Гидроцефалия головного мозга — то, что нужно знать о болезни

Гидроцефалией называется заболевание, вызванное изменениями, которые происходят в головном мозге. В нем увеличивается объем желудочков, их размеры становятся достаточно большими, что негативно сказывается на общем состоянии органа, нарушается его нормальная жизнедеятельность. Развивается этот недуг не только у новорожденных, но и в другом возрасте. Он стал проблемой многих современных людей.

Что означает диагноз «умеренная гидроцефалия головного мозга»?

Гидроцефалия головного мозга — заболевание, при котором в мозгу образуется излишнее количество спинномозговой жидкости. Умеренная гидроцефалия головного мозга — одна из разновидностей данной патологии.

Что означает диагноз «умеренная гидроцефалия головного мозга»?

В здоровом состоянии жидкость (ликвор) омывает мозг и способствует его защите от сотрясений, а также выполняет функции питания. При нарушении оттока ликвора, а также при его избыточном образовании и возникает гидроцефалия (она же — водянка).

Причины гидроцефалии

Ликворная жидкость, вырабатываемая сосудистыми сплетениями мозга, омывает его структуры и всасывается в венозные ткани. В норме этот процесс происходит непрерывно и количество вырабатываемой и всасываемой жидкости является равным. При нарушении одной из описанных функций происходит избыточное скопление цереброспинальной жидкости в мозговых структурах, что и является главной причиной возникновения гидроцефалии.

Гидроцефалия головного мозга у взрослого может возникнуть на фоне следующих патологических состояний:

Причины гидроцефалии
  • Острые нарушения в системе кровоснабжения мозга, вызванные тромбозом, инсультами геморрагического или ишемического типа, разрывом аневризмы, субарахноидальными или внутрижелудочковыми кровотечениями.
  • Развитие инфекций и воспалительных процессов, поражающих ЦНС, структуры и оболочки мозга – менингитов, вентрикулитов, энцефалитов, туберкулеза.
  • Энцефалопатия – токсическая, посттравматическая, алкогольная и прочие ее виды, вызывающие хроническую гипоксию мозга и последующую его атрофию.
  • Опухоли различной этиологии, разрастающиеся в клетках желудочков, ствола мозга и околостволовых тканях.
  • Внутричерепные травмы, вызывающие отек структур мозга и разрыв сосудов, а также посттравматические осложнения.
  • Осложнения после хирургических операций в виде отека мозга и сдавливания ликворных и кровоснабжающих каналов.
  • Редкие генетические аномалии и пороки ЦНС – синдромы Бикерса-Адамса, Денди-Уокера.

При наличии хотя бы одного из описанных заболеваний больной должен учитывать риск развития гидроцефалии в качестве осложнения и в случае появления характерных симптомов сразу же сообщать о них лечащему доктору.

Причины и механизм развития заболевания

При гидроцефалии причины могут различаться в зависимости от того, врожденным или приобретенным является нарушение. Патология может быть обусловлена повышенной выработкой ликвора, нарушением циркуляции жидкости или ее всасывания. К врожденным причинам относятся:

  • аномалия Киари;
  • базилярная импрессия;
  • внутриутробные инфекции;
  • родовые травмы и т. д.

Приобретенная форма часто возникает на фоне неблагоприятного течения энцефалита, менингита и т. д. Кроме того, высока вероятность развития гидроцефалии при:

  • черепно-мозговых травмах;
  • геморрагических инсультах;
  • внутримозговых опухолях.

Реже накопление ликвора в мозге является результатом атрофии тканей после гибели некоторого количества клеток из-за травмы.

Причины и разновидности

На текущий момент выделяют три основные формы данного заболевания:

Причины и разновидности
  1. Внутренняя гидроцефалия головного мозга. Она характеризуется наличием избыточного количества ликвора непосредственно внутри желудочков. Как правило, это происходит по причине нарушенного процесса всасывания излишней жидкости в полостях головного мозга. Основные причины, провоцирующие появление данного типа гидроцефалии – это:
    • пороки развития центральной нервной системы;
    • различные новообразования, находящиеся в мозге и увеличивающиеся в размерах;
    • воспалительные процессы, протекающие в головном мозге;
    • серьезные травмы, ушибы головы.
  2. Наружная гидроцефалия головного мозга. Для этого типа болезни характерен избыток ликвора в субарахноидальном пространстве. В отличие от ее предыдущего вида, содержание спинномозговой жидкости в желудочках при этом типе болезни остается в пределах нормы. По статистике, данная форма этого заболевания встречается гораздо реже, чем все остальные, так как она свидетельствует об атрофии мозга.

    К этому типу заболевания также относится наружная заместительная гидроцефалия головного мозга, при которой по некоторым причинам объем головного мозга уменьшается, а освободившееся место заполняется цереброспинальной жидкостью. Причинами возникновения этой формы гидроцефалии являются такие заболевания, как атеросклероз и гипертоническая болезнь, а также травмы мозга или шейных позвонков. Она может не проявлять себя ни головными болями, ни высоким артериальным давлением в течение длительного периода времени. Это объясняется тем, что недостающий объем головного мозга компенсируется цереброспинальной жидкостью.

  3. Смешанная гидроцефалия головного мозга. При данной форме этого заболевания локализация спинномозговой жидкости наблюдается во всех отделах головного мозга. К ней также относится смешанная заместительная гидроцефалия головного мозга. Она возникает на фоне смешанной гидроцефалии и характеризуется уменьшением объемов мозга, а также заполнением освободившегося пространства спинномозговой жидкостью. По статистике, эта форма гидроцефалии чаще всего встречается у пожилых людей. Она появляется на фоне нестабильности позвонков шейного отдела, гипертонии, атеросклероза, а также на фоне чрезмерного употребления алкогольных напитков и сотрясений головного мозга.
Причины и разновидности

Это интересно! Одной из самых коварных форм этой болезни является умеренная гидроцефалия головного мозга, так как для нее характерно полное отсутствие каких-либо признаков на протяжении долгих лет. Поэтому в этой ситуации человек может сам не догадываться, какому опасному заболеванию он подвержен. Но, рано или поздно наступает момент, когда болезнь проявляется, и состояние больного значительно ухудшается из-за нарушенного кровообращения в головном мозге.

Причины и разновидности

Гидроцефалия головного мозга – чем грозит?

Причины и разновидности

Тяжесть протекания гидроцефалии зависит от того, в каком возрасте эта болезнь начинается развиваться. К примеру, если данное заболевание было выявлено у новорожденного ребенка, то, скорее всего, у него будет серьезно поврежден головной мозг. И, как следствие этих неблагоприятных процессов, в будущем его ожидает полная или частичная физическая недееспособность. В такой ситуации нужно надеяться на результативность оперативного и современного лечения, ведь только и при должном медицинском лечении больной в дальнейшем сможет жить практически обычной, полноценной жизнью с минимальными последствиями для здоровья.

Признаки заболевания

Данный недуг развивается в черепе человека, поэтому непосредственно воздействует на нервную систему. Она первая попадает под его влияние и реагирует на возникновения недуга. Признаки болезни можно заметить самостоятельно, даже не прибегая к лабораторному обследованию.

При этом заболевание бывает нескольких видов: внутреннее, наружное и смешанное. Поражаются разные участки головного мозга, и процессы протекают неодинаково. Поэтому требуется индивидуальный подход при выборе метода лечения. Что касается симптомов, то для этих форм они схожи, но могут проявляться не сразу, а по истечении какого-то времени.

Так, среди основных симптомов заместительной гидроцефалии мозга отмечают:

  • головную боль в утреннее время;
  • изменение давления без явных на то причин;
  • учащение сердцебиения, повышенное потоотделение;
  • тошноту, приводящую к рвоте;
  • вялость;
  • постоянное желание спать в дневное время, а в ночное, наоборот, бессонницу;
  • работоспособность находится на низком уровне, постоянное чувство усталости;
  • резкое ухудшение зрения.

Кроме этого, человек становится раздражительным и нервным, его поведение меняется. Такие признаки заметят и все окружающие.

Эти симптомы заболевания в процессе его развития только усиливаются, что приводит к рассеянности, невнимательности. Человек о многом забывает, теряет способность логически мыслить.

Заместительная гидроцефалия

Энцефалопатия в этом случае повлечет за собой развитие гидроцефалии. Возникает в большинстве случаев как следствие сосудистого заболевания головного мозга, поэтому она диагностируется в основном у лиц пожилого возраста. Исключение составляют пациенты с демиелинизирующими заболеваниями, так как их дебют происходит в молодом возрасте. В связи с наличием у пациента таких заболеваний, как: гипертоническая болезнь, атеросклероз, сахарный диабет, происходит повреждение мелких сосудов головного мозга. Так как кора кровоснабжается мелкими конечными ветвями сосудов, они в первую очередь подвержены воздействию давления, отложению холестерина и т.п. С течением времени происходят дистрофические изменения в коре головного мозга, она истончается, макроскопически будут определяться участки отмирания. На этом этапе появляются первые признаки заболевания: невнимательность, забывчивость, трудности восприятия новой информации, заострение личностных черт.

По мере прогрессирования процесса возникает поражения более глубинных структур головного мозга, что предопределяет появление очаговой неврологической симптоматики: нарушение чтения или письма, трудности координации, изменившийся мышечный тонус.

Заместительная гидроцефалия

Основная диагностика: выполнение СКТ, МРТ зафиксируют уменьшение вещества мозга и появление гидроцефалии. Лечение – консервативное: назначение сосудистых препаратов (кавинтон, пентоксифиллин), витаминов, нейропротекторов, а также лечение гипертонии, дислипидемии и т. д.

У взрослых

Гидроцефалия мозга у взрослых – явление не редкое, начинается после тяжелых болезней, и характеризуется аномальными признаками:

  • Устойчивый рост давления;
  • Прогрессирование опухолей различного происхождения, в результате возникает чрезмерное давление на мозг;
  • Инфицирование мозга и его оболочек (например, менингит);
  • Механические травмы мозга;
  • Резкое повреждение сосудов мозга вследствие инсульта, что ведет к апоплексии.

Многие люди при выраженной водянке погибают в начальной стадии заболевания (например, при геморрагическом инсульте). Подтверждено, что даже при незначительном отклонении в развитии головного мозга, у взрослого может сформироваться хроническая форма водянки. Любые патологии клеток мозга, связанные с сосудами, носят обобщающее название – дисциркуляторная энцефалопатия (ДЭП).

Реабилитация и медикаментозное лечение

Лекарства назначаются при стабильной или регрессирующей форме заболевания, при противопоказаниях к операции или в восстановительном периоде после нее. Выбор препаратов зависит от состояния пациента и тяжести течения болезни.

Для улучшения оттока жидкости используют Маннитол или Диакарб, они выводят ее в кровоток. В дополнение к препаратам принимают мочегонные средства тиазидной группы, например, Фуросемид. Он предотвращает повышение артериального давления на фоне приема калийсберегающих диуретиков.

Для улучшения питания нервной ткани и ее кровоснабжения назначают Детралекс, Глицин и Пирацетам. В качестве симптоматических средств могут применяться противосудорожные, противовоспалительные и успокоительные медикаменты. На ранних этапах возможно лечение на дому, но если болезнь прогрессирует, необходимо лечь в больницу. Врач решит: достаточно курса препаратов или нужно хирургическое вмешательство.

Реабилитация и медикаментозное лечение

Реабилитационные меры помогают пациенту жить с последствиями заболевания или шунтом после операции. Ему надо ограничивать физическую нагрузку, соблюдать диету со строгим контролем жидкости и соли. Также следует регулярно проходить осмотр у невролога и посещать лечебные процедуры.

Современная медицина не отрицает использование некоторых нетрадиционных методов лечения. Самым эффективным среди них считается гирудотерапия: пиявки снижают артериальное и внутричерепное давление. Использование различных трав для улучшения самочувствия допустимо только с согласия лечащего врача. Эффективность гомеопатии и подобных средств не доказана клиническими испытаниями.

Профилактика

Для того чтобы избежать появления такого опасного заболевания, как умеренная наружная гидроцефалия у новорожденных и у взрослых, необходимо соблюдать элементарные меры профилактики:

  • Беременным женщинам важно следить за состоянием своего здоровья на протяжении всего периода беременности. Не нужно допускать развития инфекционных заболеваний, вовремя обращаться за медицинской помощью, своевременно проходить все плановые обследования, избегать травмирования. Раннее выявление патологии у плода поможет провести своевременное лечение новорожденного.
  • Ввиду того, что самой распространенной причиной появления умеренной мозговой гидроцефалии у взрослого является сотрясение, то в первую очередь нужно постараться избегать травм головы.
  • Следует вести правильный образ жизни, не злоупотреблять алкоголем, контролировать артериальное давление.
  • Необходимо вовремя лечить инфекционные заболевания, периодически проходить осмотр у врача.

При появлении первых симптомов заболевания следует немедленно обратиться за медицинской помощью.

Пациенту необходимо помнить, если у него стоит диагноз умеренная наружная гидроцефалия, что это такое опасное заболевание, которое при несвоевременном обращении к врачу может повлечь за собой появление серьезных осложнений. Поэтому каждому человеку рекомендуется хотя бы раз в год проходить обследование у терапевта или узкого специалиста.

Если заболевание было своевременно диагностировано и проведено лечение, то можно избежать большинства осложнений.

Чтобы избежать гидроцефалии рекомендуется придерживаться рекомендаций специалиста и уделять внимание профилактическим методам:

Профилактика
  1. Своевременное лечение инфекций и воспалительных процессов.
  2. Отказ от употребления алкогольных напитков.
  3. Профилактика атеросклероза и гипертонической болезни.
  4. Правильный образ жизни, активный образ жизни.
  5. Правильное и сбалансированное питание.
  6. Тщательное и регулярное обследование после получения травм головного мозга.
  7. Посещение специалиста при первых проявления заболевания.

Если пациент своевременно пройдет обследование и гидроцефалия будет обнаружена на начальной стадии, то возникает большая вероятность выздоровления.

Наружная заместительная гидроцефалия – распространенная патология головного мозга, которая способна спровоцировать необратимые последствия. Поддается лечению, чтобы получить положительный результат требуется операционное вмешательство. Имеет определенную симптоматику, но только на средней и поздней стадии развития.

  1. Внутренняя тривентрикулярная гидроцефалия
  2. Гидроцефалия головного мозга у детей
  3. Причины гидроцефалии головного мозга у взрослых
  4. Болезнь гидроцефалия у взрослых

Причины появления заместительной гидроцефалии

У людей пожилых НЗГ чащевсего возникает вследствие атеросклероза или повышенного артериального давления.

Причиной начала развития болезни может стать злоупотребление спиртным.

В группу риска попадают те, кто перенес сотрясение мозга.

У новорожденных и маленьких детей НЗГ может начаться из-за перенесенной до рождения или в первые недели жизни инфекции нервной системы. Причиной может стать и внутриутробная гипоксия.

У детей постарше, подростков и взрослых болезнь может развиться вследствие нарушений обмена веществ или функции шейных позвонков, инфекции нервной системы, травмы головного мозга, эндогенной или экзогенной интоксикации.

Читайте также:  Мозжечковый инсульт прогноз продолжительности жизни — Сердце