Головокружение и шаткость при ходьбе на улице: причины, лечение

Несистемное головокружение. Этот тип головокружения проявляется внезапно наступающей общей слабостью, ощущением дурноты, звоном в ушах, тошнотой, «потемнением в глазах», предчувствием неминуемого падения и потерей сознания (обморока). Этот вариант несистемного головокружения характерен для предобморочных состояний и обмороков различной природы.

Подробный обзор

Диагностика головокружения

Так как перечень болезненных состояний и нарушений с головокружением поистине огромен, для выяснения точной причины вестибулярных нарушений, требуется проведение всестороннего обследования. В первую очередь больному показана консультация невролога и отоларинголога; по необходимости – терапевта, кардиолога, сосудистого хирурга, инфекциониста, окулиста. Невролог помимо внешнего осмотра на специфическую неврологическую симптоматику зачастую назначает рентгенографию височной кости, шейного отдела позвоночника, доплерографию магистральных сосудов, КТ и МРТ. Отоларинголог обследует непосредственно слуховой и вестибулярный аппараты. Лабораторная диагностика сугубо индивидуальна и назначается на основании обнаруженных соматических заболеваний. Головокружение является сопутствующим симптомом очень большого количества заболеваний, поэтому очень часто даже после проведения всесторонних обследований, его причина остается невыясненной

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при ВСД: как лечить лекарствами и народными средствами

Как показали большинство исследований, голова при ВСД кружится по причине гипертонуса сосудов. Следовательно, чтобы избавиться от этой проблемы будет достаточно нормализовать работу сосудистой системы. В случае же если вы не сделаете это на первых этапах развития патологии, то ваше состояние усугубится и помимо сосудов начнут страдать сердце и нервы.

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при ВСД: как лечить лекарствами и народными средствами
  • Регулярно принимайте препараты, которые помогут вам нормализовать эластичность сосудов и уменьшить спазматический синдром. К сосудоукрепляющим препаратам можно отнести Рутин, Пирацетам, Кавинтон. Их надо будет принимать не только во время обострения, а и 3-5 дней после того как пропадут все симптомы.
  • В случае если на фоне ВСД у вас постоянно повышается давление, то вам надо будет сбивать его при помощи Коринфара, Каптоприла. Для того чтобы терапевтический эффект от их принятия сохранился на более длительный срок, можете попринимать их по пол таблетки 2 раза в день на протяжении 2 недель.
  • Если же ваше АД, наоборот, сильно снижено, тогда поднимайте его при помощи Кофеина или Лимонника. Эти препараты также можно принимать как во время обострения состояния, так и в периоды, когда АД лишь слегка снижено. В этом случае будет хватать одноразового принятия в сутки.
  • Также для лечения вам обязательно понадобятся седативные и сердечные препараты. Они будут помогать минимизировать нагрузку на сердце, а также будут способствовать тому, чтобы вы могли максимально хорошо восстанавливать свои силы во время сна. Можете попринимать Валерьянку, Пустырник, Нейроплант, Персен, Ново-пассит.

Народные средства

Ощущения головокружения и шаткости походки, ухудшение памяти при ВСД: как лечить лекарствами и народными средствами
  • Травяные чаи для нормализации давления. Все что вам надо будет делать в этом случае, регулярно заваривать себе чай и употреблять его 2-3 раза в день. Готовить целебный напиток можно, используя шиповник, мяту, календулу, крапиву, зверобой, полынь, споришь или радиолу розовую.
  • Сокотерапия. Данный способ лечения подойдёт тем, кто очень сильно любит соки. Правда в этом случае вам придется готовить их из овощей. Для нормализации состояния при ВСД прекрасно подойдет свекольный, морковный и огуречный сок.
  • Активный отдых. Если вы стремитесь максимально быстро привести организм в норму, тогда начинайте заниматься спортом. Это может быть гимнастика, плаванье или велоспорт. Начинайте свои занятия с минимальных нагрузок, а затем по мере адаптации организма, понемногу их увеличивайте.

Остеопатическая диагностика головокружения

В остеопатии используется стандартный протокол обследований пациента с головокружением. Согласно ему порядок обследования больного включает следующие этапы: наблюдение, сбор жалоб, анамнеза болезни и жизни пациента, оценку соматического статуса, остеопатический осмотр, постановку диагноза, коррекцию соматических дисфункций. Важно также установить точные причины головокружения. Общий остеопатический осмотр больного, которого беспокоит головокружение, предусматривает обследование его в нескольких положениях.

Обследование пациента в положении стоя

  • Осмотр со всех сторон для оценки позиции головы, положения ушных раковин, высоты плеч, симметричности и уровня ключиц, изгибов позвоночника и т.д.
  • Пальпация и перкуссия мышечного тонуса: в норме мышечный тонус должен быть симметричным и не иметь зон жесткости.
  • Активные тесты: врач просит пациента совершить наклоны вперед (флексия), назад (экстензия), в стороны (латерофлексия).
  • Общее остеопатическое прослушивание.
  • Флексионный тест.

Обследование пациента в положении сидя

  • Пассивные тесты в трансляции для таза, грудного и поясничного отделов позвоночника: у пациента в норме не выявляется ограниченная подвижность таза, а трансляция влево и вправо — симметричная.
  • Тест «трех объемов»: нижнеабдоминального, поддиафрагмального, торакального.

При проведении диагностики головокружений у пациента остеопату могут потребоваться консультация других специалистов. В зависимости от причин патологии и возможного диагноза врач может воспользоваться консультацией невролога, офтальмолога, отоларинголога, терапевта, нейрохирурга, психиатра, гематолога.

Читайте также:  Головокружение при изменении артериального давления

Для выяснения природы головокружений используются дополнительные обследования:

  • вестибулярный паспорт;
  • аудиометрия,
  • ЭКГ, Эхо-КГ, ЭЭГ, ЭНМГ;
  • рентгенография позвоночника;
  • КТ или МР-ангиография;
  • исследование ликвора;
  • клинический анализ крови и общий анализ мочи;
  • биохимический профиль крови.

Лечение

Как лечить психогенное головокружение, расскажет лечащий врач с учетом причин возникновения и клинических проявлений. Проводится комплексная терапия, которая включает фармацевтическую коррекцию, психотерапию, вестибулярную реабилитацию. Врач назначает препараты:

  1. Корректоры мозгового кровотока (Винпоцетин).
  2. Ноотропные средства, стимулирующие процессы метаболизма в нервных клетках.
  3. Антидепрессанты (ингибиторы обратного захвата серотонина, трициклические).
  4. Витамины группы B.

Для достижения терапевтического результата необходимо тесное сотрудничество психиатра и невролога. Для избавления от симптомов таблетки назначают в совокупности с психотерапевтическими методиками. К немедикаментозным методам относят сеансы психотерапии, в ходе которых больному объясняют механизм расстройства, указывают на отсутствие органического поражения мозгового вещества.

Лечение

Психотерапия направлена на коррекцию мыслей, идей, которые взаимосвязаны с состоянием беспокойства и тревожности. Эффективный метод лечения психогенного головокружения – экспозиционная терапия, когда пациент сознательно посещает места и становится участником событий, которые провоцируют развитие эпизода нарушения двигательной координации.

Чтобы избавиться от психогенного головокружения, применяют такой метод, как вестибулярная реабилитация, которая проводится на стабилографической платформе по принципу БОС (биологическая связь обратного типа). В рамках занятий на стабилографической платформе отрабатываются навыки габитуации (процедура привыкания к определенному стимулу) и адаптации.

В результате происходит ослабление патологических реакций со стороны вестибулярного аппарата, формируются новые модели и программы, направленные на поддержание устойчивости. Отзывы пациентов на форумах подтверждают эффективность методики. Параллельно больные делают гимнастику, тренирующую поддержание равновесия.

Причины неустойчивости и шаткости походки при ВСД

Шаткость и неустойчивости при походке пациенты обычно описывают по-разному. Для одних данный признак – это лишь лёгкое головокружение, для других – заметное пошатывание при ходьбе.

А третьи вообще не могут внятно объяснить, что они подразумевают, рассказывая о своём состоянии и называя его «ощущением неустойчивости в голове».

Тем не менее, подобное проявление всегда неприятно для пациентов; в некоторых случаях непонимание того, что его спровоцировало, может вызывать у людей сильный страх за своё здоровье.

Как проявляется ощущение шаткости и неустойчивости при ходьбе

Сопровождать симптом могут следующие признаки:

  • нарушенная координация;
  • головокружение;
  • ощущение, будто «земля уходит из-под ног» при стоянии или ходьбе;
  • частые спотыкания или падения;
  • слабость в ногах («ватные» ноги);
  • неестественная походка;
  • трудности при движении вверх по лестнице;
  • шатает из стороны в сторону при ходьбе;
  • затруднения движений ног после длительного отдыха;
  • предпочтительная опора на пятки при походке.

Ощущение шаткости может свидетельствовать о наличии множества заболеваний. Это могут быть остеохондроз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, артрит, болезни ЦНС, деформация стопы и прочее. В том случае, если пациент испытывает сильное ощущение неустойчивости при ходьбе, ему обычно назначаются определённые методы диагностики.

  1. Изучение шагов пациента при открытых и закрытых глазах.
  2. Исследование поступи при перемещении в сторону, а также при движении спиной вперёд.
  3. Выявление изменений при передвижении вокруг какого-либо предмета (например, стула).
  4. Изучение шагов на пятках и на носках, поворотов туловища, медленных и быстрых шагов.
  5. Наблюдение за походкой пациента по лестнице.

Также могут назначаться консультации различных специалистов (эндокринолога, отоларинголога, невропатолога) и проводиться КТ, МРТ и другие исследования.

Психологические причины шаткости походки и неустойчивости

Нередко возникновение чувства шатания при ходьбе провоцируется такими причинами как ВСД, длительные депрессии, стрессы, неврозы, интенсивная тревога и неконтролируемые страхи. Известно, что психоэмоциональное напряжение способно вызывать множество неприятных и даже мучительных симптомов, оказывающих негативное воздействие на состояние больного в целом. Среди них:

Как правило, при ВСД, от высокой тревоги у пациента часто происходят скачки артериального давления, что способно приводить не только к потемнению в глазах, возникновению мушек, нечёткости зрения, головокружению и шуму в ушах, но и к ощущению неустойчивости и шатания при стоянии или ходьбе.

При интенсивной тревоге, являющейся постоянным спутником ВСД и фобий, нередко проявляются различные дыхательные нарушения (удушье, чувство неполного вдоха или выдоха, одышка, слабость в ногах, ощущение дереализации), что также способно повлиять на возникновение чувства неустойчивости и неуверенности.

В народе есть такое выражение «земля из под ног уходит».

То есть если человек находится в сильном стрессе то он может испытывать потерю опоры и таким образом потерю устойчивости, равновесия и уверенности в себе.

Ну а люди с тревожным расстройством, таким как ВСД постоянно пребывают в таком стрессе. Поэтому неудивительно, что у них появляется головокружение и шатание при ходьбе.

Лечение неустойчивости при ходьбе и шаткости

Лечение больного, страдающего чувством неустойчивости, как правило, начинается с выявления причин, которые спровоцировали возникновение симптома. Так, в зависимости от того, чем был вызван недуг, пациенту могут назначаться различные витаминные комплексы, специальные диеты, антибиотики (при инфекционных заболеваниях), болеутоляющие или успокаивающие средства.

Если головокружение и шаткость вызвано стрессом то для решения проблемы показано психотерапевтическое лечение, т.е. работа с психологом, направленная на восстановление психологического состояния.

Читайте также:  Воспаление спинного мозга: симптомы и лечение

В тяжелых случаях помимо этой работы для нормализации состояния требуется приём медикаментов (транквилизаторов, нейролептиков, ноотропов, антидепрессантов).

Часто назначаются более мягкие успокоительные, например, Валериана или Пустырник.

В профилактических целях при неустойчивой нервной системе больному рекомендуется по возможности избегать попадания в стрессовые ситуации, заниматься физическими упражнениями, совершать активные прогулки на свежем воздухе и стараться получать как можно больше позитивных эмоций. Иногда одно только изменение образа жизни может существенно снизить излишнюю восприимчивость психики к «нервным» ситуациям.

При любом виде неустойчивости и пошатывании рекомендуется обратиться к специалисту для проведения необходимого обследования. Вне зависимости от причины, при ощущении неустойчивости больному также показаны полноценный отдых и сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Причины неустойчивости и шаткости походки при ВСД

Шаткость и неустойчивости при походке пациенты обычно описывают по-разному. Для одних данный признак – это лишь лёгкое головокружение, для других – заметное пошатывание при ходьбе.

А третьи вообще не могут внятно объяснить, что они подразумевают, рассказывая о своём состоянии и называя его «ощущением неустойчивости в голове».

Тем не менее, подобное проявление всегда неприятно для пациентов; в некоторых случаях непонимание того, что его спровоцировало, может вызывать у людей сильный страх за своё здоровье.

Как проявляется ощущение шаткости и неустойчивости при ходьбе

Сопровождать симптом могут следующие признаки:

  • нарушенная координация;
  • головокружение;
  • ощущение, будто «земля уходит из-под ног» при стоянии или ходьбе;
  • частые спотыкания или падения;
  • слабость в ногах («ватные» ноги);
  • неестественная походка;
  • трудности при движении вверх по лестнице;
  • шатает из стороны в сторону при ходьбе;
  • затруднения движений ног после длительного отдыха;
  • предпочтительная опора на пятки при походке.

Ощущение шаткости может свидетельствовать о наличии множества заболеваний. Это могут быть остеохондроз, атеросклероз, черепно-мозговые травмы, артрит, болезни ЦНС, деформация стопы и прочее. В том случае, если пациент испытывает сильное ощущение неустойчивости при ходьбе, ему обычно назначаются определённые методы диагностики.

  1. Изучение шагов пациента при открытых и закрытых глазах.
  2. Исследование поступи при перемещении в сторону, а также при движении спиной вперёд.
  3. Выявление изменений при передвижении вокруг какого-либо предмета (например, стула).
  4. Изучение шагов на пятках и на носках, поворотов туловища, медленных и быстрых шагов.
  5. Наблюдение за походкой пациента по лестнице.

Также могут назначаться консультации различных специалистов (эндокринолога, отоларинголога, невропатолога) и проводиться КТ, МРТ и другие исследования.

Психологические причины шаткости походки и неустойчивости

Нередко возникновение чувства шатания при ходьбе провоцируется такими причинами как ВСД, длительные депрессии, стрессы, неврозы, интенсивная тревога и неконтролируемые страхи. Известно, что психоэмоциональное напряжение способно вызывать множество неприятных и даже мучительных симптомов, оказывающих негативное воздействие на состояние больного в целом. Среди них:

Как правило, при ВСД, от высокой тревоги у пациента часто происходят скачки артериального давления, что способно приводить не только к потемнению в глазах, возникновению мушек, нечёткости зрения, головокружению и шуму в ушах, но и к ощущению неустойчивости и шатания при стоянии или ходьбе.

Причины неустойчивости и шаткости походки при ВСД

При интенсивной тревоге, являющейся постоянным спутником ВСД и фобий, нередко проявляются различные дыхательные нарушения (удушье, чувство неполного вдоха или выдоха, одышка, слабость в ногах, ощущение дереализации), что также способно повлиять на возникновение чувства неустойчивости и неуверенности.

В народе есть такое выражение «земля из под ног уходит».

То есть если человек находится в сильном стрессе то он может испытывать потерю опоры и таким образом потерю устойчивости, равновесия и уверенности в себе.

Ну а люди с тревожным расстройством, таким как ВСД постоянно пребывают в таком стрессе. Поэтому неудивительно, что у них появляется головокружение и шатание при ходьбе.

Лечение неустойчивости при ходьбе и шаткости

Лечение больного, страдающего чувством неустойчивости, как правило, начинается с выявления причин, которые спровоцировали возникновение симптома. Так, в зависимости от того, чем был вызван недуг, пациенту могут назначаться различные витаминные комплексы, специальные диеты, антибиотики (при инфекционных заболеваниях), болеутоляющие или успокаивающие средства.

Если головокружение и шаткость вызвано стрессом то для решения проблемы показано психотерапевтическое лечение, т.е. работа с психологом, направленная на восстановление психологического состояния.

В тяжелых случаях помимо этой работы для нормализации состояния требуется приём медикаментов (транквилизаторов, нейролептиков, ноотропов, антидепрессантов).

Часто назначаются более мягкие успокоительные, например, Валериана или Пустырник.

В профилактических целях при неустойчивой нервной системе больному рекомендуется по возможности избегать попадания в стрессовые ситуации, заниматься физическими упражнениями, совершать активные прогулки на свежем воздухе и стараться получать как можно больше позитивных эмоций. Иногда одно только изменение образа жизни может существенно снизить излишнюю восприимчивость психики к «нервным» ситуациям.

При любом виде неустойчивости и пошатывании рекомендуется обратиться к специалисту для проведения необходимого обследования. Вне зависимости от причины, при ощущении неустойчивости больному также показаны полноценный отдых и сбалансированное питание со всеми необходимыми витаминами и микроэлементами.

Лечение головокружения

Первая помощь при головокружении

Если у человека возникло сильное головокружение, первым что нужно сделать – успокоиться, не паниковать.

При сильном головокружении, нужно присесть и сфокусировать свой взгляд на каком-либо предмете, а также стараться не закрывать глаза. Если чувство головокружения не проходит, при этом начали проявляться болезненные ощущения (онемение рук или ног, нарушением речи, сильная боль в животе или груди) срочно вызывайте врача, а до его приезда найдите место, где можно прилечь. При этом, старайтесь не двигаться и не вертеть головой.

Читайте также:  Злокачественный нейролептический синдром — симптомы, лечение

Если при сильном головокружении человек находится дома, освободите его от обтягивающей одежды и обеспечьте приток свежего воздуха. Затем уложите больного в постель, причем, таким образом, чтобы его голова, шея и плечи лежали на подушке. Это положение предотвращает перегибы позвоночных артерий, что не желательно при головокружении. Так же необходимо исключить повороты головой.

Чтобы избавиться от головокружения и снять ему сопутствующий стресс, ко лбу можно приложить холодное полотенце, предварительно смоченное легким раствором уксуса, или же выпить 8-10 капель 0,1% раствора «Атропина».

Если успокоиться не получается, можно принять транквилизаторы: «Андаксин» — по 0,2 г, «Седуксен» — по 5 мг.

Для того чтобы эффективно провести лечение, требуется поставить точный диагноз, поэтому, лечение в каждом конкретном случае назначает только лечащий врач!

Лекарства от головокружения

Для лечения системного головокружения используют лекарства в зависимости от симптомов, сопутствующих вертиго, но в основном это:

— антигистаминные препараты: «Меклозин», «Прометазин», «Пипольфен», «Димедрол»; — транквилизаторы, для снятия тревожности: «Диазепам», «Лоразепам»; — седативные препараты: «Андаксин», «Седуксен»; — против тошноты и мучительной рвоты: «Церукал», «Метоклопрамид».

При продолжительном приступе головокружения проводится дегидратация («Эуфиллин» 2,4% 10,0 мл внутривенно, «Маннитол» 15% 200 мл), внутривенно вводится «Диазепам» 1,0 мл.

Этиологическая терапия возможна лишь при ограниченном круге заболеваний (бактериальный лабиринтит, стволовый инсульт, височная эпилепсия, базилярная мигрень, холестеатома и другие опухоли, вовлекающие вестибулярный анализатор).

Нарушение равновесия при шейном остеохондрозе

Если походка становится спотыкающейся, с «пьяными» элементами и при этом кружится и шумит голова, то патология может побуждаться воротниковым (шейным) остеохондрозом. Неустойчивость, потеря равновесия и покачивание сопровождаются:

  • ощущением ватных пробок в ушах;
  • ноющей и тянущейся цефалгией, которая резко усиливается при движениях головы;
  • болезненностью в области шеи и лица;
  • повышенным сердцебиением;
  • обильным потоотделением;
  • покраснением или бледностью эпителия.

Важно понимать, что вернуть уверенную походку без лечения шейного остеохондроза, который ее провоцирует, невозможно. Медики могут назначить:

  • Прием фармакологических средств, расширяющих и тонизирующих сосуды, усиливающих питание мозга.
  • Делать вытяжение и фиксацию воротникового отдела, регулярно проводить водные процедуры, выполнять комплекс (индивидуально подобранный!) лечебной физкультуры.
  • Придерживаться рациона, обогащенного витаминами B, C и т. д.

Сочетание химических препаратов с нехитрыми народными рецептами помогут быстрее преодолеть шейный остеохондроз, восстановить легкую и уверенную походку:

  1. Регулярно делать картофельно-медовые компрессы. Свежий картофель смешать с медом, прикладывать к болезненным участкам шеи.
  2. Приготовить состав из сока алоэ, водки, меда и редьки – смешать по 2 ст. ложки каждого компонента. Пить один раз в день до принятия пищи.
  3. Измельченный корень сельдерея (3 г) залить кипятком (1 л), настоять 8 часов, процедить. Пить трижды в день натощак по 1 десертной ложечке.

Для Вас: ВСД по гипотоническому типу: симптомы и лечение

Заболевания

Когда кружится голова и шатает при ходьбе, стоит обратить внимание на само проявление. Если это случилось только однажды, то беспокоиться не стоит, это вполне можно объяснить объективной причиной, например, недомоганием или стрессом.

Наиболее часто встречаются такие заболевания:

  • нарушения в работе вестибулярного аппарата, которое приводит к неправильной координации движений;
  • психологические расстройства (на фоне эмоциональных переживаний организм может испытывать стресс, что ведет к сбоям в работе, которые могут отображаться и как проявление головокружения);
  • болезни нервной системы, которая отвечает за правильную координацию и за движения конечностей;
  • заболевания опорно-двигательного аппарата, которые приводят к спутанности в движениях пациента;
  • патологии сердечно-сосудистой системы, что характеризуется повышенной утомляемостью, слабостью и головокружениями.

Также стоит отметить, что головокружение при ходьбе может отмечаться при таких состояниях, как: анемия, патологии или заболевания внутреннего уха, реакция на прием лекарственных средств (передозировка или побочный эффект), последствие приема спиртного, мигрени, рассеянный склероз, смена климата, сильный физический труд, инсульт, опухоль мозга и другие заболевания, и патологические изменения.

Обследование и диагностика

Диагноз ДППГ выставляется только после полного исключения всех возможных патологий, приводящих к приступам головокружения. План обследования включает в себе следующие мероприятия:

  1. Рентгенографию шеи.
  2. Дуплексное сканирование сосудов в шейном отделе.
  3. МРТ головного мозга.
  4. ЭКГ сердца.
  5. УЗИ щитовидной железы.

Подтверждение диагноза ДППГ осуществляется проведением специальных тестов, среди которых ведущее значение отводится пробе Дикса – Холпайка. Пациента усаживают на кушетку, его голову отводят на 45 градусов в ту сторону, при повороте в которую фиксируется приступ головокружения. Затем больного резко укладывают, обеспечивая запрокидывание головы примерно на 30 градусов, при этом положение головы не меняется.

Обследование и диагностика

Проба Дикса-Холпайка для выявления симптомов ДППГ

При ДППГ головокружение фиксируется примерно через 1- 2 секунды, при этом может происходить нистагм. Приступ с нистагмом продолжаются не больше 30 секунд. При выполнении пробы в другую сторону изменений в самочувствии при истинном ДППГ не наблюдается.