Гепатит В: формы недуга, способы передачи, профилактические меры

Вирусный гепатит В – вирусный недуг воспалительного характера, который поражает преимущественно ткани печени. После того как человек выздоровеет после этой болезни, у него формируется стойкий пожизненный иммунитет. Но возможен переход острой формы в хроническую прогрессирующую.

Определение

Гепатит B, или HBV-инфекция – это вирусное заболевание печени, характеризующееся возникновением в ее паренхиме (ткани) воспалительного процесса. Ни одна страна мира не может похвастаться тем, что на ее территории нет зараженных; скорость распространения возбудителя поистине пугающая. Значимую роль в этом играют носители, или лица, являющиеся так называемыми «скрытыми резервуарами».

Кто же такие носители? Полагаю, что многие из моих читателей уже слышали этот термин, примененный по отношению к разным инфекциям, и это действительно так – он не является специфичным, то есть свойственным только гепатиту B. Он обозначает наличие в организме человека вируса, который не элиминировался (не был выведен) иммунной системой при отсутствии – это важно – каких-либо клинических проявлений.

Таким образом, носительство гепатита в (B) означает, что люди переносят латентную, или скрытую инфекцию. Они могут никогда не испытать симптомов болезни или же столкнуться с ними при переходе процесса в активную стадию через месяцы и годы после заражения.

Симптомы острого вирусного гепатита B

После проникновения в организм вирус внедряется в клетки печени и размножается. Затем после выхода микроорганизма из клеток происходит гибель гепатоцитов. Спустя некоторое время наблюдаются аутоиммунные поражения, когда собственные клетки организма начинают реагировать на свои же.

Симптомы острого вирусного гепатита B

С момента заражения до типичных клинических проявлений заболевания нередко проходит несколько месяцев. Это инкубационный период гепатита B и длиться он может до полугода. В случае молниеносного течения болезни инкубационный период проходит всего за две недели, но в среднем его продолжительность составляет около трёх месяцев. Затем наступает момент классических проявлений. Наиболее показательна острая форма заболевания, в котором выделяют:

  • продромальный период;
  • разгара;
  • исход.
Симптомы острого вирусного гепатита B

На протяжении всех этих периодов человека беспокоят следующие симптомы.

  1. Продромальный период длится около месяца. Он проявляется общей интоксикацией, когда человек чувствует слабость, недомогание, появляется болезненность в области суставов, тошнота, снижение аппетита, спустя несколько недель увеличивается печень и появляются изменения в анализах. На этом этапе иногда сложно выставить диагноз.
  2. Во время разгара симптомы гепатита B становятся более выразительными, появляются боли в правом подреберье чаще ноющего характера и связаны они прежде всего с воспалением и увеличением печени (сама печёночная ткань не снабжена нервными окончаниями, болезненность появляется при её увеличении и растяжении капсулы, богатой нервными клетками). Иногда боли отсутствуют, но есть чувство тяжести и дискомфорта, которое не зависит от приёма пищи, но усиливается при погрешности в диете — приёме алкоголя, употреблении слишком жирной пищи.
  3. Бывает повышение температуры.
  4. Одним из важных проявлений гепатита является синдром холестаза, когда человека беспокоит кожный зуд, пожелтение кожи и слизистых оболочек. При этом моча становится тёмной, а кал светлым, что связано с нарушением преобразования билирубина.
  5. К типичным признакам гепатита B относятся кровоточивость дёсен, появление беспричинных синяков на всём теле, постоянная сонливость и так называемая печёночная лень, когда человек может часами просто лежать в постели, что связано с нарушением работы печени, в первую очередь её функции детоксикации.
  6. Больной гепатитом B склонен к обморочным состояниям.
  7. Продолжает увеличиваться печень и селезёнка, кожа становится бледно-жёлтой с шафрановым оттенком.
  8. Снижается артериальное давление, а пульс становится более редким.
  9. На ладонях и ступнях появляются эритемы (покраснение участков кожи из-за расширения мелких капилляров).
  10. Одним из поздних признаков гепатита B является возникновение сосудистых звёздочек, которые могут быть на носу, плечах, в области шеи, на коже живота.
  11. Ухудшение работы нервной системы проявляется эйфорией, слабостью, головными болями, сонливостью днём и бессонницей в ночное время.
Симптомы острого вирусного гепатита B

Причиной увеличения заболевания гепатита B является вялотекущая и безжелтушная лёгкая форма болезни. В большинстве случаев при этом не наблюдается типичных клинических проявлений, человек переносит болезнь «на ногах», не принимает препаратов и заражает окружающих людей, что способствует быстрому распространению болезни.

Читайте также:  Восстановление печени народными средствами

Группы риска и профилактика заражения

Центр по контролю заболеваний составил список групп людей, которые имеют повышенный риск инфицирования. К группе риска относятся:

Группы риска и профилактика заражения
  • мужчины-гомосексуалисты;
  • наркозависимые;
  • дети, у которых мать страдает от заболевания;
  • лица, которым часто проводят процедуру переливания крови;
  • люди, имеющие много половых партнеров;
  • личности, которые в анамнезе имеют инфекцию, передающуюся половым путем;
  • лица, вступающие в половые отношения с инфицированным человеком;
  • люди, проживающие с активным носителем хронической формы гепатита В;
  • сотрудники органов здравоохранения.

Обрести надежную защиту от заражения можно, благодаря проведению вакцинации.

Группы риска и профилактика заражения

Прививка является плановой для детей первого года жизни. Взрослым людям, попадающим в группу риска, также следует осуществить вакцинацию. Центр по контролю заболеваний рекомендует прививаться всем взрослым, так как раньше прививка от гепатита В не являлась обязательной.

Вакцина от гепатита В – это специальный раствор, в составе которого присутствует иммуногенный белок вируса. Через несколько недель после проведения вакцинации организм начинает выделять антитела, предохраняющие от заражения. Механизм проведения прививок предусматривает 3 плановых вакцинации через определенный промежуток времени. После процедур, в 99 % случаев, организм ребенка защищен от гепатита В. Возникновение осложнений после прививок – довольно редкое явление. Среди общего количества проведенных вакцинаций лишь у 2-5 % привитых наблюдались аллергические реакции, небольшое повышение температуры, болевые ощущения в месте введения.

Группы риска и профилактика заражения

Итак, избежать заболевания нелегко, однако для того чтобы сохранить свое здоровье, следует помнить простые правила: избегать мест, где собираются возможные носители вируса, например, наркозависимые, придирчиво выбирать салоны красоты, следить за обработкой мединструментов. Пирсинг и татуаж необходимо делать в специализированных местах, которые придерживаются установленных санитарных норм.

Анализ на гепатит B: как расшифровать результат? Можно ли побороть полностью хронический гепатит В? Как излечить хронический гепатит В? В чем опасность вирусного гепатита В

Группы риска и профилактика заражения

Причины и факторы риска

Гепатит А в первую очередь распространяется, когда неинфицированный человек употребляет пищу или воду, загрязненную фекалиями инфицированного человека. Есть несколько способов того, как передается вирус гепатита А:

  • Если зараженный человек грязными руками готовит пищу для своей семьи, друзей или клиентов.
  • Когда родитель или опекун меняет подгузник или очищает анальное отверстие у инфицированного человека, а затем не моет руки после этого.

Вирус также может распространяться через половой контакт и загрязненную пищу или воду. Вспышка, связанная с водой, обычно связана с заражением сточных вод или воды, которая не обрабатывается должным образом. Этого обычно избегают в развитых странах, поскольку хлорирование воды убивает вирус, если он попадает в водопровод.

Зараженная вода и пища чаще встречается в районах, где имеются плохие санитарные условия или из-за плохой личной гигиены. Согласно CDC, к продуктам и напиткам, которые более подвержены заражению гепатитом А, относятся:

  • моллюски
  • фрукты
  • овощи
  • лед и вода

Продукты питания могут быть заражены вирусом гепатита А во многих местах, включая места их выращивания и сбора, места обработки и приготовления.

Следующие обстоятельства или сценарии могут привести к заражению гепатитом А:

  • Нет доступа к безопасной, чистой питьевой воде.
  • Проживание в районах с плохой санитарией и ненадлежащим удалением сточных вод.
  • Проживание с зараженным человеком или забота о нем.
  • Использование рекреационных лекарственных средств.
  • Половой контакт с инфицированным человеком.
  • Поездки в районы с высокой распространенностью гепатита А (без иммунизации).

Интересно, что развивающиеся страны с плохими гигиеническими и санитарными условиями редко подвергаются вспышкам гепатита А, хотя эти области имеют высокий уровень заражения. Это связано с тем, что в этих районах 90% детей инфицируются гепатитом A до достижения ими 10 лет. В этом возрасте у детей нет выраженных симптомов. Затем они становятся устойчивыми к вирусу. Поэтому, если они вступают в контакт с ним позже в жизни, они не будут заражены.

С другой стороны, районы с промежуточными уровнями гепатита А подвергаются большему риску развития вспышек. В странах, где санитарные условия улучшаются, но варьируются от города к городу, дети часто избегают заражения в первые годы жизни. Но они могут быть заражены вирусом во взрослой жизни, так как у них не выработан иммунитет против вируса гепатита А. Это то, как крупные вспышки и более высокие показатели заболеваемости происходят внутри сообщества.

Читайте также:  Понятие, симптомы и терапия синдрома Бадда — Киари

Диагностика и профилактика

Чтобы обезопасить себя и других людей (например, членов семьи, будущих детей) при наличии подозрений на возможность инфицирования вирусом, следует пройти диагностику на наличие гепатита В в крови. Также необходимо проверять донорскую кровь, чтобы избежать негативных последствий.

Диагностика и профилактика

С этой целью назначаются лабораторные анализы крови. Среди них:

  • анализ крови на наличие антигена вируса HBsAg
  • анализ крови на наличие антител anti-HBs.
Диагностика и профилактика

Если обнаружен антиген, то человек является носителем вируса, который представляет угрозу для окружающих. В этом случае следует начать соответствующее лечение. При отсутствии антител к вирусу человек находится в группе риска заражения. Ему назначают же в крови выявлен высокий уровень антител при отсутствии HBsAg, то считается, что такой человек защищен и в дополнительной вакцинации нет необходимости.

Вакцинация против вируса гепатита В проводится как в младенческом возрасте, так и во взрослом. Рекомендуют для защиты от вируса проводить трехдозовую вакцинацию, причем лучше, когда первая доза вводится в течение суток после рождения. Такая методика способна свести риск заражения гепатитом В к минимуму, независимо от путей его передачи.

Диагностика и профилактика

Многие люди интересуются, как уберечь себя от заражения этим вирусом, какие существуют профилактические меры? Необходимо по возможности вакцинировать детей в соответствии с рекомендациями министерства здравоохранения. Выработанные антитела к вирусу будут защищать человека ближайшие 20 лет (иногда всю жизнь). Если вакцинация по каким-либо причинам не сделана, то следует придерживаться некоторых правил для того, чтобы обезопасить себя.

Рекомендации специалистов сводятся к следующему:

Диагностика и профилактика
  1. Избегать незащищенных половых контактов. Особенно это касается нетрадиционных видов секса (анального, орального).
  2. Отказаться от беспорядочной половой жизни, избегать случайных сексуальных контактов.
  3. Не следует посещать косметологические, стоматологические, маникюрные кабинеты с сомнительной репутацией.
  4. Избегать контактов с наркоманами и другими социально опасными людьми.
  5. Не использовать шприцы повторно.
  6. Вести активный образ жизни для повышения иммунитета с целью защиты своего организма.

Гепатит В является опасным вирусным заболеванием, которое сопровождается воспалением печени. Оно имеет 3 основные пути передачи – гематогенный, половой и перинатальный. Чтобы избежать заражения вирусом следует придерживаться рекомендаций врачей. Также помогает избежать болезни своевременная вакцинация.

Диагностика и профилактика

Смотрите также:

Диагностика и профилактика

Читайте дальше: Диета при хронической и острой формах гепатита В Как правильно выбрать лекарства от гепатита В и как их принимать? Методы лечения гепатита B (Б) в домашних условиях Методы лечения гепатита В у взрослых и детей Хроническое течение гепатита В: можно ли вылечить навсегда? Виды профилактики вирусного гепатита B

Формы и стадии заболевания

Около 5% инфицированных становятся носителями вирионов и в течение 1—6 месяцев опасны для окружающих. Чем закончится заражение зависит от регенеративного и защитного потенциала организма, который определяется врождёнными особенностями конкретного человека, состоянием его психоэмоциональной сферы, образом жизни, пищевыми привычками. У некоторых из них впоследствии может начаться опухолевый процесс или возникнуть цирроз печени.

Острое течение гепатита

Возникает в том случае, когда иммунитет бурно реагирует на присутствие «чужаков». Заканчивается полным выздоровлением, причём без специальной терапии. У человека вырабатывается мощнейший иммунитет, а его кровь перестаёт быть заразной. Такое случается с большей частью инфицированных.

Острая форма гепатита с желтухой лишь в 1% случаев становится хронической, но имеет оптимальный прогноз. Если реакция чрезвычайно выраженная и быстрая, то развивается злокачественная форма с полным разрушением печёночной ткани. Чаще встречается у малышей до года. У 10% заражённых развивается медленный процесс, со стёртой клинической картиной, затянувшимся выздоровлением.

Хроническая форма гепатита

Развивается при дефиците защитных сил организма. У новорождённых такая трансформация имеет место почти в 100% случаев. У здоровых взрослых 11%. Основная задача врача состоит в повышении иммунитета, адаптационных резервов, поиске «чёрной дыры», которая ослабляет организм. Дисгармония может быть в зашлакованности тканей, дефиците некоторых веществ, сопутствующих патологических состояниях, нарушениях энергетического обмена, сбоях в психоэмоциональной сфере.

Читайте также:  Особенности последней стадии цирроза печени

Передача половым путем

Если вспомнить, как передается гепатит Б, то можно понять, что во время секса с носителем этого возбудителя опасность заражения существует. Ведь эти болезнетворные микроорганизмы содержатся, помимо крови, также в сменной жидкости и вагинальном секрете.

При контакте этих физиологических жидкостей с микротравмами слизистых оболочек и кожи здорового партнера возможно проникновение вирусов через поврежденные капилляры.

Передача половым путем

Ввиду более высокой вероятности возникновения микротравм при оральном и анальном сексе эти виды сексуальных контактов являются более опасными в плане заражения гепатитом В. Поэтому гомосексуалисты и гетеросексуалы, практикующие анальный, оральный секс, подвергаются большему риску передачи инфекции от партнера-носителя вируса сывороточного гепатита к здоровому.

Внимание! Использование кондомов снижает риск заражения, однако не исключает его полностью. Самым надежным способом профилактики инфицирования является вакцинация. Сывороточный гепатит – единственное ЗППП, от которого можно защититься путем вакцинации.

Диагностика

Если человек выявил у себя симптомы, свидетельствующие о развитии у него гепатита формы Б, или у него есть повод полагать, что он мог инфицироваться этим заболеванием, ему необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение. Во время проведения приема специалист проведет осмотр, методом пальпации обследует область печени и соберет анамнез заболевания.

Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз поможет лабораторное исследование крови и мочи.

Для диагностики этого заболевания, кроме обычного биохимического анализа на билирубин и АЛТ, используют специфические маркеры гепатита В:

  • антиген HBsAg;
  • антиген HBeAG.

Кроме этого, в специфической диагностике используют выявление антител к этим антигенам и к специфическому белку HBcore, которые появляется при остром гепатите В:

  • анти-HBcore;
  • анти-HBe.

Характер течения

По характеру течения гепатит В подразделяется на:

Молниеносный болезнь проходит все стадии максимум за два месяца, вследствие чего печень не успевает регенерироваться, возможно наступление печеночной недостаточности (энцефалопатии) и даже комы в последней стадии. Печеночная энцефалопатия может быть диагностирована на любой стадии болезни гепатитом. Симптомы заболевания проявляются более остро, у больного также отмечают низкое давление, отеки.
Острый продолжается максимум полгода. Признаки его у каждого человека выражены индивидуально, в зависимости от типа вируса гепатита В. Если организм сильный, он сам справляется с болезнью, если нет, — то она перетекает в хроническую форму.
Хронический болезнь протекает с периодами обострения и ремиссии. Из-за постоянного действия вирусов клетки печени отмирают, возникает цирроз или рак печени.

Медики и ученые утверждают, что не всегда вирус, попавший в организм, вызывает гепатит. Если человек имеет сильную иммунную систему, вирус не представляет опасности для него, хотя окружающие могут заразиться. ВОЗ отмечает, что в мире несколько сот миллион потенциальны носителей вируса, которые даже не подозревают об этом.

Что такое гепатит В и заразен ли он

Гепатит В (гепатит сывороточный) – это ДНК-содержащий вирус, который не боится ни низких, ни высоких температур. Гепатит В может находиться как в крови, так и в любых органах и тканях человеческого организма. Этот вирус невозможно вырастить в лаборатории, поэтому изучать его достаточно сложно.

Заболевание может выражаться в разнообразных формах, а также сопровождаться различной симптоматикой. У одних пациентов болезнь вообще не проявляется и протекает продолжительный период без каких-либо признаков. У других больных гепатит Б сопровождается ощутимыми симптомами.

Что такое гепатит В и заразен ли он

Заразен ли вирус гепатита Б? Даже имеющий отменное здоровье человек способен оказаться носителем данного вируса и, соответственно, представлять для окружающих угрозу.

Гепатит Б наиболее опасен тем, что сохранять свои патогенные свойства этот вирус может достаточно продолжительный период времени, оставаясь на белье и одежде больного, например, в следах крови. При этом обычной водой и моющим средством от вируса не избавиться. Его можно удалить только с помощью перекиси водорода, хлорамина или формалина.