Важные советы по приему Панангина при беременности

«Панангин», от чего помогает этот восполняющий недостаток калия и магния в организме препарат? Лекарство оказывает влияние на метаболизм. Таблетки «Панангин» инструкция по применению рекомендует принимать при сердечной недостаточности, инфаркте миокарда.

Фармакологическое действие

Препарат Панангин является источником магния и калия и влияет на метаболические процессы в организме. Данные микроэлементы являются крайне ценными веществами для правильного протекания самых различных процессов в организме, включая здоровое функционирование всех внутренних органов и сердечнососудистой системы в частности.

Калий и магний непосредственно задействованы в функционировании различных ферментов, вовлечены в процессы взаимодействия макромолекул и внутриклеточных структур, а также в действие механизма мышечной сократимости. Особенно необходимы данные микроэлементы для правильной сократительной работы миокарда.

Панангин при беременности

Данных о применении раствора для инъекций у женщин во время

у производителя нет. Препарат, выпускаемый в форме таблеток, производитель рекомендует использовать с особой осторожностью, особенной в первый триместр беременности и период

, когда возможное влияние препарата на ребенка максимально.

Панангин разрешен к применению при беременности (с 1 по 3 триместр) и лактации (кормлении грудью). Нет данных о негативном влиянии лекарства на новорожденного и грудного ребенка, поэтому возможно применение средства при грудном вскармливании (под контролем доктора).

Фармакологические свойства

Фармакологическое действие Панангина обусловлено свойствами ионов калия и магния. Данные микроэлементы способствуют работе многих ферментов, принимают участие в процессах связывания макромолекул с внутриклеточными элементами и в механизме мышечных сокращений. Соотношение вне- и внутриклеточного содержания ионов кальция, натрия, калия и магния оказывает влияние на сократительную способность миокарда.

Фармакологические свойства

Калий и магний в форме аспарагината улучшает обменные процессы в миокарде. Недостаточное поступление в организм этих микроэлементов становится причиной развития гипертонии, появления склеротических изменений в коронарных сосудах, нарушений сердечного ритма и дегенерации миокарда.

Фармакологические свойства

Калий

Вещество принимает участие в поддержании водно-солевого баланса. Микроэлемент является одной из составляющих внутриклеточной жидкости. Способствует выведению из организма солей натрия и лишней воды. Поддержание нормального уровня калия дает возможность предотвратить отеки, снижает риск отложения солей на сосудистых стенках.

Фармакологические свойства

В результате дефицита калия нарушается сердечный ритм. На кардиограмме выявляются характерные признаки аритмии и тахикардии. Такое состояние способно спровоцировать сердечный приступ. К симптомам гипокалиемии можно отнести и общую слабость, одышку, судороги мышц нижних конечностей, сухость кожи и ломкость волос.

Магний

Фармакологические свойства

Микроэлемент принимает участие в обменных процессах. Стимулирует синтез ферментов и нуклеиновых кислот. Улучшает энергетический обмен, нормализует функции мозга, пищеварительной системы и почек. Способствует усвоению витаминов группы В и аскорбиновой кислоты. Благодаря магнию поддерживается нормальный уровень кальция. В результате этого улучшается состояние зубов, ногтей и костного аппарата.

Достаточный уровень магния необходим для поддержания нормальной функции миокарда. Этот микроэлемент по другому называют сердечным минералом. Он снижает потребность миокарда в кислороде, уменьшает риск развития ишемии.

Фармакологические свойства

Комбинация ионов магния и калия в препарате Панагин оказывает позитивное влияние на сердечно-сосудистую систему:

  • нормализация ритма сердца;
  • улучшение метаболических процессов в тканях сердца;
  • поддержание тонуса миокарда;
  • профилактика атеросклероза и тромбоза сосудов сердца;
  • улучшение кровообращения;
  • снижение потребности миокарда в кислороде;
  • предотвращение развития инфаркта и инсульта.
Фармакологические свойства

Кроме этого, Панангин снижает негативное влияние на организм сердечных гликозидов.

Передозировка

На сегодня случаи передозировки Панангина Форте не зарегистрированы. Большие и сверхвысокие дозы препарата увеличивают риск возникновения гипермагниемии и гиперкалиемии.

К симптомам гипермагниемии относятся тошнота и рвота, снижение артериального давления, уменьшение нейромышечной возбудимости, летаргия. В случае резкого повышения концентрации ионов магния в сыворотке крови наблюдается подавление сухожильных рефлексов, возникает паралич дыхания и может наступить кома.

Симптомами гиперкалиемии являются нарушение ритма сердца (атриовентрикулярная блокада, брадикардия, остановка сердца, аритмии), парестезия, миастения, спутанность сознания, повышенная утомляемость.

Лечение заключается в отмене Панангина Форте и проведении необходимой симптоматической терапии. Пациенту вводят внутривенно раствор кальция хлорида со скоростью 100 мг/мин. Эффективен гемодиализ.

Панангин: инструкция при беременности

Аннотация к Панангину не исключает его прием при беременности, но при лечении нужна осторожность. Поэтому соблюдение всех рекомендаций доктора крайне необходимо для успешной терапии и отсутствия побочных эффектов.

Панангин: доза и правила применения при беременности

  • В период беременности предпочтение отдается таблетированной форме Панангина. Рекомендуется принимать 1-2 пилюли трижды в день. Максимальная суточная доза ― 9 таблеток.
  • Принимать таблетки лучше после еды, поскольку желудочный сок значительно снижает всасывание препарата. Лечебный курс подбирает доктор индивидуально для каждой пациентки.
  • Если необходимо внутривенное введение Панангина, женщине вводят 10-20 мл раствора, разбавленного со 100 мл глюкозы. Через 7-8 часов допускается повторная инфузия.
Панангин: инструкция при беременности

Панангин при беременности: противопоказания, побочные реакции

Панангин во время беременности не назначается в таких случаях:

  • гиперчувствительность к составу препарата;
  • блокада нервных импульсов в сердце;
  • почечная недостаточность;
  • избыток магния;
  • нарушение обмена белков;
  • кардиогенный шок (снижение кровяного давления ниже 90 мм рт. ст.);
  • болезнь Аддисона;
  • гиперкалиемия.

Как показывает практика, прием Панангина в гестационном периоде редко сопровождается побочными реакциями. По некоторым данным, может изредка возникать рвота, тошнота, учащение стула, боль в животе.

В редких случаях фиксируются такие осложнения:

Панангин: инструкция при беременности
  • нарушение проводимости импульса в сердечной мышце;
  • чувство покалывания в ногах и руках;
  • гипермагниемия, проявляющаяся покраснением лица, жаждой, угнетением дыхательной функции;
  • аллергическая реакция на препарат.

Частота случаев передозировки Панангином при беременности не установлена. Учитывая, что за полное выведение калия и магния отвечают почки, то развитие избытка этих катионов возможно только при сильной недостаточности органа.

Опираясь на научные публикации можно предположить, что передозировка калия и магния проявляется такими симптомами:

  • диарея;
  • слабость;
  • брадикардия;
  • паралич (крайне редко);
  • аритмия;
  • остановка сердца;
  • сонливость;
  • рвота;
  • двоение в глазах;
  • остановка дыхания.

Важно! Если возникают симптомы передозировки Панангином необходимо прекратить его прием и обратиться к доктору. При подтверждении передозировки проводят симптоматическое лечение, иногда может назначаться гемодиализ.

Панангин: инструкция при беременности

Особенности применения Панангина при беременности

  • Панангин, как источник калия и магния, с особой осторожностью назначают женщинам с миастенией гравис. Это неврологическое нарушение, которое сопровождается патологической слабостью мышечного аппарата.
  • Панангин может быть опасен для пациенток с дисфункцией почек, а также при состояниях, которые могут спровоцировать гиперкалиемию. Это дегидратация (острое обезвоживание) и обширное поражение тканей (ожог или обморожение).
  • Панангин в таблетированной форме не рекомендован женщинам с заболеваниями органов пищеварительного тракта. Лечение может привести к обострению панкреатита, язвенной болезни, обструкции.
  • Одновременный прием Панангина и калийсохраняющих диуретиков часто оканчивается гиперкалиемией.
  • Нежелательно совмещать Панангин с нестероидными противовоспалительными препаратами, например, с Ибупрофеном, а также с бетаблокаторами и гепарином.

Показания препарата Панангин®

гиперкалиемия;

гипермагниемия;

болезнь Аддисона;

тяжелая миастения;

гемолиз;

обезвоживание.

Показания препарата Панангин®

Если с момента принятия превышающей дозы прошло менее 2 часов, понадобится чистка желудка. Пострадавшему дают выпить много воды и провоцируют рвоту нажатием на корень языка. Процедуру повторяют 2–3 раза.

Действие сорбентов направлено на нейтрализацию и адсорбцию остатков лекарства в желудке и кишечнике. При передозировке Панангина применяют препараты:

  • Атоксил;
  • Активированный уголь;
  • Белый уголь;
  • Полисорб;
  • Энтеросгель;
  • Смекта.

Пострадавшему рекомендуется пить чистую столовую (минеральную нельзя) воду в большом количестве для активации работы выделительной системы и выведения с мочой излишка ионов калия и магния.

Читайте также:  Можно ли беременным пиво во втором триместре

При тяжелом отравлении и потере сознания пострадавшего укладывают на ровную поверхность и поворачивают голову набок. Для получения головным мозгом достаточного количества кислорода под колени пострадавшего помещают подушку или другой предмет: ступни должны быть выше уровня головы. При остановке сердцебиения приступают к массажу сердца и стимуляции дыхания путем искусственного дыхания.

Медики «Скорой помощи» осматривают пострадавшего, измеряют пульс, артериальное давление, снимают кардиограмму. При передозировке показано ввести в вену антидот — кальция хлорид, который нейтрализует действие препарата.

Решение о госпитализации пострадавшего в медицинское учреждение (в реанимацию или токсикологию) принимают в зависимости от состояния пациента. При отравлении Панангином медики обращают внимание на содержание компонентов препарата в крови. В зависимости от данных анализа назначается корректирующее лечение.

Признаки передозировки наблюдаются через 2-10 часов. Особенно осторожно с препаратом нужно быть тем, кто страдает от тяжелых заболеваний почек, ведь лекарство выводится через почки.

Распространенные симптомы при передозировке у взрослых: тошнота, изжога, боль в подложечной зоне. Редко появляется внезапная диарея, которая сопровождается слабостью и сильной рвотой.

К вышеперечисленным проявлениям передозировки иногда прибавляется гиперкалиемия и гипермагниемия, что возникают при чрезмерном попадании главных компонентов Панангина в организм.

Признаками гиперкалиемии при передозировке являются расстройства желудка, мигрень и токсикоз, а гипермагниемии — чувство жара, снижение АД, судороги и затруднение дыхания.

Показания препарата Панангин®

Когда выпитая доза не превышает позволенную на 20%, первая помощь при передозировке состоит в промывании желудка и выведении токсинов с использованием сорбентов (Активированный уголь, Полифепан, Смекта) и большого количества питья.

При ситуации с потерей сознания больного укладывают на бок, чтобы избежать рисков забивания дыхательных путей в случае рвоты, подносят к носу нашатырь для приведения в чувство. Обязательно вызвать скорую помощь.

Нельзя применять солевые растворы при передозировке и отравлении калием и магнием – это усиливает симптомы.

Лечение в стационаре делится на два вида:

  • Гемодиализ;
  • Перитонеальный диализ.

Первый вид – внепочечное очищения крови. Для этого используют аппарат Искусственная почка, выводят ядовитые вещества.

Второй вид – очищение крови путем заливания специального раствора в брюшную полость, который выводит токсины через мембрану.

Как только начали проявляться первичные признаки отравления лекарством, необходимо незамедлительно вызывать скорую помощь и приступать к устранению токсического воздействия вещества.

Стандартная помощь эффективна в течении первых 2-х часов после приема

Первая помощь будет весьма эффективной, если со времени приёма лекарства не прошло более 2-х часов. Целесообразно провести ряд стандартных шагов:

  • промывание полости ЖКТ большим количеством воды (целесообразнее отдать предпочтение столовой, а не минеральной воде);
  • провоцирование рвотного рефлекса;
  • принятие сорбирующих средств (атоксил, полисорб и др.);
  • соблюдение режима обильного питья (маленькими, но частыми порциями).
Показания препарата Панангин®

При необходимости, если человек в бессознательном состоянии, нужно провести процедуры искусственной реанимации.

После решения о госпитализации больного и доставки его в клинику, ему проведут осмотр, снимут электрокардиограмму, проверят пульс, дыхание, сатурацию, АД.

Важно знать, что обращение за профессиональной помощью требуется в 100% случаев. Лечение в первую очередь будет направлено на оптимизацию электролитного равновесия.

Болезнь Аддисона.

Кому назначают препарат?

Для тех, кто не знает, от чего таблетки «Панангин», стоит сказать, что они назначаются для восполнения дефицита магния и калия при условии их низкого содержания в пищевом рационе.

Реже таблетированная форма препарата может быть рекомендована для приема пациентам в составе комплексного лечения аритмии, сердечной недостаточности и острого инфаркта миокарда. В большинстве случаев людям с такими заболеваниями назначают лекарство «Панангин» в форме раствора для в/в введения.

Назначают раствор или таблетки «Панангин» (инструкция также содержит эти сведения) людям, страдающим различными заболеваниями сердца. Обусловлено это тем, что ионы калия и магния улучшают переносимость сердечных гликозидов.

Читайте также:  Какая беременность считается переношенной: чем опасна, что делать

Клиническая картина передозировки

Характерные признаки развиваются через 30 минут после приема:

  1. Человек ощущает беспричинную тревожность.
  2. Замедляется сердечный ритм.
  3. Падает артериальное давление.
  4. Проявляются тошнота и рвота, понос.
  5. Слизистые рта становятся сухими.
  6. Постоянно хочется пить.
  7. Сознание спутанное.
  8. Пострадавшего тянет в сон.
  9. Кожа лица гиперемирована.
  10. В области эпигастрия появляются боли.
  11. Развиваются кишечные колики.
  12. Вероятны парезы, судороги.
  13. Снижается чувствительность ног.

При тяжелой интоксикации Панангином высоки риски аритмии, дыхательной недостаточности, комы и остановки сердца.

Смертельная доза

В соответствии с инструкцией показано принимать по 2–3 таблетки 3–4 раза в сутки. При этом допустимо за день употребить не больше 9 штук.

При внутривенном введении следят за скоростью. Разрешено до 20 капель/минуту. В исключительных случаях и только при наличии показаний и в стационарных условиях через 5–6 часов процедуру можно повторить.

Превышение указанного количества провоцирует риски летального исхода.

Показания при беременности

Прежде всего, назначение Панангина при беременности связано с заболеваниями женщины, которые были у нее до зачатия ребенка:

  • сердечная недостаточность;
  • ишемия сердечной мышцы;
  • перенесенный ранее инфаркт;
  • сбои сердечного ритма.

Также Панангин будут назначать для снижения токсичного действия препаратов наперстянки. Сердечные гликозиды женщине с заболеваниями сердца прерывать нельзя во время беременности, а наперстянка может повлиять на плод.

Кроме лечения сердечных патологий и возмещения недостатка минералов, показанием при беременности для приема Панангина станет следующее:

  • Ранний токсикоз. В первом триместре беременности женщины теряют жидкость и электролиты с обильной рвотой. Прием панангина совместно с обильным питьем или инфузионном вливанием растворов поможет восстановить нарушенный водно-электролитный баланс;
  • Тахикардия и учащение дыхания. Подобная симптоматика возникает на поздних сроках гестации, когда увеличенная матка сдавливает внутренние органы. Провоцирует появление симптоматики сильно набранный при беременности вес или большой размер плода. Панангин поможет поддержать работу сердечной мышцы и предотвратить появление нарушений в миокарде;
  • Появление судорог в икрах. Это может возникнуть на любом сроке, но чаще наблюдается на 16-18 неделе беременности, когда повышается потребность плода в кальции. Восполнение недостатка минерала помогает избавиться от судорог, которые возникают у беременных по ночам;
  • Гестоз (поздний токсикоз). Это состояние негативно влияет на весь женский организм: появляется отечность, развивается артериальная гипертензия, страдает нервная система, сосуды и сердце. Подобное расстройство отражается на здоровье не рожденного младенца. Чтобы избежать гестозных осложнений при беременности, врачи будут выписывать Панангин при первых признаках гестоза.

Целесообразность назначения медикамента при беременности определяется кардиологом или гинекологом. Нельзя самостоятельно пить Панангин, если при беременности появились судороги в ногах или нарушился сон – описанные расстройства могут являться симптомом других патологий, не связанных с недостатком калия и магния, а избыточное поступление в организм минералов негативно отразится на состоянии здоровья матери и будущего ребенка.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов . Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду . Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, . Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов , фармацевтически совместим с их растворами.