Депрессия – симптомы и диагностика

21 ноября, 2018 Ирина Кант Нервные и психические расстройства и синдромы 0

Депрессивный эпизод

Наиболее распространенной и типичной формой депрессии является депрессивный эпизод. Эпизод длится от нескольких недель до года, но всегда продолжительностью более 2 недель. Единичный депрессивный эпизод называется однополярным. Приблизительно треть заболевших людей испытывать лишь один эпизод, или «фазу», на протяжении жизни. Тем не менее, если человек не получает соответствующего лечения депрессии, существует риск повторных депрессивных эпизодов в будущем. Депрессивные эпизоды всегда в той или иной степени затрагивают работоспособность человека.

Депрессия сегодня, как избежать

Депрессия, код по МКБ-10 F32 – стойкое снижение фона настроения в течении не менее чем 2 недель. Однако, всегда нужно учитывать наличие имеющихся сопутствующих заболеваний человека, принимаемые им лекарства, индивидуальные параметры формирования организма. Поэтому этот период всегда условен. Главным критерием болезни является снижение качества жизни. Влияние на внешнюю и внутреннюю жизнь пациента. Пока организм и психика самостоятельно справляются с состоянием – помощь специалистов не нужна.

Лечение депрессии – современные методики восстановительной медицины 8 (495) 632-00-65.

Как проявляется депрессия?

Депрессия сегодня, как избежать

Часто депрессия идет в ногу с тревогой, нарушением сна и общей слабостью. Она возникает в ответ на неблагоприятные жизненные обстоятельства или проявляется вследствие нарушения биохимии мозга. Есть так же отдельные формы проявления депрессии, которые бывает сложно распознать. Например, соматизированная или послеродовая депрессия, они маскируются под другие болезни. Эти особенности требуют тщательной врачебной диагностики и совершенно разного подхода в лечении.

Депрессия всегда связана с потерей энергии. Будь это борьба организма с тяжелой болезнью, сильное потрясение или длительные тяжелые жизненные обстоятельства, из которых человек не может выбраться самостоятельно.

В сегодняшнем мире депрессию избежать удаётся единицам. В той или иной степени депрессия проявляется у всех. Но, всем и всегда ли необходимо лечение?

Как часто встречается депрессия?

Врачи разных специальностей часто сталкиваются с депрессивными проявлениями у своих клиентов. Эмоции человека являются весьма подвижной сферой психики. Но временами человек как бы замораживается на одном эмоциональном тоне и не в силах вернуться к своему прежнему уровню.

Депрессия сегодня, как избежать

Любая статистика по депрессии не будет отражать своего истинного распространения, так как любая болезнь, так или иначе, расстраивает нас и портит настроение. А это значит, что к основному заболеванию будет добавляться и невротическая депрессивная симптоматика. Боль станет болеть больнее, давление подскакивать сильнее, а сердце биться чаще, чем это отражают объективные изменения органов. Все это вносит сумятицу в терапевтическую диагностику болезней. Врачи, да и сами пациенты, удивляются, что назначенное лечение не помогает в должной степени. А это вызовет еще большее беспокойство больного человека.

В то же самое время, грамотная психологическая помощь способна практически полностью снять болевой синдром даже у больных с распространенной стадией рака или снизить артериальное давление, не прибегая к химическим средствам. Все это говорит о значительном влиянии субъективного фактора восприятия симптомов болезни и реакции на окружающую действительность.

Почему это так актуально

Депрессия (депрессивное расстройство) считается болезнью современной цивилизации. Актуальность этой проблемы связана не только с неуклонным ростом заболеваемости. Доказано негативное влияние депрессии на течение многих соматических заболеваний, на приверженность пациентов к назначаемой терапии и продолжительность реабилитационного периода. Она может служить первым симптомом некоторой неврологической патологии: например, болезни Паркинсона и болезни Альцгеймера.

Аффективные расстройства нередко приводят к временной и даже стойкой потере трудоспособности. Около 13% случаев инвалидности обусловлены упорной или часто рецидивирующей депрессией. А средняя продолжительность временной нетрудоспособности при таких аффективных расстройствах составляет не менее 40–60 дней, причем во многих случаях страдающие от депрессии пациентки предварительно достаточно продолжительное время получают лечение в рамках общемедицинской сети.

Почему это так актуально

Несвоевременная диагностика депрессий – один из важнейших факторов неудовлетворенности пациентов качеством оказываемой медицинской помощи, назначения множества разнообразных исследований и неэффективности проводимой терапии.

Ведь зачастую пациентки с аффективными расстройствами предъявляют жалобы вовсе не на плохое настроение. К врачу их приводят физический дискомфорт и ухудшение качества жизни. При этом недостаточно информированный о возможных симптомах депрессии специалист будет вести диагностический поиск соматической направленности, теряя время и оставляя женщину без должного лечения.

Читайте также:  Височная эпилепсия: особенности болезни, симптомы и лечение

Да и сами пациентки в нашей стране чаще всего избегают обращения к психиатру. Это в значительной обусловлено менталитетом и опасениями насчет возможных негативных социальных последствий.

Почему это так актуально

Маскированная депрессия

Маскированная депрессия относится к редко и тяжело диагностируемым формам болезни. Симптомы психического заболевания маскируются проявлениями соматических патологий.

Больной может годами лечиться от вегетососудистой дистонии, артериальной гипертензии неясного генеза, остеохондроза и других подобных заболеваний, считая, ухудшение настроения, плохое самочувствие и апатию следствием проблем со здоровьем и даже не догадываясь о наличии депрессии.

При обследовании признаков патологии внутренних органов не находят или обнаруживают только сопутствующие заболевания, не влияющие на качество жизни (остеохондроз, проблемы с сосудами, гипотонию, гастрит, анемию и так далее). Чаще всего у больного развивается ипохондрия, он полностью сосредотачивается на своем здоровьем, причем считает себя неизлечимо больными, отказываясь верить в отсутствие болезней или постоянно обследуется, чтобы «не пропустить» опасное заболевание.

Такие больные концентрируются на своем здоровье, отказываются говорить на другие темы, могут оставаться достаточно активными в том, что касается своего здоровья, но перестают выполнять свою профессиональные или бытовые обязанности или ухаживать за собой.

Маскированная депрессия

Лечение маскированной депрессии протекает сложнее из-за нежелания больного признавать наличие психического заболевания. Требуется одновременная работа психотерапевта и прием медикаментов, улучшающих состояние больного и помогающих ему избавиться от симптомов депрессии.

Психогенная депрессия

Психогенная депрессия развивается на фоне полного психического здоровья человека из-за сильного негативного воздействия на его психику.

Именно этот вид депрессии обычно описывается в мировой литературе и кинематографии – из-за тяжелого нервного переживания больной отказывается есть, перестает разговаривать, выходить из дома или, в более легких случаях, перестает испытывать положительные эмоции, отказывается от любимых прежде занятий и все время проводит в одиночестве.

Причиной психогенной депрессии может стать смерть или потеря близкого человека, физическое или бытовое насилие, тяжелая жизненная ситуация – неизлечимая болезнь близких, тяжелое материальное положение, потеря работы, переезд и так далее.

Развивается заболевание быстро, спустя несколько дней или недель после психотравмирующего события и может длиться от нескольких недель до нескольких месяцев. Если состояние больного не улучшается спустя 2-3 недели от начала болезни, ему необходима помощь специалистов, так как заболевание может перейти в клиническую, невротическую или другие виды, которые требуют более серьезного лечения.

Психотическая депрессия

Маскированная депрессия

Психотическая депрессия – развивается у людей с наследственной предрасположенность к психическим болезням, заболеваниями или травмами головного мозга. При этой форме болезни кроме классических симптомов депрессии, у больного наблюдаются признаки психического расстройства – галлюцинации, бред, мании или фобии.

В отличие от биполярной депрессии, при которой также возникают подобные признаки, состояние и поведение больного не меняется, он остается постоянно подавленным, грустным, не общительным. Часто такие больные отказываются говорить о своих переживаниях или ощущениях, что сильно увеличивает риск суицида или несчастного случая, поэтому при первых признаках или подозрениях на психотическую депрессию, больного необходимо проконсультировать у специалиста.

Основные признаки депрессии у женщин

Депрессией называется психологическое расстройство, при котором под воздействием внешних или внутренних факторов отмечается устойчивое снижение настроения, двигательная заторможенность и ухудшение мыслительных процессов.

Как показывает статистика, женщины в гораздо большей степени, нежели мужчины, подвержены возникновению этой патологии. При отсутствии лечения такая болезнь становится причиной снижения интереса к собственной жизни и происходящим вокруг событиям, социальной дезадаптации, межличностных проблем.

В данной статье мы поговорим об основных признаках депрессии у женщин.

Одним из главных симптомов является стойкое ухудшение настроения. Пациентка может жаловаться на тоску, разочарованность собственной жизнью, безысходность. В некоторых случаях клиническая картина дополняется повышенной тревожностью.

Больная старается оградиться от окружающего мира, избегает каких-либо контактов с другими людьми. В тяжелых случаях даже возникают мысли о суициде.

Иногда при тяжелом течении данного заболевания наблюдается ощущение полной утраты всех чувств. Другими словами, женщина указывает на то, что любые события больше не вызывают у нее никаких эмоций. Зачастую можно проследить изменение настроения в течение суток. При некоторых формах депрессии настроение несколько улучшается к вечеру, при других — в утренние часы.

Отмечается ухудшение мыслительной деятельности. Это проявляется проблемами с усваиванием и запоминанием информации, трудностями при попытках решить даже какие-либо повседневные задачи. Любой мыслительный процесс требует достаточно больших усилий и доставляет дискомфорт.

Основные признаки депрессии у женщин

Такие пациентки становятся медлительными, заторможенными, вялыми. Клиническая картина дополняется проблемами со сном, снижением аппетита, головными болями, уменьшением или отсутствием полового влечения и так далее.

Читайте также:  Депрессия. Описание, причины, симптомы, виды и лечение депрессии

В 2018 году были опубликованы результаты работы ученых из Первого Московского государственного медицинского университета им. И. М. Сеченова.

Цель исследования заключалась в изучении клинических особенностей депрессии у женщин по сравнению с мужчинами.

В результате был выявлен ряд гендерных особенностей, среди которых отмечались более раннее начало заболевания у женщин, большее число приступов и менее качественные ремиссии.

Для лечения депрессии применяются как медикаментозные методы, так и психотерапия. Основными препаратами, используемыми при этом расстройстве, являются антидепрессанты. Выбор медикамента, схемы его приема и длительности терапии будет зависеть от индивидуальных особенностей пациентки, тяжести болезни и так далее. Иногда план лечения дополняется транквилизаторами.

Параллельно проводится психотерапевтическое лечение в виде индивидуальных или групповых сеансов. Также назначаются и другие немедикаментозные методы, например, иглоукалывание, лечебная физкультура и многое другое.

Прогноз будет определяться видом и природой расстройства. Чаще всего при правильном и комплексном лечении удается добиться выздоровления. В отдельных случаях болезнь приобретает затяжное течение и плохо поддается немедикаментозным методам коррекции.

Депрессия: лечение в домашних условиях

Рассматриваемое состояние необходимо обязательно лечить, чтобы не навредить себе еще больше. Терапия предполагает использование медикаментов и рецептов народной медицины.

Таблетки от депрессии и стресса

Как помочь себе при депрессии подскажет психотерапевт и подберет медикаментозное лечение для преодоления болезни.

Психосоматические патологии помогают устранить:

  1. Антидепрессанты. Они составляют наибольшую группу. Их применяют при депрессии разной тяжести, фобиях, тревожности и паническом расстройстве. Препараты вызывают привыкание, поэтому показаны только при обострении состояния. Популярные антидепрессанты Прозак, Флуоксетин, Коаксил.
  2. Транквилизаторы. Назначаются при нервных расстройствах. Популярные препараты этой категории: Темазелам, Элениум, Фенибут.
  3. Нейролептики. Их приписывают при неврозах, психозах, депрессии и нарушении сна. Препараты способны снять тревогу, обеспокоенность, навязчивые проявления. Препаратами нейролептиками являются: Липонекс, Аминазин, Мажептил, Зипрекса.
  4. Седативные средства. Седативные фармакологические средства назначаются при патологиях нервной системы. Это известные средства Ново-пассит и Валемидин.
  5. Ноотропы. Легкая и безвредная группа медикаментов. Их принимают при повышенной утомляемости и низкой функции мозга. Они нормализуют функционирование нервной системы и приводят в норму эмоциональный фон. В группу входит Гинкго-Билоба, Нобен, Глицесед, Глицин.

Для стабилизации нервной системы, снятия нервозности и раздражительности можно принимать препарат Магний В6 и таблетки валерианы.

Положительное действие при депрессивных состояниях оказывает прием витаминов группы В (В3, В6 и В12), кальция и фолиевой кислоты.

Лечение депрессии народными средствами

Как преодолеть психическое расстройство, помочь себе при депрессии, избавиться от внутреннего напряжения, знает народная медицина и предлагает травяные сборы.

Депрессия: лечение в домашних условиях

Общеукрепляющими препаратами тонизирующего действия являются элеутерококк, женьшень и розовая родиола.

Седативным действием обладают такие лекарственные травы: мята и мелисса, валериана, пустырник и хмель.

Отвары с лавандой, пионом, вереском, донником устраняют раздражительность и утомляемость, нормализуют сон. Как боярышник, так и пассифлора не только седативные травы, они стабилизируют сердечную деятельность и давление.

Полынь и можжевельник также способны помочь восстановить эластичность сосудов, периферическое и мозговое кровоснабжение.

Приготовьте себе настой цвета ромашки и сушеницы при депрессии, головокружении и удушье. Отвар корня цикория налаживает аппетит и пищеварение, улучшает работу сердца.

Индивидуально подобранный фитокомплекс от депрессии принимают регулярно на протяжении 3-6 месяцев.

Бессонница, слабость, головокружения и проблемы со сном сигнализируют о недостатке магния в организме. Восполнить запас поможет цветная капуста, орехи, помидоры, персики, бобовые, малина и черная смородина. Богаты магнием гречневая и пшеничная крупа, шпинат, ржаной хлеб, петрушка, сыр и шоколад.

Для преодоления депрессии рекомендованы продукты с содержанием аминокислоты для выработки серотонина и повышающие содержание триптофана в организме.

При признаках депрессии следует включить в рацион следующие продукты:

  • бананы и виноград;
  • красная рыба и селедка;
  • чай с молоком и медом;
  • миндальные орехи морепродукты;
  • капуста брокколи;
  • кисломолочные продукты и печень;
  • овсянка на завтрак;
  • клубника, черника, смородина;
  • сухофрукты: чернослив, курага, инжир и финики.

Влияет ли стресс на развитие депрессии?

Стресс усугубляет общее состояние человека и ускоряет развитие депрессивного расстройства. Эти понятия тесно взаимосвязаны между собой. Отрицательные эмоции, которые испытывает пациент в стрессовой ситуации, провоцируют перепады настроения. Стресс приводит к потере интереса к привычному образу жизни. Бессонница и потеря веса являются сопутствующими признаками. У мужчин снижается либидо.

Стрессовые ситуации, усугубляющие психоэмоциональные расстройства, часто развиваются на фоне потери близкого человека. В таком состоянии человек может пребывать несколько лет. Организм истончается, пациент остро реагирует на критику, он деморализован и теряет способность трезво оценивать собственные поступки.

Как говорилось ранее, оба понятия взаимосвязаны друг с другом. Стресс является кратковременной реакцией на трудные жизненные условия, депрессия носит затяжной характер и считается психическим расстройством.

Умеренные стрессовые ситуации полезны для организма в отличие от психического расстройства. Человек способен самостоятельно выйти из стрессовой ситуации, депрессия требует медикаментозного лечения.

Депрессия: определение и разновидности

Что значит депрессия клиническая? Под данным термином принято понимать монополярное тяжелое психическое расстройство, сопровождающееся длительным тягостным физическим и душевным состоянием. Симптоматика проявляется волнообразно, причем пики могут приходиться как на утренние, так и на вечерние часы. Наивысшая точка колебаний вносит серьезный дискомфорт, поскольку выражается в упадке сил, одышке, чувстве беспомощности, бесполезности и вины. Депрессия — это болезнь, представленная следующими разновидностями:

  1. Клиническая (психотическая). Сопровождается серьезными расстройствами психики, галлюцинациями и бредовыми состояниями.
  2. Гормональная (перинатальная, послеродовая). Страдают от нее многие женщины в первое время после родов. Связана с изменением гормонального фона.
  3. Соматизированная (замаскированная). Представляет собой одну из форм атипичного расстройства психики, когда соматическая симптоматика маскирует наличие аффективного нарушения.
  4. Алкогольная. Связана с болезненным пристрастием к этанолу. Среди лиц, подверженных данному типу расстройства, наблюдается высокий процент самоубийств.
  5. Маниакальная (биполярная). Отличается периодами мании и панических настроений с временными промежутками, когда в депрессии наступают спады.
  6. Дистимия. Является стойким расстройством психики, однако относится к менее тяжелым видам депрессии.

Депрессия — это в психологии понятие, затрагивающее не только взрослых людей. Расстройства в разных формах диагностируются у детей младше 18-летнего возраста, и выражаются в неудовлетворительной успеваемости, плохом поведении, неуверенности в себе и отсутствии каких-либо интересов. Скрытая депрессия наблюдается у людей, находящихся в состоянии борьбы с внутренними пороками и слабостями. При меланхолии снижается двигательная активность, человек перестает испытывать удовольствие от чего бы то ни было.

Как не допустить появления депрессии

Чтобы предотвратить опасности рецидива, необходимо проводить профилактику, включающую:

  • Здоровый сон не менее восьми часов в день, чтобы организм мог восполнить энергетический запас в процессе отдыха.
  • Общение с родными и близкими. Если разделить проблему с кем-то помимо себя – она станет меньше.
  • Грамотно составленный рацион питания, распорядок дня, чередование умственной и физической работы – все это для того, чтобы избежать переутомления и истощения.
  • Изменение стиля жизни. Порой перемены подталкивают в нужном направлении и открывают широкое поле возможностей. Не нужно бояться перемен, нужно меняться самому.
  • Хорошим привычкам – да! Долой алкоголь и курение, новая жизнь требует новые увлечения. Выработайте режим, будьте заняты – это одно из лучших лекарств, доступных каждому.

Заключение

Заключение

К сожалению, в жизни не всегда все происходит так, как нам бы того хотелось. Порой случаются события, в которые трудно поверить, а еще труднее – принять и пережить. В такие моменты психика особенно уязвима, поскольку принимает весь удар на себя – повышается риск развития депрессии.

Как не допустить появления депрессии

Реактивная депрессия — это затяжной психоз, вызванный тяжелыми переживаниями или травмой. Человек, переживший серьезную психологическую встряску, уходит в затяжную депрессию

В данной ситуации важно выявить первые симптомы заболевания и помочь больному до развития более тяжких стадий депрессии

Психогенная депрессия может развиться после пережитого несчастья, автокатастрофы, проблем на работе. Это самые частые явления. Смерть близкого человека всегда воспринимается очень тяжело, но у некоторых людей эти переживания формируются в патологическую депрессию. Человеку кажется, что ситуацию можно было изменить, что он мог помочь. Больной начинает с разных сторон рассматривать пережитую ситуацию и пытается докопаться до причины ее возникновения. Он уходит в себя, начинает себя жалеть и требует проявления участия от окружающих в собственной проблеме.

Человек навязывает всем свое состояние, показывает, что проблемы других людей на фоне его переживаний ничего не значат. Больной хочет к себе максимального внимания, а когда не получает его, случаются срывы и истерики. Слезы, крики, заламывание рук — это реакция на действия окружающих, говорящих, что ничего серьезного не случилось. Человек углубляется в проблему и зацикливается на ней. Уволили с работы, ушла жена, проиграл в казино — реактивная депрессия найдет множество поводов для развития.

Психогенная вариация заболевания может развиваться благодаря негативной трудной окружающей обстановке или травме. Нервное напряжение или черепно-мозговая травма способствуют появлению психоза. У женщин это может быть вызвано на фоне беременности, менструаций или состоянию после родов.