Как делать правильно массаж после инсульта

Массаж после инсульта является важной составляющей реабилитационного комплекса. Он позволяет устранить болезненность, восстановить мышечный тонус, улучшить подвижность конечностей. Процедура требует грамотного подхода и учета индивидуальных особенностей пациента.

Подробный обзор

Роль массажа в восстановительном периоде после инсульта

Массаж после инсульта – очень важный этап в реабилитационном периоде. Правильно осуществленные процедуры позволяют:

  • Стабилизировать кровообращение;
  • Укрепить стенки кровеносных сосудов, делая их более эластичными;
  • Тонизировать мышечные ткани;
  • Противостоять образованию тромбов;
  • Уменьшить отеки;
  • Устранить болевые ощущения;
  • Улучшить общее состояние организма.

Для лежачих пациентов массаж также помогает не допускать образования пролежней. Поэтому, если отсутствуют прямые противопоказания к процедуре, следует обязательно пройти курс лечебно-восстановительного массажа.

Можно ли делать массаж после инсульта

Процедура благотворно воздействует на поврежденные нервные ткани и двигательные центры, помогая избавиться от негативных последствий геморрагического или ишемического инсульта. Массаж обеспечивает:

  • повышение мышечного тонуса;
  • устранение непроизвольных движений конечностями, парезов, параличей;
  • борьбу с патологическими рефлексами сухожилий;
  • снятие болевого синдрома при движениях, вызванного спазмом мышц;
  • устранение симптома содружественных движений.

Противопоказания

Массаж – незаменимая часть реабилитации человека после инсульта, но проводить его должен специалист. Неправильная мануальная терапия может стать причиной ухудшения состояния больного, стимулировать начало периода обострения. Массаж левой или правой стороны считается стандартной процедурой в комплексе реабилитационных мер. Тем не менее он противопоказан при опасных состояниях, несущих риск для здоровья или жизни человека. Угрозу представляет массаж лежачего пациента с полным либо частичным параличом конечностей. Другие противопоказания к манипуляции – это:

  • гипертензия;
  • повышенная температура;
  • дисфункция органов дыхания;
  • боли в голове, в области сердца.

Кто выполняет манипуляции

Неспециалисты не могут знать все детали, из которых состоит процедура, поэтому первые сеансы должен выполнять исключительно массажист с опытом. При наличии такого заболевания существует опасность развития отеков, серьезных нарушений функций, прочие неприятности. Дома разрешен массаж спустя 30-45 дней, то есть на поздней стадии реабилитации.

При выполнении массажа после инсульта в домашних условиях нужно организовать комфортную среду. В комнате должно быть спокойно, тихо, тепло, так как главной задачей является расслабление больного. Родственники должны внимательно следить за работой приглашенного массажиста, сохранять в памяти его движения, их последовательность. Родные должны освоить технику массажа после инсульта, согласовать комплекс занятий с лечащим врачом либо неврологом.

Важно! 

Манипуляции должны быть неторопливыми, нежными. Нельзя действовать излишне торопливо и резко.

Признаки инсульта

Предварительные признаки острого нарушения кровообращения в мозг

Тревожная симптоматика у диабетика может проявляться несколько раз и исчезать, что расслабляет больных и снижает их бдительность по отношению к собственному здоровью.

Для предупреждения инсульта необходимо вызывать скорую помощь при первых сигналах острого нарушения кровообращения:

  • резкой необъяснимой и интенсивной головной боли;
  • помутненном или спутанном сознании;
  • учащенном ритмобиении сердца и дыхании;
  • затрудненном проглатывании пищи;
  • невозможности членораздельно произносить слова и предложения;
  • резком головокружении, тошноте и рвоте;
  • кратковременном обмороке или потере сознания во сне;
  • потере чувствительности тела справа или слева от позвоночника;
  • затруднениях и скованности во время выполнения движений;
  • развитии слепоты полной или с одной стороны поля зрения.

Подтверждает подозрение развития прединсульта не только “словесная каша”, но и ожирение у диабетика при несоблюдении диеты, слабость рук, ног и мышц лица, невозможность медикаментами снизить давление и унять головную боль. Некоторые лица с диабетом постоянно хотят кушать, они постоянно едят, но при этом худеют.

В таком состоянии люди постоянно хотят пить и освобождать мочевой пузырь, особенно ночью. Они улавливают запах ацетона при выдохе воздуха. Полученный порез или рана плохо и долго заживает.

Основные правила

Восстановительный массаж после инсульта проводится на первых порах только на пораженных участках. Со временем в процесс вовлекаются прилегающие зоны и постепенно охватывается все тело. Интенсивность воздействия тоже должна понемногу возрастать. При этом следует понимать, что ослабленный организм больного во время процедуры испытывает нагрузку, поэтому все манипуляции должны быть ограничены (в соответствии с каждым этапом восстановления).

Читайте также:  Болит и кружиться голова что делать давление

Важная информация: Какое давление при инсульте и может ли случиться приступ при нормальном (низком АД) артериальном давлении

При ишемическом поражении пробный сеанс можно проводить уже на 2-3 сутки госпитализации, а при кровоизлиянии должно пройти около недели. Если больной на процедуру реагирует хорошо, то воздействия нужно продолжать. В случае плохой переносимости или ухудшения состояния вернуться к массажу нужно через несколько дней.

Во время реабилитации после инсульта массаж поначалу проводится специалистом. По согласованию с невропатологом он подбирает оптимальный вариант массажного воздействия.

Основные правила

Впоследствии его может выполнять родственник, освоивший все тонкости проведения процедуры. Обо всех изменениях в состоянии больного, не только отрицательных, но и положительных, нужно регулярно сообщать лечащему врачу.

Манипуляции выполняются на чистой коже теплыми руками. Температура в помещении должна быть комфортной. Массируемую поверхность нужно предварительно разогреть. Для этого можно использовать теплую ванну, одеяло либо грелки. С целью облегчения скольжения допускается использование массажного масла или детского крема.

Важную роль играет сохранение тепла после окончания процедуры. Поэтому пациента укрывают и дают полежать 20-30 минут. Нужно соблюдать и некоторые другие правила:

  1. Массаж не выполняют на полный желудок. После приема пищи нужно выждать не менее 1,5 часа.
  2. Действия не должны причинять боль и вызывать повреждения кожи.
  3. Интенсивные и силовые методики (похлопывание, постукивание и т. п.) при инсульте неприменимы.
  4. Во время массажа продвигаться нужно в соответствии с движением лимфотока (по направлению к лимфоузлам).
  5. Выполняется массаж регулярно с учетом всех врачебных рекомендаций, назначаемых в индивидуальном порядке.
  6. Любые изменения в подходе к выполнению массажа следует согласовывать с лечащим врачом.
  7. Проведение процедуры запрещено при повышенном давлении, жаре, болях в области головы или сердца и при нарушении дыхательных функций.

Продолжительность сеансов

При инсульте массаж нужно начинать как можно раньше. Длительность первых сеансов не должна превышать нескольких минут. При отсутствии неблагоприятных последствий продолжительность процедуры понемногу увеличивается. К концу второй недели она может составлять 15-20 минут. В это время уже прорабатываются не только пораженные, но и смежные с ними области. Через месяц на массаж всего тела уходит 30-40 минут.

Важная информация: Как принимать Глицин при инсульте и для профилактики

Основные правила

Продолжительность курса

Когда начинать делать массаж, как часто его проводить и насколько долго, определяет врач. Это зависит от скорости восстановления и других особенностей отдельно взятого пациента. В большинстве случаев проводят 25-30 сеансов. Потом делают перерыв на 2-3 недели, после чего проводят более интенсивный массажный курс.

Массаж руки после инсульта: противопоказания, методика и задачи | Ваш-массаж

Помимо ЛФК одним из пунктов восстановления больных, является лечебный массаж. Основными принципами массажа в этот период является тонизация мышц при условии безопасности.

массаж рук после инсульта

При традиционных методиках массажа пациенты лежат лицом вниз. При массаже инсультным больным такое положение не оправдано, так как может повысить артериальное и внутричерепное давление и привести к рецидиву заболевания.

Все массажные технологии больным после инсульта должны быть нацелены на достижение эффекта. Соответственно положение тела на массажном столе должно быть таким, чтобы верхняя половина туловища располагалась несколько выше.

Не совсем оправданы и классические массажные движения от периферии к центру, увеличивающие отток лимфы. При такой тактике будет происходить отток лимфы и крови в центральное магистральное русло, соответственно повышая артериальное и внутричерепное давление.

Важным является воздействие на воротниковую область и область шеи, так как у больных зачастую нарушен венозный отток по системе яремных вен и приток по системе позвоночных и сонных артерий. Массаж данной зоны нужно делать осторожно, не применяя глубоких методик, не проникая глубоко в мышцы, чтобы не стимулировать центры регуляции артериального давления.

В остальном методика массажа похожа на классический массаж с применением тех же приемов. Но акцент делается больше на растирание и на тонизацию мышц. Глубокие выжимающие движения, которые могут повысить давление в магистральных сосудах, делаются в минимальном количестве. Недопустимы глубокие выжимания предплечьями, с отягощением.

Кроме массажа проводятся пассивно-активные движения, которые улучшают кровоснабжение в конечности и препятствует атрофии мышц. Проводится сгибание и разгибание суставов конечности.

массаж руки после инсульта

Противопоказания массажа после инсульта

Массаж нельзя делать при следующих патологиях:

  • Коматозное состояние
  • Головные боли
  • Сердечные боли
  • Лихорадочное состояние
  • Нарастание поражения тканей мозга

Задачи массажа руки

  1. Улучшение кровообращения
  2. Восстановление функции пораженной конечности
  3. Противодействие образованию контрактур
  4. Снижение повышенного тонуса мышц
  5. Уменьшение содружественных движений в конечностях
  6. Снижение трофических нарушений
  7. Уменьшение болезненности
Массаж руки после инсульта: противопоказания, методика и задачи | Ваш-массаж

Методика массажа руки после инсульта

  1. С целью уменьшить тонус мышц, рука больного должна находиться в правильном положении. При этом плечо больного должно быть отведено в сторону, локоть должен находиться под углом 90 градусов, ладонь должна быть разогнута.
  2. Положение больного в ранний период – лежа на спине. После того, как больной сможет сидеть, массаж проводят в положении больного сидя.
  3. Массаж на расслабление мышц здоровой руки. Только с 3-4 сеанса проводят массаж на пораженной конечности.
Читайте также:  Ушиб головного мозга

массаж руки после инсульта

На первых сеансах используют только поверхностные и не интенсивные приемы, исключая разминание. Техника в каждом отдельном случае дифференцирована. На мышцах с повышенным тонусом, применяют расслабляющие приемы.

 Растянутые и атрофированные мышцы массируют более интенсивно, не причиняя болезненности.

При хорошей переносимости массажных сеансов, применяют нежные разминания без смещения мышц. Вначале разминают растянутые атрофированные мышцы, а затем спастические мышцы. Приемы прерывистой (ударной) вибрации при массаже после инсульта противопоказаны. Можно применять нежные не прерывистые вибрации по ходу нервных стволов.

Руку начинают массировать с дельтовидной мышцы. Тонус трехглавой мышцы снижен, поэтому следует применять приемы, повышающие тонус мышцы.

Совет

От локтевого сустава к плечевому, по наружной поверхности плеча применяют глубокое поглаживание и легкое не интенсивное разминание.

После чего массируют мышцы сгибатели с повышенным тонусом (двуглавая мышца), применяя приемы только легкого воздействия на внутренней поверхности плеча.

Мышцы задней поверхности предплечья после находятся в перерастянутом состоянии. Массажные приемы должны быть глубокого воздействия. Движения должны быть по направлению от лучезапястного сустава к локтевому. На внутренней стороне предплечья мышцы находятся в напряжении. Здесь необходимо применить легкие массажные приемы с целью их расслабления.

На тыльной поверхности кисти мышцы перерастянуты и расслаблены. Поэтому необходимо применить глубокие и энергичные приемы. Ладонная поверхность находится в тонусе. Массажные движения на ладони должны быть только щадящими.

Когда пациент сможет садиться или ложиться на живот, в сеанс массажа включают обработку паравертебральных зон шейного и верхнего грудного отделов позвоночника.

Массаж руки после инсульта — видео

Массаж рук и ног после инсульта в домашних условиях

Инсульт – это нарушение циркуляции крови в головном мозге. Несет с собой массу неприятных последствий, среди которых проблемы с двигательной активностью. Иногда больному сложно выполнять даже наиболее простые движения. Исправить ситуацию можно несколькими способами. Массаж после инсульта – одна из возможностей вернуть здоровье.

Польза массажных процедур

цель массажа – вернуть пациенту способность двигаться. Однако это не все, чего можно добиться с его помощью:

  • Массаж при инсульте улучшает работу внутренних органов.
  • Предупреждает развитие застойных процессов, например, пневмонии.
  • Улучшает обмен веществ в кожных покровах и предупреждает образование пролежней.
  • Благодаря восстановительному массажу, устраняется боль и снижается тонус мышц.
  • Мышцы становятся упругими и эластичными.
  • За счет улучшения кровообращения восстанавливаются функции парализованных конечностей.
  • Нормализуется движение лимфы по сосудам.
  • Из организма выводятся скопившиеся шлаки.
  • Уменьшается отечность.
  • Восстанавливается подвижность суставов.

Также массаж хорошо влияет на психоэмоциональное состояние больного. Он помогает предотвратить депрессию и заряжает позитивом.

Показания и противопоказания

Реабилитационный массаж после инсульта показан в нескольких случаях:

  • повышен мышечный тонус;
  • конечности непроизвольно двигаются;
  • имеют место патологические рефлексы сухожилий;
  • подвижность частично или полностью отсутствует;
  • при движениях ощущается скованность и боль;
  • присутствует симптом содружественных движений (синкинезия).

Несмотря на положительное воздействие, иногда проводить процедуру не рекомендуется:

  • при повышенной температуре тела;
  • при устойчивом повышении артериального давления;
  • при головных болях или болях в сердце;
  • при нарушениях в работе дыхательной системы.

Еще одним противопоказанием считается период обострения.

Когда можно начинать делать и как подготовиться

Реабилитацию с помощью массажа можно начинать только после того, как состояние человека стабилизируется. Важно, чтобы полностью восстановилось дыхание и сердцебиение, пришли в норму пульс и артериальное давление и сошел отек головного мозга.

В среднем острый период продолжается от 2 дней до недели (в зависимости от вида инсульта). В этот период делать массаж не стоит, иначе процесс восстановления может затянуться.

Массаж рук и ног после инсульта в домашних условиях

Необходимо дать организму время адаптироваться к новым обстоятельствам и тем изменениям, которые в нем произошли.

Первую процедуру можно провести спустя пару дней, предварительно подготовив к ней пациента. Это должны быть максимально удобные условия: комфортная температура, тишина, покой. Только так получится полностью расслабиться.

Человеку необходимо лечь на спину. Под голову подложить высокую подушку, а под согнутые колени валик. Начинать процесс нужно со здоровых частей тела, плавно перемещаясь к поврежденным.

Можно ли делать массаж в домашних условиях

Массаж после инсульта (любой формы) в домашних условиях делать можно. Конечно, не получится учесть все тонкости и особенности его проведения. Но освоить самые простые движения довольно просто.

При необходимости рекомендуется посмотреть, как делает массаж специалист, а после попробовать действовать самостоятельно под его контролем. К врачу следует обращаться и в дальнейшем, особенно, если массаж привел к улучшению или ухудшению состояния больного.

Массаж электромассажерами

Качественный массажер после инсульта позволит больному выполнять массаж самостоятельно. Это отличная возможность практически полностью восстановить поврежденные мышцы. Но есть у этих приспособлений один недостаток.

Практически во всех моделях отсутствует функция регулирования интенсивности воздействия. Поэтому при выполнении массажа следует быть максимально осторожными.

Читайте также:  Глазодвигательный нерв: строение, анатомия, причины и симптомы

Если появились болевые ощущения или раздражение, процедуру нужно прекратить.

Особенности проведения, общие правила

Массаж имеет ряд особенностей и должен подчиняться нескольким правилам:

  1. Лучшее время – утро, до обеда.
  2. Первые пару раз не должны длиться больше 5 минут. По мере улучшения состояния сеанс можно продлить до получаса.
  3. Больного необходимо положить на спину или на бок (кровать или массажный стол). Ему нужно полностью расслабиться. Важно, чтобы торс был выше ног.
  4. Направление массажа – от головы к нижним конечностям.
  5. При инсульте правой стороны массаж следует делать по всем без исключения частям тела справа.
  6. При инсультах левой стороны нужно действовать аналогично.
  7. Процедура начинается с разминания воротниковой зоны. Движения рук должны быть максимально плавными и спокойными. Не стоит сжимать мышцы со всей силы.
  8. Применять силу при растираниях нужно в двух случаях: при гиперкинезе и гипертонусе. Но делать так можно, начиная с 7 сеанса.
  9. Массаж ноги нужно начинать с бедра, а разминание парализованной руки с плеча.
  10. Движения не должны быть резкими.

Лечение положением

В некоторых случаях ишемического инсульта, конечности полностью перестают получать сигналы от мозга. Для профилактики спастических контрактур может помочь придание правильного положения пациенту во время пребывания его в постели.

В положении лежа на спине под руку подкладывают подушку так, чтобы она находилась горизонтально. Кисть и предплечье можно зафиксировать при помощи лангеты. Ногу сгибают в колене и подкладывают валик. Для стоп создают упор, изготовленный из ящика или спинки кровати. В этом положении пациент должен пребывать в течение двух часов три раза в день.

Если укладывать больного на здоровый бок, то конечностям придают полусогнутое положение во всех суставах. В такой позе необходимо находится 30-40 минут.

Массаж является очень эффективным методом реабилитационной терапии, который желательно проводить с первых дней инсульта. Он помогает не только восстановить подвижность пораженных конечностей, но и выступает как профилактическая мера трофических изменений кожи. Пассивные движения в суставах препятствуют образованию контрактур и мышечной атрофии.

Массаж при инсульте: рекомендации к проведению

Массаж лучше проводить сразу после гигиенических процедур. Вначале каждый массажный прием повторяют по 4 раза. Затем, спустя пару недель, можно увеличивать нагрузку. Постепенно интенсивность будет возрастать от поглаживаний к растираниям. Также длительность каждого сеанса будет регулироваться в зависимости от показателей больного. Если появился мышечный тонус, проводить массаж следует интенсивнее в этой области.

Кроме прочего, отдельно необходимо делать движения, направленные на предотвращение образования пролежней. Для этого пациента стараются «размять». Укладывают на спину, переворачивают на бок. Сгибают конечности во всех суставах, разбивая отложения солей. Со временем реабилитация даст результаты, и к человеку сможет вернуться подвижность.

Originally posted 2014-10-25 20:20:56.

Потеря речи и зрения, парез конечностей, нарушение работы внутренних органов – тяжелые осложнения, к которым приводит инсульт. Восстановление после перенесенного приступа заключается не только в интенсивной медикаментозной терапии, но и в физическом воздействии. Огромную пользу приносит массаж. Правильно подобранная техника позволяет ускорить процесс восстановления двигательной активности.

Важно соблюдать правила массажа и следить за состоянием пациента. Для проведения процедуры необходимо, чтобы тело находилось в правильном положении: верхняя часть туловища должна быть немного выше нижней. Пациент при этом может находиться в постели или на массажном столе. Манипуляции можно производить только через несколько часов после еды.

Массаж начинают делать с верхней части тела. Специалист должен проработать шейные мышцы. Массировать руки, спину и ноги необходимо от центра к периферии, чтобы избежать повышения артериального давления. Если пациент не страдает от повышенного давления, массаж проводят по стандартной методике – от конечностей к центру.

Массировать руку при инсульте нельзя в следующих состояниях:

  • кома;
  • повышенная температура тела;
  • сильная головная боль;
  • повышенное артериальное давление;
  • отрицательная динамика состояния нервной системы и головного мозга;
  • боль в сердце.

При каких заболеваниях и патологиях противопоказан лечебный массаж

Массаж после инсульта на дому при параличе правой стороны или левой стороны является одним из основных и действенных способов реабилитации. Но существует и ряд противопоказаний к его проведению:

  • сопутствующая патология сердечно-сосудистой системы;
  • пароксизмальная мерцательная аритмия;
  • эмболия или риск ее развития;
  • риск развития повторного ОНМК;
  • гипертермия;
  • переломы вне стадии образования костной мозоли;
  • нарушения целостности кожных покровов в области проведения массажа;
  • тромбофлебит;
  • нестабильное состояние (панические атаки, повышенное артериальное давление, обострение иных заболеваний).

Специальный массаж после геморрагического инсульта должен выполнять только профессионал. Выполнение процедуры человеком без соответствующего образования может привести к осложнениям.