Что находится под ребрами с правой стороны и почему может болеть?

Довольно часто, идя на прием к терапевту, люди жалуются на ноющую, тупую боль в правом подреберье.

Что находится справа под ребрами со стороны спины?

Боль в ребрах справа сзади со спины является следствием повреждения, из-за которого раздражаются нервные окончания. Это может быть травма, защемление или воспалительный процесс. Поэтому когда отмечается дискомфорт, можно предположить как болезнь внутренних органов, так и этиологию неврологического характера.

Отметим, что находится справа под ребрами:

  • печень;
  • желчный пузырь и его протоки;
  • двенадцатиперстная кишка и часть поджелудочной железы;
  • правая почка;
  • восходящая ободочная кишка;
  • 12 межреберный нерв.

Повреждение перечисленных органов является частой причиной боли в правом подреберье спины. При этом могут отмечаться одинаковые симптомы как при невралгии, так и при камнях в почках или желчевыводящих протоках. Для таких состояний существует строгий перечень заболеваний, провоцирующих возникновение болезненности.

Виды боли

Прежде чем искать причины появления любых неприятных ощущений, необходимо разобраться в их классификации. В данном случае вопрос стоит о том, каких видов бывает боль в спине справа.

Умение распознать болевой синдром, его специфику и характер, даст вам возможность точнее передать клиническую картину врачу, рассказав о своих ощущениях. В то же время врач, получив описание симптоматики, может делать предположения о происхождении боли. Это значительно упростит процесс выявления диагноза и назначение лечения в дальнейшем.

Боль бывает следующих видов:

Острая боль

Один из самых частых разновидностей болезненных ощущений, да к тому же и наиболее тяжелый. Характерны своей повышенной интенсивностью, а также внезапностью возникновения. Они тяжело переносятся пациентами, требуют применения обезболивающих препаратов. В большинстве случаев острые боли успешно купируются анальгетиками или спазмолитиками. Такой болевой синдром характерен своей непродолжительностью, он возникает также резко, как исчезает, но эти проявления случаев цикличны.

Резкая боль в спине

Подвид острой, отличающийся интенсивностью и внезапностью. Характеризуют как колющую или режущую, при этом прострелы настолько сильные и неожиданные, что человека буквально «скручивает». Пациенты, испытывающие резкие боли, всегда раздражительны, так как постоянно пребывают в состоянии ожидания нового приступа, предугадать который невозможно. Острая боль в правом боку часто отдает в спину, то есть является иррадиирующей, даже если ее эпицентр находится в передней части туловища.

Тупая боль в правом боку

Второй по разновидности тип болевого синдрома, отличающийся от первого гораздо менее высокой интенсивностью. Основной минус тупых болей заключается в их методичности и постоянстве. Такие болезненные ощущения не исчезают длительное время, беспокоят человека постоянно, даже во сне. Благодаря низкой степени интенсивности, тупые боли легче переносятся, но в то же время хуже купируются лекарствами, ведь в таких случаях важно воздействовать непосредственно на причины развития болевого синдрома.

Ноющая боль в спине справа

Один из видов тупой боли, которая в большинстве случаев иррадиирует в область спины из другого отдела, особенно часто такое происходит при различных заболеваниях органов. Кроме того, ноющие боли нередко являются признаком перенапряжения мышц спины, которое может возникнуть не только в результате физических нагрузок на работе или в спортзале. Боль справа под ребрами сзади появляется из-за перенапряжения мышцы вследствие длительного вынужденного пребывания в неудобной позе.

Тянущая боль в правом боку

Вторая разновидность тупых болей, которой также присуща монотонность, постоянство и длительность. Интенсивность болевых ощущений в этом случае тоже низкая, но все боли тупого характера имеют неприятную черту – они усиливаются на короткое время при неудачных, неосторожных движениях, резкой смене положения тела и т.д. При этом человек ощущает кратковременную болевую вспышку, которая может сменяться онемением, болевой синдром вновь становится вялым. Тянущие боли потому и получили такое название, они вызывают ощущение, будто мышцу или кость что-то тянет, например, когда тянущая боль из пояснично-крестцового отдела отдает в правую ногу.

Читайте также:  Диагностика и лечение перегиба желудка у ребенка

Помимо приведенной градации, основное деления болевого синдрома на виды заключается в классификации на слабые и сильные боли. К сожалению, эти показатели являются субъективными, так как зависят они от индивидуальных особенностей организма каждого отдельного человека. Прежде всего речь идет о чувствительности, болевом пороге, но в любом случае интенсивность испытываемых неприятных ощущений очень важно передавать лечащему врачу.

Информация о характере и интенсивности, а также локализации болевого синдрома позволяет врачу не только предположить возможную причину возникновения неприятных ощущений, но и примерно понять, на какой стадии развития находится патологический процесс.

Гепатит

Это заболевание печени. Заразиться можно при переливании крови, через полового партнёра, при нанесении татуировки нестерильными иглами, так же при иглоукалывании.

Признаки заражения

  • высокая температура;
  • болит справа под рёбрами;
  • тёмная моча;
  • ломота во всём теле;
  • обесцвеченные каловые массы;
  • возможны высыпания на коже.

Характер боли

Боль под рёбрами имеет распирающий, ноющий характер, потому что печень увеличилась, давит на другие внутренние органы, рёбра.

Гепатит

Мнение эксперта

Филимошин Олег Александрович

Начальный этап заболевания похож на грипп, только потом появляются отличительные, характерные симптомы.

Диагностика

Диагностику патологии проводит специалист – инфекционист. Лечением занимаются гепатолог (специалист по заболеваниям печени) и гастроэнтеролог (врач по заболеваниям пищеварительного тракта и печени).

Для постановки точного диагноза проводится диагностическое обследование, берутся анализы:

  • биохимический анализ крови;
  • специфические анализы крови (АлАТ, АсАТ);
  • анализ на билирубин;
  • анализ на антитела к вирусу гепатита С;
  • анализ с целью определения РНК вируса (ПЦР);
  • биопсию вируса.

Лечение

Данное заболевание лечится только лекарственными средствами. Применяются иммуномодуляторы, интерфероны. Они призваны снизить воспалительный процесс в печени, предотвратить переход гепатита в хроническую форму, затем в цирроз и рак. Также лекарственные препараты должны способствовать устранению вируса гепатита из печени.

Для облегчения пищеварения, работы печени запрещается употреблять такие продукты:

  • молоко;
  • сметана;
  • холодец;
  • грибы;
  • шиповник;
  • киви;
  • земляника.
Гепатит

При гепатите полезными являются такие продукты:

  • немного подсушенный хлеб;
  • рыба – судак, треска;
  • кисломолочные продукты;
  • сливочное масло;
  • натуральные домашние соки (не кислые);
  • варенье (только не земляничное);
  • зефир;
  • пастила фруктовая;
  • зелёные яблоки;
  • хурма;
  • арбузы;
  • бананы.

Прогноз

Если заразившийся человек будет соблюдать рекомендации врачей, проходить обследования, соблюдать диету, то основные осложнения в его жизни наступят примерно через 30 лет. Гепатит пока не лечится. Печень будет постепенно терять свои возможности по фильтрации крови.

Диагностические методы

Для корректной постановки диагноза врачи используют стандартный алгоритм диагностики имеющихся заболеваний.

Его этапы подразумевают выполнение последовательных действий:

  1. Произвести внешний осмотр состояния пациента (измерить температуру, артериального давление, оценить состояние кожного покрова и так далее).
  2. Собрать информацию об ощущениях и жалобах больного.
  3. Выбрать один из дополнительных методов аппаратной визуализации состояния внутренних органов пациента.

В современной врачебной практике наиболее часто используются:

Тип исследования Краткое описание назначения
Ультразвуковые исследования (УЗИ) Применяются для диагностики состояния органов женской и мужской репродуктивной системы, а также кишечника.
Магнитно-резонансная томография (МРТ) Помогает выявить наличие новообразований, изменений в костной и суставной системах организма.
Рентген Используется для оценки состояния внутренних органов при неэффективности ранее примененных методов исследования.

Другие возможные причины

Специалисты насчитывают десятки других причин, откуда появляется стреляющая боль в правом боку спины на разной высоте.

Это могут быть:

  • деструктивные изменения печени — клеточный рак, метастазы, гепатоз, цирроз и гепатит;
  • онкология толстой или тонкой кишки, разнообразные синдромы;
  • сердечные патологии, воспалительные заболевания сердца и окружающих тканей;
  • паразитарные инфекции;
  • опухоли и воспаление диафрагмы;
  • переломы ребер и межреберная невралгия.
Читайте также:  Вирусный гепатит с сколько можно прожить

Тупая ноющая боль в правом боку спины до поясницы повыше таза сопровождают тромбоз нижней полой вены, внутреннее кровотечение, прободение язвы. У мужчин в области поясницы возникает боль в правом боку сзади при опухолевых процессах в простате, особенно если есть метастазы в другие органы.

Боль при остром аппендиците

Аппендикс — это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Являются:

  1. Разлитая боль в области пупка и желудка;
  2. Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;
  3. Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;
  4. Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;
  5. На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

Причины боли в правом боку под ребром при беременности

Не редко при беременности справа возникают болезненные ощущения. Организм будущей матери подстраивается под благополучное развитие плода. Матка увеличивается, что и оказывает давление на органы в брюшной полости.

При перемещении эмбриона и матки есть вероятность возникновения заболеваний желчных протоков, при этом боль ноющего характера отдает под лопатку, либо ключицу с правой стороны. При беременности дискомфорт с правой стороны спровоцирован неправильным выбросом в кишечник желчи, происходящим после еды. Здоровая правильная пища поможет облегчить состояние беременной женщины. После родов недуг проходит. Состояние беременности требует тщательного и грамотного диагностирования из-за смещения внутренних органов. Острая в правом боку боль ошибочно определялась как колики печени (холецистит), а анализы показывали острый аппендицит.

Изредка у беременных образуется нервно-эндокринная регулировка на фоне болезни вегетативной нервной системы и вызывает болевые ощущения под нижним ребром. Для будущей матери важно поддерживать здоровый образ жизни – не допускать стрессовых ситуаций, употреблять в пищу полезные продукты, которые содержат витамины и микроэлементы. Заболевание исчезнет само после рождения ребенка.

Подведем итоги

Как видите, причин, по которым возникает боль в области правого подреберья, очень много. В любом случае, если она не слишком выражена, нужно найти время и обратиться к врачу. Если вспыхивает сильная, резкая боль, то ждать нельзя, нужно вызывать скорую помощь, чтобы врачи определили характер проблемы и нашли ее решение. Нельзя использовать грелку, чтобы облегчить боль. В ряде случаев это может ускорить кровотечение, распространение воспаления и, соответственно, осложнения. Единственное, чем можно воспользоваться, – это пакетик со льдом. Эта мера поможет вам дождаться прибытия врачей. Не забывайте, что ваша жизнь может зависеть от скорости реагирования, поэтому не надейтесь на то, что боль пройдет после обезболивающих препаратов, а обращайтесь за помощью.

Лечение

Устранение того или иного заболевания носит индивидуальный характер, но при обострении хронических заболеваний будет достаточно принимать спазмолитики и соблюдать правила щадящего питания, которые предоставляет лечащий врач. Кроме этого, можно использовать рецепты народной медицины, но такая терапия ни в коем случае не должна быть единственным подходом к нейтрализации подобного симптома.

Однако есть ситуации, в которых болезненность в подреберье справа требует немедленного врачебного вмешательства. К основным показаниям стоит отнести:

  • острую и нестерпимую боль, приступ которой продолжается очень долго;
  • потерю сознания;
  • упорную рвоту;
  • маточное кровоизлияние;
  • присутствие крови в моче, рвотных и каловых массах;
  • высокую лихорадку;
  • нарушение стула, продолжающееся несколько дней подряд.

Принимать какие-либо препараты при появлении вышеуказанных признаков категорически запрещается. Необходимо в срочном порядке вызвать бригаду скорой медицинской помощи для купирования острых симптомов и транспортировки больного в стационар для дальнейшего лечения и обследования.

Читайте также:  Алкогольный цирроз. Применение хирургических методов

Какой бывает и от чего зависит характер боли

Характер болезненных ощущений (дискомфорт, покалывание, жжение, ноющая или резкая боль, волнообразная или ровная) зависит от происходящих внутри процессов. Боль – сигнал нарушения, она формируется при недостатке кислорода, накапливании токсинов и при развитии отёка, воспаления.

Хотите кое-что интересное?

Часто боль является результатом застойных процессов, которые формируются во внутренних органах.

Поэтому для устранения болевых ощущений бывает достаточно ускорить кровообращение, наладить кровоток, вывести токсины, обеспечить клетки питанием и кислородом.

Чувство тяжести

Ощущения тяжести – первый сигнал накапливания токсинов. Часто тяжесть в правом боку связна с печенью и является признаком хронического нарушения её работы. Если сформировался застой желчи или воспаление, то ощущение тяжести усиливается после обильной жареной и жирной пищи.

Тяжесть внизу живота может быть сигналом застоя каловых масс внутри кишечника. Такая тяжесть сопровождается хроническими запорами.

Тянущая боль

С развитием патологии тяжесть переходит в тянущие болевые ощущения. Когда тянет в правом боку?

  • Тянущая боль в правом боку формируется при воспалительных процессах внутри печени.
  • Также тянет правый бок при вирусных инфекциях — гепатите.
  • Может тянуть внизу справа при внематочной беременности (прикреплении яйцеклетки в маточной трубе к правому яичнику).
  • Тянущие ощущения во время беременности формируются при сокращении гладкой мускулатуры матки. При этом мускулы становятся твёрдыми (на ощупь). Длительные тянущие боли нарушают кровоснабжение плода и могут стать причиной патологий его мозга.

Ноющие боли

Ноющая боль – это длительные непреходящие болезненные ощущения. Ноющие боли часто сопровождают вялотекущий хронический процесс (воспаление). Они также возникают при интоксикации клеток (их отравлении отходами собственной жизнедеятельности).

Когда формируются ноющие дискомфортные ощущения:

  • Ноющая боль в правом боку образуется при холецистите (воспалении пузыря с желчью).
  • Также ноет правый бок внизу при воспалении стенок толстого кишечника (колите).
  • Тупые ноющие боли в правом боку живота у женщин формируются при хронических заболеваниях яичников (воспалениях). При этом болезненные ощущения часто распространяются в соседние зоны — в сгиб между ногой и туловищем, в поясницу или крестец.
  • Ноющая боль в правом боку сзади формируется при воспалении почек.

Сильные режущие и колющие боли

Боли сопровождают воспаление и патологии. Они часто возникают при тромбировании каналов или кровотока. Колющие схваткообразные ощущения получили название коликов.

Различают кишечные, печёночные и почечные колики:

  • Если колит правый бок под ребрами, то это печёночная колика. Она может распространяться к правой лопатке, плечу. Обязательно формируется привкус горечи во рту.
  • Если колет внизу живота – то это кишечная колика. Она сопровождается метеоризмом, вздутием и часто наблюдается у младенцев первых трёх месяцев жизни.
  • Кроме того, есть так называемая ректальная колика (схваткообразные колющие ощущения внутри прямой кишки).
  • Почечная колика имеет обширные зоны проявления – поясница, пах, половые органы. Сопровождается нарушением выделения мочи (уменьшением её количества, изменением цвета, появлением сильного запаха).
  • Аппендикулярная колика – формируется при остром проявлении аппендицита.

Вопрос, почему болит правый бок, не имеет однозначного ответа. Причин этому явлению – множество – от нарушений работы желчного пузыря, кишечника и печени, до воспалений половых органов. Поставить диагноз точно поможет полное обследование и диагностика.

Боль в правом боку под рёбрами может быть симптомом широкого спектра заболеваний, так как в данном квадранте живота находится большое количество жизненно важных органов: печень, почка, желчный пузырь, двенадцатипёрстная кишка и поджелудочная железа. В некоторых случаях, в правый бок может отдавать боль от диафрагмы или тонкого кишечника. Из-за того, что подреберье пронизано множеством нервных окончаний и мышечных волокон, болевые ощущения отличаются интенсивностью и резкостью. Для постановки точного диагноза необходимо как можно подробнее описать симптомы и указать точное место локализации боли.