Диета при гепатите С: как помочь печени?

Гепатит С в последнее время встречается все чаще. Справиться с заболеванием невозможно без эффективной медикаментозной терапии. Но также немаловажную роль играет при гепатите С диета. Соблюдать ее следует неукоснительно, только так лечение будет результативным.

Основы питания при гепатите

Основой для данной системы питания является диета №5. Потребление белков, жиров и углеводов рассчитывается на массу тела. Так, на 1 кг требуется 1,5-2,3г белка, 1,2-1,5г жиров, 4-6г углеводов. Диета при гепатите предполагает достаточное потребление белка, причём ставка делается на белок животного происхождения: молоко, кефир, сыр, кислое молоко, яичный белок, нежирная рыба, постная говядина. Еще несколько правил питания:

  • Углеводы должны легко усваиваться, а это, прежде всего, мармелад, сахар, варенье, мёд.
  • Недостаток жиров перекрывается за счёт растительных масел: оливкового, кукурузного, подсолнечного.
  • Употребление соли снижается до 6-8г в день (особенно при выраженных формах заболевания). А вот жидкости можно употреблять столько, сколько хочется. Можно употреблять овощные, ягодные и фруктовые соки.
  • При этом, рацион следует обогатить витаминами и минеральными веществами. В меню должны присутствовать продукты, содержащие достаточное количество витаминов группы В, аскорбиновой кислоты, биофлавоноидов, а также калия, магния, цинка, фосфора, кальция, кобальта.
  • Принимать пищу необходимо 5-6 в день небольшими порциями, общая масса суточного рациона не должна превышать 3,5кг. Продукты больше употребляют отварными, запечёнными, изредка — тушёными.

Примерное меню на день при гепатите С

Диета для печени при гепатите С подразумевает употребление довольно простых блюд, которые можно приготовить из продуктов, имеющихся практически всегда под рукой.

Вот как может выглядеть меню на один день:

  1. Первый завтрак. Можно приготовить кашу на молоке, используя рис или гречку. Попить можно зеленый чай.
  2. На второй завтрак можно скушать пюре из фруктов.
  3. Обед включает суп на овощном бульоне, котлетки на пару и сок, который можно заменить компотом.
  4. Полдник. Творог и отвар шиповника.
  5. На ужин можно скушать отварной картофель и кусочек нежирной рыбы на пару. В качестве питья подойдет кисель.

Важно. Если имеются проблемы с желудком, то необходимо принимать отвар шиповника осторожно, так как он может раздражать слизистую и вызывать болезненные ощущения.

Молочные продукты с фруктами прекрасно подходят для перекуса в течение дня. Если проявить немного фантазии, то соблюдение любой диеты можно превратить не в пытку для себя и жесткое ограничение, а составить вполне в разнообразный и вкусный рацион.

Важно помнить, что от строгости соблюдения диеты зависит здоровье и скорость выздоровления. Да к тому же, такое питание поможет не только печени, но и всему организму и пищеварительному тракту.

Полезные продукты

При токсическом гепатите продукты употребляются в сыром виде, а также после варки, выпекания или приготовления на пару. Запекать мясо в духовке не рекомендуется, но можно использовать для этого решетку, сквозь которую будет удаляться лишний жир. Мясные блюда не выпекаются вместе с овощами — их готовят отдельно.

В список продуктов, обязательных к употреблению при токсическом гепатите, врачи относят следующие:

  • диетические сорта рыбы, птицы и мяса;
  • фрукты и овощи за исключением тех, которые могут раздражать слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта и влиять на кислотность желудка;
  • фруктово-овощные пюре, а также мягкие фрукты (бананы);
  • крупы в виде каш или супов;
  • рафинированные растительные масла за исключением оливкового (оно слишком жирное и не будет полезным для печени, хоть и содержит большое количество витаминов);
  • сухофрукты, приготовленные в домашних условиях без сахара;
  • зеленый чай, овощные и травяные отвары;
  • обезжиренную кисломолочную продукцию, творог без ограничений;
  • яичный белок, яйца в ограниченном количестве.
Полезные продукты

Список полезных продуктов сможет удовлетворить все потребности организма в калориях, полезных веществах, витаминах и минералах. Эти блюда не стоит пересаливать или добавлять в них большое количество сахара. Пресные блюда будут казаться непривычными только в начале диеты, но со временем человек адаптируется и не нуждается в большом количестве соли, специй и приправ. Вместо сахара можно использовать его натуральные заменители в виде фруктозы, а еще лучше добавлять мед. Однако, чай лучше привыкнуть пить несладким, поскольку мед при растапливании теряет свои полезные свойства.

При гепатите важно восполнить запас белков в организме за счет мяса, рыбы и молочной продукции с низким содержанием жира

Как лечить не вирусные гепатиты?

Невирусные формы хронических гепатитов встречаются реже, чем вирусные. Если результаты анализов крови (в исключительных случаях проводят биопсию) исключают инфекционную этиологию заболевания, пациенту подбирают симптоматическое лечение, а также препараты, действие которых направлено на сохранение и восстановление функциональность печени.

В терапии используют:

  • адсорбенты;
  • гепатопротекторы;
  • желчегонные препараты;
  • ферменты;
  • витамины (В, А, С, D).

При аутоиммунном гепатите дополнительно могут назначаться глюкокортикостероиды. В этом случае возможна только вторичная профилактика, включающая постоянное наблюдение у гастроэнтеролога с контролем активности ферментов печени. Это необходимо для коррекции терапевтического курса.

Если диагностирован хронический гепатит лекарственной формы, выясняют, какой препарат его спровоцировал, незамедлительно отменяют средство. Для ускорения вывода токсинов из организма назначают процедуры плазмафереза (удаление части плазмы с вредными веществами) либо внутривенного введения жидкости. В тяжелых случаях может потребоваться гемодиализ.

При лечении не вирусных гепатитов важна организация правильного питания пациента. Без этого терапия малоэффективна.

Лечение хронического гепатита

Лечение хронического гепатита преследует цель устранения причины возникновения патологии, купирования симптомов и улучшения общего состояния. Терапия должна быть комплексной. Большинству пациентов назначают базисный курс, направленный на снижение нагрузки на печень. Всем больным с хроническим гепатитом необходимо сократить физические нагрузки, им показан малоактивный образ жизни, полупостельный режим, минимальное количество лекарственных препаратов, а также полноценная диета, обогащенная белками, витаминами, минералами (диета № 5). Нередко применяют витамины в инъекциях: В1, В6, В12. Необходимо исключить жирные, жареные, копченые, консервированные продукты, пряности, крепкие напитки (чай и кофе), а также алкоголь.

При возникновении запоров показаны мягкие слабительные средства, для улучшения пищеварения – ферментные препараты без содержания желчи. Для защиты клеток печени и ускорения процессов восстановления назначают гепатопротекторы. Их следует принимать до 2-3 месяцев, желательно повторять курс приема таких лекарств несколько раз в год. При выраженном астеновегетативном синдроме используют поливитамины, природные адаптогены.

Вирусные хронические гепатиты плохо поддаются терапии, большую роль играют иммуномодуляторы, которые косвенно воздействуют на микроорганизмы, активизируя иммунитет пациента. Использовать самостоятельно эти медикаменты запрещено, так как они обладают противопоказаниями и особенностями.

Особое место среди таких препаратов занимают интерфероны. Их назначают в виде внутримышечных или подкожных инъекций до 3 раз в неделю; при этом возможно повышение температуры тела, поэтому перед инъекцией необходим прием жаропонижающих средств. Положительный результат после лечения интерфероном наблюдается в 25 % случаев хронических гепатитов. В детском возрасте эта группа препаратов используется в виде ректальных свечей. Если позволяет состояние пациента, проводят интенсивную терапию: применяют препараты интерферона и противовирусные средства в больших дозировках, например, комбинируют интерферон вместе с рибавирином и ремантадином (особенно при гепатите С).

Постоянный поиск новых лекарственных препаратов привел к разработке пегилированных интерферонов, в которых молекула интерферона соединена с полиэтиленгликолем. Благодаря этому лекарство может дольше находиться в организме и длительно бороться с вирусами. Такие медикаменты высокоэффективны, они позволяют сократить частоту их приема и продлить период ремиссии хронического гепатита.

Если хронический гепатит вызван интоксикацией, то следует провести дезинтоксикационную терапию, а также исключить проникновение токсинов в кровь (отменить лекарственный препарат, алкоголь, уйти с химического производства и т. п.).

Аутоиммунный хронический гепатит лечится глюкокортикоидами в комбинации с азатиоприном. Гормональные средства принимают внутрь, после наступления эффекта их дозу понижают до минимально допустимой. При отсутствии результатов назначают пересадку печени.

Профилактика и прогноз хронического гепатита

Больные и носители вирусов гепатита не представляют большой опасности для окружающих, так как заражение воздушно-капельным и бытовым путем исключается. Заразиться можно только после контакта с кровью или другими биологическими жидкостями. Чтобы снизить риск развития патологии, нужно использовать барьерную контрацепцию во время полового акта, не брать чужие предметы гигиены.

Для экстренной профилактики гепатита В в первые сутки после возможного заражения применяют человеческий иммуноглобулин. Также показана вакцинация против гепатита В. Специфическая профилактика других форм этой патологии не разработана.

Прогноз хронического гепатита зависит от вида болезни. Лекарственные формы практически полностью излечиваются, аутоиммунные также хорошо поддаются терапии, вирусные редко разрешаются, чаще всего они трансформируются в цирроз печени. Совмещение нескольких возбудителей, например, вируса гепатита В и Д, вызывает развитие наиболее тяжелой формы заболевания, которая быстро прогрессирует. Отсутствие адекватной терапии в 70% случаев приводит к циррозу печени.

Что собой представляет гепатит G

Самым загадочным на сегодняшний день считается гепатит G. Его вызывает вирус, содержащий однонитевую РНК. Микроорганизм (HGV) имеет 5 разновидностей генотипов и структурно очень схож с возбудителем С-гепатита. Один (первый) из генотипов избрал для своего обитания запад Африканского континента и больше нигде не встречается, второй распространился по всему земному шару, третьему и четвертому «пришлась по душе» Юго-Восточная Азия, а пятый обосновался на юге Африки. Стало быть, жители Российской Федерации и всего постсоветского пространства имеют «шансы» встретиться с представителем 2 типа.

Для сравнения: карта распространения гепатита C

В эпидемиологическом плане (источники заражения и пути передачи) G-гепатит напоминает другие парентеральные гепатиты. Что касается роли HGV развитии воспалительных заболеваний печени инфекционного генеза, то она не определена, мнения ученых расходятся, данные медицинской литературы остаются противоречивыми. Многие исследователи связывают присутствие возбудителя с молниеносной формой заболевания, а также склоняются к мысли, что вирус играет определенную роль в развитии аутоиммунного гепатита. Кроме этого, замечено нередкое сочетание HGV с вирусами гепатитов С (HCV) и В (HBV), то есть, наличие коинфекции, которая, однако, не усугубляет течение моноинфекции и не влияет на иммунный ответ при лечении интерфероном.

Читайте также:  Как проверить работу печени в домашних условиях

Моноинфекция HGV обычно протекает в субклинических, безжелтушных формах, тем не менее, как отмечают исследователи, в некоторых случаях не проходит бесследно, то есть, даже в латентном состоянии способна привести к морфологическим и функциональным изменениям в печеночной паренхиме. Существует мнение, что вирус, подобно HCV, может затаиваться, а потом наносить удар не меньше, то есть, трансформироваться в рак или гепатоцеллюлярную карциному.

Разрешенные и запрещенные продукты

Некоторые из продуктов, которым раньше отдавалось предпочтение, вполне возможно, при назначенном курсе лечения будут под запретом.

Этот недуг нарушает нормальное функционирование пищеварительной системы организма. Поэтому совершенно необходимо изменение рациона питания больного.

Что можно есть, а от какой пищи следует отказаться, представлено ниже.

Можно пить не слишком крутой чай с одной ложкой сахара (по возможности, нужно все же отказаться от него). Также желательно пить натуральные свежевыжатые соки. Можно пить компоты как из свежих, так и из сушеных фруктов.

Крайне желательно воздержаться от любых содержащих спирт, даже слабоалкогольных напитков. Нельзя пить кофе, какао, газированную воду и соки, содержащие сахар и консерванты.

Первые блюда

При этом заболевании разрешено есть только нежирные блюда без мяса и рыбы. Очень хорошо подойдут вегетарианские супы и супы-пюре. В процессе их приготовления нельзя обжаривать овощи. В эту категорию можно отнести и молочный суп с вермишелью.

При гепатите В нельзя есть первое, приготовленное на основе мясных, рыбных или грибных бульонов. Не рекомендуются в пищу «тяжелые» яства, например окрошка.

Желательно готовить в пищу только гречневую, овсяную, манную и рисовую крупу, а также овсяные хлопья или мюсли. При приготовлении стоит отказаться от сливочного масла и сахара.

Запрещены ячменная, перловая, кукурузная крупы. Необходимо исключить из рациона больного бобовые и пшено. Важно оградить больного от любых семечек, так как они содержат большое количество растительных жиров.

Макаронные изделия

Любые виды макаронных изделий не противопоказаны, если в приготовлении не используется большое количество жиров или мясных ингредиентов.

Мясо и рыба

В небольших количествах допускается есть нежирную говядину и рыбу, а также курицу, кролика и индейку. Разнообразить рацион можно некоторыми морепродуктами, такими как креветки, кальмары или устрицы.

Не рекомендуется жирное мясо и птица (свинина, мясо гусей или уток). Запрещены колбасные изделия и консервы. Лучше отказаться от жирной рыбы и любой икры.

Хлебобулочные изделия

При гепатите можно есть хлеб из ржаной муки или отрубей. Можно есть хлеб, испеченный из муки второго сорта. В качестве замены подойдут сухари или несладкое печенье, например, галетное.

Убрать из рациона сдобное и слоеное тесто, а также жаренные в масле мучные изделия.

Молочные продукты

Допускается употребление небольшого количество молока и сыра (за исключением жирных и соленых сортов), а также творога и кефира. А вот от ряженки нужно отказаться. При использовании молочных продуктов, важно следить, чтобы содержание жиров не превышало 2 %.

Фрукты и овощи

Стоит отметить, что при данном заболевании нежелательно есть овощи в сыром виде. Используются в готовке картофель, огурец, болгарский перец, тыква, свёкла, морковь и кабачки (кабачковая икра). Из фруктов следует обратить внимание на гранат и чернослив.

Нельзя питаться салатами, приготовленными из брюссельской и белокочанной капусты, редиса, лука (репчатого и зеленого), чеснока, баклажанов, петрушки и укропа. Запрещено употребление любых консервированных и соленых овощей. Во время диеты нужно воздержаться от апельсинов, мандаринов, винограда, киви, фиников, малины и инжира. Есть фрукты в сыром виде, как и овощи не рекомендуется.

Необходимо отказаться от большинства сладостей, но все же некоторые кондитерские изделия остаются доступны. К ним относятся зефир, пастила, мармелад, несладкое печенье (подойдет печенье для диабетиков).

Запрещены шоколад, мороженное, кондитерские изделия с кремом, мед.

Диагностика

Диагностика хронического гепатита проводится в клинике. Для этого применяют специальное оборудование. Для определения хронического гепатита проводят такие анализы:

  • Биохимический анализ крови. При этом обнаруживают повышенный уровень печеночных ферментов.
  • УЗИ печени. По результатам расшифровки этого исследования у больных обнаруживают воспалительные процессы.
  • Биопсия печени. Этот метод помогает выявить тяжесть воспалительных процессов, найти фиброз, определить причину заболевания.
  • Серологический анализ крови. Он позволяет выявить антитела к вирусам гепатита.
  • Иммунологическое исследование печени. Благодаря ему выявляются антитела к компонентам клеток органа.
  • Вирусологическое исследование: позволяет найти определённый вирус.

Такие методы исследования помогают разобраться, когда больному ставят диагноз хронического гепатита.

Комплексное лечение хронического гепатита определяется исходя из тяжести заболевания. Оно включает несколько обязательных процедур:

  • Избавление от причины болезни (устранение вируса, вывод токсичных веществ из организма).
  • Восстановление печени.
  • Специально разработанная для больного диета.
Читайте также:  После употребления алкоголя болит правый бок, что делать?

На вирус воздействуют неспецифическими регуляторными белками. Они способны оказывать антифибротический и иммуномодулирующее действия. Если у пациента гепатит B, ему назначают ламивудин и интерферон-ɑ. Чтобы повысить резистентность (сопротивляемость) печени действию негативных факторов и ускорить ее регенерацию, используют специальные препараты – гепатопротекторы (хофитол, эссенциале, гептал).

Пациентам с хроническим гепатитом запрещается употреблять алкогольные напитки и препараты, разрушающие печень. На стадии обострения назначают диету с ограничением экстрактивных веществ, жирного мяса и рыбы. Из рациона убирают приправы, острые закуски, животные белки, копчености. Такие знания помогут понять, как вылечить заболевание.

Лучше свести физические нагрузки к минимуму. В период обострения больного госпитализируют.

Среди основных средств лечения выделяют гепатопротекторы – внутрь эссенциале и поливитамины, а также поддерживающе средство – оротат калия. Принимать эти медикаменты необходимо на протяжении 3 месяцев. Чтобы разобраться, как лечить заболевание, следует познакомиться с основными лекарственными средствами. Часто пациенты интересуются, может ли пройти сам такой недуг как хронический гепатит. Это заболевание требует тщательного лечения и врачебного сопровождения на протяжении всей жизни.

Чтобы восстановить пищеварение, принимают фенменты – фестал, панкреатин. Используют в лечении и биологические препараты бификол, лактобактерин. Больным хроническим гепатитом назначают антибиотики. Понять, что делать при обострении, можно только после посещения врача. Хороший прогноз возможен только при правильном лечении.

В качестве основного метода используют дезинтоксикационную терапию – внутривенно вводят гемодез по 400 мл на протяжении 3 суток. Кроме того, применяют раствор глюкозы и аскорбиновой кислоты. Чтобы разобраться, можно ли вылечить хронический гепатит, врач проводит полное обследование пациента.

Народные методы лечения

Если пациент страдает от болевого синдрома, то к правому боку прикладывают сухие банки или теплое картофельное пюре.

Желчегонный эффект окажут цветы Ноготки. Две чайные ложки компонента заливают двумя стаканами горячей воды и настаивают минимум в течение часа, сцеживают отвар и принимают четырежды в стуки по половине стакана.

Популярным средством считается щербак, смешанный с медом и уксусом, в следующих количествах: две столовые ложки щербака заливают горячей водой, прибавляют одну чайную ложку фруктового уксуса.

Раствор из красной травицы делается следующим способом: одна столовая ложка травицы заливается стаканом кипятка и настаивается около четверти часа, настой сцеживают. Пьют целебный отвар по 1/4 стакана трижды в сутки.

Ну а теперь рассмотрим подробнее, какие же народные методы используются для лечения этой болезни.

  1. Рекомендуют принимать соки из:
    • белокочанной капусты — пить по 125 мл. дважды в сутки перед употреблением пищи;
    • свеклы — перед приемом свежевыжатый сок необходимо настоять 5-6 часов и принимать, чередуя с соком капусты;
    • картошки — принимать на голодный желудок по пол стакана в день;
    • корневища цикория — принимать по пол чайной ложки трижды в сутки;
    • черной редьки – пить сок необходимо по одной столовой ложке трижды в сутки, курс такого лечения должен составлять три недели;
    • моркови — пить по пол стакана до четырех раз на день.
  2. Положительные отзывы пациентов получили также продукты пчеловодства, а именно мед и прополис. Благодаря ежедневному употреблению меда наблюдается повышение уровня количества гликогена, который помогает осуществлять процессы регенерации тканей и выводит из организма токсичные вещества.
Народные методы лечения

Эффективным средством считается мед в сочетании с оливковым маслом. Для того чтобы приготовить лекарство нужно совместить 500 гр. меда, 100 мл яблочного уксуса и 500 мл оливкового масла. Все составляющие перемешать, емкость накрыть крышкой и поставить в холодное место. Рекомендуется употреблять по столовой ложке четырижды в день за полчаса до еды (перед употреблением образовавшуюся массу перемешивать). Курс лечения должен составлять три или четыре недели, весной и осенью.

Благодаря тому, что мед состоит из глюкозы и сахарозы, продукт отличается легкой усвояемостью.

Что касается прополиса, то при этом заболевании используют водный его экстракт. Прием средства начинают с одной капли в день, которую предварительно растворяют в 50 миллилитрах воды и доводят до сорока капель. Принимать необходимо натощак за полчаса до еды.

Благодаря применению этого метода наблюдается нормализация уровня гемоглобина и улучшается состояние мембраны эритроцитов. Положительное влияние прополис имеет и на психику человека.

  1. К народным методам лечения относят и масло расторопши. Нужно растереть в порошок 30 грамм семян и залить 500 мл воды. Варить на небольшом огне до уменьшения жидкости вдвое. Употреблять по столовой ложке каждые шестьдесят минут. Лечиться с помощью этого метода необходимо около трех недели.

Можно также при циррозе печени пить чай с расторопши. Для этого, чайную ложку порошка залить 250 мл кипятка и настоять 20 минут.