Ангиография сосудов головного мозга как проводится

В современной медицине широко применяются рентгенологические методы исследования. Ангиография сосудов нижних конечностей позволяет оценить состояние кровеносного русла и характер кровотока. Поскольку рентгеновские лучи не позволяют рассмотреть сосуды, пациенту вводится специальное контрастное вещество, позволяющее получить достоверную картину проходимости артерий и вен.

Виды ангиографии

Существует несколько видов ангиографии. Их типология зависит от типа исследуемых сосудов, цели, наличия контрастного препарата и вида оборудования:

  1. По типу исследуемых сосудов ангиография подразделяется на флебографию и артериографию.
  2. По цели процедура может быть диагностической и лечебно-диагностической. В последнем случае она сопровождается некоторыми лечебными манипуляциями.
  3. По методике проведения различают контрастную и бесконтрастную ангиографию.
  4. В зависимости от оборудования, которое используют специалисты, обследование бывает компьютерным или магниторезонансным.

Относительные противопоказания

К этой группе относятся факторы, на которые стоит обратить особое внимание перед тем, как принимать решение о возможности такой диагностики. Относительные противопоказания к ангиографии включают в себя:

  • беременность;
  • гипертония третьей стадии, при которой происходят выраженные изменения в сосудах;
  • постинфарктное состояние;
  • стенокардия тяжелой формы;
  • истощение организма;
  • болезни почек и печени, особенно в обостренном состоянии;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, при которых возникают декомпенсации;
  • возраст пациента, как слишком юный, так и очень зрелый (после 60).

Детям процедуру не назначают при наличии воспалительных процессов, которые ослабляют и без того не окрепший организм. Тяжелое состояние ребенка или сердечно-сосудистые заболевания также являются контраргументами относительно проведения такого рода исследования.

Список, несомненно, внушительный. Тем не менее, в каждой конкретной ситуации доктор принимает решение о целесообразности осуществления ангиографии. Наличие относительных противопоказаний не означает стопроцентного отказа от процедуры. Бывают случаи, когда цель диагностики оправдывает возможные риски при ее проведении.

Противопоказания к процедуре

Как и к любой другой процедуре к ангиографии мозга существуют противопоказания. Они связаны как с самой процедурой, так и с контрастным веществом, которое вводится в кровоток. В качестве вводимого вещества используются соединения йода. Количество вещества зависит от объема обследования, оно может составлять 5-10 мл.

Читайте также:  Признаки и симптомы эпилепсии у детей до года

Церебральная ангиография не делается в следующих случаях:

Противопоказания к процедуре
  • аллергические реакции на йодсодержащие контрастные вещества,
  • индивидуальная непереносимость,
  • острая или хроническая почечная недостаточность, которая не позволяет использовать контрастное вещество,
  • обострение хронических заболеваний,
  • беременность или лактация,
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови,
  • инфаркт миокарда,
  • возраст до 2 лет,
  • психические заболевания.

Где сделать и сколько стоит ангиография в Москве

Ангиографию сосудов в Москве проводят более тысячи медицинских центров, поликлиник и больниц. В каждом районе имеется не менее 10-12 медицинских учреждений, в которых можно провести обследование по этой методике. Не все клиники проводят комплексную диагностику сосудов. Некоторые специализируются по одному-двум направлениям. Например, глазные клиники проводят только обследование глаз. Во многих медицинских учреждениях не делают диагностику кровеносных сосудов, расположенных рядом с сердцем.

Цены на процедуры составляют:

  • обследование сосудов головного мозга &#8212, 4,2-122 тыс. рублей,
  • сосудов легких &#8212, 8-60 тыс. рублей,
  • почек &#8212, 10-540 тыс. рублей,
  • глазной сетчатки &#8212, 1,6-25 тыс. рублей,
  • ангиография сосудов нижних конечностей &#8212, 20 тыс. рублей и выше,
  • обследование сосудов грудного отдела &#8212, 1,5-30 тыс. рублей.

Перед проведением диагностики необходимо получить консультацию у специалиста. Высокая стоимость процедур часто включает дополнительные услуги, без которых можно обойтись.

Подготовка к ангиографии почек

Важно помнить, что за 14 дней до процедуры нужно перестать употреблять спиртные напитки

Почечная ангиография – это серьезная процедура, поэтому необходимо подготовиться перед ее проведением. Для эффективного и безопасного проведения исследования, а также получения достоверных результатов, необходимо:

Подготовка к ангиографии почек
  • за 14 дней до процедуры перестать употреблять спиртные напитки;
  • за 7 дней перестать принимать медикаменты, имеющие разжижающие свойства, например, аспирин;
  • за 5 дней нужно пройти УЗИ сердца, сделать флюорографию, кардиограмму. Также необходимо сдать анализ на свертываемости крови, на гепатит, ВИЧ, сифилис и общий анализ крови;
  • за пару дней до ангиографии следует провериться непереносимость контрастного вещества, так как могут нарушения сердечно-сосудистой деятельности или аллергическая реакция;
  • за 1 день нужно кожный покров в указанной врачом области очистить от волос;
  • ночью перед проведением исследования нужно хорошо выспаться. Если заснуть трудно, то можно выпить успокоительное;
  • в день процедуры следует отказаться от приема пищи и воды;
  • за несколько минут до проведения ангиографии нужно опустошить мочевой пузырь.
Читайте также:  Как вычислить социопата и не попасться на крючок

Чтение результатов ангиографии

Результаты обследования запечатлены на рентгеновских снимках, изображающих сетку кровеносных сосудов. Перед процедурой в кровь вводится йодосодержащее вещество, которое увеличивает контраст артерий и вен на фоне мягких тканей.

С помощью снимков оценивается степень нарушения кровообращения в ногах и прогрессирования патологических процессов в сосудах. Глядя на ангиограмму, специалист может определить:

Чтение результатов ангиографии
  • наличие тромбов;
  • форму сосудистой болезни;
  • степень обтурации вен и артерий;
  • локализацию и протяженность очага поражения;

При отсутствии патологий внешние контуры сосудов гладкие, а толщина вен и артерий одинакова на всех участках. После постановки диагноза врач дает письменное заключение и при необходимости назначает оптимальную схему терапии.

Противопоказания к процедуре

Как и к любой другой процедуре к ангиографии мозга существуют противопоказания. Они связаны как с самой процедурой, так и с контрастным веществом, которое вводится в кровоток. В качестве вводимого вещества используются соединения йода. Количество вещества зависит от объема обследования, оно может составлять 5-10 мл.

Церебральная ангиография не делается в следующих случаях:

Противопоказания к процедуре
  • аллергические реакции на йодсодержащие контрастные вещества,
  • индивидуальная непереносимость,
  • острая или хроническая почечная недостаточность, которая не позволяет использовать контрастное вещество,
  • обострение хронических заболеваний,
  • беременность или лактация,
  • заболевания, сопровождающиеся нарушением свертываемости крови,
  • инфаркт миокарда,
  • возраст до 2 лет,
  • психические заболевания.

Плюсы диагностики

Ангиография дает важную информацию о здоровье пациента тогда, когда все остальные методы диагностики оказались бесполезными.

Благодаря ей можно обнаружить добавочные сосуды в фильтрационных органах и понять где именно они находятся, диагностировать сжатие аорты, определить тип стеноза и выявить локальную область кровоснабжения органов.

Благодаря ангиографии врач сможет сделать выводы не только о конкретных изменениях в функционировании системы, но и о состоянии фильтрационных органов в общем.

После ангиографии уролог поймет, насколько его предварительные выводы о наличии той или иной болезни были правильными.

Полученные в ходе процедуры данные дают возможность определить и спрогнозировать ход хирургического вмешательства на фильтрационных органах.

Современные технологии, исключают ошибки во время обработки результатов ангиографии, поэтому данное исследование считается наиболее точным.

Осложнения

Прежде, чем начнется исследование, пациента просят дать письменное согласие на ее проведение, ознакомившись со списком возможных осложнений:

  • гематомы и кровоподтеки;
  • кровотечение из области прокола;
  • аллергические реакции на контраст, анестетик или антисептик;
  • нефропатия.

Редко возникают тяжелые осложнения в виде острой почечной недостаточности, а также инфаркта и инсульта. Они связаны, как правило, с наличием тяжелых патологий в соответствующих органах, что является противопоказанием к процедуре.

Ангиография считается довольно сложной процедурой. Однако риск появления осложнений не превышает 5 %. Тем не менее, иногда возникают такие последствия:

  • кровотечение;
  • недостаточность почек;
  • кровоизлияние в области введения катетера;
  • аллергия;
  • гематомы на коже ног;
  • инфаркт миокарда.

После ангиографии может возникнуть ряд осложнений, независимо от того, какой была квалификация доктора и какое оборудование применялось (хотя лучше доверять здоровье опытным врачам и современной технике). Среди основных осложнений:

Аллергическая реакция. Она, как правило, связана с индивидуальной непереносимостью пациентом компонентов контрастного вещества. Чтобы избежать или минимизировать данное осложнение, рекомендуется перед рентгенографией провести тест на аллергию. Кровотечение с локализацией в месте прокола. Избежать такого осложнения можно, правильно наложив тугую повязку сразу после извлечения катетера. Отёчность или гематома в месте прокола. Развитие почечной или сердечной недостаточности – крайне редко, хотя исключать нельзя.

Когда и кому назначается ангиография

Ангиография может назначаться при такого рода повреждениях и пороках развития сосудов, как:

  • аневризма;
  • атеросклероз;
  • дефекты и повреждения внутренних органов;
  • мальформация;
  • тромбоз;
  • опухолевые процессы.

Однако у данной процедуры есть и свои противопоказания.

Ангиография не проводится при наличии таких проблем:

  • аллергия на йодосодержащие препараты;
  • психические расстройства;
  • острые воспалительные процессы и инфекционные заболевания;
  • сердечные, почечные, печёночные проблемы;
  • тромбофлебит;
  • тяжёлое состояние пациента.