Жировой гепатоз печени – лечение и диета

Главная очистительная фабрика нашего организма — это печень. Через нее проходит большая часть всей крови, содержащейся в теле человека.

Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз — это хроническое заболевание, при котором происходит перерождение функциональных клеток печени (гепатоцитов) в жировую ткань.

Жировой гепатоз: что это такое?

При жировом гепатозе клетки печени (гепатоциты) теряют свои функции, постепенно накапливая в себе простые жиры и перерождаются в жировую ткань. При стеатозе или жировой инфильтрации масса жира превышает 5%, небольшие его скопления разрознены, так выглядит диффузный жировой гепатоз печени. При его содержании более 10% от общего веса печени уже более половины гепатоцитов содержат жир.

Жировой гепатоз: что это такое?

Узнать жировой гепатоз вначале практически не бывает возможным. К сожалению, особо ярко симптомы выражаются на последней стадии, когда заболевание уже прогрессирует. У больного появляются:

Жировой гепатоз: что это такое?
  • ощущение тяжести в области печени;
  • высыпания на коже и тусклый ее цвет;
  • разлад в пищеварении, частая тошнота, возможна рвота;
  • ухудшение зрения.
Жировой гепатоз: что это такое?

Один из симптомов, которые характеризуют диффузные изменения печени по типу жирового гепатоза – увеличение ее размеров – гепатомегалия. Больная печень занимает огромное место во внутренней полости человека, вызывая дискомфортные ощущения. Причиной увеличения размеров служат:

Жировой гепатоз: что это такое?
  • рост числа клеток для борьбы с токсическими веществами;
  • приумножение тканей для восстановления утраченных функций;
  • избыточная численность жировых клеток.
Жировой гепатоз: что это такое?

Жировой гепатоз: что это такое?

Желчегонные лекарства

Средства этой группы обеспечивают желчегонное воздействие, нейтрализуют губительное действие кислот, купируют воспалительный процесс, предупреждают скопление липидных соединений в печени.

Урсосан

Урсодезоксихолевая кислота – главный активный компонент. В качестве вспомогательных составляющих инструкция указывает крахмал кукурузы, диоксид кремния, стеарат магния, титана диоксид и пр.

Лекарственное средство обладает рядом эффектов – гепатопротекторный, желчегонный, гиполипидемический, иммуномодулирующий, холелитолитический и гипохолестеринемический.

Дозировка зависит от массы тела пациента. Как правило, назначают 10-15 мг на 1 кг. Курс терапии от нескольких месяцев до года. Принимают несколько раз в сутки во время приема пищи.

Таблетки переносятся хорошо, побочные эффекты – редкость. К ним относят рвоту, обострение дерматологических заболеваний, нарушения пищеварения, повышение активности печеночных ферментов.

Аллохол

Натуральное лекарство, в составе отсутствуют искусственно синтезированные вещества. Средство нормализует процесс выработки желчи, обеспечивает желчегонное воздействие, положительно сказывается на пищеварительном процессе. Таблетки купируют воспаление, тормозят скопление липидов в печени. Дозировка для взрослого человека 3-6 таблеток в сутки, делят на 2-3 применения.

Медицинские противопоказания – острые патологии печени, желчного пузыря, органическая непереносимость.

Диета при жировом гепатозе

Для пациентов с жировым гепатозом разработана специальная диета — одна из 15 лечебных диет Певзнера.

Разработанный рацион позволяет избежать перенасыщения организма жирами, но при этом удовлетворить все требования человека, ведущего активный образ жизни.

Диета №5 помогает снизить и общую массу тела — за 30 дней возможно сбросить около 5 кг веса. Медленный темп похудения — наименее стрессовый и позволяет длительное время сохранять результат.

Разрешенные продукты (диета №5 по Певзнеру):

  1. Мясо постное (без пленок, сухожилий, хрящей). Употреблять в рубленом виде или цельным куском;
  2. Субпродукты. Из этой категории можно только язык;
  3. Птица — индейка, курица, но с предварительно удаленной кожей и жиром;
  4. Рыба — нежирные сорта (сибас, треска, судак). В ограниченном количестве можно черную икру и вымоченную сельдь;
  5. Выпечка, хлеб — подсушенный (вчерашний) ржаной и пшеничный, несдобная выпечка, сухое печенье и бисквиты. Эту категорию еды ограничить, если пациент страдает ожирением;
  6. Куриные яйца — по 1 шт. в сутки;
  7. Суп: на воде, овощном бульоне, молоке с добавлением круп или овощей;
  8. Молокопродукты — творог, молоко, кефир, ряженка и другие кисломолочные продукты, неострые сыры. Жирные продукты ограничить;
  9. Каши, крупяные блюда — сваренные на воде до рассыпчатого состояния, пудинги паровые или запеченные;
  10. Макароны можно только высшего сорта в ограниченном количестве. При ожирении — исключить;
  11. Овощи, ягоды, фрукты, зелень. Все, кроме помидоров, щавеля, чеснока, лука, бобов, редиса, редьки, кислых ягод и фруктов;
  12. Сладости: пастила, мармелад, мед, сахар в ограниченном количестве;
  13. Пряности: лавровый лист, кориандр;
  14. Напитки: некислые свежие соки, отвар шиповника, некрепкий чай. Кофе допустим, но очень редко.
Диета при жировом гепатозе

На основе разрешенных продуктов нужно разработать меню, которое бы соответствовало таким требованиям:

  • Дневное количество потребляемого белка — 120 г;
  • Суточная норма жиров — 80 г;
  • Суточная норма углеводов — до 300 г (при этом сахар не должен превышать 60 г);
  • Соль — до 6 г;
  • Вода, напитки (без учета жидкости в блюдах) — не менее 2 л.

Кроме диеты, необходимо отказаться от вредных привычек, особенно от употребления алкоголя.

Рекомендовано заняться спортом, потому что гиподинамия и спиртное — одни из основных факторов, создающих благоприятные условия для развития болезни.

Читайте также:  Аденоматозный полип желчного пузыря: симптомы и лечение

Помимо диеты и спорта (это основа лечения), применяют и медикаменты, БАДы для поддержания функционирования печени.

Лечение жирового гепатоза печени

Если пациенту поставлен диагноз «жировой гепатоз», лечебные мероприятия должны проводиться по нескольким направлениям:

  • Изменение образа жизни. Под изменением образа жизни понимается пересмотр режима и состава питания, повышение уровня физической активности. Необходимы отказ от алкоголя и анализ принимаемых медикаментозных препаратов на предмет их негативного влияния на печень (некоторые из таких препаратов мы перечисляли выше). Помните, что патология печени может быть вызвана работой на вредном производстве.
  • Медикаментозная терапия. Лечение жирового гепатоза печени лекарствами, как и диагностика, проводится специалистом, особенно у беременных. Медикаментозная помощь направлена на восстановление обменных процессов, защиту клеток печени, детоксикацию органа.
  • Нетрадиционная медицина. Не следует заниматься самолечением при острой степени гепатоза печени. Любые методы и средства должны быть обсуждены с лечащим врачом.
  • Специализированная диета. Исключение из рациона вредных продуктов, употребление пищи, богатой белком, способствуют скорейшему выздоровлению и нормализации обменных процессов в печени.

Медикаментозное лечение

Для решения этой проблемы существует современные медикаментозные препараты. Как же лечить жировой гепатоз печени лекарственными средствами?

Среди проверенных эффективных решений выделяют следующие:

  • Эссенциале. Известный и эффективный препарат для лечения печени. Пить трижды в день по 2 капсулы. Курс — не менее 2 месяцев.
  • Берлитион. Назначается из расчета 1 таблетка в сутки. Продолжительность — месяц.
  • Гептрал. Вводится внутривенно капельно под присмотром медицинского персонала.
  • Хофитол. В основе — артишок. Применять трижды в день по 3 таблетки. Курс — не менее месяца.
  • Тауфон. Лечение печени лекарственными препаратами на основе таурина является общепринятым и действенным. Он активно восстанавливает и защищает печень. Применять по 2–4 грамма таурина (это количество разделяется на 3 приема) в сутки. Курс — не менее месяца.

Методы нетрадиционной медицины

Лечение печени народными средствами в домашних условиях должно быть согласовано с лечащим врачом. Травы способны оказать благотворное действие на организм и помочь печени.

Отвар трав (мята, фенхель, тмин, тысячелистник, полынь):

  • взять по 0,5 ст.л. каждой травы;
  • залить кипятком;
  • на водяной бане держать 15 мин;
  • остудить, профильтровать;
  • ежедневно необходимо выпивать около 300 мл. (разделите это количество на 3 приема).

Мед. Приготовьте творог с добавлением 20–30 гр. меда. Подойдет рябиновый, яблоневый и травяной мед. В сутки допускается не больше 3 порций такого блюда. Кроме этого, мед рекомендуется применять в сочетании с корицей (уменьшает количество жиров в печени), овсом.

Расторопша (семена расторопши — 30 гр., вода — 500 мл):

  • размельчить семена;
  • залить водой;
  • томить 2 часа (на медленном огне);
  • убрать с огня, как только испарится половина воды;
  • применять 1 ст.л. каждый час, курс — не менее 3 недель.

Есть и другие рецепты с расторопшей. Подробнее о них можно узнать здесь.

Принципы медикаментозной терапии

Для восстановления функций печени применяют комплексный подход. При ожирении показано ступенчатое снижение массы тела. Избавляться от лишних килограммов пациентам предлагают по специально разработанной программе. В меню обязательно включают некалорийные продукты с низким гликемическим индексом. Помимо диетотерапии показана лечебная физкультура. В некоторых случаях прибегают к препаратам, снижающим вес, или рекомендуют операцию (бариатрическая хирургия).

К лечебным мероприятиям относятся:

  1. Уменьшение резистентности тканей к инсулину.
  2. Устранение липедемии.
  3. Назначение витаминов с антиоксидантным действием.
  4. Применение гепатопротекторов.
  5. Лечение гормональных нарушений у женщин.

При постановке диагноза жировой гепатоз печени, лечение медикаментозное назначает только доктор. Народные средства применяются в комплексе с фармацевтическими препаратами.

Важно знать! Быстрое снижение веса может привести к обострению заболевания. Диетотерапия проходит только под контролем врача.

Как вылечить гепатоз печени

При подборе терапии важно учитывать ряд факторов, которые повлияют на коррекцию состояния:

  1. Причину возникновения изменений.
  2. Степень поражения органа.
  3. Наличие сопутствующих заболеваний, способных привести к подобным проблемам.

Гепатолог подбирает препараты, а также прописывает диету, лечение будет проходить под его контролем, амбулаторно. Госпитализация требуется в том случае, если болезнь носит острую форму течения, сопровождается высокой интоксикацией организма.

Гепатоз не лечат оперативным путем, не проводят резекцией и трансплантаций, но если человек желает остановить прогресс заболевания, то ему стоит прислушаться к советам врача и выполнять их неукоснительно. А еще помнить о том, что лучших результатов можно достичь, если прибегнуть к помощи комплексной терапии.

Жировой гепатоз печени. Как лечить ожирение печени народными средствами

Приветствуем! В статье пойдет речь о таком заболевании, как гепатоз печени или ожирение печени. Почему возникает данное заболевание и народные методы лечения!

Пожалуйста, подпишитесь на канал и ставьте лайк, нам это важно!!!

Болезнь, когда на печеночных клетках начинают накапливаться отложения жира, называется в медицине гепатозом. Иной термин заболевания – ожирение печени.

Этот недуг образуется при чрезмерном потреблении спиртных напитков, жирных продуктов, при нарушениях обменных функций в организме, болезнях эндокринной системы, других дисфункциях нормальной работы организма человека.

Когда присутствуют эти процессы, человека интересует вопрос: каким образом осуществлять терапию гепатоза?

Читайте также:  Хронический вирусный гепатит С

К главной причине развития гепатоза относится чрезмерное потребление спиртного.

Кроме того, существенным образом влияют на подобный процесс нехватка в организме человека белка и витаминов, а также хроническое отравление организма токсическими веществами, в особенности соединениями фосфора и углеродом.

Кроме того, изредка к гепатозу может привести возникновение сопутствующих болезней внутренних органов человека, к примеру, сахарный диабет, панкреатит, энтерит.

Однако, несмотря на всю сложность этой болезни на сегодняшний момент не имеется медикаментозного препарата, использовав который можно навсегда избавиться от патологии.

По этой причине вопрос, каким образом вылечить гепатоз печени, является актуальным для тех больных, которым поставили диагноз ожирение печени.

Это заболевание предусматривает продолжительную терапию, она требует от больного выдающейся самодисциплины, а также необходимо постоянно придерживаться особой диеты.

Не следует в начальной стадии болезни сразу после того, как вам поставили диагноз гепатоз печени, отправляться к деятелям нетрадиционной терапии, лечащими всевозможными сомнительными препаратами. Вы только лишь потеряете свое такое ценное время. Во-первых, терапия ожирения печени должна начинаться с гармонизации вашего питания. Больному следует переходить на особую диету.

Причинами развития патологии могут быть сугубо индивидуальные признаки, поэтому правильную терапию и диету определить может только профессиональный медик, основываясь на состоянии вашего здоровья. Опытный врач подберет единую систему терапии, которая будет направлена на ликвидацию причины появления ожирения печени у пациента.

Поэтому ответ на вопрос, каким образом вылечить гепатоз печени, не может быть однозначным.

В том случае, когда причиной болезни является слишком большое потребление алкоголя, следует незамедлительно отказаться от его приема. Когда гепатоз возникает вследствие ежедневного переедания, то избавиться от проблемы может помочь специальная диета. Если нарушен метаболизм клеток печени, необходимо откорректировать обменные функции организма.

Как лечить печень народными средствами

Главное в диетическом питании при гепатозе печени – это прием в пищу супов, готовить которые можно на молоке или на бульоне из овощей. Кроме того, можно варить супы из круп и любые первые блюда без использования мяса.

В решение проблемы терапии гепатоза печени следует включить в питание нежирное мясо в отварном виде. Конечно, принесет пользу и нежирная рыба, но отдавайте предпочтение именно морской рыбе. Хорошо, если эту рыбу вы приготовите в тушеном виде.

Кроме того, специалисты советуют добавить в рацион вареную либо приготовленную на пару рыбу нежирных сортов. Не рекомендуется при гепатозе печени либо в качестве профилактических мер возникновения этой болезни слишком много потреблять яиц кур на завтрак.

Разрешается употреблять в день по 1 яйцу, предпочитая белок. Это не навредит вашему организму.

При изучении вопроса о терапии гепатоза печени с помощью особой диеты, медики советуют потреблять много кисломолочных продуктов: кефира, творога, простокваши. Необходимо существенно ограничить потребление белого хлеба и булок. Можно включить в рацион небольшое количество черного хлеба. А прием сдобных изделий совсем запрещен при наличии такого диагноза, как гепатоз печени.

Одновременно с диетой к целебным факторам относится прием особых лекарственных средств, которые нормализуют функцию печени и желчевыводящих путей. Как правило, медики приписывают использование гепатопротекторов – средств, которые улучшают обменные функции клеток печени.

Среди них можно выделить Урсосан и Эссенциале. Кроме того, при этой болезни назначаются лекарственные средства, которые нормализуют обмен липидов, к примеру, кислоту фолиевую.

В практике терапии народными методами к действенным препаратам относят отвар и настой из шиповника, бессмертника, а также порошок расторопши.

В ежедневный распорядок своего дня больной в обязательном порядке должен включить физические нагрузки, а также прогулки на свежем воздухе. И лишь строгое соблюдение всех рекомендаций вашего доктора сможет помочь быстро справиться с недугом.

Диагностика

При осмотре и пальпации врачом печень не увеличена, без особенностей. Только когда жира скапливается большое количество, печень может стать увеличенной с мягкими, закругленными краями, болезненной наощупь. На ранних стадиях жирового гепатоза ярко выраженных симптомов обычно не обнаруживается. У больных сахарным диабетом в связи с гепатозом.

В перечень необходимых мероприятий для постановки точного диагноза входят:

  • УЗИ печени. Традиционно, ультразвуковое исследование печени помогает выявить ее увеличение, а это почти всегда говорит о проблемах с органом.
  • Томографические исследование. МРТ позволяет оценить структуру печени. Если в органе откладывается жир, на МРТ это будет видно.
  • Биохимический анализ крови. Оцениваются показатели АЛТ и АСТ. При их повышении речь идет о заболевании печени.
  • Биопсия. Проводится не так часто. Позволяет узнать присутствует ли жир в структуре органа.

Травяные отвары для больной печени

По отзывам людей, испробовавших на себе рецепты народной медицины, эффективным средством в терапии жирового гепатоза является отвар из цветков тысячелистника и пижмы.

Народная медицина предлагает огромное количество рецептов травяных отваров и настоев. Для того чтобы лечение было безопасным и эффективным, нужно точно понимать, какие растения помогают при жировой дистрофии печени и не имеют противопоказаний. Методы, которые врачи рекомендуют при этом заболевании, направлены на снятие воспаления и очищение печеночных тканей от шлаков и токсинов.

Читайте также:  Боль в печени: симптомы — где и как болит печень?

Для лечения гепатоза можно воспользоваться одним из следующих рецептов, а также комбинировать их и следить за собственным самочувствием.

  • Столовую ложку сухой крапивы заливают литром воды и доводят до кипения. Смесь оставляют на медленном огне на 20 минут, затем снимают ее и оставляют на ночь настаиваться. В течение следующего дня стакан лекарства необходимо выпить небольшими порциями, а лечение в основном занимает около месяца.
  • Ягоды шиповника — это эффективное средство для очищения печени. Его употребляют в виде настоев или отваров, добавляют в чай. Шиповник полезно комбинировать с листьями мяты или мелисы в свежем или высушенном виде.
  • Лекарственный сбор из череды, шалфея и листьев малины обладает выраженным противовоспалительным действием. Для приготовления лекарства необходимо взять по чайной ложке каждого компонента, залить литром воды и поставить на огонь. После того как средство дойдет до кипения, его оставляют на 15 минут на слабом огне. Затем его настаивают всю ночь, а наутро оно готово к употреблению. За день выпивают стакан препарата мелкими порциями.

При лечении травами стоит наблюдать за самочувствием. Они оказываются эффективными на начальных стадиях жировой дистрофии, но в некоторых случаях болезнь невозможно вылечить без медикаментов. Если состояние не улучшается за несколько дней приема народных средств, стоит обратиться к врачу и по необходимости отправиться в аптеку за таблетками.

Патогенез

В настоящее время патогенез жирового гепатоза и НАСГ еще не изучен в достаточной мере. Считается, что жировой гепатоз является предшественником НАСГ. Накопление липидов (триглицеридов) при развитии жирового гепатоза может быть следствием:

  • нарушений в митохондриях печени, которые приводят к а) повышению синтеза жирных кислот, и б) снижению скорости b–окисления свободных жирных кислот (СЖК);
  • увеличение количества свободных жирных кислот, поступающих в печень.

Следующим этапом развития болезни является формирование стеатогепатита. Эта стадия сопровождается изменениями в печени, которые носят воспалительно-некротический характер. Независимо от этиологии стеатоза в основе этих изменений лежат универсальные механизмы.

Свободные жирные кислоты – это высокоактивный субстрат перекисного окисления липидов (ПОЛ). Эффектами ПОЛ объясняется основная часть гистологических изменений, которые наблюдаются при стеатогепатите, поэтому ПОЛ принято рассматривать в качестве универсального патогенетического механизма НАСГ.

Некроз клеток и формирование гигантских митохондрий вызывается ПОЛ, сопровождающимся повреждением мембран. Продукты ПОЛ – альдегиды (малондиальдегид и 4–гидроксиноненал) – могут активировать в печени звездчатые клетки, которые являются основными продуцентами коллагена.

Альдегиды также стимулируют хемотаксис нейтрофилов и вызывают перекрестное связывание цитокератинов и формирование телец Мэллори.

Некоторые авторы полагают, что для запуска каскада ПОЛ одного только наличия в печени окисляемого жира недостаточно. Во многих случаях стеатоз печени не прогрессирует до воспалений некротически-воспалительного характера и фиброза.

Поэтому заслуживает внимания предположение о том, что одного лишь стеатоза, как «первого толчка» в развитии стеатогепатита, недостаточно. Роль «второго толчка» могут играть другие факторы, например, прием медикаментов.

В ходе экспериментальных исследований было установлено, что «второй толчок» вызывает появление свободных радикалов, вызывающих окислительный процесс. В первую очередь к таким препаратам относятся катионные амплифильные амины (4,4–диэтиламиноэтоксигексестрол (коронаролитическое средство ДЭАЭГ), амиодарон и пергексилин).

Применение таких препаратов обычно сопровождается возникновением и развитием стеатогепатита. Накопление в митохондриях амиодарона и пергексилина приводит к подавлению окисления жирных кислот, и, таким образом, оно становится «первым толчком» к развитию стеатоза печени.

Кроме того, эти препараты вызывают нарушение переноса электронов в дыхательной цепи. Это, в свою очередь, может способствовать выработке супероксид-анионов, которые вызывают реакции ПОЛ, то есть происходит «второй толчок», запускающий развитие стеатогепатита и повреждение печени.

Некторые авторы [М. Карнейро де Мура, 2001] причисляют к числу источников окислительного стресса, которые вызывают развитие стеатогепатита, повышенную выработку цитохрома P450 2E1, цитокины и эндотоксины.

На животных моделях и у пациентов с НАСГ была продемонстрировано повышение экспрессии цитохрома. У пациентов, которые не употребляют алкоголь, возможными посредниками индукции цитохрома могут быть жирные кислоты и/или кетоны. Их влияние объясняет повышенную активность CYP 2E1, которая наблюдается на фоне диеты с обильным содержанием жиров.

В патогенез НАСГ и последующего развития цирроза также вовлечены цитокины и эндотоксины, которые начинают вырабатываться под влиянием эндотоксинов. В этот процесс также вовлечены интерлейкины (IL)–6 и –8 и другие TNF–индуцибельные цитокины.

Течение заболевания может быть улучшено приемом метронидазола, особенно в таких случаях, когда оно развилось вследствие длительного парентерального питания, наложения илеоеюнального анастомоза и в некоторых других случаях. Это подтверждает, что в патогенезе НАСГ эндотоксин–индуцируемые цитокины и эндотоксемия имеют большое значение.

Самым ранним признаком развития фиброза, скорее всего, можно считать активацию в субэндотелиальном пространстве Диссе липоцитов печени (клетки Ито). Активация липоцитов вызывается рядом факторов, среди которых присутствует влияние продуктов ПОЛ. В результате этого происходит пролиферация липоцитов и запуск каскада процессов, которые приводят к образованию фиброзной ткани.