Гепатит С: возможно ли заражение через поцелуй

HCV относят к парентеральным гепатитам. Преимущественно передача патогена происходит через кровь. По мере развития лабораторных способов выявления вируса в донорском материале докторам удалось свести к минимуму вероятность гемотрансфузионного или трансплантационного заражения.

Вирус смертельно опасного гепатита С может передаваться гораздо проще, чем думали врачи. Ученые обнаружили следы вируса в слюне инфицированных людей, а это означает, что можно заразиться при поцелуе или пользуясь чужой зубной щеткой. Ранее считалось, что вирус передается половым путем.

Ученые из Университета Вашингтона тестировали слюну 12 инфицированных гепатитом С больных в течение 21 дня.

Из 248 взятых проб 52 (каждая пятая) дали положительный ответ на наличие вируса гепатита С, пишет британская газета Independent в материале, перевод которого публикует  

Следы вируса в слюне были найден у тех, у кого уровень вируса в организме велик. Так же вирус в слюне был обнаружен у тех, кто страдает болезнями десен. Ученые объясняют это тем, что в процессе чистки зубов в слюну попадают капельки крови.

При болезни десен микроскопическое количество зараженной крови может быть опасно. По словам ученых, «данное исследование показывает, что слюна, инфицированная гепатитом С, может быть заразна».

Исследователи подчеркивают, что вероятность инфицирования при поцелуе требует дальнейшего изучения. 

Медики советуют людям, инфицированным вирусом гепатита С, проявлять осмотрительность и не пользоваться одной зубной щеткой с домочадцами.

Заражение формой с

Вирус гепатита С главным образом передается через кровь. Это происходит, когда кровь здорового человека смешивается с инфицированной кровью больного или даже просто носителя вируса при различных условиях.

Заражение формой с

Вирус очень жизнеспособен даже в высохших жидкостях на протяжении от 12 до 96 часов.

Опасными участками, которые следует обозначить, являются поврежденные слизистые оболочки ротовой полости и кожи. Сильно увеличивается вероятность инфицирования при попадании крови с вирусом на травмированные участки тела.

Заражение формой с

Опасность возможного заражения через слюну отрицать тоже нельзя. Вероятность такого способа передачи была обнаружена в лабораторных исследованиях, но этот путь довольно сложный. Гепатит С через поцелуй подцепить непросто.

В слюне содержится достаточное количество вируса для заражения. В группе риска те, у кого наблюдаются различные проблемы с деснами, которые сопровождаются кровоточивостью. Если не поддерживать необходимую гигиену полости рта, то даже обычный поцелуй может вызвать передачу вируса, которое приведет к необратимым последствиям.

Заражение формой с

Гепатит С передается и через личные средства по уходу за телом. Кроме зубных щеток, опасны и другие предметы личной гигиены:

  • бритвенные станки;
  • гребни;
  • расчески;
  • маникюрные ножницы и пилочки;
  • щипцы.
Заражение формой с

Они также могут быть недостаточно обработанными и содержать остатки инфицированной крови.

Защищенный интимный контакт не несет абсолютно никакой опасности. А вот безобидный поцелуй при наличии каких-либо травм слизистой оболочки ротовой полости либо трещин и микротравм десен может спровоцировать развитие благоприятной среды для обмена вирусом и развития болезни.

Заражение формой с

Так можно ли заразиться гепатитом С через слюну? Полагают, что через поцелуи и секрет ротовой полости опасность заражения недугом сводится на нет.

Это объясняется тем, что в слюне содержится минимальный объем вируса. И инфицирование может случиться, только если у человека болезнь находится на серьезной стадии. Поэтому передача возбудителя при поцелуе исключена или такая вероятность минимальна. Но пока еще точно не установлено, возможно ли инфицирование во время орального секса.

Заражение формой с

Заболеть гепатитом формы С можно и в маникюрном салоне, тату салоне, парикмахерской, стоматологическом кабинете, если там не соблюдают санитарные нормы, не обеспечивают достаточную обработку дезинфицирующими растворами. Это связано с тем, что гепатит С передается в основном через кровь.

Возможно ли повторное заражение гепатитом C

Лечение гепатита C — длительный и дорогостоящий процесс, однако при своевременно начатой терапии у больного есть все шансы на полное выздоровление. При диагностировании острой формы полностью избавиться от вируса могут 15% пациентов. К сожалению, переболев гепатитом, человек не получает пожизненного иммунитета, а это свидетельствует о высоких рисках повторного заражения. Если человек знает, как передается гепатит Ц, он сможет уберечь себя и своих близких.

Рекомендуемые товары

Как невозможно заразиться вирусом

Заразен ли для окружающих пациент с гепатитом? Да, но только при определенных условиях. Основные способы передачи гепатита Ц были рассмотрены выше. Существует несколько распространенных мифов, касающихся инфицирования этим заболеванием. Среди них:

  • Вирус переносится насекомыми — комары, мухи и прочие кровососущие не могут быть переносчиками гепатита C;
  • Укусы домашних животных чреваты гепатитом С — даже если собака укусила больного человека, а потом здорового, шансов на заражение гепатитом нет;
  • Гепатит С передается в быту — больной человек не несет никакой опасности для членов семьи, друзей или коллег.
Читайте также:  Биохимические анализы при панкреатите и холецистите

Небольшой риск заражения возникает при использовании одних и тех же предметов личной гигиены с больным. Общая посуда, верхняя одежда, полотенца не представляют опасности для здоровых людей. Также вирус гепатита С не передается воздушно-капельным путем, через рукопожатие и объятия.

Гепатит Ц не требует изоляции пациента от окружающих. Человек может проходить курс лечения и вести привычный для него образ жизни. Тем не менее, молодых людей с таким диагнозом освобождают от воинской службы.

При подозрении на гепатит С нужно срочно обратиться к врачу. Специалист даст направления на анализы и при подтверждении диагноза назначит необходимый терапевтический курс. Только такой подход способен гарантировать полное выздоровление и счастливую жизнь в дальнейшем.

Мнения известных специалистов

Врач, который утверждает, что SVR абсолютный, — это Линн Э. Тейлор, доктор медицинских наук — специалист по ВИЧ, специализирующийся на профилактике ВИЧ / вирусного гепатита. По словам доктора Тейлор, после того, как человек вылечился от гепатита С, заражение исчезло.

Там нет вируса для распространения. Человек не заразен. Редкий случай, когда пациенту, получившему положительную реакцию на РНК после достижения УВО, обычно приписывают повторную инфекцию. Для людей, которые принимают участие в мероприятиях высокого риска, таких, как внутривенное употребление наркотиков или получение татуировки с помощью использованной иглы, возможно повторное заражение, потому что антитела не защищают от этого.

Тем не менее, есть некоторые доказательства того, что гепатит С может рецидивировать — даже после шести месяцев лечения. Такое повторение будет означать, что воздействие инфицированной крови потенциально может быть заражением для кого-то еще.

Тем временем, доктор Мелисса Палмер, доктор медицинских наук, гепатолог, говорит о вариантах возврата гепатита С после УВО:

1. Первоначальный диагноз выздоровления после терапии был неверным из-за неточного анализа крови.

2. Произошла следующая инфекция с новым штаммом гепатита.

Рецидив встречается крайне редко, но он бывает. Зная, что это возможно, предохраняйтесь, чтобы случайно не подвергнуть кого-либо воздействию зараженной крови. До тех пор, пока не станет известно больше об устранении инфекции, рекомендуется соблюдать осторожность и предполагать, что даже те, кто уже здоров, могут по-прежнему распространять гепатит С.

Все пути передачи гепатита c

Передача гепатита С половым путем встречается значительно реже (не чаще 3%). Некоторые ученые утверждают, что данного способа заражения не существует, но есть практические примеры заражения человека после сексуальных отношений с больным человеком.

Возможность игнорирования полового пути заражения обусловлено наличием инкубационного периода при заболевании длительностью 2-3 недели. Непосредственно после незащищенных отношений не появляется острой клиники, поэтому специалисты исключают половой путь передачи болезни.

Во время инкубации возможны некоторые временные признаки местного инфицирования – жжение половых органов, кровоточивость. Женщины подобные симптомы списывают на молочницу (кандидоз).

Обезопаситься можно при использовании презервативов, но только на 95% специалисты гарантируют предотвращение инфицирования. Существуют микродефекты при некачественном изготовлении этих защитных средств. Из-за небольших размеров вирус гепатита С способен проникать даже через мелкие дефекты.

Клинические исследования подтверждают вероятность полового пути передачи при высокой вирусной нагрузке, но они не превышает 4%. Незащищенный половой акт, поврежденные слизистые оболочки – это факторы, повышающие опасность вирусного инфицирования. Нельзя игнорировать даже одну язу или эрозию половых органов, так как через них возбудитель легко проникнет внутрь организма.

Для гепатита С неактуален воздушно-капельный путь передачи. Заражение по воздуху не происходит. Во время чихания или кашля больного гепатитом человека не выделяется возбудитель в окружающую среду, поэтому заражение окружающих людей исключается.

Аналогичная ситуация прослеживается при рукопожатиях. При отсутствии прямого контакта между кровью больного и здорового человека инфицирование не возникает. Кухонная посуда не является источником заражения гепатитом. Даже при попадании на нее капелек крови зараженного человека при поедании еды из этой посуды любые частицы, в том числе вирусные, перерабатываются ферментами желудочно-кишечного тракта.

Бытовое заражение теоретически возможно, но только при попадании частиц крови зараженного человека на ссадину, порез, эрозию, раневой дефект.

Несмотря на последние публикации относительно вероятности полного излечения от данного заболевания, по данным ученых только в 10% достигается полная элиминация возбудителя при длительном комплексном лечении. В остальных случаях возникает хроническое течение с постепенным поражением печеночных тканей.

Опасным последствием хронизации является цирроз печени. Нозология обусловлена разрастанием грубой фиброзной ткани на месте поврежденных участков органа. Нехватка гепатоцитов приводит к печеночной недостаточности.

Для предотвращения повсеместного заражения требуется изоляция больных, но современные демократические аспекты не позволяют даже ограничить социальную активность таких больных. Особых условий жизни для таких пациентов не создано, а низкие моральные качества у данных пациентов часто становятся причиной появления гепатита С у близких людей при незащищенных половых контактах, бытовом соседствовании.

Читайте также:  Как принимать фосфоглив для профилактики

Справедливости ради нужно заметить, что большинство людей являются носителями вируса гепатита С. У них не возникает активной формы заболевания. Собственный иммунитет против возбудителя не формируется, поэтому в любой момент при ослаблении защитных сил возможно поражение печени.

Причины носительства научно не объясняются, но считается, что источником устойчивости к патологии у человека является наследственная предрасположенность к образованию определенных видов антител против возбудителя патологии.

Частой причиной заражения в странах третьего мира является переливание препаратов крови. Из-за низкого финансирования медицинских учреждений не проводится базовый скрининг донорских препаратов. Диагностические тест-системы используются редко, что не позволяет вовремя выявить инфицированных доноров.

Если из крови изготавливается плазма, то компоненты обеззараживаются паром, но при сохранении чистых препаратов крови, дезинфекцию провести нельзя. Отсутствие тестирования донорской крови – еще один фактор, мешающий устранить гепатит С в мире.

Как можно заболеть гепатитом С

Иммунитет человека к этому типу инфекции не вырабатывается, поэтому повторное заражение возможно, даже когда первый раз человеку удалось полностью выздороветь.

В период лечения, который продолжается от 12 до 24 недель, пациент остается заразным. Поэтому в этот период важно исключить незащищенные половые контакты, посещение тату-салонов и маникюрных кабинетов. Пропагандируется и «сознательное донорство» — отказ от сдачи крови при наличии диагностированного инфекционного заболевания. Снять определенные ограничения можно только после полного выздоровления, когда вирусные частицы в крови не обнаружатся.

Всегда ли после инфицирования человек болеет гепатитом? Вирус С у болеющего в слюне присутствует, при обычном поцелуе он обязательно попадает в ротовую полость партнера. Заболеть гепатитом после этого теоретически возможно. Поэтому просто поцеловать больного человека порой достаточно.

  • Если иммунная система здоровая и крепкая, то инфицированное лицо выздоравливает очень быстро. Заболевание проходит легко и без осложнений.
  • В 70% случаев, если человек заболел, гепатит переходит в хроническую форму. Лица, которым поставлен этот диагноз, должны регулярно и обязательно наблюдаться у врача. Риск активации гепатовируса у них очень высокий, и что характерно, его активность может сохраняться до конца жизни человека.
  • После инфицирования человек считается носителем вируса гепатита, причем долгий промежуток времени. Несмотря на то, что вирусные единицы активно размножаются и распространяются по организму, иногда печеночная проба или биопсия не показывает наличие болезни у человека. Такая форма протекания называется скрытой и не исключает стремительное развитие заболевания.

Возбудителя HCV-инфекции обнаруживают во всех биологических жидкостях (сперме, слюне и т.д.), но максимальная его концентрация в крови.

Гепатит С передается следующими способами:

  • гематогенным (кровь в кровь),
  • половым (сексуальные контакты),
  • вертикальным (от матери плоду).

Итак, как можно заболеть гепатитом С? Обязательным условием является попадание патогена непосредственно в системный кровоток. Это может произойти при прямом контакте с кровью, использовании режущих медицинских или бытовых предметов с засохшими остатками плазмы и т.д.

Как можно заболеть гепатитом С

Еще одним способом, как передается гепатит С, является половой контакт. Специалисты считают, что риск инфицирования таким образом невысок. Но вероятность заболеть через половой акт повышается в разы при беспорядочной сексуальной жизни. 

Другие причины передачи патогена от человека к человеку встречаются гораздо реже. Но ситуация осложняется тем, что симптомы патологии проявляются нечасто. Человек не знает о наличии заболевания, не лечится и тем самым становится источником инфекции для других. Многие, когда узнают о диагнозе, даже не подозревают, что за болезнь гепатит С, и через что она может передаваться.

Сроки заболевания тоже установить непросто. Вирус протекает по-разному у каждого пациента. Возможно длительное носительство, когда виремия остается многие годы на устойчивом низком уровне. У других патология прогрессирует быстро, и фиброз 3 или 4 степени (замещение нормальной печеночной ткани соединительной из-за массивной гибели клеток органа) выявляют уже через 5–7 лет после инфицирования.

Инфицирования не произойдет, если возбудитель гепатита С не попал в системный кровоток.

Соответственно, заражение невозможно при:

  • объятиях;
  • контакте заразной крови с неповрежденным кожным покровом, но известно несколько случаев передачи инфекции при попадании крови в глаза;
  • использовании общей посуды;
  • пожатии рук;
  • кашле, чихании;
  • укусах насекомых и животных (при описании, каким путем передается гепатит С, в некоторых медицинских источниках упоминается случай заражения при контакте слюны больного человека с кровью здорового при укусе);
  • употреблении общей пищи и напитков;
  • использовании презерватива во время любых половых контактов. 

При соблюдении всех необходимых мер профилактики можно избежать инфицирования в том случае, если болен один из членов семьи. Но доктора акцентируют внимание, что люди с иммунодефицитом любой этиологии подвергаются повышенному риску инфицирования. Для предупреждения серьезных осложнений им требуется ежегодное обследование на гепатит С.

Передача половым путем: в каких случаях велик риск

Вероятность заражения через половой контакт составляет всего 3-5%. Полностью исключить возможность получения вируса таким путем может использование презерватива и удовлетворение своих сексуальных потребностей традиционными способами. Увеличивают риск инфицирования травматичные виды секса: анальный и жесткий. При них на половых органах возникают небольшие ссадины и трещины, через которые передается вирус. Также увеличивает шансы получения гепатита половой контакт во время менструации.

Если вы предохраняетесь барьерными методами и имеете постоянного партнера, то даже при его инфицировании риск получить гепатит С через половой контакт практически нулевой. Что касается поцелуев, то вирус не передается через слюну, но стоит опасаться таких контактов при болезнях полости рта у обоих партнеров: кровоточивости десен, разрушенных зубов, травм слизистой оболочки.

Можно ли заразить других, пройдя терапию?

Лечение гепатита С может проводится по двум методикам. 

Первая заключается в борьбе с ВГС используя интерферон – альфа и рибавирин. Вещество интерферон вырабатывается самим организмом при попадании в кровь вирусного агента. С помощью инъекций врачи пытаются увеличить его концентрацию в плазме. Рибавирин же пытается подавить вирус, однако механизм его воздействия пока не определен.

  • Сколько живут с хроническим гепатитом С?

Такая методика лечения имеет массу изъянов, таких как:

  • большое количество побочных эффектов;
  • достижение результата всего в 45-50% случаев;
  • лечение только одного, выявленного генотипа вируса (количество препарата рассчитывается и вводится исходя из этого показателя).

Последний из пунктов наиболее важен, так как после прохождения вируса, в организме может остаться возбудитель другого генотипа и разовьется реинфекция. Поэтому данная методика не является самой надежной и присутствует высокая степень риска продолжения передачи инфекции и после лечения.

Вторая, которая получила одобрение ВОЗ, использует препараты прямого действия на вирус (в основе лекарств содержатся активное вещество софосбувир, которое сочетают с даклатасвиром или велпатасвиром). Ее преимущества состоят в:

  • небольшом, по длительности, курсе терапии;
  • минимальном количестве побочных проявлений;
  • удобстве применения (выпускаются в таблетках);
  • эффективности устранения вируса из организма в 99%;
  • уничтожаются все вредоносные молекулы, не зависимо от генотипа.

После прохождения такой ПВТ и получив в результате лабораторных исследований крови, ответ, что гепатит С не обнаружен, риск заражения других людей сводится к минимуму.

Можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй

Вопрос, насколько реально инфицирование гепатитом Ц при поцелуях, интересует как молодых парней и девушек, так и зрелых людей. Но специалисты сходятся во мнении, что заразиться HCV подобным образом реально, хотя и крайне маловероятно.

Основные риски, которые учитывают при ответе на вопрос, можно ли заразиться гепатитом С через поцелуй (через слюну), указаны в таблице.

Факторы со стороны больного пациента Факторы, повышающие риск заражения здорового человека
  • высокие показатели вирусной нагрузки,
  • кровоточащие раны на губах и деснах,
  • отсутствие лечения (из-за незнания о своей болезни либо самостоятельном отказе от проведения терапии),
  • иммунодефицит, поражения печени и другие причины, способствующие активному течению патологии
  • герпес,
  • повышенная сухость губ,
  • стоматит,
  • раны на слизистой ротовой полости,
  • выраженное снижение иммунной защиты (вне зависимости от причины)

Данные статистики относительно вопроса, передается ли гепатит С через поцелуй, сомнительны. Некоторые иностранных специалистов уверены, что заразиться HCV через орал практически невозможно. Для инфицирования должны совпасть многие факторы, касающиеся состояния здоровья обоих целующихся, что на практике встречается крайне редко.

Риск инфицирования отсутствует, если целоваться в щеку, в шею и т.д. Главное, чтобы зараженная слюна не контактировала с поврежденными кожными или слизистыми покровами.

Как подтвердить или опровергнуть заражение?

Поскольку гепатит С протекает практически бессимптомно, выявить его, особенно на первых стадиях, сложно. Зачастую заболевание диагностируется случайно при прохождении профилактических медицинских осмотров либо уже на последних стадиях, когда печень серьёзно повреждена.

Заподозрить развитие болезни можно по следующим симптомам:

  • общая слабость, ломота в суставах;
  • регулярное повышение температуры тела;
  • отсутствие аппетита;
  • болезненные ощущения в брюшной области и тошнота, доходящая до рвоты;
  • расстройства пищеварения.

К концу острого периода гепатита С наблюдаются также потемнение мочи, обесцвечивание кала, пожелтение кожных покровов и склер глаз.

При возникновении перечисленных симптомов следует обратиться к специалисту и сдать необходимые анализы.

Для диагностики патологии врачом назначаются неспецифические и специфические анализы. К первым относятся:

  1. Общее исследование крови. При гепатите повышается уровень лейкоцитов, растёт скорость оседания эритроцитов. Это свидетельствует о воспалительном процессе.
  2. Биохимия крови. В ней отмечается повышение уровня печёночных трансаминаз.

Специфические анализы позволяют не просто определить наличие воспаления, а именно гепатит. Выявляются антитела, вырабатываемые иммунной системой в ответ на внедрение возбудителя. Дополнительно специфические анализы позволяют обнаружить генетический материал вируса.

К специфическим исследованиям относятся:

  1. ИФА (иммуноферментный анализ).Он определяет наличие антител.
  2. ПЦР (полимеразная цепная реакция). Назначается при положительном ИФА для подтверждения диагноза. Метод выявляет РНК (рибонуклеиновую кислоту) вируса, бывает качественным или количественным. Первый необходим для подтверждения или опровержения диагноза. Количественный анализ используется для определения вирусной нагрузки.

Анализ ПЦР является наиболее чувствительным методом диагностики гепатита С.