Алкогольная интоксикация и поражение печени

Токсическое воздействие на организм этилового спирта, обусловлено как этанолом, так и его метаболитом – ацетальдегидом. Основные органы, страдающие в первую очередь это головной мозг и печень.

Описание интоксикации печени

У здорового человека печень состоит из мягкой паренхимы. Ее образуют гепатоциты, с помощью которых продуцируются вещества и обезвреживаются токсины. Если последних становятся чрезмерно много, фосфолипидный слой мембраны клеток повреждается, содержимое постепенно выходит наружу. Так происходит гибель гепатоцитов.

Если повреждено и уничтожено множество клеток, участки паренхимы замещаются соединительной тканью (фиброз). Орган перестает выполнять свои функции. Это отражается на физическом состоянии человека. Если фиброз не предупредить вовремя, большая часть ткани пострадает. Постепенно развивается цирроз, что является предраковым состоянием.

Виды отравления алкоголем

Кома считается самым тяжелым проявлением отравления. Существует три степени этого состояния. При поверхностной коме происходит сужение зрачков больного. Пациент реагирует на нашатырный спирт и свет. В этом состоянии помогает прийти в себя промывание желудка.

При развитии комы средней тяжести возникает мышечный гипотонус. Отмечается слабая реакция на нашатырь. Промывание в этом случае уже не помогает прийти в сознание.

Глубокая кома считается критическим состоянием. В случае ее возникновения лицо пациента становится синюшного оттенка, а кожа липкой. Пульсация приобретает нитевидный характер, дыхание прерывистое и поверхностное.

Хроническая форма

Хроническая форма недуга возникает вследствие продолжительного запоя. Большего всего при этом страдает печень. Следует отметить, что на первых порах патологический процесс обратим.

Постепенно возникает дисбаланс в углеводном обмене. При сахарной нагрузке происходит скачек гипергликемического индекса. Реакция на адреналин и глюкозу ослаблена.

При постоянном употреблении выпивки развивается непереносимость галактозы.

Среди признаков хронического отравления следует выделить увеличение щелочей в крови. У больных возникают проблемы с антитоксической и протромбиновой функцией печени. Возрастает вероятность кровоизлияний.

При хроническом отравлении может развиваться желтуха и алкогольный гепатит (в хронической форме). В случае употребления выпивки большими порциями возникает цирроз. У больного также обычно присутствует общая худоба.

Острая форма

Острая алкогольная интоксикация возникает на фоне приема внушительной порции горячительного напитка. При этом нарушается работа большинства органов.

Этиловый спирт оказывает пагубное влияние на:

  • сердечную мышцу и сосуды
  • почки;
  • кишечник и желудок;
  • печень.

Развитие острой формы влечет за собой проблемы в работе ЦНС. При легкой интоксикации человек пребывает в состоянии эйфории. Средняя характеризуется проблемами с координацией движений, а тяжелая – комой.

У пациента отекает и краснеет лицо. Больной сталкивается с обильным потоотделением и потерей сознания. Для недуга характерны проблемы с передвижением, замедленные дыхание и пульс, острый психоз, а также расширение зрачков.

Виды интоксикации печени и их последствия

Печень относится к группе органов, которые выполняют не только свои прямые обязанности (в данном случае речь идет о выделении желчи для последующей переработки продуктов), но и выступают защитным щитом для организма. Такой естественный фильтр позволяет оперативно выводить из организма накапливающиеся токсины, а также помогает избавить от различных вредных веществ.

Но помощи ждать от этого органа можно только тогда, когда человек помогает ему в защитной работе. В случае если у пациента зафиксирована интоксикация печени, орган постоянно перегружен или возникает сбой функционального режима, происходит разрушение клеток печени и невозможность справляться с поставленными задачами. Именно поэтому к здоровью такого природного барьера стоит относиться с особой тщательностью.

Об интоксикации печени

Интоксикация печени может быть следствием множества факторов. Этот орган отвечает за очищение крови от токсических элементов. Однако при попадании в организм человека большого объема вредных веществ есть риск нарушения структуры и функционирования печени. Клетки паренхимы подвергаются серьезным изменениям и даже могут полностью разрушаться.

Данная патология может развиваться у детей и взрослых. Однако максимальную опасность она представляет для людей с хроническими патологиями печени, пожилых пациентов, беременных женщин и лиц, которые злоупотребляют спиртными напитками. Итак, что такое интоксикация данного органа и как справиться с патологией?

Причины интоксикации

Существует довольно много провоцирующих факторов, которые приводят к появлению проблем. Основные причины возникновения недуга:

  • влияние вредных производственных факторов;
  • проникновение солей тяжелых металлов в организм;
  • употребление наркотических веществ;
  • продолжительное применение лекарственных средств — гормональных препаратов, антибиотиков;
  • алкоголизм;
  • вирусные инфекции;
  • нарушения в режиме питания — употребление чрезмерного количества жирной пищи;
  • пищевые интоксикации — потребление некачественной пищи и ядовитых веществ;
  • осложнения хронических поражений печени.
Читайте также:  Анализ на гепатит С: расшифровка, как называется, нормы

Виды интоксикации

Токсическое отравление печени имеет разные варианты развития. Все зависит от причин появления патологии.

Медикаментозная

Отравление лекарствами возникает при употреблении большого количества некоторых медикаментозных средств. Симптомы такой интоксикации могут долгое время отсутствовать.

Обычно лекарственная интоксикация печени проявляется при скоплении большого объема активного компонента вещества. Данный вид отравления считается хроническим. Интоксикация печени лекарствами вызывает тяжелые поражения внутренних органов.

Алкогольная

Этот вид интоксикации считается самым сложным. Алкогольное отравление проявляется у людей, которые страдают алкоголизмом. Долгое время, данное состояние протекает бессимптомно. За этот период клетки паренхимы подвергаются необратимым изменениям. Это вызывает их разрушение, и на их месте возникает жировая ткань.

Происходит поражение органа, в результате чего он не может нормально функционировать. Поступающие с кровью вредные элементы распространяются по человеческому организму. Алкогольная интоксикация печени вызывает поражение всех органов и систем. Что делать, если отравился алкоголем, расскажет врач.

Если вовремя не начать лечение, возникают тяжелые признаки интоксикации печени. Как следствие, развивается гепатит печени, затем возникает цирроз, приводящий к смерти больного. Чем лечить печень после алкогольной интоксикации, должен рассказать врач.

Пищевая

Данный вид отравления становится следствием попадания в организм ядовитых веществ и некачественных продуктов. Такая интоксикация возникает внезапно и имеет острое течение с явно выраженными проявлениями отравления.

Наркотическая

В данном случае интоксикация связана с наркотическими веществами, которые оказывают отрицательное воздействие на весь организм. Именно печень перерабатывает и избавляет организм от негативного воздействия вредных элементов. Поэтому в органе скапливаются все ядовитые вещества.

Нередко такая интоксикация становится причиной хронических заболеваний печени — недостаточности, гепатита, цирроза, некроза.

При избавлении от вредной привычки орган не может самостоятельно восстанавливаться, как это происходит при алкогольной интоксикации. В этом случае стоит проводить полноценное очищение печени и продолжительное восстановительное лечение.

Отравление растительными ядами

К наиболее опасным видам интоксикации, которые в 80% случаев приводят к смерти даже при условии своевременного обращения к врачу, относят отравление растительными ядами. Большое количество алкалоидов имеется в крестовике, бледной поганке, белладонне, розовом горчаке и гелиотропе.

Промышленными ядохимикатами

Химическое отравление органа является одним из наиболее сложных поражений печени. Чаще всего к интоксикации приводит попадание в организм мышьяка, альдегидов, фосфора, пестицидов. Также тяжелое заболевание печени может быть обусловлено воздействием фенолов и нефтепродуктов.

Чтобы избежать скопления ядовитых веществ в организме, важно заниматься профилактической терапией. Она должна быть направлена на выведение скопившихся в организме соединений.

Симптомы интоксикации

Многих людей интересуют симптомы и лечение интоксикации печени. Врачи делят данное состояние на 2 категории — острое и хроническое.

В первом случае наблюдается довольно выраженная клиническая картина. Печеночная интоксикация быстро прогрессирует, ее симптомы усугубляются. Признаки отравления зависят от объема токсинов и периода их нахождения в организме. К основным проявлениям относятся:

Поражение печени алкоголем

Причины отравления

Печень нейтрализует воздействие токсинов, бактерий и вредных для организма веществ. Несмотря на то что орган и предназначен для этого, ей порой становится тяжело продолжать чистить организм.

Это может произойти, если хозяин печени употребил сильные токсины или большое их количество, организм не получил достаточно питательных веществ. Печень постепенно начинает разрушаться, что очень опасно. Из-за токсического отравления печени возникают трудновыводимые камни в желчном пузыре.

Интоксикация бывает двух типов: острая и хроническая (постоянная). Она возникает, преимущественно, из-за принятия:

  • сильных лекарственных препаратов (в частности, антибиотиков);
  • спиртных напитков;
  • никотина;
  • химических реагентов (медный купорос, соляная, уксусная, яблочная кислоты).

Врачи о побочных эффектах сильнодействующих лекарств, когда их выписывают, сообщают заранее. Потому дозировку нужно соблюдать строго. Однако бывают случаи, когда выписанная дозировка слишком высока для определённого организма. К тому же при заболеваниях редко выписывают только один препарат, чаще всего — сразу несколько.

Токсическое поражение печени алкоголем является следствием длительного употребления спиртных напитков. Степень проявления данного заболевания зависит от длительности и объемов потребляемого алкоголя. Обычно первые звоночки этой проблемы появляются после тридцати лет.

Какие симптомы токсического поражения печени алкоголем известны? Первыми признаками интоксикации станут:

  • чрезмерная сухость во рту;
  • постоянная жажда;
  • быстрая утомляемость;
  • появление желтушных пятен на коже;
  • периодические покалывания в правом боку, где находится орган.

Если какие-либо из этих проявлений дали о себе знать, следует немедленно обследоваться на наличие данного заболевания.

Зачастую пациент сталкивается с потерей аппетита, его может мучить тошнота или рвота. При наличии данного заболевания происходят изменения в цвете мочи — она становится темного или кровавого цвета. На коже могут возникать так называемые сосудистые звездочки. При этом их месторасположение не конкретизировано.

Токсическое поражение печени алкоголем может проявляться также в изменении психического состояния человека, выражающегося частой раздражительностью, а в некоторых случаях даже галлюцинациями.

Если речь не идет о каких-либо сложных формах течения данного заболевания, то здесь еще можно что-то скорректировать. Прежде всего, стоит полностью исключить потребление алкоголя.

Читайте также:  Профилактика гепатита А (болезни Боткина)

Больному следует обогатить свой рацион достаточным количеством минеральных веществ и витаминов, обязательно соблюдать особую диету и потреблять пищу, богатую белками.

Также производится коррекция при помощи лекарственных препаратов. Здесь можно попробовать терапию раствором глюкозы или же применение фосфолипидов, которые способствуют восстановлению клеточных мембран.

Зачастую пациент сталкивается с потерей аппетита, его может мучить тошнота или рвота. При наличии данного заболевания происходят изменения в цвете мочи — она становится темного или кровавого цвета. На коже могут возникать так называемые сосудистые звездочки. При этом их месторасположение не конкретизировано.

Заболевания печени, развивающиеся при алкоголизме

Иногда поражение печени может проявляться остро и быстро прогрессировать. Но в большинстве случаев болезнь развивается постепенно, видоизменяясь во все более тяжелую форму. Сначала печень увеличивается, затем происходит ожирение, замена здоровой ткани соединительной, орган функционирует все хуже и в конце концов развивается цирроз.

Стеатоз

Стеатоз или ожирение печени – это первая стадия поражения органа, которая развивается вследствие нарушения метаболизма в клетках печени. Орган не справляется с количеством поступающих жиров и начинает откладывать часть из них. Постепенно заполненных жиром клеток становится все больше.

Болезни печени

Поначалу болезнь никак не проявляется, позже больной может жаловаться на боль в правом боку, тошноту, рвоту. По мере развития заболевания боли справа появляются все чаще, усиливаясь при движении. Также проявляется общая слабость, как следствие ослабления иммунитета учащаются простудные заболевания.

Стеатоз – это ранняя реакция печени на алкоголь, которая без лечения и отказа от спиртного в скором времени приведет к развитию стеатогепатита.

Стеатогепатит

Жировая инфильтрация печени усугубляется при регулярном употреблении алкоголя, развивается стеатогепатит – прогрессирующее воспалительное заболевание. Клиническая картина на ранних стадиях не выражена. Далее появляются такие симптомы как:

  • тошнота, рвота;
  • апатия, постоянная слабость;
  • боли в правом боку;
  • горечь во рту;
  • тяжесть в желудке.

Лишний вес значительно увеличивает риск развития стеатогепатита. Возрастных ограничений нет, но чаще всего болезнь диагностируют у пациентов после 45 лет.

Алкогольный гепатит

Алкогольный гепатит может возникнуть на любой стадии алкогольной болезни печени, если больной не проходит лечение. Чаще всего болезнь провоцирует большая доза алкоголя, выпитая за один прием. Заболевание развивается постепенно в течение 5 – 10 лет. Протекание может быть практически бессимптомным, а появляющиеся признаки зачастую настолько неспецифичны, что могут указывать на множество разнообразных недомоганий.

Из-за того, что печень длительное время перерабатывает алкоголь, больной может все чаще испытывать боли в желудке и в правом боку, изжогу, горькую отрыжку. Кожа приобретает желтоватый оттенок, а печень увеличивается так, что начинает выступать из-под ребер.

Разрушенные алкоголем клетки печени заменяются соединительной тканью, что также отрицательно сказывается на функционировании органа.

Алкогольная форма цирроза

Без лечения алкогольное поражение печени рано или поздно приводит к развитию цирроза. Это самое тяжелое и практически неизлечимое заболевание, которое достаточно часто приводит к летальному исходу. Начальная стадия протекает без явных признаков. Клиническая картина очень похожа на алкогольный гепатит. По мере прогрессирования поражения печени к уже имеющимся признакам добавляются следующие:

  • боль в суставах;
  • накопление свободной жидкости в брюшной полости;
  • появление большого количества сосудистых звездочек (особенно на верхней части туловища);
  • кровоточивость десен;
  • кожный зуд.

Также на фоне развивающегося заболевания больной становится раздражительным, агрессивным. На этом этапе любая доза алкоголя, независимо от того, пиво это или водка, может стать причиной резкого ухудшения, вызвать печеночную кому.

Поражение печени у детей

Токсическое поражение печени у детей в практике встречается довольно редко. Здесь речь идет чаще всего о лекарственном поражении. На развитие данного вида заболевания могут повлиять факторы как внутренние (например, врожденная предрасположенность) так и обусловленные влиянием внешней среды:

  • прежде всего, риск возраста. Подобным заболеваниям подвержены дети младше 3 лет;
  • употребление в одно время сразу нескольких медицинских препаратов;
  • ожирение или, наоборот, резкое снижение веса;
  • хроническое заболевание печени.

Специалисты выделяют 2 типа лекарственных поражений печени у детей:

  1. Токсические – они характеризуются прямым воздействием на орган медикаментозных препаратов.
  2. Идиосинкразические – более непредсказуемые — могут развиваться в период от одной недели и до года.

Диагностика

Перед тем как лечить интоксикацию печени, нужно пройти диагностическое обследование. Оно должно включать такие составляющие:

  • изучение сведений о состоянии пациента, наличии у него хронических недугов и других факторов;
  • пальпация и постукивание живота;
  • биохимическое исследование;
  • общие анализы мочи и крови;
  • анализ крови для выявления гепатитов и белковых элементов.

Диагностические процедуры обязательно включают УЗИ органов брюшной полости, магнитно-резонансную и компьютерную томографию, биопсию. Нередко проводится ФГДС пищевода и эластрография. Они помогают оценить, как выглядит печень при токсическом воздействии.

При первых признаках проблем с печенью, человек должен немедленно обратиться за консультацией к специалисту. Своевременное лечение может предотвратить развитие осложнений заболевания, перехода его в хроническую и тяжелую форму.

Читайте также:  10 распространенных причин боли внизу живота справа

Если симптомы указывают на токсичное поражение печение, врач выясняет у больного регулярность употребления спиртных напитков, количество ежедневно выпиваемого алкоголя и его качество.

В крови алкоголика отмечается высокий уровень лейкоцитов, билирубина, ускорение СОЭ, низкий показатель гемоглобина и эритроцитов. Часто гепатит характеризуется снижением количества тромбоцитов, что говорит об угнетении функций костного мозга и является одним из симптомов цирроза.

Хотите узнать, в каком состоянии ваша печень?

Запоминайте! Вам нужно натощак сдать кровь (из вены) под названием «большой печеночный анализ». Основные показатели, на которые следует обратить внимание:

  • общий билирубин;
  • АЛТ (аланинаминотрансфераза);
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза).

В целях исключения развития онкологических заболеваний кровь пациента исследуется на содержание альфа — фетопротеина.

Также больному необходимо пройти ряд инструментальных обследований, таких как УЗИ, МРТ, КТ и прочее.

Все симптомы токсического поражения печени определяются согласно тому, каким образом происходит отравление и как далеко зашла интоксикация.

Клиническая картина для хронического отравления предусматривает следующие признаки, которые дают о себе знать далеко не всегда сразу:

  • печеночная недостаточность, которая медленно прогрессирует,
  • цирроз,
  • желтуха,
  • кровоизлияние,
  • сосудистые звездочки,
  • ухудшение памяти,
  • снижение внимания,
  • невозможность сосредоточиться,
  • асцит.

Также течение болезни предусматривает расширение подкожных вен в районе пупка. При этом проявления могут долго не давать о себе знать. А вот при остром течении отравления человек испытывает трудности со здоровьем через пару дней. В таких случаях симптомы выглядят следующим образом:

  • боль в правом подреберье;
  • лихорадка с повышением температуры до 39 градусов;
  • головные боли;
  • общее вялое состояние;
  • боль в мышцах и суставах;
  • рвота и тошнота;
  • кровотечения даже при чистке зубов (из десен);
  • желтоватый оттенок кожного покрова и склер;
  • обесцвеченный кал;
  • темная моча;
  • увеличенные размеры органа.

Особенного внимания заслуживает острый массивный некроз клеток печени. Его отличительными чертами выступает быстрое развитие болезни, тяжелая симптоматика, наступление летального исхода очень скоро, если не предоставить пострадавшему квалифицированную медицинскую помощь вовремя.

Интоксикация у детей

Среди детей различные поражения печени встречаются на порядок реже, нежели у взрослых. Эксперты связывают это с тем, что малышам довольно редко назначают серьезные препараты, которые отличаются негативным воздействием на этот орган.

В основном, малыши подвергают свою печень опасности во время шалостей, когда они единоразово съедают огромную дозу какого-нибудь лекарства, либо употребляют алкоголь.

Лекарственная печеночная интоксикация

Симптомы лекарственной интоксикации практически всегда идентичны вне зависимости от того, какой препарат принимал до этого больной. При этом соблюдение сроков курса лечения и конкретной дозировки позволяет скорректировать влияние токсинов на орган, чтобы влияние не было настолько большим. Но если пациент занимается самолечением, превышает допустимые дозы, у него очень быстро развивается токсический гепатит.

Основными источниками отравления принято называть медикаменты таких групп:

  • сульфаниламиды,
  • противовирусные,
  • противотуберкулезные,
  • противовоспалительные,
  • жаропонижающие,
  • кардиологические,
  • для снижения массы тела,
  • антидепрессанты,
  • противогрибковые,
  • гормональные,
  • противоопухолевые.

Центральной проблемой в этом случае выступает возможность ядов дать о себе знать как сразу при острой фазе интоксикации, так и попозже. Во второй ситуации происходит накопление токсинов длительный срок, а потом, когда орган повреждается максимально серьезно, пациент не сможет полностью восстановить функционал клеток до первоначального уровня в сжатые сроки. При подобном раскладе больному диагностируют жировую дистрофию, цирроз или даже масштабный некроз тканей.

Также следует отметить, что разные медикаменты воздействуют на печень по-разному. Одни начинают атаку «в лоб», то есть, напрямую разрушают гепатоциты. Есть и такие, которые блокируют протоки для прохождения желчи, либо нарушают питание печени.

Диета при лечении

Как такового, единого лекарства нет. Существует ряд мер, способных облегчить интоксикацию печени. Лечение направлено на восстановление организма: в него входят принятие витаминов (группы В и С), обеззараживание желудочно-кишечного тракта и восстановление микрофлоры кишечника.

Диета при лечении

Орган может восстановить себя сам, но для этого нужно поддерживать организм в в здоровом состоянии, насколько это возможно. Существует диета, направленная на оздоровление печени и желчного пузыря, облегчения протекания пищеварительных процессов. Продукты стола номер пять прекрасно для этого подойдут. Особенностями диеты является запрет на жареное, жирное, богатое специями, грибы и богатые клетчаткой продукты. Предписано питаться кашами из овса, геркулеса. Пить желательно:

Диета при лечении
  • овсяный отвар;
  • воду с минеральными веществами (немного соли и соды);
  • чай из облепихи, боярышника, шиповника, мяты;
  • сок уксуса или картофеля.
Диета при лечении

Выписывать препараты может только врач или сотрудник скорой помощи, и они обязательны при сильном течении отравления.

Диета при лечении

Однако всё это применяется уже после того, как острая боль будет снята. Во время приступа нужно:

Диета при лечении
  1. Лечь в удобной позе, двигаться как можно меньше.
  2. Выпить подсоленную воду и вызвать рвоту.
  3. Принять активированный уголь (1 таблетка = 10 килограммов массы человека).
  4. Принять спазмолитические средства или препараты, разгоняющие желчь.
Диета при лечении

Последующее лечение будет длительным и тяжелым. Нужно быть готовым к тому, чтобы ограничивать свой рацион питания и действовать по предписаниям врача.