Болезни поджелудочной железы: причины и симптомы

Поджелудочная железа, симптомы заболевания и методы лечения которой интересуют многих, расположена в  брюшной полости и состоит из головки, тела и хвоста. Они выполняют в организме следующие функции:

Причины болезней поджелудочной железы

На развитие патологического состояния органа могут оказывать влияние разные факторы. Симптомы больной поджелудочной железы зависят от степени, типа поражения. Специалисты выделяют следующие причины болезни поджелудочной железы:

  • хронический алкоголизм;
  • патологии двенадцатиперстной кишки, желчевыводящих путей;
  • травмы органа;
  • затруднение оттока секрета при развитии опухолевых процессов;
  • инфекционные болезни;
  • врожденные аномалии (генетический фактор);
  • сильные стрессы, которые активируют психосоматический фактор;
  • неправильное питание;
  • влияние канцерогенов, токсических веществ.

Влияние на поджелудочную железу спиртных напитков неоднозначно. Люди с хроническим алкоголизмом часто избегают воспалительных процессов в органе. Для непьющего человека даже маленькая доза алкоголя может стать причиной летального исхода, вызванного деструкцией поджелудочной железы. Часто аномальная анатомия органа становится причиной развития патологии. Важную роль играют пол, возраст пациента, образ жизни, экологическая обстановка, наличие других болезней: холецистит, диабет, гепатит и т.д.

Характер и местоположение болевых ощущений

Резкая боль в поджелудочной железе — знак начала патологического процесса. Причинами этого, являются — частое употребление спиртных напитков, вредных продуктов, бесконтрольный прием лекарственных медикаментов.

Также пациенты жалуются на жгучую и острую боль, которая отдается в верхнюю часть брюшной полости. Вызвать приступ стенокардии способно иррадированный раздражающий импульс за грудину.

Локализуются болевые ощущения в правой и левой части. Диагностика воспаления осуществляется путем надавливания на левый реберно-позвоночный угол. При пальпации боль усиливается.

Симптомы болезни поджелудочной железы

Симптомы заболевания поджелудочной железы, практически всегда связаны с нарушением метаболических процессов глюкагона и инсулина, но больные могут жаловаться и на общее недомогание, снижение работоспособности, ухудшение самочувствия и прочее. В целом, если у пациентов развивается воспаление, то оно проявляется болями, появляющимися внезапно и нарастающими, нарушениями пищеварения и симптомами интоксикации организма. Боли, как правило, проявляют себя в верхней части живота, либо в около пупочной области – в зависимости от локализации воспалительного процесса. Болевой синдром чаще всего возникает сразу после приема жирной, жаренной или острой пищи или приема алкоголя. Одновременно больной ощущает тошноту и рвоту, но облегчения они не приносят. Недостаточная секреторная деятельность вызывает нарушения пищеварения, что в конечном итоге проявляется запорами или диареей. Кроме этого, пациенты могут жаловаться на повышение температуры тела, сильных и частых недомоганий, сухость во рту и постоянное желание пить.

Какие симптомы у больной поджелудочной железы?

Обычно симптомы любых поражений поджелудочной железы тождественны. Как правило, это диспепсические расстройства функций и болевые синдромы. В отдельных случаях могут возникать локальные боли, то есть имеющие точное место возникновения, например, в около пупочной зоне. В других случаях боли могут быть опоясывающие, когда они возникают из предреберья и перемещаются к спине. Как следствие возникает нарушение пищеварения, снижение аппетита и снижение веса. Кроме этого, пациент жалуется на утомляемость и слабость, поднимается «сердечное» (нижнее) артериальное давление. Пациент с больной поджелудочной железой часто ощущает приступы тошноты и рвоты, которая не приносит облегчения. В отдельных случаях пациент может ощущать боли в позвоночнике (между лопатками или в шейно-грудном отделе). И, практически все пациенты жалуются такие симптомы как метеоризм, нарушение пищеварения, «бродильные» процессы и нарушение стула. Так же больные могут жаловаться на болевой синдром в области сердца, в то время как электрокардиограмма дает нормальные результаты. У некоторых пациентов наблюдается обезвоживание и повышение температуры тела.

Читайте также:  Зибан: инструкция по применению, цена и отзывы курильщиков

Симптомы расстройства поджелудочной железы

Поджелудочная железа расположена достаточно близко к другим жизненно важным органам: желудку, печени, сердцу, почкам и селезенки. Поэтому ее расстройства могут оказывать пагубное влияние и на них. Часто, заболевания поджелудочной железы развиваются стремительно, а последствия плачевны. Поэтому за состоянием данного органа нужно следить чрезвычайно пристально. Симптомы расстройства функций поджелудочной железы довольно стандартны:

  • сильные боли в подреберной зоне и со спины;
  • боли появляются после приема острой, жаренной или жирной пищи, либо приема алкоголя;
  • снижение аппетита;
  • временами появляется повышенная температура;
  • пациент может жаловаться на боли в сердце, в то время как ЭКГ дает положительный результат;
  • в моменты обострений больной чувствует тошноту и рвоту, которая не приносит ему облегчения;
  • нарушается стул (могут появляться как запоры, так и диарея).

Если при хронической форме заболевания симптомы нарастают медленно, то при острой форме заболевание развивается стремительно. Уже через несколько часов сильные боли не дадут спокойно лежать больному. Часто самому больному сложно понять, что его беспокоит поджелудочная железа, поскольку боли сходны с проявлениями остеохондроза, опоясывающего лишая или пиелонефрита.

Лечение при симптомах заболевания поджелудочной железы

С самого начала необходимо отметить, что лечение заболеваний поджелудочной железы всегда строго индивидуально и зависит от формы болезни, степени ее тяжести, локализации воспаления, анамнеза, данных обследований и других факторов. Но лечение, в любом случае, необходимо проводить комплексно:

  • лечение причин патологии;
  • лечение патологии медикаментозными препаратами, преимущественно защищающими поджелудочную железу;
  • прием витаминов и препаратов народной медицины (например, почечный сбор);
  • физическая активность и диета.

Кроме этого, лечение болезни сопровождается антиферментной терапией, призванной остановить разрушительные процессы в поджелудочной железе. В начале лечения пациенту необходим постельный режим. В отдельных случаях (преимущественно при острой форме) больному предписываю голодную диету (питание вводится внутривенно). Тщательно разрабатывается строгий режим питания больного, который продолжается около трех недель. По истечении этого времени, пациент снова проходит обследование, и врач вносит корректировки. Медикаментозное лечение поражений и расстройств функций поджелудочной железы осуществляется желчегонными, обволакивающими и седативными препаратами.

Медикаментозное лечение заболевания

Успешность терапевтических мероприятий зависит от точности и скорости установления диагноза. Острые стадии болезни лечат исключительно в условиях стационара с помощью внутривенных инфузий посредством капельницы.

  • Первым пунктом в лечении станет отказ от употребления пищи минимум на 3 дня. При тяжёлом течении этот срок продлевают. Разрешается пить только воду. В качестве поддерживающей терапии внутривенно вводят лекарственные средства с физиологическим раствором и глюкозой.
  • Устранить тошноту помогут специальные препараты: Церукал, Осетрон.
  • Для снятия боли используют литическую смесь, которая включает: Но-шпу, Папаверин, Анальгин, Спазмалгон, Платифиллин.
  • Остановить воспалительный процесс помогут антибиотики, а также специальные средства, расчитанные на восстановление железы (Гордокс).
  • При обнаружении сопутствующей патологии в схему лечения включают препараты, направленные на ее устранение.

Опухоли, камни, кисты лечат исключительно хирургическим путём при отсутствии противопоказаний.

Острый панкреатит

Под острым панкреатитом понимают стремительное воспаление панкреаса, проявляющееся повреждением или гибелью его клеток и временным его нормального функционирования. При тяжелом повреждении железы может происходить массивная гибель клеток панкреаса (некроз или панкреонекроз), в сопряжении с чем в организм выделяются различные вредные вещества с формированием состояния угрожающего для жизни. В дальнейшем могут поражаться иные органы (например, легочные ткани и почки) с нарушением их функции. Относительно объема воспаления осуществляют выделение двух основных форм острого воспаления панкреаса: острый отечный панкреатит и острый некротический вид панкреатита.

Видео — Острый панкреатит

Острый панкреатит

Острый отечный панкреатит

Этот вид панкреатита еще называют панкреатитом средней степени тяжести. Это умеренная форма острого воспаления панкреаса, которая развивается примерно у 85% больных. При этой форме возникает временная деструкция описываемой железы, тогда как другие органы в большинстве случаев не поражаются. Что характерно, больные с данной формой недуга становятся полностью здоровыми без необратимой деструкции панкреаса.

Читайте также:  Соленое сало и диабет 2 типа

Видео — Отечный панкреатит

Острый некротический панкреатит

Острый панкреатит

Другое название этого недуга: тяжелый панкреатит. У 10–15% больных развивается именно он, что выражается в острой массовой деструкции ткани панкреаса с последующим ее омертвением. Эта самая опасная форма острого воспаления во многих случаях чревата временным нарушением функций иных органов и формированию жизненно опасного состояния. Последнее может создать необходимость лечения в реанимационном отделении на протяжении нескольких недель или даже месяцев. После выздоровления могут сохраняться длительные функциональные нарушения (ферментная недостаточность, сахарный диабет). Степень потери функции панкреаса сопряжена с объемом утраченной им ткани.

Как избавиться от симптомов

Расстройство поджелудочной железы требует лечения. Терапия зависит от основного заболевания. Основными аспектами терапии являются:

  • диета;
  • прием медикаментов;
  • дезинтоксикация организма.

При абсцессах, кистах и злокачественных опухолях требуется хирургическое вмешательство. Необходимо придерживаться рекомендаций врача. Для устранения болевого синдрома применяются препараты из группы НПВС или спазмолитики. В тяжелых случаях требуются новокаиновые блокады. Лекарственные средства могут вводиться внутривенно. Часто применяются Трамадол и Баралгин.

Устранить симптомы интоксикации можно с помощью инфузионной терапии. Применяются Гемодез и Реополиглюкин. Не всем известны признаки патологии поджелудочной железы, симптомы заболевания, лечение медикаментами и профилактика нарушения функции органа. При остром панкреатите часто назначаются статины и ингибиторы протеаз (Контрикал).

Применяются препараты, снижающие выработку соляной кислоты. Это позволяет уменьшить секреторную активность железы. При симптомах отравления организма ферментами назначаются диуретики. Они показаны только при отсутствии признаков дегидратации. При инфекционных заболеваниях проводится этиотропная терапия.

Наиболее часто применяются цефалоспорины, карбапенемы и производные нитроимидазола. При наличии симптомов обезвоживания требуется больше пить. Проводится инфузионная терапия. При симптомах диспепсии на фоне хронического панкреатита в фазу ремиссии назначаются ферментные препараты (Мезим, Фестал, Панзинорм). Они противопоказаны при болевом синдроме. При симптомах муковисцидоза могут применяться кортикостероиды.

Важным аспектом лечения является правильное питание. При симптомах острого панкреатита в течение 1-2 дней нужно воздержаться от приема пищи. Можно пить воду. Затем назначается диета №5б. Из меню нужно исключить жирные и острые блюда, алкоголь, соленья, консервы и маринады. Питаться рекомендуется дробно 4-6 раз в день.

Диета должна соблюдаться минимум 2 недели. Не всегда симптомы заболевания можно устранить при помощи медикаментозных средств. Требуется хирургическое вмешательство. Оно может понадобиться при раке, кисте, абсцессе, панкреонекрозе, обтурации протоков, стенозе сфинктера Одди, выраженном склерозе железы и флегмоне.

Хронический воспалительный процесс

Хронический панкреатит — длительная, вялотекущая форма патологического изменения железы.

Чаще хронический панкреатит провоцируют алкоголь, желчнокаменная болезнь, патология кишечника. Огромную роль играет плохой кровоток в железе при атеросклерозе. Отмечаются идиопатические случаи недуга, когда невозможно установить истинную причину развития панкреатита.

Течение патологии характеризуется частыми сменами периодов относительного благополучия и обострения. Первым и ярким признаком начала обострения выступает болезненность.

При поражении поджелудочной железы симптомы заболевания включают отечность, кровоизлияния. На последующих этапах орган уменьшается в размерах, его компоненты замещаются соединительной тканью.

При уменьшении размеров железы возникают жалобы на ферментативную недостаточность. Резко нарушается пищеварение. Развиваются метеоризм, поносы. Прогрессирует анорексия. Вовлечение в процесс гормональных клеток железы, продуцирующих инсулин, провоцирует клинику сахарного диабета. При этом повышается уровень сахара в крови, появляется непреодолимая постоянная жажда, увеличивается диурез.

Клиника полностью напоминает острый панкреатит. Тепло усиливает боли, а холод снижает их интенсивность.

Сложно выявить хроническую форму недуга, так как его признаки сходны с проявлением других патологий органов ЖКТ. Для подтверждения и постановки окончательного диагноза требуется проведение инструментальных исследований:

  • ультразвуковой анализ (ультрасаунд);
  • КТ;
  • рентгенологическое обследование протоков железы.
Читайте также:  Диета при диабете 2 типа что можно что нельзя таблица

Методы терапии

Хронический воспалительный процесс

При хроническом панкреатите симптомы и лечение зависят от причины развития недуга. Терапию проводит специалист (гастроэнтеролог) в стационарных условиях. Главная задача — предупредить, облегчив обострение.

В комплексной терапии важный компонент — рациональное, правильное питание.

Диета включает в себя:

  • черствый хлеб;
  • нежирное мясо, термически обработанное щадящими способами (отварное, запеченное);
  • каши и макароны, творожные запеканки;
  • молочные продукты — нежирные (ограничивают только сливки, сметану);
  • растительное масло;
  • яйца — не более 1 в день;
  • фрукты, компоты;
  • отварная рыба, неострый сыр, винегреты, салаты;
  • некрепкий чай, настои шиповника, травяные чаи.

Запрещено употреблять:

  • горячие блюда;
  • холодные продукты;
  • мясные бульоны;
  • жареные блюда;
  • мороженое;
  • алкоголь.

Рекомендуется отказаться от вредных привычек, активно бороться с язвами. Затем удаляют желчные конкременты. При обострении рекомендуется лечить пациента с помощью следующих медикаментов:

  1. Зантак — препарат, снижающий желудочную секрецию.
  2. Ферментные медикаменты без желчи: Панкреатин, Панцитрат, Панкреофлат. Первые сутки рекомендуют голодать, употребляя только щелочные минеральные воды, некрепкий чай.

Для обезболивания применяют Спазмалгон, Мебеверин. Длительность терапии — не менее нескольких недель. На терминальных стадиях недуга, с ярко выраженной клиникой плохого переваривания пищи, рекомендуется употреблять ферменты в высоких дозах.

Причины появления панкреатита

Самая главная причина появления заболевания – злоупотребление алкоголем. Его чрезмерные дозы негативно сказываются на нормальной работе многих внутренних органов, в том числе и на поджелудочной железе. Но существует еще множество причин, вследствие которых может развиться панкреатит:

  • желчно-каменная болезнь;
  • предшествующие инфекционные и другие заболевания;
  • осложнения вследствие хирургического вмешательства;
  • прием препаратов с побочными эффектами, влияющими на желудочно-кишечный тракт;
  • наследственность;
  • сильная аллергия.

То есть на фоне других заболеваний начинает развиваться панкреатит в виде осложнения. Поэтому все болезни требуется лечить своевременно.

Киста поджелудочной железы.

Киста – это патологическая полость, которая заполнена панкреатическим секретом и тканевой жидкостью. Кисты могут быть врождёнными и приобретёнными. Приобретённые (псевдокисты) не имеют эпителиальной выстилки, а их стенки состоят из фиброзной ткани. Причиной образования псевдокист чаще всего становится панкреатит. Симптомы болезни поджелудочной при наличии кисты: боли в области эпигастрия, пальпируемое образование в области поджелудочной железы, возможна механическая желтуха. Для уточнения диагноза используется УЗИ, КТ, МРТ. Возможно чрескожное пунктирование.

Лечение зависит от локализации, размера и стадии развития кисты. Применяется несколько видов хирургического лечения кист: открытые операции, чрескожные пункционные и видео эндоскопические методы. При появлении осложнений, таких как: нагноение или разрыв кисты, требуется срочная операция. Так же следует отметить, что киста может быть предшественником развития опухоли.

Диета

Обязательным в лечение всех заболевания поджелудочной железы является соблюдение диеты. Если пренебрегать этим важным элементом решения, то лекарственные препараты могут оказаться бессильны. Такие диеты больше касаются пациентов с воспалительными заболеваниями поджелудочной железы (панкреатит, например).

Что категорически исключить из рациона:

  • шоколад, конфеты, кондитерские изделия;
  • чипсы, сухарики, кукурузные палочки, жвачки и т.д.;
  • жареную пищу;
  • пряности, специи, горчицу, копчености, консервы, колбасные изделия;
  • алкогольные напитки;
  • кислые фрукты и овощи, а также соки на основе них;
  • крепкий чай и кофе.

Вместо этого можно нежирные мясо и рыбу, приготовленные на пару, каши, макаронные изделия, кисломолочные продукты (не кислые сыр и творог, кефир, простокваша), яйца, кисели, компоты, хлеб.

Диета

Вот несколько рекомендаций о том, как лучше построить свой рацион во время диеты:

  1. На завтрак – каши (овсянка, гречка, рис) или омлет.
  2. Хлеб белый или вчерашний черный.
  3. На обед овощные нежирные супы, щи, молочные супы;
  4. Ужин – отварные или запеченные кусочки нежирного мяса, котлеты, приготовленные н пару, тефтели, фрикадельки.
  5. В качестве закусок – овощные салаты, заправленные небольшим количеством подсолнечного масла.
  6. Сладкое –галетное печенье, мед, не кислое варенье, фрукты и овощи.
  7. Напитки – слабые чай, кисель, компот, молоко, травяные отвары.