Синдром цитолиза (цитолитический синдром)

Воспаление в структурах глазного яблока (радужке и цилиарном теле) называется иридоциклитом глаза, лечение которого направлено на снижение количества осложнений, а также сохранение максимально возможного уровня зрения.

Общие сведения

Цитолитический синдром — явление, при котором клетки печени подвергаются пагубному влиянию условий, разрушающих ее защитную оболочку. Затем активные ферменты проникают наружу и нарушают структуру всего органа, провоцируя таким образом дистрофические изменения и некротизацию.

В силу разнообразных условий заболевание появляется в любой момент жизни. К примеру, автоиммунная разновидность может возникнуть еще в младенчестве, а жировое перерождение — у людей, старше 50 лет. Цитолитический синдром является основным показателем ее структуры и функциональности.

Основные факты о печени и ее функциях

Печень считается самой большой железой в организме человека. Орган участвует в деятельности пищеварительного тракта, а также поддерживает обменные процессы и обезвреживает токсические вещества.

Это можно объяснить отсутствием в нем нервных окончаний, что становится причиной непроявленного болевого синдрома. Человек на протяжении многих лет и не подозревает, что развивается заболевание – до тех пор, пока не произойдет существенное поражение гепатоцитов.

Печень выполняет множество задач, которые разделяют на 2 группы: пищеварительные и непищеварительные. В отношении непищеварительных функций железа:

Основные факты о печени и ее функциях
  • синтезирует фибриноген, альбумин, иммуноглобулины, иные белки, гликоген;
  • формирует липопротеины для транспортировки жиров;
  • депонирует микроэлементы и витамины;
  • устраняет метаболические продукты, вещества, полученные в результате приема лекарственных средств;
  • синтезирует гормоны: сомагомедины, тромболоэтин и др.;
  • разрушает йодсодержащие тиреоидные гормоны;
  • депонирует кровь;
  • участвует в обмене пигментов, в частности – билирубина.

Пищеварительная деятельность железы осуществляется за счет продуцируемой в ней желчи. Так, печень:

  • расщепляет физиологически активные соединения;
  • продуцирует мочевую кислоту, мочевину из любого токсического соединения;
  • регулирует углеводный обмен в организме;
  • регулирует липидный метаболизм;
  • синтезирует белки;
  • образует желчь.

Причины возникновения и симптомы увеита

Воспаление различных частей глаза, где находятся сосуды, вызывает увеит, симптомы которого видны сразу.

Покраснение, слезоточивость, болезненность глаз, особенно при действии света, появление белых плавающих пятен — все это признаки заболевания. Лечить увеит следует своевременно, чтобы не было осложнений и потери зрения.

Причины возникновения и симптомы увеита
  • Капли для глаз V Rohto помогут восстановить зрение после напряженной или продолжительной работы перед компьютером;
  • Устранить зуд в глазах и восстановить ясность зрения;
  • Снять признаки усталости;
  • Увлажнить глаза при чрезмерной сухости, в том числе вызванной ношением контактных линз.

Причины возникновения увеита

Разветвленная сосудистая сетка глаза, замедленный кровоток в увеальных путях способствуют задержке в них микроорганизмов, что вызывает воспаление. Передний и задний отделы увеального тракта имеют раздельное кровоснабжение, что способствует и разделению заболеваний.

Увеит может быть первичным заболеванием, когда поражается радужная оболочка глаза, ресничное тело и сосудистая оболочка, находящаяся под сетчаткой, и вторичным, когда является осложнением какого-то недуга. При этом инфекция может распространяться гематогенным путем. К таким заболеваниям относят ангину, гайморит, менингит, септический эндокардит.

Причины возникновения и симптомы увеита

Микроорганизмы и различные вирусы, к которым относят палочку Коха, хламиды, вирус герпеса, бруцеллу, цитомегаловирусы, вызывают увеит. Заболевания сосудистой ткани — ревматоидный артрит, ревматизм, синдром Рейтера — могут спровоцировать поражение оболочки глаз. Большим врагом и заболеванием, дающим осложнения на глаза, является диабет.

Иногда увеит развивается после травмы глаза.

Читайте также:  10 самых эффективных таблеток против алкоголизма

Биохимические исследования

При появлении симптомов недуга печени, специалисты проводят комплексное исследование:

  • Определяют показатели билирубина и железа в крови, маркеры цитолиза гепатоцитов: АсАТ (аста), АлАт (алта), ЛДГ. Это основной метод диагностики. Маркеры норма: 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин, ЛДГ – до 260 Ед/л. Повышение сигнализирует о нарушении белкового метаболизма, начале некротизации структуры печени. Для определения показателей проводят общий анализ крови;
  • Гистологическое исследование. При биопсии отбирается частичка печени. Диагностика получает клеточный материал. Определяют содержание гельминтов, некротизацию и степень поражения гепатоцитов;
  • МРТ и УЗД. Печень и желчный пузырь рассматривается в разных проекциях. Возможна детализация изображения. Диагностический метод показывает изменение размеров и структуры органа, наличие новообразований или гельминтов.

Биохимические исследования

При появлении симптомов недуга печени, специалисты проводят комплексное исследование:

  • Определяют показатели билирубина и железа в крови, маркеры цитолиза гепатоцитов: АсАТ (аста), АлАт (алта), ЛДГ. Это основной метод диагностики. Маркеры норма: 31 г/л для женщин и 41 г/л для мужчин, ЛДГ – до 260 Ед/л. Повышение сигнализирует о нарушении белкового метаболизма, начале некротизации структуры печени. Для определения показателей проводят общий анализ крови;
  • Гистологическое исследование. При биопсии отбирается частичка печени. Диагностика получает клеточный материал. Определяют содержание гельминтов, некротизацию и степень поражения гепатоцитов;
  • МРТ и УЗД. Печень и желчный пузырь рассматривается в разных проекциях. Возможна детализация изображения. Диагностический метод показывает изменение размеров и структуры органа, наличие новообразований или гельминтов.

Обследования органа

В случае возникновения клинической картины, характерной цитолизу, специалисты осуществляют комплексное биохимическое обследование.

  • Основными лабораторными критериями цитолитического синдрома являются специальные маркеры гепатоцитов аста, алта и ЛДГ. Также при такой методике обследования у пациента проверяется уровень железа и билирубина в крови. Нормальные показатели маркеров для женщин — 31 г/л, для мужчин — 41 г/л, ЛДГ — до 260 ед./л. Повышенный уровень свидетельствует о разладе белкового обмена веществ, а также запуске некротизации печени. Для определения этих данных осуществляется общий анализ крови.
  • Гистологическое обследование. Во время биопсии у пациента забирается частица печени. При диагностике отбирается клеточный материал и определяется содержание гельминтов, степень травмирования клеток и наличие некротизации.
Обследования органа
  • УЗД и МРТ. При такой методике специалист может рассмотреть поврежденный орган в различных проекциях. Допустима также детализация картинки. Эти методики позволяют выявить изменения параметров и структуры органа, а также присутствие гельминтов и опухолей.

Синдром Фрейли у детей

Некоторые врожденные почечные патологии не считаются болезнью, но их наличие может сопутствовать развитию заболеваний связанных с нарушением функционирования почек.

Одной из таких аномалий развития является перекрещивание ветвей почечной артерии (Синдром Фрейли), которое сдавливает почечную лоханку сверху, мешая функционированию почек.

По Международной классификации болезней (МК 10) он относится к XIV классу и имеет код 13 «Обстругивая уропатия и рефлюкс-уропатия».

5 основных симптома

Обычно синдром развивается в одной почке, но иногда аномалия сосудов наблюдается и в обеих почках. От этого зависит насколько ярко будут проявляться симптомы.

Врачи советуют обратить внимание на следующие признаки:

  1. Боли в области поясницы. Они проявляются со стороны больной почки, но в случае когда поражены обе боль носит опоясывающий характер.
  2. Частые почечные колики. Они свидетельствуют об наличие песка или камней в почках.
  3. Кровь в моче. Она может быть видна в моче, а может быть, обнаружена в результате анализов.
  4. Повышенное давление так называемая почечная гипертензия. Наличие синдрома Фрейли становится причиной высокого давления у детей и подростков.
  5. Уменьшение объема выделяемой мочи, вследствие чего наблюдается отечность.
Читайте также:  Как передается гепатит С и особенности течения заболевания

У детей к симптомам может добавиться утомляемость, ухудшение памяти, сильная раздражительность.

Диагностика аномалии

Особенностью синдрома Фрейли, как и многих других врожденных почечных аномалий, является то, что он не имеет ярко выраженной симптоматики. Поэтому его трудно диагностировать, в большинстве случаев синдром Фрейли обнаруживают в результате обследования при обострении заболеваний мочевыводящей системы, беременности.

Выявить его при внешнем осмотре невозможно. Для постановки диагноза необходимы результата или рентгенографии, или УЗИ также обнаружить аномалию развития сосудов в почке можно и на МРТ.

Но самым информативным считается метод почечной ангиографии, который позволяет точно определить наличие аномалии.

Для диагностирования синдрома Фрейли у детей младше трех лет рекомендуется проводить доплерографию или МСКТ.

Лечение синдрома

Лечению синдрома Фрейли зависит от степени патологии. Если затронута одна почка, а сосуды не сильно пережимают лоханку, то почки серьезно не страдают. При этом человек, может, даже не догадываться о наличии аномалии сосудов. В таких случаях лечение синдрома Фрейли не требуется, но при появлении симптомов необходимо лечения сопутствующих заболеваний и постоянное наблюдение.

Если же синдром Фрейли имеется на обеих почках, или происходит сильное сдавливание почечной лоханки, то, возможно, без оперативного лечения не обойтись. И хотя хирургический метод считается самым действенным, врач может его назначить только в самых серьезных случаях или при резком ухудшении состояния пациента.

Беременность и синдром Фрейли

Если у женщины был диагностирован синдром Фрейли, то она должна проинформировать об этом врача при постановке на учет по беременности.

Так как наличие аномалии сосудов может привести к серьезным осложнениям во время вынашивания и родов. В идеале рекомендуется провести операцию по устранению порока развития, но делать это необходимо перед планированием беременности.

Многие беременные даже не догадываются о наличие, пока его не обнаруживают на плановом обследовании.

Все беременные с синдромом Фрейли находятся под постоянным наблюдением, им проводят необходимое лечение. Особенно опасным считается второй триместр, когда осложнения проявляются особенно сильно. В некоторых случаях приходится прерывать беременность. Чаще всего после 30 недели, беременных кладут в стационар на сохранение. Обычно аномалия является показаниям к кесареву сечению.

Причины патологии

До сих пор врачи не могут точно сказать, что является причиной врожденной аномалии сосудов почек. Но в большинстве своем они выделяют несколько причин:

  1. Генетические и наследственные.
  2. Курение и употребление алкоголя во время беременности, зачатия.
  3. Инфекционные, хронические заболевания беременных.
  4. Прием определенных лекарств в период беременности.
  5. Экологические факторы.

Конечно, синдром Фрейли может приносить немало проблем, но не стоит паниковать если его диагностировали. Ведь с такой аномалией даже берут служить в армию. И если посещать для профилактического осмотра врача, выполнять его рекомендации, стараться придерживаться здорового образа жизни, то он не беспокоить да конца жизни.

Причины, симптомы и возможные осложнения синдрома цитолиза

Часто врачи выявляют синдром цитолиза, когда проводят диагностические мероприятия по обнаружению конкретного заболевания (скрининг, медосмотр). У человека могут не возникать явно выраженные симптомы, что усложняет процесс трактовки результатов исследований.

Лечебная тактика

Как лечить синдром цитолиза, зависит от причины, которая его вызвала. Во внимание берут лабораторный анализ крови и результаты инструментальной диагностики.

Исключение причины развития

В первую очередь борьбу с синдромом начинают с выяснения источника патологических изменений в органе. Для устранения причины цитолиза рекомендуется соблюдать следующие правила:

  • прием противовирусных средств при развитии инфекционного заболевания органа;
  • исключение из терапии гепатотоксичных препаратов (гормоны, антибиотики, нестероидные и др.);
  • исключение алкогольных напитков;
  • прием противопаразитарных лекарств;
  • проведение иммуномодулирующей терапии.

Медикаментозная терапия

После того, как был установлен окончательный диагноз, назначают медикаментозное лечение, направленное на борьбу с основной патологией, а также ускоряющее регенерацию гепатоцитов. Лечить синдром можно с помощью таких средств:

  • гепатопротекторыи, в составе которых синтетические или растительные компоненты;
  • дезинтоксикационные растворы;
  • сорбенты, блокирующие всасывание токсических веществ;
  • витаминные комплексы;
  • препараты, оказывающие стимулирующее действие в отношении оттока желчной жидкости.

Диета

Лечение патологии диетотерапией способствует уменьшению нагрузки на клетки железы, облегчению их функционирования. Рекомендации следующие:

  • исключить из рациона жирную и жареную пищу, соленья, копчености, маринады;
  • необходимо перейти на дробное питание;
  • уменьшить потребление соли, сдобной выпечки, кремовых изделий, шоколада;
  • исключить пищу, которая увеличивает кислотность, а также кофе.

Профилактические меры

Профилактика цитолитического синдрома – это соблюдение правильного питания, коррекция веса, ограничение употребления алкоголя. Еще одна рекомендация – исключение длительной терапии лекарственными препаратами, ведь 90% из таковых негативно сказываются на состоянии печени.

Цитолиз железы – еще не показатель того, что человек безнадежно болен. В любом случае, необходимо проходить контрольные обследования, чтобы вовремя выявить болезнь и начать соответствующую терапию.

Вагиноз или кандидоз?

Вагиноз цитолитический довольно часто путают с молочницей, ведь клиническая картина в данном случае характеризуется наличием тех же симптомов. Это нередко приводит к неверной самодиагностике и началу неправильной терапии. Разницу между данной формой вагиноза и кандидозом имеется:

  • рН при молочнице, как правило, колеблется в пределах от 3,5 до 4,5 и практически никогда не опускается ниже;
  • бакпосев при кандидозе дает возможность определить наличие грибков;
  • кандидоз сопровождается образованием псевдогифов, а при вагинозе наблюдается появление ложных ключевых клеток и разрушение эпителиальных клеток.

Если начать противокандидозную терапию при цитолитическом вагинозе, то возможно кратковременное исчезновение симптомов, которые, впрочем, быстро появляются снова. Противогрибковые лекарства в данном случае не действуют, ведь развитие недуга никак не связано с размножением дрожжевых грибков.

Лечение синдрома цитолиза

Терапия подбирается в зависимости от степени повреждения паренхимы, симптоматики и наличия сопутствующих заболеваний. В первую очередь, устраняются факторы, которые провоцируют разрушение клеток. Для этого назначают средства для дезинтоксикации и гепатопротекторы, которые помогают восстановить гепатоциты и поддержать функции органа.

Лечение цитолиза направлено на исключение факторов-провокаторов заболевания:

Лечение синдрома цитолиза
  1. Если клетки разрушаются от приема медикаментов, их нужно отменить, а если это невозможно — заменить на другие или скорректировать дозу.
  2. При алкогольном цитолизе требуется полный отказ от спиртного. При необходимости назначается реабилитационный курс от наркозависимости.
  3. Если есть признаки аутоиммунных процессов, назначается иммуносупрессивная терапия, которая направлена на снижение выработки антител.

При цитолизе могут быть назначены следующие препараты:

  1. При вирусных инфекциях эффективны будут «Рибавирин», «Виферон», «Интерферон», которые стимулируют выработку антител.
  2. При глистной и протозойной инвазии назначают «Метронидазол», «Фуразолидон», «Альбендазол», «Мебендазол» и другие препараты с антипаразитарным действием. При эхинококкозе показано хирургическое лечение.
  3. Для регенерации печеночных тканей, вывода токсинов и укрепления клеточных мембран назначаются натуральные и синтетические гепатопротекторы — «Карсил», «Сирепар, «Фосфоглив», «Гепа-мерц».
  4. Для выведения токсинов используются сорбенты — «Энтеросгель», «Полифепан».
  5. Желчегонные средства используют, если нет камней в пузыре, — «Аллохол», «Хофитол».
  6. Витамины группы В и аскорбиновая кислота назначаются для того, чтобы восстановить белковый синтез и функции кроветворения, улучшить метаболизм и отток желчи.

Также комплексная терапия подразумевает соблюдение диеты. Питание должно быть полноценным, сбалансированным, но легким для печени.

Лечение синдрома цитолиза

Основные правила диеты при цитолизе:

  • жареную, копченую, острую пищу следует исключить;
  • соль, сахар, шоколад необходимо ограничить;
  • кофе, чай, свежую выпечку и цитрусовые фрукты, которые повышают кислотность, — исключить.
  • полезно пить компоты, морсы, травяные чаи;
  • необходимо выпивать не менее 2 литров воды, в том числе минеральной без газа, в день;
  • питание дробное, с интервалами между приемами пищи не более 3 часов.