Заражение описторхозом происходит при употреблении

Описторхоз — это паразитарное заболевание, вызываемое плоскими паразитическими червями класса сосальщиков. Поражает преимущественно органы гепатобилиарной системы: печень, желчевыводящие пути и поджелудочную железу.

Статистика и распространение в мире

Описторхоз является паразитарным заболеванием, которое вызвано попаданием в организм человека двуустки – кошачьей или беличьей. Впервые обнаруженный паразит из рода трематод, ставший причиной описторхоза, получил свое название по имени своего носителя – кошки, но в Юго-Восточной Азии он переносится и белками.

Статистика заболеваемости описторхозом впечатляет – большая часть всех заболевших проживает в странах бывшего Союза. Чаще всего среди жителей России заболевание диагностируют у населения Сибири и Приднепровья, что связывают с большими объемами добывания рыбы, и, следственно, употребления ее в пищу людьми.

По статистике Всемирной организации здравоохранения во всем мире поражено недугом около 23 миллионов людей.

ПАТОГЕНЕЗ

При употребления зараженной рыбы метацеркарии (описторхии) попадают в желудочно-кишечный тракт и за 3-5 часов достигают желчных потоков и печени. В процессе жизнедеятельности паразит выделяет вещества, которые обладают прямым токсическим эффектом, а также могут спровоцировать развитие аллергических реакций. 

Сначала внутри печени скапливается огромное количество эозинофилов (“аллергические” клетки крови) и образуется инфильтрат. Затем возникает обширный воспалительный процесс во всей гепатобилиарной системе, который способствует образованию камней в желчном пузыре и стриктур (сужений просвета) в панкреатических протоках. Возможно также появление эрозий и язв в двенадцатиперстной кишке. При длительном течении заболевания гепатит, вызванный описторхозом, переходит в цирроз печени и даже в злокачественную опухоль — карциному.

Кроме того, печёночный сосальщик вызывает иммунодефицитное состояние, что ухудшает течение других инфекционных заболеваний и затрудняет диагностику самого паразитоза, так как нарушается выработка специфических антител, обнаружение которых в ИФА крови является основным подтверждением диагноза.

Диагностика заболевания

Диагностировать заболевание на ранней стадии его развития сложно, потому что яйца червей в кале и желчи можно обнаружить, сдав анализ на описторхоз только через 4-6 недель после заражения. Поэтому большое значение имеют осмотр пациента, выявление характерных симптомов описторхоза, и уточнение данных об употреблении за последний месяц-полтора рыбы семейства карповых. Дополнительно проводят анализ на описторхоз, исследуя кровь больного.

Окончательно описторхоз подтверждают через один или полтора месяца, если найдены яйца паразитов в кале или желчи.

Для определения описторхоза в хронической стадии применяют паразитологический метод, основанный на исследовании дуоденального содержимого желчевыводящих путей или кала на предмет наличия в них яиц описторхисов.

Для исследования дуоденального содержимого проводят зондирование желчевыводящих путей, накануне которого, чтобы спровоцировать активное откладывание яиц паразитами, необходимо принять 1-2г Хлоксила. Образец желчи, взятый при зондировании для проведения анализа на описторхоз, изучают под микроскопом.

Читайте также:  Как очистить печень после длительного употребления алкоголя

Последствия заражения

Чаще всего последствием описторхоза может быть аллергия. Это происходит из-за травмирования тканей паразитом, а также из-за отравления организма продуктами распада личинок.

Паразит, который появился в организме недавно, наносит вред в основном желчным протокам, а более старые описторхи травмируют и эпителий.

Большое количество паразитов в организме не дает выводиться желчи и приводит к ее скоплению.

Наиболее тяжелыми осложнениями заражения являются: цирроз печени, рак печени, панкреатит, рак поджелудочной железы и т. д. Многие последствия описторхоза являются необратимыми.

Признаки описторхоза

Заболевание имеет две стадии – острую и хроническую. Протекают они по-разному, но симптомы заражения организма человека имеют общие черты:

  • аллергические реакции организма;
  • ломота во всем теле (особенно в мышцах);
  • длительная лихорадка;
  • сильная рвота;
  • головокружение;
  • значительно увеличенная печени и других органов;
  • сильная потливость.

При отсутствии внимания к признакам, человек начнет мучиться от головокружения, станет раздражительным, будет плохо спать. Затем уплотняется печень, появляются нервные расстройства. У пациента зачастую сильно увеличивается желчный пузырь. На время симптомы исчезнут, но патология останется и перейдет в хроническую форму.

У некоторых людей могут появиться обильные высыпания на коже. Происходят проблемы и с дыхательными путями, одышка или сильные приступы кашля без причины – повод немедленно отправиться в больницу и сообщить о своих тревожных подозрениях квалифицированным специалистам.

Особенно ярко признаки проявляют себя, когда человек занимается тяжелым и утомительным трудом. В иное время определить самостоятельно заболевание практически невозможно без тщательного троекратного лабораторного анализа.

Заболевание протекает в острой и хронической форме. Любопытно, что коренные жители переносят только хроническую форму заболевания. В то время как приезжие переболевают острой формой заболевания.

Описторхоз – заболевание, поражающее поджелудочную железу и селезенку. К человеку эта болезнь передается, когда в его организм попадает кошачья двуустка.

Длительное протекание гельминтоза характеризуется постоянными обострениями.

В результате может развиться ряд осложнений, таких как:

  1. цирроз, абсцесс и рак печени;
  2. желчный перитонит;
  3. рак поджелудочной железы;
  4. деструктивный острый перитонит.

Симптоматика описторхоза

Чем раньше удастся распознать первые признаки описторхоза, тем проще будет вылечить болезнь. На вероятность заболевания влияет количество проникших в организм человека личинок, возраст и состояние иммунитета. Не в 100% случаев контакт с инфекцией заканчивается заражением.

Симптомы отличаются в зависимости от формы течения патологии и от возраста пациента. Поэтому рассмотрим эти проявления по отдельности.

Признаки острого описторхоза

Инкубационный период длится в пределах 21 дня. Однако у некоторых пациентов симптомы появлялись спустя 5 дней после первичного проникновения инфекции, а у других только спустя 1,5 месяца.

Примечание! При легкой и средней тяжести течения лечить описторхоз приходится в течение 1-2 недель.

Пациенты отмечают у себя такие проявления:

  • высыпания на коже, как при аллергии;
  • сильнейший зуд;
  • отек Квинке;
  • крапивница;
  • боль в животе;
  • снижение аппетита;
  • изжога;
  • метеоризм;
  • понос с комочками не переваренной пищи;
  • тошнота и рвота;
  • общая слабость;
  • неспокойный сон;
  • раздражительность;
  • снижение работоспособности;
  • увеличение печени;
  • боль в мышцах и суставах;
  • кашель и одышка;
  • насморк;
  • увеличение лимфатических узлов;
  • увеличение селезенки.
Читайте также:  Температура при боли в желудке и печени

Некоторые симптомы человек может заметить у себя самостоятельно, другие же станут явными при обследовании врачом.

Сыпь, в основном, локализуется в области конечностей и на лице. Иногда появляются трещины на коже в складках. Боли в мышцах и животе носят периодический характер, могут проявляться приступами.

Для острого течения описторхоза характерно повышение температуры тела. Чаще всего данный симптом связан с общей интоксикацией.

При тяжелых поражениях организма может появляться желтуха, появляться выраженные боли вверху живота с правой стороны и изменяться картина крови.

Важно! Среди местных жителей очага инфекции острая фаза протекает в более легких формах.

Симптомы хронической формы

Симптоматика описторхоза

Жалобы при хроническом описторхозе могут возникать периодически. Некоторые симптомы присутствуют постоянно. Присутствие паразита в организме вызывает различные заболевания, из-за чего люди нередко проходят терапию от других патологий внутренних органов, не подозревая о наличии инфекции.

Для хронической формы болезни характеры симптомы таких состояний и заболеваний:

  • холецистит;
  • холангит;
  • панкреатит;
  • тахикардия;
  • аллергия;
  • боли в сердце неясной этиологии;
  • перепады систолического давления.

Человек с длительным течением описторхоза может отмечать у себя головные боли, тремор рук и ног. Пациенты чувствуют себя разбитыми и быстро устают. На коже может появляться сыпь, как при псориазе или крапивнице.

Хроническое течение описторхоза может спровоцировать развитие бронхиальной астмы и аллергического бронхита. Периодическое повышение температуры пациенты не могут связать с каким-то состоянием и списывают на усталость.

Со временем наступает общее истощение организма. Это связано с тем, что слизистая оболочка кишечника перестает полноценно всасывать питательные вещества и человек недополучает жизненно важные компоненты.

Хронические боли в суставах со временем способствуют развитию артрозов и артритов. В опорно-двигательной системе не хватает веществ для нормального построения новых тканей.

Длительное течение описторхоза в целом ослабляет организм человека. Он становится более уязвимым перед разными инфекциями. Особенно отрицательно болезнь сказывается при беременности. Ребенок может родиться недоношенным. У взрослых пациентов наличие этого гельминтоза усугубляет протекание других заболеваний.

Особенности симптоматики у детей

В целом определить описторхоз у детей можно по тем же симптомам, что и у взрослых. Однако есть несколько признаков, которые чаще возникают именно среди маленьких пациентов.

При возникновении описторхоза в детском возрасте отмечается:

  • нарушение кровообращения в мелких сосудах, за счет чего отмечается похолодание конечностей;
  • синюшность кожных покровов;
  • ломкость волос и ногтей.

У деток сильнее выражен кожный зуд. При возникновении патологии в раннем возрасте без применения адекватных методов лечения возможно отставание в развитии.

Что делать после терапии?

Чтобы исключить рецидив заболевания, после терапии описторхоза нужно обязательно проходить диагностические обследование.  Анализы на выявление описторхоза можно сдавать через три месяца после окончания лечения. Если после повторного обследования были обнаружены паразиты, терапию возобновляют.

Читайте также:  Красные ладони при заболевании печени фото

Чтобы не испытать на себе все тяжести описторхоза, нужно соблюдать профилактические меры. Эту паразитарную инфекцию можно предотвратить если:

  • не пить воду из грязных источников;
  • не употреблять в пищу рыбу из семейства карповых, не подверженную полноценной термообработке и ту, которая мало просолена;
  • мыть руки с мылом после приготовления рыбных блюд;
  • использовать для разделки рыбы отдельные кухонные принадлежности в виде досок, ножей и использовать защитные перчатки.

Осложнения и последствия описторхоза у взрослых

Так как определить описторхозную инвазию не всегда получается сразу, заболевание переходит в хроническую форму и способствует развитию вяло текущего воспалительного процесса в желчных протоках. Опасность кроется в том, что это в свою очередь ведет к развитию различного рода патологий.

Осложнения и последствия описторхоза:

  • перитонит: (воспаление брюшины);
  • абсцесс печени: (образование гнойника в печени);
  • печеночная недостаточность: (неспособность печени адекватно справляться со своими функциями);
  • хронический гепатит: (воспаление печени);
  • цирроз печени: (замещение нормальной ткани печени грубой соединительной тканью);
  • острый деструктивный панкреатит: (тяжелое воспаление поджелудочной железы);
  • холецистопанкреатит: (воспаление поджелудочной железы и желчного пузыря);
  • рак: (злокачественная опухоль) печени и поджелудочной железы.

Заразен или нет описторхоз?

Нет, для полного цикла развития описторхисам нужны два промежуточных хозяина (моллюски и рыба рода карповых) и один окончательный хозяин – человек. Поэтому описторхоз не передается от человека к человеку. От больного человека в окружающую среду попадают фекалии с яйцами описторхисов, которые заражают водоемы, моллюсков и рыб.

Употребление в пищу малосольной, недоваренной (недожаренной), а то и вовсе сырой рыбы, загрязненной личинками описторхоза, приводит к заражению. А заражение рыбы происходит из-за загрязнения водоема каловыми массами больного описторхозом человека или животного.

Человек может заглотить паразита или его личинки, даже не съев зараженную рыбу, а просто использовав нож, разделочную доску или тарелку, на которой эта рыба лежала.

Меры профилактики описторхоза

В окружающей человека среде немало биотических факторов, способных снизить качество его жизни. Приготовление пищи по всем правилам сведет вероятность заражения описторхозом к нулю.

На защите от описторхоза стоят морозильные камеры, в которых температура опускается до – 40°C. При температуре -12°C для уничтожения личинок понадобится порядка 3 недель, для обеззараживания крупной рыбы при -25°C около месяца. Рыба, поступающая на рыбоперерабатывающие предприятия, промораживается и таким образом обеззараживается. Но рыбный продукт без предварительной заморозки может нести опасность, так как в ней личинки глистов сохраняют свою жизнеспособность.

Меры профилактики описторхоза

Максимальное ограждение себя от двуусток возможно при соблюдении следующих простых правил:

  • Рыбу варить или жарить под крышкой не менее 40 минут.
  • После разделки рыбы мыть руки с мылом.
  • Засаливать рыбу в течение 10 дней в рассоле плотностью 1,2/л.

Тяжелые осложнения будут исключены, если при подозрении на гельминтоз своевременно обращаться к врачу.