Кровотечение при двурогой матке при беременности на ранних сроках

Двурогая матка отличается формой от органа нормального строения, но эти различия не служат препятствием для наступления беременности. Сложности с зачатием отмечаются лишь в редких случаях, когда отклонения от анатомической нормы значительные. Беспокоиться следует больше не из-за того, как забеременеть при двурогой матке, а из-за возможных сложностей с вынашиванием плода.

Выделяют несколько типов двурогости:

  • Седловидная. В данном случае аномалия выражена в меньшей степени, как такового удвоения нет. Но есть углубление в области органа, которое напоминает седло.
  • Неполное удвоение. Матка в этом случае удвоена, но проем отмечен лишь в верхней трети органа, между рогами небольшой проем.
  • Полное удвоение. Тяжелая форма аномалии. Матка полностью разделена на две части перегородкой. Не обязательно разделение равномерное, один рог может быть зачаточным.

Важно знать, что о седловидной форме аномалии женщина может не догадываться вплоть до наступления беременности. Тогда патология будет видна на УЗИ. Но вот о неполном и полном удвоении женщина узнает довольно рано – симптомами аномалии будут болезненные месячные, нерегулярный цикл, маточные кровотечения. Если же и этого нет (или женщина относится к этому, как к норме), причиной обращения к врачу могут быть выкидыши, невозможность забеременеть.

Как узнать о двурогой матке

Современные женщины раз в год не только посещают гинеколога (обычный осмотр), но и делают УЗИ гинекологического профиля. В таком случае, даже без каких-либо симптомов, можно выявить имеющуюся патологию. К сожалению, чаще всего о своей проблеме женщина узнает во время беременности.

Если нет причин для беспокойства, женщину не беспокоят ни боли, ни нарушения цикла, трудно догадаться, что могут быть какие-то патологии в строении внутренних половых органов. Потому на стадии планирования беременности разумным будет проверить все на УЗИ, исключая возможные проблемы.

Информативными будут методы гистроскопии, лапароскопии, МРТ. На УЗИ малого таза исследование покажет аномалию и с помощью абдоминального, и с помощью вагинального датчика.

Что делать, если поставлен диагноз двурогая матка

Сразу хочется отметить – пускать под нож женщину с таким диагнозом не будет ни один врач. Имеется в виду, как только поставлен диагноз. Хирургическое вмешательство показано только при невынашиваемости беременности – когда женщина пережила 2-3 выкидыша подряд. Если поставлен диагноз бесплодие, лечение тоже будет оперативным.

Оперативное лечение – это экстирпация зачаточного рога (удаление), либо удаление перегородки. Бояться не стоит, современные методики оперирования таких патологий направлены на максимально бережное отношение к здоровью женщины.

После операции в матку вводится спираль. Это необходимая мера – она позволяет не срастить разделенным полостям вновь.

Что еще важно знать при данном диагнозе:

  • Беременность после операции можно планировать не ранее, чем через полгода;
  • Успешное лечение – это 90% того, что вы сможете самостоятельно забеременеть и удачно родить ребенка;
  • Врачебный контроль при такой патологии должен быть повышенным – выполнять нужно все предписания врача, вовремя проходить обследования и т.д.
Выделяют несколько типов двурогости:

При выраженной аномалии половина пациенток не могут забеременеть самостоятельно. Им не удается выносить и благополучно родить малыша. То есть без помощи врачей здесь не обойтись.

Влияние двурогой матки на беременность

Если эмбрион закрепляется в полноценном роге матки, внутриматочной перегородки нет, проблемы, вероятно, начнутся в конце первого триместра. Все потому что плод растет, и ему становится тесно. Как результат – нарушение кровообращения плода и, к сожалению, не так редко отмирание плаценты.

Часто такая ситуация приводит к тому, что на сроке 28 недель врачи решают делать операцию кесарева сечения. Потому как дальнейшее нахождение ребенка в утробе означает его гибель.

Основные осложнения при двурогой матке:

  1. Самопроизвольный выкидыш;
  2. Преждевременные роды;
  3. Предлежание плаценты;
  4. Нарушения кровообращения маточно-плацентарного;
  5. ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность) – преждевременное раскрытие шейки матки;
  6. Риск отслойки плаценты;
  7. Развитие беременности в рудиментарном роге (вариант внематочной беременности).

Двурогая матки – это серьезный фактор риска. Она хуже растягивается, а значит, плоду будет тесно в ней, а это влечет за собой сразу несколько угроз нормального развития ребенка. Полость двурогой матки меньше, нежели полость здорового органа. Ребенку в таких условиях тяжело двигаться и менять положение. Это объясняет то, что ребенок очень часто в двурогой матке занимает тазовое расположение.

Как протекают роды при двурогости матки

Двурогая матка – это диагноз, при котором крайне редко беременность длится до 40 недель. Обычно беременную госпитализируют заранее, и она находится в роддоме под наблюдением.

Чаще всего беременность завершается операцией кесарева сечения. Дело в том, что двурогость матки – это осложненные роды. Нарушается родовая деятельность, родовых сил у женщины очень мало. Возможна серьезная травматизация ребенка.

Читайте также:  Болят тазобедренные суставы во время беременности

И после родов усиленный контроль обязателен – патология матки приводит к тому, что она может хуже сокращаться, могут начаться воспалительные осложнения. Нередко это послеродовый эндометрит. Потому только полный контроль обеспечит родившей женщине уверенность, что ее здоровью ничего не угрожает.

Здоровой беременности и удачных родов!

Двурогая матка и ЭКО

ЭКО при двурогой матке не противопоказано, но если в полости матки есть полная или неполная перегородка, ведущая к невынашиванию беременности, то некоторые специалисты считают, что ее нужно рассекать и тогда процент положительных исходов беременности будет увеличиваться, но другие считают, что после ее рассечения возникают эндометриты, ведущие к воспалению слизистой и невозможности имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Почти в половине случаев беременности и экстракорпоральное оплодотворение имеют положительный результат, если беременность развивается в большем роге, но риск прерывания тоже жостаточно высок.

Двурогая матка и ЭКО имеют ряд осложнений, и у 25% случаев роды преждевременные, что опасно высоким уровнем перинатальной патологии у детей и смертности недоношенных деток.

Чаще всего двурогая матка имеет определенные последствия при беременности, что связано с значительно меньшим объемом полости матки по сравнению с нормой, несостоятельностью мышечной стенки в области перегородки к полноценному раздвоению, гипертонусом миометрия, а также патологической иннервацией и кровоснабжением в области порока, а также разницей между углом тела и шейки матки, что повышает опасность развития функциональной истмико-цервикальной недостаточности и как результат – выкидыши или преждевременные роды.

И все же, если беременность наступила при двурогой матке, то плодное яйцо, теоретически, имплантирорвалось в одном из рогов (при ЭКО и двурогости, согласно стандартам лечения, подсаживают одного эмбриона). Очень редко имплантация происходит в области начала перегородки или в области шейки матки, при этом второй рог свободный и эндометрий проходит все гестационные изменения. На течение беременности не влияет, беременность наступила в правом или левом роге матки.

Далее с развитием беременности риски для матери и плода увеличиваются, так как при растяжении стенок матки возникает вероятность их функциональной неполноценности, что в дальнейшем опасно развитием преждевременных родов, преждевременной отслойкой плаценты, гипоксией плода и неправильным его положением. Но бывают случаи и благоприятного неосложненного течения беременности и родов.

Аборт при двурогой матке

Двурогая матка – порок развития (аномалия строения) матки, выражающееся в ее расщеплении на два рога (на две части), представляющих два отдела одной полости.

Двурогая матка обычно имеет нормальные окружающие внутренние половые органы, однако, иногда возможно образование каких-либо аномалий в их развитии.

Довольно часто двурогая матка служит причиной невынашивания беременности, хотя чаще все проходит нормально и заканчивается счастливым родоразрешением. Правда, при этом возникает необходимость в кесаревом сечении, так как становится невозможным продвижение ребенка по природным родовым путям без риска получения травмы.

Чем более матка расщеплена, тем больше преград ожидают женщину при вынашивании беременности. Основная опасность в таком случае – невынашивание (угроза прерывания) беременности. Обычно это случается в первом триместре.

В случае, когда у женщины присутствует двурогая матка, аборт может освободить ее от опасностей, ожидающих при родах:

  • высокая вероятность открытия кровотечений;
  • ослабленная родовая деятельность;
  • высокая вероятность травмирования (как для ребенка, так и для его матери).

Двурогая матка характерна следующими осложнениями и нарушениями беременности:

  • иствико-цервикальная недостаточность;
  • неправильное расположение плода;
  • сдавливание плода;
  • нарушения в кровообращении плаценты;
  • низкое расположение плаценты;
  • предлежание плаценты.

Нередко данная патология сопровождается изменениями в эндокринной и мочеполовой системе.

Все эти проблемы в комплексе способны привести женщину с двурогой маткой к аборту (или самопроизвольному выкидышу).

Аборт при двурогой матке

Если реальная опасность аборта при двурогой матке наступает в такой период, когда плод уже способен к самостоятельному существованию за пределами материнской утробы (начиная с 26 недели беременности), гинекологи для спасения жизни ребенка проводят кесарево сечение.

Если беременность удается сохранить до начала естественных родов, а у женщины обнаружена такая патология (двурогая матка), врачи все равно прибегают при родоразрешении к оперативному вмешательству, так как риски достаточно высокие. Именно по этой причине, беременная женщина с двурогой маткой должна непременно находиться под постоянным медицинским контролем.

Однако, современные женщины должны знать, что сегодняшняя медицина достигла такого уровня, когда сохранение беременности при двурогости матки вполне возможно.

Двурогая матка – это не преграда для счастливого материнства!

Пусть на Вашем жизненном пути будет всегда светло и ясно!

Рекомендуем ознакомиться

Эпилепсия – хроническое психологическое заболевание, вызванное нарушениями функционирования головного мозга, характеризующееся изменением личности и с.

Миома матки (фиброма, фибромиома) – доброкачественная опухоль, возникающая в мышечных тканях матки.

Плоскостопие – знакомая проблема многих женщин. Оно появляется тогда, когда резко набирается вес, а вместе с тем, и работа вынуждает по долгу службы н.

Нефроптоз – блуждающая (подвижная) почка – физиологическое состояние, когда почка из поясничной области сильно перемещается вниз, к животу или к тазу.

Читайте также:  Какие существуют признаки беременности мальчиком

седловидная матка……SOS!!!!!!!!!!!!!!!!

вот каждый год прохожу тв узи, и незнала что у меня оказывается матка седловидная… какой то………я в шоке!!!!!!!!!!!!!девочки с этим можно забеременить, кто знает????

Планирование беременности

читала что помогают определенные позы… :EMBARASSED:

я слышала что определенные позы помогают только если матка отклонена вперед или назад, при седл поз не заю. какие позы?

Я уже двоих родила с седловидной маткой… Каждый раз на узи у меня спрашивают, знаю ли я, что у меня такая матка…Это все, наверное, индивидуально…Но у меня проблем с зачатием не было…

Мне пару раз на УЗИ такой диагноз ставили, а на следующем уже говорили, что все нормально. Забеременела и родила. Правильно написали, после ПА — подушку под попу и в позе березки полежать. :WINKING: Еще зависит от узиста и аппарата, а вообще мне врач потом говорила, что это вариант нормы, вот двурогая — другое дело, могут быть проблемы с вынашиванием.

Мне на последнем узи беременности сказали, что матка имеет перегородку и поэтому ребенку тесновато, очень много вопросов задавал врач, я перепугалась, спросила что это такое,и что с этим делать, а он ответил:» до родов ничего, а там видно будет».

а до беременности у тебя видели перегородку?

девочки спасибо за ответы, вы меня хоть успокоили. сегодня пойду к Г, еще у неё поспрашиваю.:HAPPY:

Мне 26 лет и я только недавно узнала, что у меня такая седловитая матка. До этого не один врач не говорил об уже 4 года, пока без результатов, но думаю не в этом дело.

Привет! У меня седловидная матка и 2 сына!!!

Про перегородку не знаю. Надо узнать!

здравствуй настя)) у меня подруга с такой же маткой,недавно родила мальчишку крепкого и здорового. Ее девиз был таким- стараться и не сдаваться!И главно верь в себя, и в того единственного любимого- и все получится))) удачи тебе)

Настя, с такой маткой ещё как рожают! У моей подруги 3 дочки.

У меня седловидная без проблем,выносила тоже,а вот после родов проблемы были,матка плохо сокращалась,пришлось делать ручное отделение последа,крови много потеряла(гемоглобин был 60).

Так в итоге мне оставили часть последа,в больнице пролежала 3 недели с температурой под вспоминать неохота,но я думаю у всех индивидуально.

Да и еще врач мне сказал что аборт делать нельзя с такой формой матки!!!

У меня тоже седловидная матка и из-за этого проблемы есть, я узнала про нее на каком то очередном УЗИ (хотя и до этого их много делала), милая женщина узист когда начала делать узи сказала «какая у вас матка интересная -вроде как седловидная»,я спросила это что плохо, она сказала «да нет,просто ваша особенность строения», ну и все я как то этому значения не придала. Потом была замершая беременность-после выскабливая как раз начались проблемы-сгустки, матка не сокращалась хорошо, в результате антибактериальной и противовоспалительной терапии все вылечилось. После этого забеременила через 1,5 года, в результате 2 недели назад опять замершая, опять выскабливания (причем два-первый оставили часть плодного яйца), последствия все те же-матка не сокращается, сгустки, сижу опять на таблетках и уколах. (оба раза я забеременила каждый раз поднимая ноги после ПА вверх т.е. «березка»). Врачсказала что причина невынашивания может быть как раз в седловидной матке. (хотя есть и другие, например резус-фактор отрицательный, уреплазма, на генетику не обследовались).

я делала лапароскопию с гистероскопией и в итоге у еня нормальная матка!

У меня тоже такая матка. Забеременела быстро, когда перестали предохраняться. Беременность прошла отлично! Роды — легко, без осложнений! Сын здоров! Я даже и забыла, что матка у меня такая. Так что все будет хорошо! Настраивайте себя только на хорошее!

Что подразумевает гистероскопичный осмотр при диагностике?

Гистероскопичный осмотр – это метод исследования состояния матки специальным устройством (гистероскопом). Через влагалище и шейку, в саму полость матки, совершенно безболезненно вводится телескопическая трубка (диаметр до 5 мм).

Гистероскоп оборудован мини-камерой, с помощью которой доктор получает изображение на монитор компьютера. Эта манипуляция дает возможность доктору оценить состояние женского внутреннего органа и определиться с методами лечения.

К чему готовиться, если беременность в правом, левом роге

Медики утверждают, что неважно, в какой части двурогой матки закрепилось плодное яйцо, это не влияет на процесс вынашивания ребенка. Но это справедливо только для тех случаев, если обе части развиты одинаково. Согласно наблюдениям, чаще всего беременность происходит в правом роге.

Проблемы при вынашивании ребенка при двурогости зависят не от того, в какой из ее частей произошла имплантация эмбриона, а от степени развитости рога. Если он с прикрепленным плодным яйцом не имеет достаточного питания для развития будущего ребенка, а количество капилляров и сосудов меньше нормы, может произойти самопроизвольный выкидыш.

Основная проблема при беременности с патологией заключается в том, что по мере роста зародыша количество свободного места в роге уменьшается, при этом сама матка начинает растягиваться. При этом плод может принять неправильное положение, а плацента имеет риск прикрепиться слишком низко.

Течение родов

Поставленный диагноз обязывает роженицу быть под постоянным наблюдением гинеколога. Часто требуется ранняя госпитализация. Она происходит на 27 – 30 неделе. Естественные роды при двурогой матке начинаются раньше установленного времени. Роженица помещается в больницу. Отслеживается ее состояние, с целью максимального продления срока вынашивания, доведения до естественного родоразрешения.

Успешно родить при двурогой матке часто мешает дискоординация, слабость сокращений. Неправильная структура является помехой прохождению родовой деятельности. Растет опасность травмирования роженицы, малыша. Акушер проводит плановое кесарево.

Можно ли рожать с двурогой маткой? Да, когда вовремя стать на учет, выполнять все советы гинеколога. Достаточно часто женщина способна проходить 9 месяцев, не подозревая об имеющемся неправильном строении детородного органа.

Осложнения, возникающие во время родового процесса:

  • расстройство координации, вследствие не одинакового ритма сокращений в 2 рогах;
  • затянутость, объясняющаяся не удобным размещением младенца, препятствиями при продвижении по каналам;
  • маточное течение крови, появляющееся из-за плохой сократимости;
  • врастание плаценты в миометрий, прикрепление ее к стенке, требующее резекции;
  • разрывы шейки, влагалища из-за раннего отхождения амниотической жидкости, снижения эластичности тканей, неверной позиции малыша.

Чтобы опасность осложнений была минимальной, следует вести основательный контроль за детородным органом на протяжении беременности. Двурогая матка и роды способны благополучно сосуществовать, если прислушиваться к советам гинеколога. Аномалия не считается приговором для беременности.

Лечение

Требует специального лечения только в крайних случаях. Если она не доставляет дискомфорта и проблем с беременностью не происходит, то лечит две матки нет необходимости.

Вторая маточная полость удаляется хирургическим путем только при проблемах с выходом менструальных выделений и развитии воспалительного процесса.

Если у женщины есть проблемы с зачатием, из двух маток врачи формируют одну. В этом случае значительно повышается вероятность благополучной беременности.

Две матки у женщин достаточно редкая патология. Причинами для ее развития служат неправильный образ жизни беременной женщины, злоупотребление алкоголем, курение, прием запрещенных лекарственных препаратов.

В большинстве случаев две матки не дают о себе знать симптоматически и не требуют лечения.

В некоторых случаях необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству, чтобы увеличить шансы зачатия.

Беременность у женщин с двумя матками всегда проходит под контролем врачей и требует пребывания в стационаре. Но даже при наличии подобной патологии женщина может зачать, выносить и родить здорового ребенка.

Позы. Как они влияют на способность забеременеть?

Как забеременеть при двурогой матке? Позы могут дать увеличение шансов на зачатие. Интимная близость при двурогой матке должна быть особенной. Не стоит пренебрегать советами врачей-репродуктологов, рекомендации которых в том числе связаны и с назначением особых поз для зачатия. В связи с физическими особенностями двурогая, и особенно – седловидная, матка не может удержать сперму мужчины, что снижает возможность наступления беременности. В таком случае врач может посоветовать принять позы, при которых мужская секреция полностью попадет в маточную полость женщины.

Например, женщине во время близости можно лечь на спину, подложив под таз небольшую подушку. Ту же самую позу можно слегка изменить, а именно – женщине необходимо лечь на живот, но под ягодицы так же подложить подушку. Для седловидной матки рекомендуются позы, когда женщина стоит на коленях и опирается на локти. После близости рекомендуется полежать в таком положении около получаса, чтобы дать возможность активным сперматозоидам продвинуться по маточным трубам.

В целом, гинекологи не уделяют позам при интимной близости большого значения и сводят их влияние к минимальному, однако сами женщины на практике активно пропагандируют применение поз с целью увеличения шансов на зачатие.

Подводя итоги

Независимо от того, «насколько» матка двурогая и беременность уже образовавшаяся, риск очень велик. По этому поводу можно найти довольно много информации в специализированных изданиях, активно обсуждается беременность и двурогая матка форумами.

Важно помнить, что каким бы ни был опыт других женщин с подобной особенностью организма и что бы ни писали книги, каждый случай особенный и требует индивидуального подхода, учитывающие параметры конкретного организма.

Двурогая матка – врождённое анатомическое отклонение, представляющее собой расщепление органа на две полости с единым входом. Патология не имеет характерной клинической симптоматики. Признаками выступают болезненные менструации, маточные кровотечения, частое прерывание беременности, невозможность зачатия.