Инсулин Новорапид Флекспен: инструкция по применению раствора

Аналог человеческого инсулина короткого действия.

Побочное действие НовоРапид Пенфилл

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен:

  • гипогликемия (усиленное потоотделени,
  • бледность кожных покрово,
  • нервозность или тремо,
  • чувство тревог,
  • необычная усталость или слабост,
  • нарушение ориентаци,
  • нарушение концентрации внимани,
  • головокружени,
  • выраженное чувство голод,
  • временное нарушение зрени,
  • головная бол,
  • тошнот,
  • тахикардия).

Выраженная гипогликемия может привести к потере сознания и/или судорогам, временному или необратимому нарушению работы головного мозга и к смерти.

Аллергические реакции:

  • крапивниц,
  • кожная сып,
  • анафилактические реакции.

Генерализованные аллергические реакции могут включать кожную сыпь, зуд кожи, повышение потоотделения, нарушения со стороны ЖКТ, ангионевротический отек, затруднение дыхания, тахикардию, снижение АД.

Местные реакции:

  • аллергические местные реакции (покраснени,
  • отечност,
  • зуд кожи в месте введения,
  • обычно временные и проходящие по мере продолжения лечени,
  • липодистрофия.

Прочие:

  • отек,
  • нарушение рефракции.

Эти побочные эффекты обычно носят временный характер.

Отличия Новорапид Пенфилла и Флекспена

«НовоРапид» обладает гипогликемическим действием и относится к новому поколению препаратов, содержащих инсулин, поскольку наряду с другими видами лекарств аналогичного действия, способствует моментальному снижению в крови уровня сахара. Характеризуется быстрой усвояемостью. Его применение обычно не связано со временем приема пищи. Выпускают в виде бесцветного раствора, предназначенного для подкожных и внутривенных инъекций.

Разница в лекарственных средствах

В борьбе с сахарным диабетом используют две формы препарата. «НовоРапид Пенфилл» представлен картриджами (сменными), изготовленными из гидролитического стекла первого класса, по 5 штук в блистере, упакованных в коробку.

«НовоРапид ФлексПен» выпускается одноразовыми шприц-ручками по 5 в одной пачке. Несмотря на разную форму содержание лекарств идентично — бесцветная жидкость, в 1 мл которой содержится инсулин аспарт в количестве 100 ЕД.

В одном таком маленьком контейнере помещается 300 ЕД. (3 мл) жидкости.

Применение

Оба препарата могут вводиться внутривенно.

Введение «ФлексПена» и «Пенфилла» осуществляется с помощью двух способов — внутривенной и подкожной инъекций. Доктор подбирает определенную дозу для каждого диабетика.

Ввиду того что «НовоРапид» является быстрым инсулином, его используют наряду со средством длительного действия. В любом случае необходимо контролировать уровень сахара и корректировать количество вводимого препарата. Суточная доза — 0,5—1 ЕД. на 1 кг массы тела.

Читайте также:  Народное лечение узлов в щитовидной железе.

Если колоть препарат перед едой, то инсулином можно обеспечить организм на 50—70%, остальное восполняется аналогом длительного действия.

Необходимость в корректировке дозы возникает в случае повышения физической нагрузки, при изменении рациона или сопутствующих заболеваниях.

«Флекспен» и «Пенфилл» применяют подкожно, выбирая чаще всего для инъекции область передней брюшной стенки (в этом месте происходит быстрое всасывание компонентов лекарства).

Во избежание развития липодистрофии необходима смена мест введения лекарства. Делать укол внутривенно разрешено только специально обученному медицинскому персоналу.

«НовоРапид» запрещено вводить внутримышечно.

При проведении процедуры стоит учитывать, что под кожей игла должна находиться не менее 6-ти секунд. Следует до тех пор удерживать в нажатом положении кнопку, пока она не будет изъята. Это необходимо для поступления лекарства в полном объеме, а также для предотвращения попадания крови в иглу или контейнер с препаратом. Емкость нельзя повторно наполнять инсулином.

Особенности хранения

Отличия Новорапид Пенфилла и Флекспена

Такие лекарства не хранят вблизи источника тепла.

Лекарственные средства «ФлексПен» и «Пенфилл» необходимо сохранять в месте недоступном для детей, вдали от источников тепла, при температуре 2—8°С. В холодильнике держать подальше от морозильной камеры, медикамент нельзя подвергать заморозке.

Защищать от света (препарат должен оставаться в коробке). На ручке обязательно должен быть надет колпачок. Срок годности составляет 30 месяцев. Вскрытые емкости и уже используемые шприц-ручки нельзя больше помещать в холодильник.

Они могут храниться в таком виде не больше 28-ми дней при температуре до 30 °C.

Побочные эффекты

Быстрый инсулин способен вызвать нежелательную реакцию, а именно возникновение гипогликемии. Ее проявления:

  • повышенное выделение пота;
  • побледнение кожи;
  • необъяснимая тревожность;
  • дрожание ног и рук;
  • рассеянность;
  • плохое ориентирование в пространстве;
  • ослабленность;
  • головокружение;
  • подташнивание;
  • головные боли;
  • нарушение зрительной функции;
  • учащенное сердцебиение;
  • возникновение повышенного аппетита.

При резком снижении сахара в крови у больного может случиться обморок.

Гликемия также сопровождается судорогами, потерей сознания, нарушением деятельности мозга и способна спровоцировать летальный исход. Возможно возникновение сбоев в работе ЖКТ и аллергические проявления.

Иногда наблюдается снижение давления. Изредка кожа в месте инъекций краснеет и отекает, возникает зуд.

Все эти проявления непостоянны и бывают спровоцированы медикаментозным воздействием препарата у дозозависимых диабетиков.

Выбор средства

Страдающие диабетом 1 типа предпочитают использовать «Пенфилл» вследствие того, что первые 4 часа после приема пищи уровень глюкозы благодаря лекарству будет снижаться. В случае введения препарата непосредственно под кожу уже через 10 минут начинает свое действие активное вещество.

Читайте также:  Какие крупы и каши можно есть при сахарном диабете 1 и 2 типа

Дальнейшие 2 часа эффект от лекарства достигает своего пика, а спустя еще 4 часа нужно его вводить повторно. Несмотря на одинаковое содержание, некоторые пациенты указывают на то, что лекарство в картриджах применять более удобно, чем «ФлексПен», устройство шприц-ручек которого может прийти в негодность в самый неподходящий момент.

Выбор того или иного средства зависит от индивидуальных предпочтений пациентов.

Аналоги

Подбирать к препарату аналоги или заменители может только лечащий эндокринолог, который сможет точно рассчитать правильную дозировку инсулина и подобрать нужную схему инъекций. Препараты, которые могут назначаться: Актрапид (МС, НМ, НМ-Пенфилл), Апидра, Биосулин Р, Инсуман Рапид ГТ, Ринсулин Р, Росинсулин Р, Хумалог, Хумулин Регуляр.

Новорапид Пенфилл

Novo Nordisk PF do Brasil (Бразилия)

Инсулиновый препарат на основе аспарта короткого действия для гипогликемического контроля при СД 1 типа и при необходимости для применения у диабетиков 2 типа, если предыдущее применение иных препаратов оказалось неэффективным либо у пациента имеется частичная или полная устойчивость к веществу.

Пенфилл производится в виде раствора для п/к и в/в инъекций. Расфасован в картриджи из стекла. В одной емкости – 100 ЕД аспарта. Лекарство используется в системах Ново Нордиск.

Аналоги

Схема уколов и кратность процедур Пенфиллом определяется лечащим специалистом.

Плюсы:

  • Быстро действует
  • Один из лучших по очистке от примесей.

Минусы:

  • Не всем подходит
  • Нужна длительная адаптация после перехода с другого инсулина.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«НовоМикс» – быстродействующий аналог инсулина с продолжительностью действия приблизительно от 3 до 5 часов. «Новомикс» начинает действовать почти сразу после введения (в течение 10 минут). Лекарство имитирует реакцию здоровой поджелудочной железы во время еды. В настоящее время использование инсулина с ультракоротким действием часто предпочтительнее использования препаратов короткого действия, поскольку его можно вводить непосредственно перед (или даже во время или после) употребления пищи. Инсулин снижает уровень глюкозы и, следовательно, уровень сахара в крови. Инсулин ингибирует глюконеогенез и гликогенолиз в печени.

Основные фармакологические эффекты препарата:

  • Улучшение абсорбции глюкозы в мышечные и жировые клетки;
  • Ускорение синтеза гликогена в клетках мышц и печени;
  • Ускорение синтеза жирных кислот;
  • Усиление синтеза белков, например, в мышечных тканях.

Препарат оказывает антагонистическое (противоположное) действие на глюкагон, адреналин, кортизол и другие гормоны, повышающие гликемию.

Фармакодинамика и фармакокинетика

«Новомикс 30» действительно превосходит своего предшественника («НовоРапид») с точки зрения скорости начала действия, но это также может привести к более сильной гипогликемии при инсулиннезависимой форме диабета. Недавние исследования III фазы во главе с доктором Кейтом Бойерингом показали, что препарат может усиливать гипогликемию.

Читайте также:  Какие заболевания лечит врач-эндокринолог?

Участниками были 689 пациентов с диабетом 2-го типа с недостаточно контролируемым уровнем моносахаридов в крови, которые продолжали принимать инсулин и пероральные противодиабетические препараты в дополнение к препарату. При употреблении «НовоМикса» концентрации глюкозы в крови были ниже через один час после приема пищи, чем при приеме изолированного инсулина аспарта. Значительно чаще пациенты испытывали гипогликемию в течение первых двух часов после еды, если принимали препарат.

Этот результат может быть разочаровывающим для компании и, вероятно, для некоторых врачей. В конце концов, многие надеялись получить преимущество от быстродействующего вещества, которое может быть обнаружено в системе кровообращения уже через 4 минуты, что примерно на 5 минут раньше, чем при приеме «НовоРапида».

Побочные эффекты

побочный эффект

По результатам клинических исследований, а также данным, зарегистрированным после выпуска препарата на рынок, частота возникновения тяжелой гипогликемии варьирует в различных группах пациентов и при различных режимах дозирования; частота случаев тяжелой гипогликемии у больных, получающих инсулин аспарт, такая же, как и у получающих человеческий инсулин. Ниже приведена частота побочных реакций, которые по данным клинических исследовании могут быть связаны с введением препарата НовоРапид. По частоте возникновения эти реакции делятся на возникающие иногда (>1/1000, 1/10 000, Со стороны иммунной системы

Иногда: крапивница, зуд, кожные высыпания.

Очень редко: анафилактические реакции. Генерализованные реакции повышенной чувствительности могут включать кожные высыпания, зуд, потливость, нарушения со стороны ЖКТ, ангионевротический отек, затрудненное дыхание, сердцебиение и снижение АД. Эти реакции потенциально опасны для жизни.

Со стороны нервной системы

Редко: периферические нейропатии. Быстрое улучшение контроля уровня глюкозы в крови может обусловить острую болевую нейропатию обычно преходящего характера.

Нарушения зрения

Иногда: нарушения рефракции. Нарушения рефракции преходящего характера могут возникнуть в начале инсулинотерапии; диабетическая ретинопатия.

Длительное поддержание контроля гликемии снижает риск прогрессирования диабетической ретинопатии. Однако интенсификация инсулинотерапии для быстрого улучшения контроля гликемии может вызвать временное обострение диабетической ретинопатии.

Со стороны кожи и подкожной клетчатки

Иногда: липодистрофии могут возникать в местах инъекций как следствие несоблюдения рекомендации менять место введения препарата в пределах одной и той же области; местная гиперчувствительность.

При введении инсулина иногда отмечают реакции в местах инъекций как проявления местной гиперчувствительности (покраснение, отечность и зуд). Отек тканей в области инъекции может развиться в начале инсулинотерапии. Эти реакции обычно преходящи и прекращаются при продолжении лечения.