженица испытывает не такой сильный стресс, как в больнице.

Кроме этой, есть ряд других, более приземленных, причин.

Почему дома лучше
  1. Женщине не вкалывают стимулирующие препараты, чтобы ускорить роды.
  2. Матка сокращается естественными потугами.
  3. Женщина полностью держит контроль над своим телом.
  4. Дома нет напряженной больничной атмосферы.
  5. Она интуитивно выбирает самую удобную для рождения малыша позу.
  6. С самых первых секунд после рождения мама может прижать ребеночка к груди.
  7. Раннее прикладывание к груди улучшает качество грудного молока и повышает иммунитет новорожденного.

Чтобы снизить риск непредвиденных ситуаций во время родов у женщины, необходимо правильно к ним подготовиться.

Почему дома лучше

Расслабиться и ждать

Такой тактики поведения врачи рекомендуют придерживаться на протяжении двух недель после предварительной даты, на которую были назначены роды. Если по результатам УЗИ количество околоплодных вод нормальное, они прозрачны, сердце ребенка в норме, а малыш постоянно находится в активном движении, медики стараются подождать и не торопить со стимуляцией, которая может ускорить наступление схваток или отхождение пробки.

Расслабиться и ждать

Она делается только в том случае, если на сроке 36 недель и более, плацента начинает не справляться со своей функцией, анатомическая жидкость отдает желто-зеленым цветом, и имеются некоторые нарушения со стороны работы сердца малыша. Если ничего этого выявлено не было, то будущей маме рекомендуется не беспокоиться, расслабиться и ждать наступления схваток и отхождения пробки. В это время можно отдыхать и использовать щадящие народные стимулирующие средства и методы. Лучше всего для вас и вашего ребенка, когда беременность проходит нормально и прибегать к необходимости ускорения родов не требуется.

Когда необходимо стимулировать роды

Как правило, во многих случаях стимуляция родов может и не понадобиться. Этот процесс физиологический и при отсутствии патологий при нормальном вынашивании до истечения 39 недели предлагают женщине подождать завершения естественного процесса.

Даже если срок беременности переходит на 42 неделю, но никаких отклонений не происходит, можно не торопиться с вызовом искусственных родов.

Как вызывать роды на 39 неделе беременности зависит от анамнеза роженицы и конкретных показаний к этому:

Когда необходимо стимулировать роды
  • Гестоз. При развитии этого осложнения происходят нарушения, которые могут стать угрозой для жизни матери или плода. Так как гестоз — это осложнение беременности, то и лечится он родами.
  • Гипоксия плода. Если степень выраженности этих нарушений небольшая, то проводится стимуляции и последующие роды через естественные родовые пути. Если гипоксия угрожает жизни ребенка, то стимуляция не проводится, а вместо нее прибегают к операции кесарево сечение.
  • Прекращение схваток в родах (требуется введение окситоцина).
  • Нескоординированная родовая деятельность.
  • Перенашивание плода. Проводится стимуляция родовой деятельности в случаях, когда ребенок уже созрел и набирает лишний вес (после 41 недели).
  • Преждевременное старение плаценты. Плацента на поздних сроках постепенно перестает защищать ребенка от инфекций и переносить питательные вещества. При этом может произойти гипоксия плода или отслойка плаценты с развитием массивного кровотечения.
  • Хронические заболевания беременной. Например, гестационный пиелонефрит. В этом случае врачи наблюдают беременную до 37 недель, а затем постепенно проводят подготовку к родам. Пиелонефрит при беременности с трудом поддается лечению и может пройти самостоятельно только после родов.
  • Отсутствие раскрытия шейки при развитии схваток. Если шейка матки не раскрывается, а схватки идут, то может потребоваться введение окситоцина или ручное раскрытие шейки.
Читайте также:  6 признаков нормального течения беременности

Как стимулируют роды в роддоме

Стимуляция раскрытия шейки матки

Степень раскрытия шейки матки по Бишопу

Показатели 0 баллов 1 балл 2 балла
Положение шейки матки по отношению к проводной ости таза Смещена к крестцу Между крестцом и проводной осью таза По оси таза
Длина шейки матки ⩾2 см 1-2 см ⩽1 см
Консистенция шейки матки плотная размягченная мягкая
Открытие наружного зева закрытый 1 см ⩾ 2 см
Место нахождения предлежащей части плода подвижная над входом в малый таз прижата ко входу в малый таз прижата или фиксирована во входе в малый таз

Оценка результатов:

Стимуляция родов окситоцином

В каких случаях женщине назначают окситоцин:кесарево сечениеестественные роды

Кому и зачем нужна стимуляция?

В каких именно случаях может потребоваться стимуляция родовой деятельности? Существует несколько показаний к стимуляции начала родов:

  1. Прежде всего, стимуляция родов при перенашивании. Как известно, доношенными роды считаются начиная с 38 недели, а на 42 недели говорят о переношенной беременности. Это влечет за собой определенные риски: плацента начинает стареть и уже не справляется со своими функциями. Околоплодные воды меняют цвет из-за скопившихся в них токсинов, у ребенка может возникнуть хроническое кислородное голодание. Обычно при перенашивании стимуляцию назначают между 41 и 42 неделей, а при наличии признаков перенашиваемости, и на 40 неделе;
  2. В случае, если матка растянута слишком сильно из-за многоплодной беременности или многоводия, скорее всего, тоже речь пойдет от искусственной стимуляции родов в роддоме;
  3. Хронические заболевания, такие, как диабет, некоторые нарушения в работе сердечнососудистой системы, болезни почек и другие недуги, которые угрожают здоровью матери и ребенка, тоже могут стать поводом для стимуляции уже на 38 неделе;
  4. Стимуляция родовой деятельности может понадобиться и тем, у кого уже отошли околоплодные воды, а схватки не начинаются в течение 12 часов и больше. Дело в том, что после разрыва околоплодного пузыря, ребенок становится уязвим для различных инфекций.

В некоторых случаях стимуляция может понадобиться и в тогда, когда родовая деятельность началась спонтанно, однако по тем или иным причинам не приводит к естественному родоразрешению: схватки начинают затухать или не происходит раскрытия шейки матки.

Во что одеть

В первый день после родов в роддоме малыша уберегут от холода медсёстры. Поэтому стоит заранее позаботиться о сумке с вещами, в которую необходимо сложить шапочку, распашонку, ползунки и подгузники. Но не беда, если по каким-либо причинам вы не успели сложить необходимое или просто не смогли взять с собой в больницу сумку. Врачи временно запеленают чадо в больничные пеленки. В вопросе стоит ли пеленать или сразу надевать нормальный наряд, врачи больше склоняются к нормальной одежде.

Но если женщина всё же решить сначала запеленать младенца, то не стоит завязывать руки и ноги слишком туго. Руки и ноги должны иметь возможность свободно двигаться. Если новорожденный имеет спокойный характер, не путается в руках и ногах, пеленание не нужно.

Во что одеть

Часть врачей не рекомендует даже надевать на младенца специальные варежки, предназначенные для того, чтобы уберечь от травмирования. У любого человека, даже у самого маленького, работает врожденный инстинкт самосохранения, который и не надаёт ему навредить самому себе.

Можно ли применять народные методы стимуляции родов дома?

Многие женщины спрашивают, есть ли безопасные способы проведения стимуляции в домашних условиях? Конечно, есть. Можно спровоцировать начало родов при помощи физической активности. Например, походить по лестнице вверх-вниз. Или — начать растирать соски. Но насколько целесообразно стимулировать роды? Может, стоит подождать, когда начнется естественный процесс. Ведь предполагаемая изначально дата родов – это далеко не точная дата. Прежде чем начать какие-либо действия, направленные на стимуляцию родов, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти КТГ и сделать УЗИ.

Cпособы искусственной стимуляции дома

  • Массаж сосков. При стимуляции сосков, организм начинает более интенсивно вырабатывать гормон окситоцин. О действии этого гормона мы писали выше. Массаж состоит из вращательных движений, при которых задействована вся ладонь. Массировать нужно каждую грудь по пятнадцать минут. Весь сеанс должен длиться один час. Делать его нужно три раза в день.
  • Надежным способом для стимуляции является и интимная близость.
  • Некоторым женщинам неплохо помогает прием острой пищи, однако у большинства такая пища вызывает изжогу. Поэтому применять данный метод нужно с большой осторожностью.
  • Наши бабушки, чтобы ускорить процесс родов, пили отвар из листьев малины. В некоторых странах женщины с этой же целью используют мякоть ананаса и морскую капусту.

Что категорически нельзя делать для стимуляции родовой деятельности?

  • Не принимать никаких таблеток, не ставить уколы и не делать на дому капельницы.
  • Самостоятельное применение медикаментозных методов стимуляции может привести к непоправимым последствиям.

Роды — естественный процесс, обусловленный человеческой природой. Однако никто не застрахован от патологий и осложнений, поэтому в ряде случаев трудно обойтись без медицинского вмешательства. Нередко врачами производится стимуляция родовой деятельности: что это и насколько она опасна для малыша и матери, интересует всех рожениц.

Под этим понятием подразумевают искусственное вызывание родов и их активизацию, если естественный процесс не может по каким-то причинам идти своим ходом.

Врач может предложить данную процедуру, если в наличии имеются показания к стимуляции родов, которые представляют собой риск для дальнейшего продолжения беременности. К ним относятся:

  • перенашивание: срок беременности превышает 41 неделю;
  • отсутствие схваток в течение 24 часов после отхождения вод;
  • хронические или острые заболевания: почечная недостаточность, диабет, преэклампсия, проблемы с сердцем;
  • многоплодная беременность (об особенностях таких родов читайте );

Бывают и непредвиденные ситуации, когда беременная женщина сама настаивает на родах со стимуляцией, но решение в каждом таком случае остаётся только за врачом. Для безопасности матери и ребёнка должна использоваться возможность естественной родовой деятельности, так как препараты, стимулирующие её, могут повлечь за собой осложнения и побочные эффекты. Поэтому часто говорят о том, что данная процедура несёт в себе вред. Так ли это?

Можно ли применять народные методы стимуляции родов дома?

Многие женщины спрашивают, есть ли безопасные способы проведения стимуляции в домашних условиях? Конечно, есть. Можно спровоцировать начало родов при помощи физической активности. Например, походить по лестнице вверх-вниз. Или — начать растирать соски. Но насколько целесообразно стимулировать роды? Может, стоит подождать, когда начнется естественный процесс. Ведь предполагаемая изначально дата родов – это далеко не точная дата. Прежде чем начать какие-либо действия, направленные на стимуляцию родов, необходимо проконсультироваться с врачом, пройти КТГ и сделать УЗИ.

Cпособы искусственной стимуляции дома

  • Массаж сосков. При стимуляции сосков, организм начинает более интенсивно вырабатывать гормон окситоцин. О действии этого гормона мы писали выше. Массаж состоит из вращательных движений, при которых задействована вся ладонь. Массировать нужно каждую грудь по пятнадцать минут. Весь сеанс должен длиться один час. Делать его нужно три раза в день.
  • Надежным способом для стимуляции является и интимная близость.
  • Некоторым женщинам неплохо помогает прием острой пищи, однако у большинства такая пища вызывает изжогу. Поэтому применять данный метод нужно с большой осторожностью.
  • Наши бабушки, чтобы ускорить процесс родов, пили отвар из листьев малины. В некоторых странах женщины с этой же целью используют мякоть ананаса и морскую капусту.

Что категорически нельзя делать для стимуляции родовой деятельности?

  • Не принимать никаких таблеток, не ставить уколы и не делать на дому капельницы.
  • Самостоятельное применение медикаментозных методов стимуляции может привести к непоправимым последствиям.

Стимуляция — это искусственное вызывание родов на различных сроках беременности и активизация родовой деятельности уже во время родов. Эта процедура может потребоваться, если продолжительность родов увеличивается, что происходит в случае удлинения либо первого периода родов (раскрытия шейки матки), либо второго (изгнания плода). Поскольку не каждая «задержка» в родах требует стимуляции, врачи должны, проанализировав ситуацию, понять ее причины и действовать сообразно им.

Наблюдая за родами, врач обращает внимание на следующие моменты:

  1. Наличие схваток, их частота, продолжительность и сила. Объективно эти признаки подтверждаются при пальпации живота (матки), по показаниям прибора токодинамометра, позволяющего точно регистрировать частоту и продолжительность схваток, а также с помощью специального внутриматочного катетера для определения давления в матке на фоне схваток (последний способ используется очень редко).
  2. Раскрытие шейки матки — это наиболее точный критерий нормального течения родов. Обычно раскрытие измеряется в сантиметрах. Минимальное раскрытие — 0 см, когда шейка матки закрыта, максимальное — 10 см, при полном раскрытии. Однако и этот показатель не является полностью надежным, поскольку даже у одного и того же врача получаемые величины раскрытия могут разниться, не говоря уже о разных врачах, осматривающих одну женщину (ориентиром в определении степени открытия в сантиметрах служит ширина пальцев врача; 1 палец примерно соответствует 2 см, 3 пальца — 6 см и т.д.). Считается, что нормальная скорость раскрытия шейки матки в активной фазе родов —1-1,5 см/ч. Если раскрытие происходит медленнее, то роженице могут потребоваться какие-либо стимулирующие воздействия. Однако действия врачей определяются не только степенью раскрытия, но и состоянием женщины.
  3. Продвижение предлежащей части плода (как правило, головки). Оно определяется при пальпации живота и/или влагалищном исследовании.

При нормальном размере таза, правильном положении плода и отсутствии факторов, препятствующих рождению ребенка через естественные родовые пути, затяжной форме родов способствуют:

  • успокаивающие препараты;
  • обезболивающие средства;
  • положение роженицы на спине;
  • страх женщины перед болью;
  • некоторые заболевания беременных.

Кроме того, существуют показания для искусственного вызывания родовой деятельности:

  • переношенная беременность, особенно если выявлены признаки нарушений у плода или патологические изменения плаценты,
  • в некоторых ситуациях — поздний токсикоз,
  • преждевременная отслойка плаценты (прямая угроза жизни плода),
  • преждевременное отхождение околоплодных вод (поскольку повышается вероятность проникновения инфекции через шейку матки), некоторые заболевания (например, тяжелый сахарный диабет) и т.д.