Анализ на скрытый сахарный диабет – что это такое

Раньше считалось, что если нет признаков диабета, то нет и поводов для беспокойства. Скрытый сахарный диабет: что это такое, почему он не проявляется и кто входит в группу риска?

Почему возникает сахарный диабет, и что это такое?

Сахарный диабет – это нарушение обмена веществ, которое происходит из-за недостаточного образования в организме больного собственного инсулина (болезнь 1 типа) или же из-за нарушения воздействия этого инсулина на ткани (2 типа). Вырабатывается инсулин в поджелудочной железе, и потому больные сахарным диабетом часто оказываются среди тех, кто имеет различные нарушения в работе этого органа.

Почему возникает сахарный диабет, и что это такое?

Больные сахарным диабетом 1 типа называются “инсулинозависимыми” – именно они нуждаются в регулярных инъекциях инсулина, и очень часто заболевание у них бывает врожденным. Обычно заболевание 1 типа проявляется уже в детском или юношеском возрасте, и такой тип болезни встречается в 10-15% случаев.

Сахарный диабет 2 типа развивается постепенно и считается “диабетом пожилых”. Такой вид у детей почти не встречается, и обычно характерен для людей старше 40 лет, страдающих от избыточного веса. Встречается этот тип диабета в 80-90% случаев, и наследуется практически в 90-95% случаев. 

Почему возникает сахарный диабет, и что это такое?

Скрытый диабет (преддиабет) и LADA – это одно и то же?

Такой специфический вид встречается достаточно редко. Скрытая форма имеет устарелое название LADA-диабет, а современное – преддиабет. Отличительной чертой данной формы заболевания является схожесть с 1 типом СД. Развитие ЛАДА диабета происходит сравнительно медленно и диагностируется на последних стадиях прогрессирования, как СД второго типа.

При специфической форме диабета инсулинозависимость развивается только через 1-3 года. Медленное течение патологического процесса дает шансы на отдаленное прогрессирование болезни, а соответственно и на то, что осложнения не разовьются. Что такое инсулин? Какова роль этого гормона в функционировании нашего организма?

Что поесть? — головная боль для диабетика. Мы решили проблему за вас — примерное меню на неделю с учетом перекусов и основных приемов пищи читайте тут.

Укроп — чем может помочь зеленая трава в лечении?

«Голодные» клетки и вирус

Любое инфекционно-воспалительное заболевание, независимо от возбудителя, протекает в организме пациента с сахарным диабетом по-другому, рассказывает врач. Диабет нарушает работу иммунной системы, и в результате мы видим ее неадекватный или отсроченный по времени ответ.

Анализ на скрытый сахарный диабет – что это такое

Вирус, в том числе и COVID-19, не просто «цепляется» к организму, он еще и активно размножается в нем. И степень тяжести болезни во многом зависит от вирусной нагрузки, то есть от того, сколько вируса в организме. Но не во всех клетках вирус размножается одинаково быстро.

08 января, 20:00 Ученые назвали шесть привычек, которые убивают иммунитет

Калорийная пища, курение, алкоголь и другие привычки, которые ослабляют иммунитет

Анализ на скрытый сахарный диабет – что это такое

«При сахарном диабете клетки недополучают глюкозу. Она  остается в крови, а в клетку заходит не полностью или не заходит совсем. В итоге клетка «голодает». В условиях такого голодания происходит гипоксия – недостаточное энергетическое и кислородное обеспечение клетки. И в таких «голодных» клетках вирус размножается очень быстро», – комментирует Инна Вейцман.

Таким образом, если у пациента высокий неконтролируемый сахар в крови, любое соприкосновение с вирусом вызывает его быстрое, массивное размножение. Это одна из причин, по которой ковид может стать смертельно опасным при встрече с сахарным диабетом.

Анализ на скрытый сахарный диабет – что это такое

Почему развивается диабет?

Установлено, что диабет обусловлен генетическими дефектами, а также твердо установлено, что диабетом нельзя заразиться!!! Причины ИЗСД в том, что выработка инсулина снижается или вовсе прекращается вследствие гибели бета-клеток под действием ряда факторов (например – аутоиммунный процесс, это когда к собственным нормальным клеткам вырабатываются антитела и начинают их уничтожать). При ИНСД, который встречается в 4 раза чаще бета-клетки вырабатывают инсулин со сниженной активностью, как правило. Из-за избыточности жировой ткани рецепторы которой имеют пониженную чувствительность к инсулину.

  1. Основное значение имеет наследственная предрасположенность! Считается, что если диабетом болели ваши отец или мать, то вероятность того, что вы тоже заболеете, около 30%. Если же болели оба родителя, то – 60%.
  2. Следующая по значимости причина диабета – ожирение, являющееся наиболее характерным для пациентов с ИНСД (2 тип). Если человек знает о своей наследственной предрасположенности к данном заболеванию. То ему необходимо строго следить за своей массой тела в целях снижения риска возникновения заболевания. В то же время очевидно, что далеко не каждый, кто страдает ожирением даже в тяжелой форме, заболевает диабетом.
  3. Некоторые заболевания поджелудочной железы, в результате которых происходит поражение бета-клеток. Провоцирующим фактором в этом случае может быть травма.
  4. Нервный стресс, являющийся отягчающим фактором. Особенно необходимо избегать эмоционального перенапряжения и стрессов людям с наследственной предрасположенностью и избыточной массой тела.
  5. Вирусные инфекции (краснуха, ветряная оспа, эпидемический гепатит и другие заболевания, включая грипп), играющие пусковую роль в развитии заболевания для лиц с отягченной наследственностью.
  6. К факторам риска можно также отнести возраст. Чем человек старше, тем больше оснований опасаться сахарного диабета. Наследственный фактор с возрастом перестает быть решающим. Наибольшую угрозу несет ожирение, которое в комплексе с пожилым возрастом, перенесенными заболеваниями, что как правило ослабляет иммунную систему, ведут к развитию преимущественно сахарного диабета 2 типа.
Читайте также:  Лекарство Форсига от диабета: отзывы и цена таблеток для диабетиков

Многие считают, что диабет возникает у сладкоежек. Это в большей степени миф, но есть и доля истины, хотя бы только потому что от избыточного потребления сладко появляется лишний вес, а в дальнейшем и ожирение, что может быть толчком для сахарного диабета 2 типа.

В редких случаях к диабету приводят некоторые гормональные нарушения, иногда диабет вызывается поражением поджелудочной железы, наступившим после применения некоторых лекарственных препаратов или вследствие длительного злоупотребления алкоголем. Многие специалисты считают, что диабет первого типа может возникнуть при вирусном поражении бета-клеток поджелудочной железы, вырабатывающей инсулин. В ответ иммунная система вырабатывает антитела, названные инсулярными. Даже те причины, которые точно определены, не имеют абсолютного характера.

Точный диагноз можно установить на основании анализа содержания глюкозы в крови.

Диагностика преддиабетического состояния

Так как пациент не всегда может распознать симптомы латентного диабета, диагностика данного заболевания серьезна затруднена. Так как люди, имеющие этот тип недуга, не всегда обращают внимание на тревожные сигналы, заболевание часто принимает хроническую форму. На прием к врачу человек нередко приходит только тогда, когда заболевание перешло в хроническую стадию, и нередко в тяжелом состоянии.

Тем не менее, современная медицина позволяет диагностировать диабет даже на ранней стадии. Для этого необходимо сдать анализ крови.

Основной способ диагностики — тест на толерантность к глюкозе, или ГТТ. Сначала кровь для анализа берут натощак, затем дают пациенту небольшое количество глюкозы (75 мл) и через несколько часов снова берут кровь на анализ. Если показатель содержания глюкозы в норме, то человек здоров. Если тест показывает повышение уровня глюкозы за такое короткое время, значит, глюкоза не усваивается полностью, а остается в крови. В таких случаях ставится диагноз скрытый сахарный диабет. Кроме ГТТ могут назначать анализ крови.

Здоровый организм не выпускает глюкозу. Если глюкоза не усваивается, организм считает ее за ненужное вещество и выводит из организма. Поэтому наличие данного вещества в моче свидетельствует о наличии латентного сахарного диабета. Проводится анализ мочи больного.

Лечение

Лечение сахарного диабета — это комплекс мероприятий по коррекции уровня гликемии, уровня холестерина, кетоновых тел, ацетона, молочной кислоты, профилактике стремительного развития осложнений и улучшению качества жизни человека.

Читайте также:  Гипотиреоз: симптомы у женщин, лечение, диета

При сахарном диабете очень важным аспектом является использование всех методов лечения.

Методы, которые используются в терапии СД

  • Фармакологическая терапия (инсулинотерапия);
  • Диета;
  • Регулярные физические нагрузки;
  • Профилактические мероприятия по предупреждению прогрессирования заболевания и развитию осложнений;
  • Психологическая поддержка.

Лечение диабета 1 – го типа

Фармакологическая коррекция инсулином

Лечение

Необходимость инъекций инсулина больным с диабетом, его вид и кратность приёма строго индивидуальны и подбираются специалистами (терапевт, эндокринолог, кардиолог, невропатолог, гепатолог, диабетолог). Они всегда обращают внимание на симптомы диабета, проводят дифференциальный диагноз, скрининг и оценку эффективности препаратов.

Виды инсулина:

  • Быстродействующий (ультракороткого действия) — начинает действовать сразу же после введения и работает в течение 3 – 4 часов. Используется перед или сразу после приёма пищи. (Инсулин – Апидра, Инсулин – Хумалог);
  • Короткого действия — действует через 20 – 30 минут после введения. Применять необходимо строго за 10 – 15 минут до приёма пищи (Инсулин – Актрапид, Хумулин Регуляр);
  • Средней продолжительности — используются для постоянного приёма и действуют в течение 12 – 18 часов после инъекции. Позволяет профилактировать осложнения сахарного диабета (Протафан, Хумодар бр);
  • Инсулин пролонгированного действия — требует ежедневного постоянного использования. Действует от 18 до 24 часов. Не используется для снижения уровня глюкозы крови, а только контролирует её суточную концентрацию и не допускает превышение нормальных значений (Туджео Солостар, Басаглар);
  • Комбинированный инсулин — содержит в себе в различных соотношениях инсулины ультракороткого и пролонгированного действия. Применяется в основном при интенсивной терапии СД 1 – го типа (Инсуман Комб, Новомикс).

Диетотерапия при сахарном диабете

Диета — 50% успеха при контроле уровня гликемии больного сахарным диабетом.

Какие продукты следует употреблять?

  • Фрукты и овощи с низким уровнем сахара и высокими концентрациями витаминов и минералов (яблоки, морковь, капуста, свекла
  • Мясо, содержащее малое количество животного жира (говядина, индюшатина, мясо перепелки)
  • Злаковые и каши (гречневая, пшеничная, рис, ячневая, перловая)
  • Рыба (лучше всего морская)
  • Из напитков лучше выбрать не крепкий чай, отвары из фруктов.

От чего следует отказаться

  • Сладости, макаронные изделия, мучное
  • Концентрированные соки
  • Жирные мясные и молочные продукты
  • Острые и копченые продукты
  • Алкоголь

Лечение диабета 2 – го типа

На начальных стадиях сахарный диабет 2 типа хорошо лечится при помощи диетотерапии, такой же, как и при СД 1. При несоблюдении диеты, а также при длительном течении заболевания используется фармакологическая терапия сахароснижающими препаратами. Еще реже больным СД 2 назначается инсулин.

Сахароснижающие препараты

Лечение
  • Глибенкламид — препарат стимулирующий выработку инсулина в поджелудочной железе.
  • Репаглинид — стимулирует бета – клетки к синтезу инсулина
  • Акарбоза — работает в кишечнике, угнетает активность ферментов тонкой кишки, расщепляющих полисахариды до глюкозы.
  • Пиоглитазон​ — препарат для профилактики полинейропатии, микро – макроангиопатии почек, сердца и сетчатки.

Народные средства лечения сахарного диабета

К народным методам относится приготовление различных отваров трав, фруктов и овощей, в той или иной степени коррегирующих уровень гликемии.

  • Крифея амурская — готовая вытяжка из мха. Применение Крифеи вызывает повышение синтеза гормонов поджелудочной железы: липазы, амилазы, протеазы. Также она обладает противоаллергическим и иммуномодулирующим эффектом, уменьшает основные симптомы сахарного диабета.
  • Корень петрушки + цедра лимона + цеснок — данные продукты содержат большое количество витамина С, Е, А, селена и других микроэлементов. Все это необходимо измельчить, перемешать и настаивать около 2 – х недель. Использовать перорально по 1 чайной ложке перед едой.
  • Дубовые желуди — содержат танин, очень эффективное средство при сахарном диабете. Это вещество стимулирует иммунитет, обладает противовоспалительным и противоотечным эффектами, укрепляет стенку сосудов, снимает выраженные типы. Желуди необходимо измельчить в порошок и принимать по 1 чайной ложке перед каждым приёмом пищи.

Физические упражнения при СД

Регулярные физические нагрузки при сахарном диабете — очень важный аспект в лечении и профилактике осложнений сахарного диабета. Утренняя гимнастика, бег, плавание помогают избегать ожирения, улучшают кровоснабжение мышц и органов, укрепляют сосуды, стабилизируют работу нервной системы.

Как правильно подготовиться к процедуре

Процесс подготовки к тесту – это очень важный момент, поскольку неправильная подготовка влечет за собой неверные результаты исследования, вследствие чего вам либо поставят ложный диагноз, либо так и не выявят существующих проблем со здоровьем. Итак, чтобы подготовиться к сдаче анализа, следуйте таким правилам:

  • Процедура проводится строго натощак. Вам нужно поесть не позже, чем за 8 часов до начала процедуры. Дело в том, что врачи считают, что уровень сахара в крови за это время нормализуется даже в том случае, если вы предварительно употребили много сладкой пищи;
  • Запрещено перед процедурой пить что-либо, кроме воды.

Если вы перед походом в больницу позавтракали, проведение теста уже не имеет смысла. Поэтому в этом случае отложите его до момента, когда вы будете голодны.

Причины возникновения

Манифестация и прогрессирование патологии возникает вследствие таких факторов:

  • генетическая предрасположенность;
  • неактивный образ жизни;
  • снижение иммунитета;
  • патологии поджелудочной железы;
  • стрессовые ситуации;
  • употребление большого количества алкогольных напитков и сладкого;
  • гормональные нарушения;
  • частые скачки давления;
  • низкие показатели калия в крови.

В группу риска попадают:

  • Люди пожилого возраста. Симптомы такого заболевания выражены у 90% людей пожилого возраста.
  • С генетической предрасположенностью. У людей, у которых болеют родители, высокий риск заболеть диабетом.
  • Пациенты с ожирением. Набор веса появляется при неправильном питании, которое ухудшает обменные процессы в организме.
  • Беременные. При беременности выявляется снижение чувствительности клеток к инсулину.
  • Люди, которые перенесли инфекционные болезни вирусной этиологии. После инфекционной патологии часто выявляют поражение поджелудочной железы.
  • Возрастает риск у женщин с поликистозом яичников.

Особенности течения диабета у женщин

С самого начала болезни клиническая картина неярко выражена. На ранней стадии развития диабета женщина отмечает усиление пигментации кожи. Изменяется состояние волос и ногтевых пластин: они становятся сухими, ломкими. Больные предъявляют жалобы на увеличение веса, не зависящее от наличия или отсутствия аппетита. При ухудшении самочувствия возникает мучительный кожный зуд в паховой области. Неутолимое желание пить воду преследует больную.

Как правило, жажда и повышенное мочеиспускание – клинические признаки, характерные для скрытого диабета: симптомы у женщин указывают на развитие средней тяжести болезни, сопровождающейся наличием кетоновых тел в моче. Помимо этих типичных жалоб, пациентку беспокоят:

  • головная боль;
  • раздражительность;
  • нарушение сна;
  • отсутствие аппетита;
  • неприятные ощущения в ногах;
  • снижение зрения;
  • боли в сердце;
  • неврологические нарушения;
  • изменения в вестибулярном аппарате;
  • предобморочные состояния;
  • слабость и снижение работоспособности.
Особенности течения диабета у женщин

Недомогания, сопровождающие скрытый диабет, развиваются у многих женщин, а степень снижения их работоспособности зависит от некоторых физиологических процессов, протекающих в организме.

Среди множества симптомов больные описывают слабость как усталость после физической нагрузки. Ухудшение состояния здоровья женщины связывают со стрессами, хотя истинная причина кроется в прогрессировании основного заболевания – скрытого диабета. Больные не могут восстановить свои силы даже после отдыха, т. к. механизм развития слабости при избытке глюкозы в крови очень сложный.

Среди признаков скрытого сахарного диабета у женщин упадок сил занимает особое место. Больные отмечают усиливающуюся апатию, потерю интереса к жизни. Наряду с этими симптомами у женщины появляется повышенная сухость кожи, ломкость ногтевых пластин, выпадение волос. В процессе развития диабета у больных наблюдается разрушение белковых структур в клетках, развивается отравление организма продуктами распада жиров и белков. У женщин обостряются сопутствующие заболевания, усиливается депрессия.

Можно ли определить скрытый сахарный диабет?

Сложность определения заболевания заключается в его бессимптомном протекании. Не способен выявить каких-либо патологических изменений и обычный анализ крови на сахарный диабет.

Единственным методом диагностики скрытой формы болезни является сдача глюкозотолерантного теста. Сдача анализа производится в медицинском учреждении.

Методика проведения глюкозотолерантного теста: пациент утром, обязательно натощак, сдает кровь. После этого необходимо внутрь принимается 75 мл раствора глюкозы, затем сдача крови повторяется. Тест позволяет обозначить изменения в крови, которые будут происходить после поступления глюкозы.

Важно! Если врачом определено, что глюкозотолерантный тест показал отклонения от нормы, то пациенту необходимо принять меры по нормализации содержания сахара в крови. В дальнейшем для подтверждения диагноза проводится соответствующая диагностика, но это займет определенное время, которое терять при скрытой форме диабета крайне нежелательно.