Как избежать передачи сахарного диабета по наследству

Если вы раздумываете над тем, чтобы забеременеть, но страдаете сахарным диабетом 1 типа, очень важно хорошо подготовиться. Диабет это риск осложнений для вас и ребенка, но если его правильно лечить, не несет угрозы.

Особенности беременности при сахарном диабете

Есть определенные показания, при которых риск невынашивания или развития серьезных патологий у детей настолько высок, что специалисты не рекомендуют зачатие или настаивают на прерывании беременности. Это может быть диабет у обоих родителей, хронические заболевания у женщины, инсулинрезистентный диабет, конфликт резус-фактора, а также некоторые другие тяжелые заболевания.

Чтобы роды при сахарном диабете прошли без осложнений как для ребенка, так и для будущей мама, беременность должна быть запланированной и иногда для этого требуется не менее полугода. Женщине нужно нормализовать уровень глюкозы и научиться держать показатели стабильными. Сразу нужно подготовиться к тому, что больший период беременности придется находиться под наблюдением врачей.

Особенности беременности при сахарном диабете

Для каждой беременной женщины, у которой диагностирован сахарный диабет 1 или 2 типа выбирается индивидуальная программа наблюдения. Она включает более частую сдачу анализов, прохождение специальных исследований, строгую диету, исключающую скачки сахара. Предусматривается плановая периодическая госпитализация. Если появляется дополнительный риск для плода и будущей мамы, то женщину экстренно кладут в больницу.

Осложнения течения беременности при сахарном диабете

Недостаточный контроль диабета может привести к развитию осложнений как у матери, так и ребенка. По этой причине необходимо нормализовать уровень сахара в крови еще до зачатия. Поскольку в течение 9 месяцев беременности организм женщины меняется и отвечает не только за себя, но и за развитие плода, к моменту зачатия здоровье женщины должно быть максимально стабильным. У беременных женщин с диабетом присутствует риск развития таких осложнений:

  • Заболевания почек
  • Заболевания глаз
  • Повреждения нервов
  • Инфекции мочевого пузыря
  • Преэклампсия
  • Преждевременные роды

Недостаточный контроль уровня сахара в крови во время беременности также может привести к нарушениям развития плода. Уже в первые несколько недель (как правило, пока женщина еще не догадывается о своей беременности) возможны повреждения сердца, спинного мозга и почек. В числе прочих осложнений:

  • Рождение ребенка с патологиями
  • Макросомия (крупный плод)
  • Желтуха
  • Выкидыш
Читайте также:  Диета при повышенном сахаре в крови: список продуктов, рекомендации

Передается ли сахарный диабет по наследству и какой

Генетическая предрасположенность к сахарному диабету означает, что ребенку от родителей передается возможность заболеть. То есть для того, чтобы возник диабет, нужен еще и пусковой фактор. Они для 1 и 2 типа, гестационного отличаются.

Первого типа

Несмотря на то, что чаще его обнаруживают у детей, это заболевание не является врожденным. Установлено, что при наличии сочетания некоторых изменений в структуре хромосом риски возрастают примерно в 10 раз. На этом основано ранее выявление предрасположенности к диабету и возможность его предупредить.

Передается ли сахарный диабет по наследству и какой

Важно отметить, что для развития 1 типа болезни не имеет значения, сколько сладкого ест ребенок. Даже при полном исключении сахара он может заболеть диабетом.

К факторам риска относятся:

  • инфекции (чаще вирусные – кишечные, гепатит, паротит, корь, краснуха, герпес);
  • наличие нитратов в пище и воде, отравления;
  • применение медикаментов, особенно противовоспалительных и гормонов длительный период времени;
  • стресс – разлука с родными, тяжелая болезнь, конфликты в семье, школе, сильный испуг;
  • кормление смесями (белок коровьего молока и клеток, вырабатывающих инсулин, похожи по составу);
  • нарушения иммунитета;
  • болезни поджелудочной железы.

У ребенка, имеющего наследственную склонность к диабету, а также любой из этих факторов, происходит разрушение клеток, вырабатывающих инсулин. Когда остаются здоровыми всего 5%, то появляются первые симптомы болезни. Поэтому чем ранее выявлена предрасположенность и начата профилактика, тем выше шансы сохранить поджелудочную железу.

Рекомендуем прочитать статью о подозрении на сахарный диабет. Из нее вы узнаете о том, что вызывает подозрение на сахарный диабет, что делать взрослому и ребенку при подозрении на диабет, а также о диете при подозрении на диабет.

Передается ли сахарный диабет по наследству и какой

А здесь подробнее о сахарном диабете у детей.

Второго типа

Он является самой распространенной формой. Чаще начинается у взрослых, но наследственность имеет гораздо большее значение, чем при 1 типе. Роль провоцирующего фактора в первую очередь принадлежит ожирению. Оно может вызвать диабет даже в семьях, где ранее больных не было. Имеют значение также и другие состояния:

  • повышенное давление;
  • хронический стресс;
  • болезни гипофиза, надпочечников, щитовидной железы, воспаление поджелудочной;
  • нарушение жирового обмена – избыток «плохого» холестерина, избыток жиров в рационе;
  • малоподвижный образ жизни.

Болезнь развивается медленно, ее легче предотвратить, чем 1 тип. Огромная роль принадлежит образу жизни и рациону питания.

Передается ли сахарный диабет по наследству и какой

Гестационный

Если в семье есть диабетики с любым типом болезни, то риск для беременной женщины возрастает в 2 раза. К причинам, которые провоцируют нарушения обмена, относятся:

  • ожирение;
  • нарушения иммунитета;
  • вирусные инфекции в первые 3 месяца;
  • курение, прием алкоголя, наркотиков;
  • возраст до 18 и после 30 лет;
  • переедание, обилие сладостей и кондитерских изделий в питании.
Читайте также:  Классификация и признаки несахарного диабета у детей

Как отражается диабет матери на ребенке

Малыш в утробе матери очень сильно страдает от переизбытка глюкозы в организме носителя. Повышенный уровень сахара поступает в организм ребенка тоже в чрезмерных количествах, что не есть хорошо. Это может стать причиной врожденных пороков. Но и дефицит сахара тоже вреден, потому не стоит вдаваться в крайности. Недостаток глюкозы замедляет развитие плода. Если сахар интенсивно скачет, не исключен выкидыш.

При гестационном диабете избыточная глюкоза матери трансформируется в детский жир, что спровоцирует увеличение массы тела малыша и осложнит естественный процесс родов, возможно, вызывая необходимость кесарева сечения.

Сахарный диабет и беременность

В последние десятилетия отмечается резкий рост заболеваемости сахарным диабетом, особенно в промышленно развитых районах. Каждые 10-15 лет число больных сахарным диабетом удваивается. Во всех странах мира насчитывается около 35 млн. больных сахарным диабетом и примерно такое же число больных диабетом не выявлено.

Изучение распространенности сахарного диабета в нашей стране показало, что число больных сахарным диабетом составляет 1,5 – 3,5 % от всего населения.

Совет! Сахарный диабет увеличивает летальность в 2-3 раза, риск развития ишемической болезни сердца и инфаркта миокарда увеличивается в 2 раза, патология почек – в 17 раз, гангрены нижних конечностей в 20 раз, гипертоническая болезнь более чем в 3 раза.

Наиболее часто при сахарном диабете развивается инфаркт миокарда, нарушение мозгового кровообращения. Основными причинами смерти больных являются сердечно-сосудистые и цереброваскулярные заболевания, атеросклероз (67%), хроническая почечная недостаточность (6,7%), инфекции (11,1%).

До недавнего времени женщинам с сахарным диабетом врачи советовали избегать беременности, так как нередко беременность при таком заболевании заканчивалась самопроизвольным абортом, внутриутробной смертью плода, рождением нежизнеспособного ребенка или малыша с диабетической фетопатией (различными отклонениями в росте, развитии и функциональном состоянии плода).

Все это было связано с декомпенсацией сахарного диабета как до, так и во время беременности, отсутствием осведомленности женщин о своем заболевании. Из-за отсутствия средств самоконтроля и необходимого медицинского оборудования беременным с сахарным диабетом не оказывалась своевременная медицинская помощь, и беременность у них часто заканчивалась неудачно, значительно снижая при этом продолжительность жизни матери.

Но не унывайте. Это было давно. Сегодняшняя картина более жизнерадостна. Всемирная Организация Здравоохранения утверждает, что добиться благополучного исхода беременности при сахарном диабете возможно. Исследования доказали, что рождению здорового ребенка мешает именно повышенный сахар крови, а не наличие диабета у матери.

Читайте также:  Запрещенные и разрешенные фрукты и овощи для диабетиков

Следовательно, чтобы добиться благополучного исхода беременности, женщинам с сахарным диабетом необходимо максимально приблизить уровень сахара в крови к нормальному. Современные средства самоконтроля и введения инсулина, практически повсеместное развитие школ для пациентов позволяют сделать это.

А новейшие аппараты для наблюдения за плодом на протяжении всей беременности дают возможность отслеживать все изменения, происходящие с плодом, и поэтому сегодня женщина с диабетом может родить практически здорового ребенка, рискуя не больше, чем любая другая женщина без нарушений углеводного обмена.

Показатели гликемии должны быть такие:

Тяжелая форма недуга

Значительно опасна тяжелая форма диабета, которую диагностируют при уровне глюкозы от 12,30 ммоль/литр. Наряду с этим стремительно повышается уровень кетоновых тел в составе мочи беременной пациентки. При явном диабете могут иметь место следующие осложнения состояния:

  • гипертоническая болезнь;
  • поражение сетчатки глаза;
  • патологии почек;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • трофические язвы.

Когда повышается в крови уровень сахара, речь идет о понижении почечного порога глюкозы. В период беременности активно вырабатывается гормон прогестерон, который только увеличивает уровень проницаемости почек для этого вещества. Поэтому практически у всех беременных женщин с диабетом выявляется глюкозурия.

Для того чтобы успешно родить с сахарным диабетом и снизить вероятность развития опасных осложнений, требуется каждый день держать под контролем показатели глюкозы, и делается это посредством исследования крови натощак. Результат должен повторяться в случаях, когда получен показатель свыше 6,64 ммоль/литр. Дополнительно проводится исследование на толерантность к этому веществу.

При угрожающих формах сахарного диабета в обязательном порядке необходимо проводить повторные лабораторные исследования на гликозурический и гликемический профиль.

Противопоказания к зачатию

Сахарный диабет у беременных женщин может значительно ухудшить состояние здоровья. Из-за увеличения угрозы сильных осложнений для здоровья женщины и возможности благополучно выносить плод, перенести тяжесть родов, беременность категорически противопоказана:

  1. При микроангиопатиях сосудов разных органов;
  2. В тех случаях, когда даже инъекции инсулина не нормализуют состояние;
  3. Когда присутствует заболевание и у матери, и у отца (в таком случае велик риск передачи болезни по наследству ребенку);
  4. Если мать помимо диабета имеет еще и отрицательный резус-фактор крови (в таком случае эритроциты плода будут разрушаться антителами матери);
  5. Если у матери одновременно с диабетом имеется туберкулез легких (во время вынашивания может значительно ухудшиться течение болезни);
  6. В том случае, если в прошлых беременностях были мертворожденные или дети с различными пороками развития.