Прививка против гепатита В новорожденным

Прививка от гепатита В — это единственный эффективный способ защититься от такого серьезного заболевания.

Почему не стоит пренебрегать вакцинацией?

Гепатит типа В – сложное заболевание с поражением клеток печени, которое сначала протекает в острой, а затем хронической форме. Эта болезнь сопровождается огромным количеством осложнений и может провоцировать развитие жизненно опасных состояний, онкологических опухолей, печеночной недостаточности. Основной путь передачи инфекции – трансмиссивное заражение, то есть проникновение вируса в кровь. Такое происходит в следующих случаях:

  • при половом контакте с больным человеком;
  • при прохождении плода по родовым путям инфицированной матери;
  • при трансфузии зараженной крови;
  • при стоматологических процедурах с использованием плохо стерилизованного инструментария.

Острая фаза патологии в большинстве случаев протекает бессимптомно или маскируется под банальное ОРВИ. Она длится от двух до шести недель. В редких случаях состояние трансформируется в хронический вариант течения болезни и возникновением многочисленных осложнений. Наиболее высокие риски хронизации острого вирусного гепатита определяются у детей ясельного периода. Поэтому прививку от гепатита В сейчас делают спустя пару часов после рождения малыша.

Среди явных признаков гепатита В у пациентов разного возраста врачи выделяют:

  • пожелтение кожи и эктеричность склер;
  • дискомфорт и тяжесть в зоне проекции печени;
  • болезненные ощущения в правом подреберье;
  • метеоризм и расстройства пищеварения;
  • недомогание и ухудшение настроения;
  • снижение физической активности.

Определенный процент заболевших людей успешно излечиваются от заболевания. В конце болезни у них вырабатывается пожизненная защита. Но в ряде случаев медикам приходится иметь дело с тяжелыми формами патологии, которые приводят к онкологии, циррозу железы и смерти.

Иммунологи просят население проводить вакцинацию против гепатита В, связывая свои доводы с повышенным риском возникновения осложнений патологии. Это оправдано, так как искусственным путем помогает создать иммунную защиту от возбудителей вирусной патологии.

Виды АКДС

Сегодня, для вакцинации детей используют два вида модификации вакцины – клеточную и бесклеточную.

  1. АКДС клеточная – содержит токсоиды (анатоксины), извлеченные из цельных вирусных и бактериальных клеток, прошедших предварительный процесс нейтрализации. Такая прививка способствует формированию иммунной защиты только у тех пациентов, которые еще не болели данными инфекциями. В иных случаях они совершенно бесполезны.
  2. Вакцина бесклеточная – готовится из компонентов погибших инфекционных патогенов. Она предназначена для профилактики постинфекционного иммунитета для тех деток, которые прививались ранее в роддоме. В периоде пубертата (подросткам) проводится ревакцинация – повторная прививка.
Виды АКДС

К списку самых надежных и популярных препаратов отнесены – российская адсорбированная вакцина и импортные аналоги в виде пентаксима и инфантрикса, условно относящихся к классу препаратов АКДС и имеющих бесклеточную (ацеллюлярную) структуру.

Читайте также:  Болезнь Вильсона — Коновалова — симптомы и лечение

Преимущество импортных вакцин обусловлено достаточно легкой переносимостью и высокой эффективностью. Что достигается благодаря отсутствию в биологическом компоненте прививки полисахаридов, обеспечивающих прочность стенок бактериальных клеток и провоцирующих развитие негативных реакций в организме ребенка. Именно этот факт объясняет редкое развитие тяжелых осложнений.

Что нельзя делать после прививки

  • Не рекомендуется закрывать место укола пластырем, заматывать бинтом.
  • Можно ли мочить место укола после прививки от гепатита: проводить водные процедуры после введения состава запрещается.
  • Для профилактики ослабления иммунитета после прививки от гепатита А или В не стоит употреблять алкоголь (в противном случае повышается риск развития побочных симптомов — повышения температуры и т.д.).
  • Если ребенок находится на грудном вскармливании, матери рекомендуется исключить включение в свой рацион новых продуктов и гулять с грудничком после прививки от гепатита.
  • Также стоит отметить, что новорожденному на протяжении недели после прививки против гепатита нельзя давать витамин Д.

Возможные побочные эффекты у детей

Как правило, вакцина от гепатита В легко переносится детьми и не вызывает побочных явлений.

Однако в определённых ситуациях может наблюдаться неадекватная реакция организма на инъекцию:

  1. Покраснение кожных покровов в зоне введения укола.
  2. Возникновение зуда.
  3. Расстройство желудка.

Аллергические реакции на прививку от гепатита В возникают крайне редко. У некоторых детей, имеющих аллергию на дрожжи, иногда после вакцинации может усугубиться реакция на хлебобулочные изделия.

Когда могут возникнуть побочные явления?

Как правило, побочные эффекты могут наблюдаться в следующих ситуациях:

  1. Если вакцина сохранялась не в должных условиях или же не прошла сертификацию
  2. Когда не был соблюдён интервал между инъекциями.
  3. Если укол делали нездоровому ребёнку.
  4. Когда вакцинацию провели малышу, который имеет противопоказания к прививке или страдает хроническими патологиями.
  5. Еслиродителивденьвакцинацииввеливрационмалышановыепродукты.
Читайте также:  Виферон свечи 500000 инструкция по применению при беременности

Прививку не ставят детям с индивидуальной непереносимостью какого-либо из компонентов вакцины. Поэтому часто перед процедурой ребёнку делают пробу на аллергию.

Применяемые вакцины

Современные технологии позволяют получить высококачественные вакцины, произведенные путем генной инженерии. Суть производства в том, что из генома вируса гепатита B вырезается ген, отвечающий за создание белка HbsAg. После этого ген встраивают в генотип дрожжевой клетки с помощью молекулярной биологии.

Дрожжевая клетка в таком случае синтезирует не только свои белки, но и HbsAg (его еще называют австралийский антиген). Когда HbsAg достаточно размножился, питательную среду удаляют, а вирусный белок очищают от примесей.

Очищенный белок наносится на так называемый носитель — гидроксид алюминия. Он не растворим в воде и после того, как вакцина была введена, освобождает вирусный белок порционально. Таким образом достигается возможность выработать иммунитет к гепатиту B. В составе вакцины присутствует также в небольшом количестве консервант, мертиолят.

Сегодня, благодаря генной инженерии, есть возможность изготавливать рекомбинантные вакцины, которые отличаются высокой безопасностью и помогают формировать стойкий иммунитет к гепатиту B.

Детей до 19 лет прививают 10-ю мкг австралийского антигена. А после 20 лет применяется доза в 20 мкг. Для лиц с повышенной чувствительностью или аллергической реакцией предусмотрена доза еще меньше.

Одна из распространенных вакцин

Применяемые вакцины

Если все было сделано правильно, иммунитет на вирус гепатита сохраняется на протяжении 22 лет.

На территории Российской Федерации доступны следующие виды вакцин:

  1. Вакцина гепатита B рекомбинантная дрожжевая.
  2. Эбербиовак.
  3. Регевак B.
  4. Энджерикс-B.
  5. H-B-VAX II.
  6. Sci-B-Vac.

Препарат Регевак B наиболее популярен в России, так как на ее территории распространен ayw-тип вируса, а эта вакцина создавалась специально под него. Кроме перечисленных препаратов, обсуждаемая нами вакцина встречается в составе отечественных комбинированных средств: Бубо-Кок, а также Бубо-М.

Все представленные вакцины имеют одинаковую основу и взаимозаменяемы. То есть, если вы сделали первую инъекцию Регеваком, а ко времени второй этой прививки нет (такое бывает), можно продолжить вакцинирование любой другой. Хотя в идеале, конечно, желательно использовать вакцину одной и той же фирмы-производителя, и даже одну серию препарата.

Кому прививки от гепатита В противопоказаны?

В силу того, что на прививку гепатита В для новорожденных реакция может быть неоднозначной, есть ряд противопоказаний для ее выполнения. Их нужно обязательно учитывать перед вакцинацией на всех ее этапах. Осмотр у специалиста перед каждой инъекцией просто необходим.

Читайте также:  Защищаем новорожденного от гепатита Б: когда и как делают прививку?

Противопоказания сводятся к следующему:

  • заболевания острой респираторной инфекцией;
  • заболевания гриппом;
  • наличие сложных хронических и врожденных заболеваний;
  • осложнения после первого этапа вакцинации.

Как долго держится иммунный ответ

Эффективность вакцины зависит от возраста и состояния здоровья. До 20 лет результат достигает 98%, до 40 лет — 96%, старше этого возраста препарат показывает стойкие результаты у 65%.

Снижение эффективности наблюдается из-за присутствия вредных привычек. Слабый иммунный ответ на вакцину наблюдается после 40 лет, у никотинозависимых людей и лиц с избыточным весом. Такое явление отмечается при алкоголизме. Больные, проходящие гемодиализ, показывают недостаточный ответ иммунной системы из-за того, что аппаратный метод позволяет очистить кровь от вирусов и болезнетворной микрофлоры.

Для повышения восприимчивости проводят однократную ревакцинацию, что повышает эффективность на 20%. После 3 дополнительных доз содержание антител повышается у 40% человек.

Если имеется реальная опасность заражения, то для определения действия прививки от гепатита В проводят пробу крови, чтобы выяснить, есть ли иммунный ответ. Кровь на анализ можно сдать спустя месяц после окончания курса, состоящего из 3 прививок. От полученного результата будет зависеть, сколько раз делается такая профилактическая процедура.

Если уровень антител в крови не достигает 100 мМЕ/мл, его рассматривают как слабый ответ. Тогда врач дает направление на введение дополнительной инъекции. Пациенты получают однократную дозу без повторного обследования. Тем лицам, у которых действие вакцины дало минимальный результат, могут рекомендовать введение большего количества препарата.

Продолжительность образовавшегося иммунитета зависит от общего состояния здоровья. Образование долговременной защиты индивидуально. Оно связано с иммунологической памятью. Применяемая в РФ вакцина обеспечивает защиту у 90% человек. После 25 лет после ее применения у некоторых практически здоровых людей было обнаружено наличие защиты от вируса, образовавшейся после прививки. Такой результат был зафиксирован у лиц, организм которых дал адекватный начальный ответ к первому курсу. Исходя из этих данных, обязательная ревакцинация рекомендуется каждые 5 лет только людям из группы риска и больным с иммунодефицитом.

Перед ревакцинацией здоровым людям можно сначала сдать кровь на антитела, чтобы определить, сохранил ли организм свою защитную способность подавлять вирус гепатита В после применения схемы. По результатам анализа принимается окончательное решение.