Застой желчи при беременности: что это такое, и как с этим бороться

Рвота – это рефлекторный процесс, который заключается в выведении содержимого желудка через рот и иногда через нос независимо от желания человека. Может возникнуть как у взрослых, так и у детей всех возрастов, однако чаще всего у новорожденных и детей 1-го года (это связано с тем, что пищеварительный тракт у них сформирован еще не полностью). Рвота может быть симптомом большого количества различных заболеваний.

Почему возникает поздний токсикоз

Тошнота на поздних сроках беременности может быть одним из проявлений позднего токсикоза (гестоза). Если тошнота и рвота в первом триместре беременности редко является угрожающими симптомами, то на поздних сроках это состояние требует срочной госпитализации. И вот почему. В основе такого состояния – патологические изменения функции почек, сердечно-сосудистой и нервной систем. Подобные процессы опасны для здоровья жизни матери и будущего ребенка. На появление гестоза могут указывать не только тошнота на поздних сроках беременности, но и следующие симптомы:

  • усиливающаяся жажда;
  • головокружение, головная боль, шум в ушах;
  • быстрое увеличение массы тела за счет появления отеков;
  • боль в подреберье;
  • повышение артериального давления;
  • обнаружение белка в моче.
Почему возникает поздний токсикоз

Если женщина игнорирует подобные «сигналы» собственного организма и своевременно не обращается в медицинское учреждение за квалифицированной помощью, то рискует потерять ребенка или даже собственную жизнь вследствие отека легких и мозга. Особое внимание медики всегда уделяют беременным после 35 лет, женщинам, имевших в прошлом аборты, патологии почек, сердечно – сосудистые и эндокринные заболевания. Вероятность возникновения гестоза у таких беременных всегда выше. В группе риска также те, кто имеет резус-конфликт.

Рвота беременных: классификация

Классическая классификация определяет рвоты у беременных как лёгкую, среднюю и тяжёлую. Подобное состояние нередко наблюдается не менее, чем у половины беременных женщин на различных (в основном ранних) сроках беременности.

При лёгкой степени рвоты извержение рвотных масс происходит не менее, чем пять раз в сутки. Чаще всего подобное происходит в утренние часы и после приёма пищи. Пульс женщины при этом сильно не увеличивается, как правило, он не повышается более, чем 90 ударов в минуту. Не изменяется цвет кожи и не растёт температура тела женщины.

Такая степень тяжести рвоты наблюдается у основной массы женщин. Она не требует какого-либо специального лечения и чаще всего проходит сама по себе. У одной лишь женщины из десяти подобная степень рвоты может развиться до более сложной и тяжёлой стадии.

Средняя стадия тяжести рвоты характеризуется учащением рвотных позывов до десяти раз в сутки. При этом отмечается учащение пульса и повышение уровня артериального давления. Возможно повышение температуры тела до отметки 37,2°С. Стул на протяжение суток при этом не учащается.

Ухудшается общее самочувствие женщины, она начинает испытывать слабость, становится нервной и легковозбудимой. Лишь вовремя начатое лечение даёт возможность благоприятно справиться с ситуацией.

При достижении рвотой тяжёлой степени частота рвотных позывов достигает 15 раз в сутки, рвота может быть практически непрерывной. Отмечается резкое падение уровня артериального давления и сильное учащение пульса до отметки 100 ударов в минуту и даже выше. Температура тела повышается до отметки 38°с и даже выше. Организм начинает страдать от обезвоживания, женщина чувствует общее истощение. При достижении рвотой подобной стадии тяжести показано прерывание беременности. Чтобы правильно диагностировать описанное состояние, применяется метод проведения тщательного и ежедневного контроля состояния женщины.

Первая помощь

Первая доврачебная помощь состоит из нескольких этапов:

  1. Промывание желудка. Самостоятельно пациентка выпивает около двух литров чистой питьевой воды. Жидкость переполняет желудок, что провоцирует приступ рвоты или можно искусственно ее вызвать. Вода предотвращает развитие обезвоживания, процедура промывания пищеварительного тракта будет максимально безопасна.
  2. Употреблять воду, отвар шиповника, узвар, негазированные минеральные воды или травяные чаи необходимо дробно, небольшими глотками на протяжении всего дня.
  3. Принять сорбент (активированный уголь, лактофильтрум, белый уголь) для устранения явлений интоксикации, вывода продуктов распада метаболизма из кровеносного русла.
  4. Если тошнота возникает от определенных запахов, постараться отдалиться от таковых, открыть настежь окно. При приготовлении пищи использовать вытяжку.
  5. Стараться больше отдыхать, проводить время на свежем воздухе, что благоприятно влияет на организм беременной женщины.
  6. Сразу после пробуждения рекомендуется съесть крекер, кусочек хлеба, печенье и полежать после 15-20 минут (чрезмерная активность негативно влияет на процессы пищеварения). Не оставаться подолгу голодной – это провоцирует состояние. На протяжении дня часто дробно питаться.
Читайте также:  Курсы лечения с Софосбувиром и Даклатасвиром на 12 недель

Тошнота и поздний токсикоз

Тошнота на поздних сроках беременности чаще всего возникает из-за увеличения матки в размерах. В это время органы желудочно-кишечного тракта сдавливаются, усложняя процесс пищеварения. Малейшее изменение положения тела женщиной приводит к тому, что часть еды возвращается из желудка в пищевод, начинается тошнота, изжога и рвота.

Иногда тошнота вызвана активными движениями ребенка, который давит на печень и другие органы. Если же при этом возникает головная боль, сильная рвота, отеки, боль в подреберье, повышается давление, следует срочно обратиться к врачу.

Возможно развитие одной из следующих патологий:

  • преэклампсия;
  • ацетон в крови;
  • гестоз;
  • гипертензия HELLP.

Для исключения этих опасных состояний врач назначает анализы мочи и крови, иногда УЗИ.

Второй триместр беременности в отношении токсикоза можно считать спокойным, так как женский организм уже освоился со своим новым положением и тошноты практически не бывает. Если же случается разовая рвота, но развитие плода происходит нормально, нельзя эти проявления считать патологией.

В последние недели перед родами тошнота может возникнуть от позднего гестоза или преэклампсии. Требуется срочная госпитализация, так как гестоз, обусловленный кислородной недостаточностью, является опасным осложнением беременности.

Болезненное состояние усугубляется отеками, протеинурией (белком в моче), артериальной гипертензией (повышенным давлением). Опасность позднего токсикоза в том, что могут развиться судороги, полиорганная недостаточность и коматозное состояние.

Рвота при беременности

Токсикоз – участь, которая настигает каждую третью беременную. Но многие обходятся легкой тошнотой по утрам, которая длится пару недель. Кто-то же впервые в жизни в первом триместре беременности сталкивается с рвотой желчью. И это может всерьез напугать будущую маму.

Рвота желчью — причины

Рвота – не есть норма при беременности. Особенно, если рвет беременную желчью. Об этом нужно сообщить своему врачу, чтобы исключить обострение хронических заболеваний. Нередко недуг является симптомом холецистита. Это воспаление оболочки желчного пузыря, заболевание, которое может настигнуть в любом возрасте. В случае холецистита возникает боль в правом боку, и рвет на полный желудок.

Рвота при беременности

Если же рвота желчью – только следствие токсикоза, случается она чаще всего по утрам, на пустой желудок. Рвоте обычно предшествует тошнота.

Если желудок пуст, мускулатура органа не прекращает сокращения. Продолжает вырабатываться и желудочный сок: особенно интенсивно в моменты мыслей о еде. Частые сокращения мускулатуры желудка приводят к тому, что им как бы засасывается желчь из 12-перстной кишки и желчного пузыря. А потом эта желчь выводится вместе с пищеварительными соками. Сбой в питании только провоцирует такую ситуацию, которая заканчивается рвотой, нередко – мучительной.

Поэтому будущей маме рекомендуют четкий режим питания без больших перерывов. Это и есть главное лечение – своевременный прием пищи, регулярность и систематичность в питании. Если рвота особенно тяжелая, беременную лучше госпитализировать, чтобы избежать обезвоживания организма.

Для плода сам по себе токсикоз, в том числе и рвота, не особенно опасны. Но если эти явления провоцируют ухудшение здоровья будущей мамы, это может быть серьезной угрозой беременности. Если врач настаивает на стационарном лечении, отказываться от этого не стоит. Особенно на первых неделях беременности, когда любой недуг может стать причиной выкидыша.

Рвота с кровью

Рвота при беременности

Кровавая рвота у беременной женщины – сигнал тревоги. Не нужно ждать следующего визита к врачу, сразу же бежать к доктору. Чем раньше женщина будет под медицинским контролем, тем меньше рисков для ее здоровья и нормального течения беременности.

Кровавая рвота – нередкий признак преэклампсии. Это опаснейшая патология беременности, которая угрожает не только малышу, но и жизни матери. При преэклампсии у женщины резко повышается давление, она набирает в весе очень быстро, в моче обнаруживается белок, появляются отеки. Кроме того для преэклампсии характерны:

  • Бессонница.
  • Сильная головная боль.
  • Острая боль в желудке.
  • Рвота при беременности
  • Нарушения зрения.

    Лечение назначает только врач! Наследственный фактор имеет место, состояние иммунной системы также влияет на развитие болезни. Часто беременной прописывают богатую белком диету. В любом случае, только после медицинского осмотра можно рекомендовать терапию.

    Читайте также:  Заболевания печени: гепатит и гепатоз, виды и симптомы

    В качестве лечения чаще всего назначают сульфат магния и, при необходимости, антигипертензивную терапию. Очень часто в терапию включаются седативные препараты (например, седуксен), а также вводится диетотерапия. Последняя заключается в рациональном белковом питании и четкой регуляции объема выпиваемой жидкости.

    Рвота на поздних сроках беременности

    Если во втором и третьем триместрах беременности у женщины случались единичные приступы токсикоза, тошнота и легкая рвота, переживать не стоит. Тревогу вызывает поздний токсикоз, регулярный и мучительный. Он связан с такой патологией беременности, как гестоз.

    Это опасно для матери и ребенка. Здоровье женщины ухудшается, а малыш подвергается кислородному голоданию. Заболевание требует лечения в стационарных условиях. Чаще всего он возникает у возрастных беременных, у женщин с выкидышами в анамнезе, и будущих мам с большим весом.

    Если рвота возникла резко, при этом у беременной поднялась температура, не исключен риск пищевого отравления. Это тоже опасно для женщины и плода, нужно незамедлительно вызывать скорую. А пока врачи едут, нужно выпить много кипяченой воды, это поможет минимизировать последствия.

    При рвоте на поздних сроках, не сопряженной с серьезными обострениями хронических заболеваний, преэклампсией, лекарства, как лечение, практически не используются. Терапия сводится к правильному питанию (часто и маленькими порциями), и возвышенному положению тела во время сна. Доктор поможет составить примерное меню, которое позволит избавиться от мучительной рвоты.

    Еще в начале беременности женщине нужно знать, что:

    1. рвота с желчью по утрам на пустой желудок не опасна – этот недуг можно устранить правильным режимом питания;
    2. рвота с желчью после еды, дополняемая постоянным чувством голода, может свидетельствовать об обострении хронического заболевания (например, холецистита и панкреатита);
    3. рвота с кровью – тревожный сигнал, к врачу нужно обратиться незамедлительно;
    4. регулярная, мучительная рвота на поздних сроках беременности требует стационарного наблюдения и лечения.

    Использованные источники:

  • Рвота желчью при беременности: причины на ранних сроках, что делать

    Рвота желчью при беременности – неприятный процесс в период вынашивания ребёнка. Тошнота, рвотный рефлекс на ранних сроках беременности – частое явление, которое врачи относят к нормальному состоянию женщины в положении. Если рвотные массы жёлтой окраски, отдают горечью – стоит обратиться за помощью к врачу. Есть вероятность симптомов серьёзного заболевания.

    Причины

    У беременных девушек приступ тошноты, рвоты с желчью может быть вызван отравлениями, хроническими заболеваниями, являться последствием черепно-мозговых травм. Организм девушки в положении более уязвим перед вирусами, инфекциями из-за сниженного иммунитета у беременных.

    У женщин во время вынашивания ребёнка существует токсикоз, вызывающий немало проблем, среди которых рвота. Рвать женщину может в первые месяцы беременности, на протяжении всего срока. Нередко причина подобной реакции организма остаётся не установленной.

    Ранний токсикоз

    Приблизительно пятая неделя ознаменовывается началом токсикоза. Ранний токсикоз – состояние девушки, сопровождаемое недугом в виде тошноты и рвоты, иногда с желчью. Рвота – распространённая реакция организма на беременность. Чаще происходит по утрам. Если будущая мама голодна, происходить может в любое время суток.

    Тошнота в первый триместр может возникать от запаха еды, духов, вкуса зубной пасты и др. Впоследствии желудок начинает сокращаться, вытягивая желчь из желчного пузыря. Далее желчь выходит наружу. Избежать можно, принимая пищу с утра в небольшом количестве. Обычно во втором триместре токсикоз имеет свойство проходить, беременность протекает хорошо.

    Воспаление аппендикса

    Острый аппендицит – довольно редкое явление у беременных на раннем сроке, чаще заболевание проявляется в третьем триместре. При первой стадии развития заболевания появляется боль в желудке, распространяющаяся на правую часть области живота.

    Всё сопровождается тошнотой, рвотой с желчью. Повышается температура, боль становится невыносимой, состояние больной ухудшается.

    Несвоевременная помощь хирурга грозит беременной женщине отслойкой плаценты, заражением плода инфекциями, нарушением внутриутробного развития, прерыванием беременности.

    При первых подозрениях на заболевание аппендикса консультация медицинского работника обязательна.

    Заболевание печени при беременности

    Беременность, протекающая хорошо, не изменяет размеры и структуру печени. Не меняется кровоснабжение. Но вместе с продуктами жизнедеятельности женщины, органу приходится метаболизировать продукты жизнедеятельности плода.

    Рвота желчью при беременности: причины на ранних сроках, что делать

    Печень испытывает большую нагрузку. Вместе с тем органу приходится перерабатывать и инактивировать гормоны, уровень которых в период беременности значительно выше. Начинает болеть печень. С болью возникает рвота горькой жидкостью.

    Кожный покров изменяет цвет, принимая желтушный оттенок. Моча приобретает тёмный оттенок, каловые массы обесцвечиваются. Подобные симптомы – серьёзный повод для обращения за медицинской помощью.

    Читайте также:  Какая диета нужна при лечении описторхоза?

    Кишечные инфекции

    Беременные женщины подвержены кишечным инфекциям ввиду сниженного иммунитета. Инфекция передаётся через продукты, воду, грязные руки. Патология проявляется симптомами:

    • Потеря аппетита;
    • Тошнота, рвота;
    • Диарея;
    • Повышение температуры;
    • Расстройство кишечника;
    • Общая слабость и ломота в теле.

    Отравление

    Риск пищевого отравления в период вынашивания ребёнка значительно возрастает из-за сниженного иммунитета или попыток женщины употребить в пищу непривычные для себя продукты. Интоксикацию способны вызывать просроченные продукты, пища, заражённая бактериями. Рвотные массы с примесью жидкости зелёного цвета могут свидетельствовать об отравлении грибами.

    Не все яды способны проникать через плаценту. При обычном пищевом отравлении беспокойство излишне – будущий ребёнок не пострадает.

    Последствия

    Рвота помимо дискомфорта, вызывает ещё массу других неприятных последствий у любого человека. Для беременной женщины она опасна тем, что пострадать может и сам плод.

    Обезвоживание – первое и обязательное последствие рвотной реакции организма.

    Сильная рвота, которая не даёт возможности пище задерживаться в организме, иногда запускает процесс разрушения тканей изнутри по причине нехватки питательных веществ.

    Когда рвёт желчью при беременности, кислоты раздражают желудок, что приводит к воспалению, а впоследствии – развитию серьёзных заболеваний. Стоит как можно скорее остановить рвотные позывы при помощи врача или самостоятельно.

    С температурой и без неё

    Некоторые состояния могут сопровождаться повышением температурного показателя. Нарастание температуры всегда указывает на возникновение воспалительного процесса в организме, но с рвотой желчью гипертермия связана очень редко. Если действительно подобное состояние возникло, значит идет речь о нетипичном случае.

    Если возникает рвота желчью у взрослого и ребёнка с температурой, которая превышает 38 градусов С, то это указывает на острое развитие кишечной инфекции. Рвота желчью у ребёнка наблюдается с температурой обычно в том случае, если возникли одновременно признаки кишечного отравления и дуодено-гастрального рефлюкса.

    Если ребенка или взрослого рвёт без температуры желчью, то это также может указывать на обострение хронических болезней желудочно-кишечного тракта. Повышение температуры – индивидуальное проявление.

    Панкреатит

    Признаки панкреатита очень схожи с токсикозом. Поэтому нужно очень внимательно относиться к своему здоровью, обращая внимание на все изменения в нем. Этот недуг может развиваться в период вынашивания малыша. Основной причиной такого заболевания считается возникшая компрессия поджелудочной железы, которая возникает за счёт увеличения матки в размерах. Неправильное питание тоже может стать причиной обострения панкреатита, которые сопровождаются тошнотой.

    В этот период у женщин может обостряться панкреатит хронического генезиса, предрасполагающими условиями к этому могут быть:

    • отсутствие физической активности,
    • неправильное питание,
    • болезни печени или желчного пузыря,
    • патологическое воздействие эстрогена,
    • употребление определенных медикаментозных средств,
    • острый дефицит белковых структур.

    Кроме приступов тошноты и рвоты, панкреатит сопровождается расстройством желудка, сильными болезненными ощущениями, диспептическими явлениями в желудке.

    Какая бывает боль

    Колики возникают в результате закупорки желчевыводящих путей. Они начинаются после ужина, обычно перед сном. Желчь не может попасть в кишечник, жиры не способны расщепиться. Болевой симптом длится до нескольких часов.

    Ощущаются колики обычно в верхней части живота. Возникает боль после 2 часов после еды. Иногда она локализуется между лопатками, с отдачей в правое плечо. Также у пациентки может наблюдаться повышенное образование газов в кишечнике. Дополнительными симптомами является потливость и озноб.

    Нередко тошноту, которая вызвана неправильной работой желчного пузыря, путают с основным симптомом токсикоза. Это осложняет диагностику заболевания.

    Голодный желудок

    Утром или в течение дня приступ может возникать в том случае, если длительное время в желудок не поступает пища. При слишком больших перерывах между приёмами пищи организм страдает. Когда пища отсутствует в желудке, а кислота продолжает свое продуцирование, гладкая мускулатура брюшной полости начинает сокращаться. Происходит поступление секреции в полость желудка, провоцируя, чтобы рвало вместе с соком.

    Чаще такое состояние наблюдается по утрам в первом триместре периода вынашивания ребёнка. При беременности во втором триместре обычно такое состояние завершается самостоятельно и не требует особого лечения. Рекомендуется исключить большие перерывы между приемами пищи, питание должно быть дробным – часто, но понемногу.