Аналоги Урсофалька: отечественные и импортные заменители

Урсофальк – импортный препарат для взрослых и детей при поражениях печени, камнях в желчном пузыре, гепатите, циррозе, вспомогательное средство при трансплантации. Цена курса недешевая, поэтому многих покупателей волнует вопрос, чем заменить Урсофальк. Многие аналоги реализуются по рецепту врача, подбор замены лучше осуществлять со специалистом.

Урсофальк аналоги

Лекарственные формы

капсулы 250мг

Производители

Доктор Фальк Фарма ГмбХ(Германия)

ФармГруппа

Гепатопротекторные средства

Международное непатентованное наименование

Урсодезоксихолевая кислота

Порядок отпуска

Отпускается по рецепту

Синонимы

Урзофалк, Урзофальк, Урсо 100, Урсодезоксихолевая кислота, Урсосан

Состав

Действующее вещество – Урсодезоксихолевая кислота.

Фармакологическое действие

Желчегонное, холелитолитическое, гепатопротективное, гиполипидемическое, гипохолестеринемическое, иммуномодулирующее. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающих факторов.

При холестазе активирует Ca2+ -зависимую альфа-протеиназу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию желчных кислот (холевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.).

Конкурентно ингибирует всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодеоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Тормозит синтез холестерина в печени. Образует с молекулами холестерина жидкие кристаллы и препятствует его всасыванию в кишечнике, снижает холато-холестериновый индекс, литогенность желчи; предупреждает образование холестериновых желчных камней и способствует растворению существующих.

Модулирует иммунологическую активность: уменьшает экспрессию антигенов гистосовместимости HLA-1 на гепатоцитах и HLA-2 на холангиоцитах, активацию цитотоксичных Т-лимфоцитов, подавляет “атаку” иммунокомпетентных иммуноглобулинов (в первую очередь IgM). При приеме внутрь хорошо всасывается. Cmax достигается через 0,5-1 ч. В кишечнике частично расщепляется до литохолевой кислоты. Выводится с фекалиями.

Показания к применению

Желчнокаменная болезнь, гепатит (хронический, в т.ч. атипичные формы хронического аутоиммунного, острый вирусный), неалкогольный стеатогепатит, токсические (в т.ч.

алкогольные, лекарственные) поражения печени, первичный билиарный цирроз и муковисцидоз печени, первичный склерозирующий холангит, атрезия внутрипеченочных желчных путей, холестаз при парентеральном питании, дискинезия желчевыводящих путей, билиарный рефлюкс-гастрит и рефлюкс-эзофагит; хронический описторхоз; профилактика повреждений печени при использовании гормональных контрацептивов и цитостатиков.

Противопоказания

Гиперчувствительность, острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника, полная обструкция желчных путей, обезызвествленные желчные камни, цирроз печени в стадии декомпенсации, выраженные нарушения функции почек, поджелудочной железы, беременность.

Побочное действие

Диарея или запор, тошнота, боль в эпигастральной области, высыпания и кожный зуд.

Взаимодействие

Антациды и холестирамин снижают всасывание. Повышает эффект оральных антидиабетических средств.

Передозировка

Данных нет.

Способ применения и дозировка

Внутрь, не разжевывая, при лечении желчнокаменной болезни 1 раз в сутки перед сном; при заболеваниях печени – 2-3 раза в сутки.

Хронические заболевания печени, холестериновые желчные камни: непрерывно в течение длительного времени (от нескольких месяцев до нескольких лет) в суточной дозе от 10 мг/кг (2-5 капс. или 10-25 мл суспензии соответственно) до 12-15 мг/кг.

Билиарный рефлюкс-гастрит: 250 мг/сут ( 5 мл суспензии), курс 10-14 дней. Первичный билиарный цирроз: 10-15 мг/кг/сут (при необходимости – до 20 мг/кг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет).

Первичный склерозирующий холангит: 12-15 мг/кг/сут (до 20 мг/кг) в течение 6-24 мес (до нескольких лет). Муковисцидоз (кистозный фиброз): до 20-30 мг/кг/сут в течение 6-24 мес и более. Токсические и алкогольные поражения печени: 10-15 мг/кг/сут в течение 6-12 мес и более.

Особые указания

При длительном лечении необходим ежемесячный контроль уровня печеночных трансаминаз в крови (особенно в первые 3 мес терапии). Эффективность лечения должна подтверждаться рентгенологическим исследованием и УЗИ желчевыводящих путей (каждые полгода).

С целью профилактики рецидивов холелитиаза следует продолжать лечение еще несколько месяцев после растворения камней.

Позитивные результаты можно получить лишь при наличии чисто холестериновых желчных камней (рентгенонегативных), размером не более 15-20 мм.

Условия хранения

Список Б. При температуре 18-25 °C.

Урсолив

Препарат, который стоит дешевле оригинала – Урсолив. Цена на этот медикамент – 120 – 150 рулей.

Главное действующее вещество – аналогичное (кислота уродезоксихолевая), поэтому показания для применения соответствуют оригинальному лекарственному средству.

Читайте также:  Классификация симптомов и признаки портальной гипертензии

Дополнительные компоненты:

  • низкомолекулярный повидон;
  • стеарат магниевый;
  • лактулоза.

Урсолив гепатопротекторный и желчегонный препарат, противопоказанный при аллергической реакции на одно из составляющих веществ. Действие средства рассчитано на восстановление работы желчного пузыря и печени. Помимо всех противопоказаний, которые относятся к действующему компоненту, лекарство не рекомендовано детям весом до 35 кг, беременным, а также кормящим женщинам.

Фармакокинетика и фармакодинамика

После приема лекарства в виде суспензии или капсул внутрь происходит процесс всасывания урсодезоксихолевой кислоты в тонком кишечнике. В общем кровотоке определяется примерно 60-80% от дозы, которая была принята. Метаболизм активного компонента происходит в печени. Частично активный ингредиент распадается в кишечнике, в результате чего происходит образование токсической 7-кето-литохолевой кислоты. Это вещество незначительно всасывается в общий кровоток, его детоксикация происходит в печени.

Характерным для этого ЛС является эффект перового прохождения через печень. Время полувыведения равно 3-5 дней. Выведение происходит с калом в основном в виде метаболитов, а также небольшая часть выводится неизменной.

Урсодез или Урсофальк – что лучше

Урсодез – капсулы по 250 и 500 мг, производящиеся российской компанией «Северная звезда». Мнение врачей относительно завода расходится – есть положительные и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.

Поскольку Урсодез является аналогом и дженериком, он не проверялся на биодоступность, частоту нежелательных реакций. В состав входят иные вспомогательные вещества, влияющие на эффект от лечения.

Урсофальк – импортный препарат, в капсулах, таблетках и жидкой форме. Он может применяться любыми категориями пациентов – детьми, людьми с трудностями глотания.

При выборе между Урсофальком и российским аналогом Урсодезом лучше выбрать первый. Он наиболее исследован и изучен, на его основе составлялась инструкция для всех препаратов с таким действующим веществом.

Инструкция по применению

Стандартная суточная дозировка Урсофальк – 10 милиграмм на 1 килограмм. Используя данную формулу можно рассчитать необходимое количество с учетом массы тела. Одна капсула – 250 мг. Следовательно, для взрослому весом 75 кг необходимо выпивать 3 капсул в день. Миниатюрной женщине, которая весит 50-60 килограмм, достаточно двух таблеток. Людям от 80 кг потребуется 4 пилюли. Взрослым хрупкого телосложения, массой до 47 килограм, желательно принимать лекарство в форме суспензии.

К упаковке прилагается инструкция по применению, цена зависит от количества капсул, если изучить отзывы, то можно использовать аналоги, цена которых ниже, но только по рекомендации врача. Желчегонное Урсофальк принимают один раз в сутки, перед сном, запивая чистой водой. Чтобы проявился эффект, капсулы нужно глотать целиком, не пережевывая.

Если больной употребляет капсулы, инструкция по применению гласит, что продолжительность курса должна составлять не менее 6 месяцев. Максимальная длительность медикаментозной терапии – 1 год. Для предотвращения рецидивов возможен профилактический прием средства на протяжении 2-3 месяцев после расщепления конкрементов.

Употреблять перед едой или после еды Урсофальк – вопрос, который волнует многих пациентов. На самом деле, это не имеет значения, главное – использовать лекарство ежедневно вечером перед отходом ко сну. На эффективность урсодезоксихолевой кислоты может повлиять рацион больного. Для выведения камней не рекомендовано употребление богатой холестерином пищи.

Нетрудно понять, как пить суспензию, если следовать рекомендациям лечащего врача. Данная лекарственная форма предназначена для худых людей и детей. Подходящую суточную дозировку вычисляют в соответствии с массой тела в килограммах:

  • 4 кг – 1/10 мерной ложки;
  • 6 – 1/4 ложки;
  • 10 – половина;
  • 20 – 1;
  • 25-35 кг – 1,5 меры;
  • 40 – 2 меры;
  • 50 кг – 2,5 ложки.

При удаленном желчном пузыре

Когда единственным способом избавиться от тяжелого состояния является оперативное вмешательство, медики предупреждают пациента, что в дальнейшем придется вдвое больше заботиться о здоровье печени. При отсутствии желчного пузыря изменяется работа механизма распределения желчи в организме. Поэтому перенесшему операцию больному назначается ряд препаратов, позволяющих человеку приспособиться к жизни без этого органа.

Довольно часто назначают Урсофальк, поддерживающий печень при удаленном хирургическим путем желчном пузыре, либо выписывают аналогичные гепатопротекторы. Поддерживающая терапия потребуется на протяжении всей жизни, ведь операция не решает всех проблем. Хирург может спасти человеку жизнь, но органы все равно будут функционировать со сбоями.

В первые 6 месяцев после холецистэктомии Урсофальк применяют для акклиматизации организма и привыкания к новому рациону питания. Чтобы облегчить состояние больного, дополнительно могут назначать спазмолитики, избавляющие от боли в правом боку. Также необходим прием ферментов, нормализующих работу кишечника, так как после операции из-за нехватки желчи нарушается функционирование ЖКТ.

Читайте также:  7 доказанных лечебных свойств расторопши и правила применения

Для нормализации работы билиарной системы также подойдет препарат Урдокса, после удаления желчного пузыря он помогает предотвратить дальнейшее прогрессирование желчно-каменной болезни. Содержит такое же действующее вещество, но обладает не таким широким спектром действия. Не стоит забывать о лечебной диете, так как без нее остановить образование камней невозможно.

Аналоги Урсофалька

Замена препарата на Урсосан и другие медикаменты целесообразна в следующих случаях:

  • дороговизна;
  • индивидуальная непереносимость действующего вещества и вспомогательных компонентов;
  • отсутствие или дефектура в аптечных организациях;
  • неудовлетворенность качеством или оказываемым эффектом;
  • трудности с глотанием большого количества капсул или таблеток;
  • возникновение побочных эффектов;
  • наличие противопоказаний и ограничений.

Замену препарата при каком-либо факторе, особенно для маленьких детей и новорожденных, следует согласовывать с врачом. Аналоги представлены по действующему веществу (например, Урсосан, Урдокса) или группе.

Заменить суспензию Урсофалька ребенку на другой аналог может только врач. Аналогов по действующему веществу в жидкой форме не производится.

Список аналогов с указанием формы выпуска, страны-производителя и примерной стоимости в Москве

Аналог Форма выпуска Цена, в рублях Страна-производитель
Урсофальк капсулы 250 мг 190-2300 Германия
таблетки 500 мг 1800-2300
суспензия 1100-1350
Урсосан капсулы 170-1750 Чешская республика
таблетки 1500-3300
Гептрал уколы 1600-1900 Франция, Италия, Германия
таблетки 1600-2300
Урсодез капсулы 600-1300 Россия
Урдокса таблетки, капсулы 1300-1550
Хофитол раствор, таблетки 400-1000 Франция
Эссенциале капсулы 500-1700 Германия
Гринтерол капсулы 600-1500 Латвия
Фосфоглив капсулы 450-1100 Россия
Одестон таблетки 300-950 Польша
Аллохол таблетки 15-90 Россия

Другие дженерики Урсофалька и Урсосана:

  • Ливодекса (таблетки 150 и 300 мг, Индия);
  • Эксхол (капсулы 250 мг, таблетки 500 мг, Россия);
  • Урбихол (капсулы 250 мг, РФ);
  • Холудексан (капсулы 300 мг, Египет) и др.

Карсил

Карсил – драже на основе экстракта расторопши, обладающее гепатопротекторным действием. Защищает печень от повреждения, восстанавливает клетки органа, уменьшает проявления интоксикации. Производится в Болгарии.

Галстена

Галстена – гомеопатический препарат в каплях, применяющийся при заболеваниях желчного пузыря и печени. Безопасен, из нежелательных реакций могут быть проявления аллергии. Согласно инструкции дозировка подбирается врачом-гомеопатом.

Что лучше – Урсофальк или Эссенциале форте

Эссенциале форте – немецкий аналог из группы гепатопротекторов на основе фосфолипидов. Он используется при различных поражениях печени, интоксикации взрослыми, в том числе беременными. Часто назначается при токсикозе, гепатите, циррозе, жировой дистрофии. Служит профилактической мерой против образования желчных камней. Отпускается без рецепта врача.

Что лучше – Урсофальк или аналог Эссенциале форте зависит от показаний, степени поражения органа. Часто специалисты в тяжелых случаях назначают сразу оба препарата.

Урсодез или Урсофальк – что лучше

Урсодез – капсулы по 250 и 500 мг, производящиеся российской компанией «Северная звезда». Мнение врачей относительно завода расходится – есть положительные и отрицательные отзывы специалистов и пациентов.

Поскольку Урсодез является аналогом и дженериком, он не проверялся на биодоступность, частоту нежелательных реакций. В состав входят иные вспомогательные вещества, влияющие на эффект от лечения.

Урсофальк – импортный препарат, в капсулах, таблетках и жидкой форме. Он может применяться любыми категориями пациентов – детьми, людьми с трудностями глотания.

При выборе между Урсофальком и российским аналогом Урсодезом лучше выбрать первый. Он наиболее исследован и изучен, на его основе составлялась инструкция для всех препаратов с таким действующим веществом.

Более дешевые структурные аналоги Урсофалька

В состав аналогичных препаратов, приведенных ниже, входит одинаковое действующее вещество – урсодезоксихолевая кислота (сокращенно УДХК). Все они принадлежат к группе гепатопротекторных лекарств с желчегонным эффектом и имеют аналогичные с Урсофальком показания к применению.

Противопоказания к использованию у этих препаратов также сходятся:

  • чувствительность к компонентам лекарства;
  • желчные камни с повышенным содержанием кальция;
  • нарушения работы желчного пузыря и протоков;
  • нарушения проходимости желчных путей, частые колики;
  • цирроз на стадии декомпенсации;
  • почечная и/или печеночная недостаточность в ярко-выраженной форме.
  • проблемы с оттоком желчи;
  • нельзя принимать детям до трех лет, а также беременным и кормящим матерям.

Доза активного вещества может изменяться в зависимости от производителя лекарства и вида выпуска. Принципы расчета дозировки таких препаратов приведены в таблице.

Более дешевые структурные аналоги Урсофалька
Заболевание Количество УДХК мг на кг в сутки Срок лечения
Гепатит и алкогольные болезни 10-15 От 6 месяцев
Холангит 12–15 Более полугода
Кистозный фиброз 20–30 Минимально 6 месяцев
Дискинезия 10 14 дней- 2 месяца
Неалкогольный стеатогепатит 10-15 Не менее полугода
Читайте также:  Жировая дистрофия печени: причина, последствия и лечение

При использовании Урсольфака и всех его аналогов по составу могут возникнуть такие нежелательные эффекты:

  • расстройство желудка, тошнота;
  • аллергия;
  • кальцинирование желчных камней;
  • декомпенсация цирроза.

Также такие препараты своего активного вещества могут вступать во взаимодействие с другими лекарствами, но не влияют на возможность пациента управлять автомобилем или работать.

Урсодез

Выпускает только в форме капсул. Вспомогательные вещества в капсулах Урсодеза несколько отличаются от состава Урсофалька аналогичной формы выпуска и имеют желтый цвет. Лекарство производится российской компанией «Северная звезда» и продается только по рецепту. К стандартному списку противопоказаний к использованию добавляется запрет на применение взрослыми и детьми старше трех лет, у которых наблюдаются проблемы с проглатыванием твердых лекарств.

Способ применения Урсодеза напрямую зависит от того, какое заболевание или симптомы необходимо вылечить. Для выведения желчных камней: капсулы принимают каждый вечер, длительность лечения может составить от полугода до года.

Более дешевые структурные аналоги Урсофалька

Если за отведенный период размер камней не уменьшился, прием капсул останавливают. Урсодез можно принимать в качестве профилактики возникновения камней. Для терапии цирроза в первой фазе терапии принимается от 1 до 3 капсул, после улучшения состояния печени можно сократить до приема 1 капсулы в стуки. Лечение остальных заболеваний происходит по схеме, приведенной выше.

Гринтерол

Лекарство производит латвийская компания «Гриндекс». Купить его можно только в форме капсул, в каждой из которых содержится 250 мг урсодезоксихолевой кислоты. В силу этого обстоятельства, Гринтерол с большой осторожностью нужно давать детям или людям, у которых есть нарушения глотательного рефлекса. При терапии рефлюкс-гастрита используется 1 капсула (250 мг действующего вещества) в день, желательно перед сном. Остальные заболевания лечатся по общей схеме.

Эксхол

Российский препарат от компании «Канонфарма продакшн». Существует два вида препарата: в таблетках и в капсулах. В капсулах содержится 250 мг УДХК, а в таблетках 500 мг, поэтому будьте внимательны при покупке медикамента. Как и предыдущие два препарата, Эсхол не рекомендуют выписывать детям и взрослым, у которых есть проблемы с проглатыванием таблеток.

Помимо общих для УДХК побочных действий, производители указывают усиление псориаза и алопецию (выпадение волос). Способ и дозы применения аналогичны со всеми УДХК-содержащими таблетками.

Урдокса

Более дешевые структурные аналоги Урсофалька

Гепатопротектор отечественного производства. Препарат выпускает российская организация «Фармацевтическое предприятие «Оболенское»». Продается в виде капсул в двух разных вариантах упаковки: блистеры и пластмассовые баночки. В одном блистере 10 капсул, в баночке – 50 или 100.

Как и любые препараты, выпускающиеся только в форме таблеток и непригодные для разведения в воде, Урдоксу лучше не давать маленьким детям из-за недостаточно развитого рефлекса глотания. Особенностей употребления этот медикамент не имеет, поэтому схема лечения, показания и противопоказания аналогичны с другими гепатопротекторными лекарствами на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Аналоги суспензии Урсофальк для новорождённых

Несмотря на высокую эффективность, у препарата имеются и побочные действия. Если малыш излишне чувствителен к основному или вспомогательному компоненту Урсофалька, необходимо обратиться к педиатру с вопросом о замене лекарственного средства.

Прямые аналоги суспензии Урсофальк — это медикаменты, имеющие в составе урсодезоксихолевую кислоту или относящиеся к группе гепатопротекторов. Кроме того, заменить этот препарат можно и гомеопатическими средствами. Лекарства-заменители отличаются показаниями к применению и побочными эффектами, поэтому обязательно проконсультируйтесь со специалистом.

Заменители Урсофалька (таблица)

Название Форма выпуска Действующий компонент Показания Противопоказания Когда можно применять Стоимость
Хофитол
  • таблетки;
  • раствор для инъекций;
  • капли.
экстракт листьев артишока полевого
  • желтуха;
  • хронический гепатит;
  • воспаление почек;
  • хронические заболевания жёлчного пузыря.
  • аллергия на препарат;
  • жёлчнокаменная болезнь;
  • острые заболевания печени и почек;
  • непроходимость жёлчевыводящих протоков;
  • непроходимость жёлчных путей.
с рождения по показаниям от 258 рублей
Урсосан капсулы урсодезоксихолевая кислота
  • желтуха;
  • острые и хронические гепатиты;
  • дискинезия жёлчевыводящих путей;
  • токсическое поражение печени;
  • муковисцидоз.
  • печёночная недостаточность;
  • почечная недостаточность;
  • аллергия на компоненты препарата.
с рождения по показаниям от 158 рублей
Аллохол для детей таблетки
  • сухая жёлчь;
  • уголь активированный;
  • экстракт листьев крапивы;
  • экстракт чеснока.
  • желтуха;
  • хронический гепатит;
  • дискинезия жёлчных путей.
  • гиперчувствительность к компонентам;
  • острый гепатит;
  • дистрофия печени.
с рождения по показаниям от 10 рублей
Галстена капли
  • экстракты расторопши, одуванчика, чистотела;
  • сульфат натрия;
  • фосфор.
  • желтушка;
  • гепатит;
  • нарушения функций жёлчного пузыря.
аллергия на компоненты с рождения по показаниям от 320 рублей