Классификация эпилептических припадков у взрослых

Чем дольше человек употребляет алкоголь, тем больше вероятность развития осложнения физического и психического состояния. От алкогольной зависимости страдают мозговые клетки. У алкоголиков может развиться эпилепсия симптоматического характера на фоне алкоголизма. Это не специфическая форма патологии, и основной причиной развития эпиприпадков выступает алкогольная зависимость.

Причины

Причинами возникновения эпилепсии у взрослых является:

  1. Черепно-мозговые травмы. Существует корреляция между механическим повреждением головы и развитием эпилепсии как заболевания.
  2. Инсульты, нарушающие кровообращение в головном мозгу и приводящие к органическим изменения тканей нервной системы.
  3. Перенесенные инфекционные заболевания. Например, менингит, энцефалит. В том числе осложнения воспаления мозга, например, абсцесс.
  4. Внутриутробные дефекты развития и патологии при рождении. Например, повреждение головы во время прохождения через родовые пути или внутриутробная гипоксия головного мозга.
  5. Паразитарные заболевания центральной нервной системы: эхинококкоз, цистицеркоз.
  6. У взрослых мужчин заболевание может вызвано низким уровнем тестостерона в плазме крови.
  7. Нейродегенеративные заболеванич нервной системы: болезнь Альцгеймера, болезнь Пика, рассеянный склероз.
  8. Тяжелая интоксикация мозга вследствие воспаления, длительного приема алкоголя или наркомании.
  9. Заболевания, сопровождающиеся нарушением обмена веществ.
  10. Опухоли головного мозга, механически повреждающие нервную ткань.

Симптоматика

Особенность заболевания — пациент не может в полной мере осознавать происходящие. Окружающие не всегда способны оказать правильную помощь при произошедшем приступе.

Основными симптомами эпилепсии у взрослых и детей являются периодически возникающие припадки, во время которых отмечаются:

  • судорожные движения;
  • отсутствие реакции на внешние воздействия;
  • потеря сознания;
  • толчкообразные конвульсии всего тела;
  • происходит запрокидывание головы;
  • обильное слюнотечение.
Симптоматика

Иногда может случаться, что при эпилепсии страдают интеллектуальные возможности, снижается трудоспособность. У некоторых больных, напротив, повышается общительность, внимание и трудолюбие.

У эпилептиков мыслительные процессы замедлены, что отражается на поведении и речи. Даже отчетливая речь немногословна, но богата уменьшительными оборотами. Люди начинают детализировать и объяснять очевидное. Им сложно менять темы разговора.

Симптомы

Симптомы эпилепсии у взрослого зависят от того, какой именно приступ случился и в какой период дня.

Среди основной симптоматики выделить можно:

  • изменение вкуса;
  • изменение обоняния;
  • зрительные феномены;
  • психические и эмоциональные феномены;
  • дискомфорт в желудке;
  • изменение зрачков;
  • галлюцинации;
  • потеря сознания;
  • неконтролируемое подергивание мышц;
  • судороги;
  • фиксация взгляда;
  • потеря двигательной активности;
  • спутанное сознание.
Симптомы

Симптомы эпилепсии у взрослого без ярких неврологических проявлений можно легко пропустить. И только выраженные судороги могут стать для окружающих подтверждением диагноза.

Но есть все же несколько аур − признаков, по которым легко можно определить, что у человека начался эпилептический приступ:

  • наблюдается моторная дисфункция;
  • человек не может скоординировать свои движения;
  • речь становится невнятной;
  • появляется чувство удушья;
  • сильно бьется сердце;
  • оттенок кожи становится болезненно бледным;
  • конечности немеют.

Причины возникновения эпилепсии

▪️Эпилепсия возникает из-за того, что в головном мозге электрические импульсы, передающие информацию, начинают двигаться со слишком большой или слишком маленькой скоростью. Это можно сравнить со скачками напряжения в электрической сети.

▪️Если же говорить о том, из-за чего возникает эпилепсия, нужно обязательно вернуться к классификации разновидностей этой болезни. Напомним, что данное заболевание в целом можно разделить на две категории: симптоматическую и идиопатическую.

Причины возникновения эпилепсии

Симптоматическая эпилепсия – это общее название для болезней, которые вызывают эпилептические приступы. К ним относится:

Интоксикация (отравление) ядовитыми газообразными веществами, алкоголем, наркотиками; Нарушение обмена веществ, ведущее к нехватке необходимых организму минералов; Инфекции мозга – менингит, нейроцистицеркоз, энцефалит и др.; Поражения мозга, возникшие вследствие инсульта; Нарушения в работе почек и печени; Опухоли в головном мозге; Травмы головы.

Намного сложнее обстоит дело с первичной, врождённой формой этой болезни. Идиопатическая эпилепсия, причины возникновения которой до сих пор неизвестны, считается генетической болезнью. Однако многочисленные нейробиологические исследования пока не показали, насколько сильно генетика влияет на возникновение этой формы заболевания.

По логичным причинам, идиопатическая форма эпилепсии чаще всего наблюдается у детей, а симптоматическая – у взрослых. Но есть и исключения из правил.

Причины возникновения эпилепсии

Причины возникновения эпилепсии у взрослых

✔️ От чего возникает эпилепсия у взрослых? Статистика показывает, что основными причинами являются черепно-мозговые травмы и различные заболевания, поражающие головной мозг. Причём основное количество заболевших в зрелом возрасте людей приходится на страны с низким уровнем жизни. А это, в свою очередь, указывает также на взаимосвязь между этим недугом и негативными социально-экономическими факторами: плохой экологией, стрессами, недостатком качественного питания. Также не следует забывать о предрасположенности людей к данному заболеванию.

✔️ Предрасположенность к эпилепсии – это совокупность генетических, физиологических и психологических факторов. Они ослабляют организм, делают его более уязвимым. В результате несколько человек, получивших одинаковые черепно-мозговые травмы, получают совершенно разные последствия.

Читайте также:  Аллергия на амброзию и 7 моих способов облегчения состояния

✔️ Ещё одной причиной, из-за чего появляется эпилепсия у взрослых людей, являются вредные привычки. Алкоголизм и наркомания разрушают организм человека, его психику и личность.

Причины возникновения эпилепсии

✔️ Поэтому после алкогольной или наркотической интоксикации у некоторых людей возникают психологические и эпилептические расстройства. Отравиться можно даже случайно. Лакокрасочные изделия, испарения химикатов, утечка газа также наносят серьёзный вред. Такое отравление вызывает удушье, ведущее к поражениям тканей мозга. Последствием этого может быть как эпилепсия, так и другие неврологические болезни.

✔️ Реже всего у взрослых людей встречается эпилепсия, вызванная опухолями и абсцессами. В данном случае заболевание не имеет хронического характера и требует лечения непосредственно тех недугов, из-за которых происходят припадки.

Причины эпилепсии у детей

✔️ От чего бывает эпилепсия у детей? В первую очередь – от проблем, связанных с процессом вынашивания и родов. Когда беременная женщина вынашивает ребёнка, из её организма вымываются витамины, минералы и другие микроэлементы. Они необходимы для формирования здорового плода. Если же ни в организме матери, ни в её питании нужных микроэлементов нет, плод развивается неполноценно. Но даже совершенно здоровый ребёнок может сильно пострадать, если во время родов возникнет нештатная ситуация. Преждевременные роды, гипоксия, родовые травмы – вот неполный список причин, по которым у новорождённых детей развивается эпилепсия.

Причины возникновения эпилепсии

✔️ Не менее важны генетические факторы. Если у одного из родителей либо ближайших родственников ребёнка диагностирована эпилепсия, следует обязательно сообщить об этом педиатру и встать на учёт у невролога. А ещё лучше – пройти полное генетическое обследование перед беременностью, чтобы исключить все риски.

✔️ Эпилептический припадок у ребёнка может случиться и из-за сильных переживаний. Причём это необязательно свидетельствует о каких-то психических отклонениях. Темпераментные с рождения люди чаще других подвержены таким недугам.

✔️ Ну и не стоит забывать про фебрильные судороги. Это та эпилепсия, причины возникновения у детей связаны с поднятием температуры тела. Она не требует медикаментозного лечения, наблюдения у невролога или других мер. Такие судороги, как минимум раз в жизни происходят у каждого десятого ребёнка.

Последствия

По окончании приступа больной алкоголизмом возвращается в сознание, но мышечные боли не проходят. Не слушаются конечности. Это характерные черты не только алкогольной, но и истинной формы эпилепсии. В таком состоянии больной может находиться сутки.

Если эпилепсия возникла на почве тяги к алкоголю, то припадки могут повторяться через небольшой временной промежуток.

По окончании приступа наблюдаются следующие последствия:

  • наступает глубокий сон, но на короткий срок. Человек спит не больше 2 часов;
  • пробуждение с утра происходит слишком рано;
  • мучают ярко выраженные галлюцинации;
  • повышается температура;
  • знобит;
  • может начаться белая горячка.

Еще одно отличие алкогольной эпилепсии от общего заболевания в том, что даже после прекращения употребления спиртного, повторный припадок может случиться через день. Эпилептический приступ часто провоцируют противосудорожные медикаменты. Такой эффект вызван отмиранием большого количества нейронов в головном мозге из-за алкогольной зависимости.

Последствия

Деградация личности, по окончании припадка эпилепсии, проявляется следующими признаками:

  • речь становится невнятной;
  • страдает двигательная координация;
  • алкоголик находится в возбужденном состоянии или, наоборот, заторможен;
  • отсутствует концентрация внимания;
  • внешние признаки деградации проявляются на лице, мимика которого нарушается.

Для предотвращения последствий эпилепсии, важно вовремя заметить признаки приближающегося припадка. Каждый приступ опасен для больного, и может закончиться смертью. Алкоголик может умереть во время приступа, ударившись головой при падении, или же может захлебнуться в собственной рвоте.

Предотвратить патологию можно, если своевременно приступить к лечению алкоголизма, на ранней стадии развития.

Основные виды недуга

Различают основные виды эпилепсии у детей:

  1. Доброкачественная Роландическая. Манифестирует в возрасте от 2 до 6 лет. Обусловлена незрелостью головного мозга, при которой формируется зона повышенной судорожной готовности. Приступы начинаются во время сна, выражаются в виде онемения, подергивания одной половины лица, тела. Заболевание считается доброкачественным, потому что симптомы ослабевают по мере взросления и проходят к пубертатному периоду.
  2. Фебрильные судороги младенцев. В грудничковом возрасте при повышении температуры у грудничка начинаются судороги. Они проявляются небольшим подергиванием конечностей или полноценными приступами с потерей сознания. Если подобные явления возникают постоянно, не всегда связаны с температурой, то речь идет об эпилепсии.
  3. Юношеская миоклоническая. Манифестирует в подростковом возрасте. У подростка после пробуждения начинаются миоклонические припадки в виде напряжения тела, подергивания конечностей. При тяжелой форме приступ сопровождается потерей сознания. Обычно припадкам предшествует умственное перенапряжение, стресс, мелькание света. Частоту приступов возможно сократить при помощи препаратов, но недуг будет сопровождать человека всю жизнь.

Инфантильные спазмы. Патология проявляется до года и проходит к 3-4 годам. У малыша внезапно начинаются спазмы мышц, он резко сгибает и выпрямляет тело, сгибает руки. Подобные судороги могут повторяться несколько раз в день. У таких детей часто наблюдается отставание в развитии, нарушения психики.

Синдром Леннокса-Гасто. Злокачественная форма болезни, сопровождающаяся приступами разных видов. Данный тип недуга плохо поддается лечению. Характерный признак — умственная отсталость, прогрессирующая с каждым годом.

Джексоновская. Является следствием органического поражения мозга из-за травм, инфекций, опухоли. На ЭЭГ можно точно определить, какие сегменты мозга повреждены. Симптомы болезни: односторонние тонические мышечные сокращения. При прогрессировании заболевания приступы принимают генерализованный характер.

Лечение

Практикуют монотерапию (применяют один препарат) и комплексный подход (несколько лекарств).

Вылечить эпилепсию навсегда и полностью невозможно. Для уменьшения частоты и превенции приступов, назначают:

  • Карбамазепин.
  • Вальпроаты.
  • Новейшие средства вроде Топирамата, Леветирацетама и прочих.

Дозировки строго выверяют, чтобы не спровоцировать осложнений. Это не легкие препараты, потому систематическое неправильное применение несет опасностью.

Средства принимают для профилактики новых припадков. Возникновение эпилепсии на фоне лечения — это основание срочно обращаться к неврологу для пересмотра курса коррекции.

Дозу средства титруют постепенно. Начинать нужно с самого минимума и медленно повышать количество лекарства.

Хирургическая коррекция назначается при стойком течении заболевания. Это очень редкая мера, направленная на физическое устранение очагов избыточной электрической активности.

Алкогольная эпилепсия

Данный вид эпилепсии развивается у пациентов, которые злоупотребляют спиртными напитками. Судороги возникают в связи с необратимыми патологическими процессами в коре головного мозга. Приступы эпилепсии на фоне алкогольного опьянения чаще возникают у пациентов, страдающих следующими сопутствующими заболеваниями:

  • Атеросклерозом;
  • Последствиями черепно-мозговой травмы;
  • Опухолями головного мозга;
  • Остаточными явлениями ранее перенесенных инфекционно-воспалительных заболеваний головного мозга.

Причиной болезни может быть отягощённая наследственность. Симптоматика алкогольной эпилепсии имеет некоторые особенности. Болезнь необязательно начинается с судорожного синдрома. Вначале появляются следующие патологические признаки:

Алкогольная эпилепсия
  • Повышенное слюноотделение;
  • Выраженная слабость во всем теле;
  • Бледность кожных покровов;
  • Синюшность губ;
  • Головокружение;
  • Сильная головная боль;
  • Потеря сознания;
  • Тошнота, рвота;
  • Неконтролируемое мочеиспускание;
  • Спазм голосовых связок, из-за чего человек испускает пронзительный крик.

Приступ алкогольной эпилепсии может закончиться остановкой дыхания и летальным исходом.

Прогноз

Практически всегда эпилепсия приводит к глубоким личностным расстройствам. Человек меняется до неузнаваемости, теряет работоспособность и не может нормально общаться с окружающими людьми. Вылечить это состояние уже невозможно.

Среди возможных последствий:

  • развитие алкогольного психоза и деменции;
  • травмы или удушье во время припадка;
  • остановка сердца и, как следствие, летальный исход;
  • «белая горячка»;
  • полная деградация личности вследствие тотального поражения мозга.

Если пациент настроен сам на избавление от алкогольной зависимости, то прогноз приобретенной эпилепсии на почве алкоголизма благоприятный.

Если поражение мозга не приобрело необратимый характер, то после прохождения курса терапии возможно избавление от болезни.

Прогноз

Без воздействия алкоголя припадки не будут развиваться, хотя повреждения мозга уже никуда не денутся. Для больного очень важна поддержка родных, которые должны создавать для него мотивацию.

Алкогольная эпилепсия — это серьезное осложнение алкоголизма. На ранних стадиях поддается лечению, при условии желания самого пациента.

Прогноз при алкогольной эпилепсии неутешительный. Если больной полностью откажется от алкоголя после приступа эпилепсии в 1 раз, через некоторое время у него может все восстановиться и организм нормализуется.

Но если приступы станут нормой и алкоголик продолжает пить, это приведет к разрушению внутренних органов. Такие состояния в запущенном виде лечению не поддаются, и человек умирает.

Меры профилактики алкогольной эпилепсии сводятся к следующим действиям:

  1. Нельзя принимать алкоголь, если есть для этого противопоказания. Даже самые малые дозы могут спровоцировать приступ, если у человека есть черепно-мозговая травма или опухоль мозга. Поэтому, как бы друзья не уговаривали «по чуть-чуть», соглашаться нельзя.
  2. Не следует употреблять алкоголь сомнительного качества, приобретенный в левых точках. Особенно, если он дешевле, чем везде. От такого спиртного можно получить не только отравление, но и приступ алкогольной эпилепсии.
  3. Во время инфекционных заболеваний лучше всего от алкоголя отказаться. Пагубное действие инфекции может перекинуться на мозг и вызвать приступ.
  4. Не пить во время приема лекарственных средств, особенно, если назначены сосудосуживающие препараты. Лекарства могут вступить в реакцию с алкоголем и вызвать бурный приступ. Даже самые безобидные препараты могут отправить человека на тот свет, если выпить их с водкой.
  5. Если у человека есть в роду больные эпилепсией, у него повышается риск появления осложнений при приеме спиртных напитков.
  6. Важную роль играет питание. Нужно исключить кофе, сахар, пряности, продукты содержащие уксус, белый хлеб, молоко, мясо. Все эти продукты вредны для эпилептика. Нужно больше употреблять круп, овощей и фруктов.

Если человек здоров и у него нет противопоказаний, с алкоголем все равно нужно быть осторожным, не злоупотреблять. Алкоголь разрушает нейроны мозга, и это приводит к нервно-психическим расстройствам. Проявления признаков алкогольной эпилепсии не заставят себя ждать.

Читайте также:  Заболевания мышц, связанные с нарушениями нервно-мышечной передачи

Лечение эпилепсии у алкозависимых сводится к устранению причины — отказу от алкогольных напитков. Вначале такое лечение не пройдет гладко, приступы будут повторяться, но со временем полностью исчезнут.

Лечение комплексное, для этого вида эпилепсии методов не придумано, лечат в соответствии с общими правилами обычной эпилепсии. Больному необходимо оказать медикаментозную, психологическую, социологическую помощь. Этим занимаются доктора — узкие специалисты.

Прогноз

У большей части больных в периоде между припадками не наблюдается ярко выраженных нарушений, хотя при приеме мощных доз противосудорожных бывает заторможенность.

Усугубление проблем с психикой чаще всего имеет отношение к неврологическому заболеванию, которое является побудителем приступов; лишь в некоторых случаях припадки самостоятельно отрицательно сказываются на психическом состоянии.

Прогноз более позитивный, если отсутствуют признаки органического поражения мозга. Около 70% пациентов с эпилепсией, не пребывающих в больнице, психически здоровы, у 20% происходит небольшое снижение интеллекта, у 10% — умеренные или явные отклонения в психике.

Эффективная терапия

Лечебные мероприятия по устранению всех проявлений эпилепсии могут проводить в неврологических или психиатрических больницах. Когда приступы эпилепсии приводят к неконтролируемому поведению человеку, в результате чего он становится полностью невменяемым, то лечение проводится в принудительном порядке.

Как правило, лечение этого недуга осуществляется при помощи специальных препаратов. Если имеют место парциальные припадки у взрослых, то им назначают Карбамазепин и Фенитоин. При тонико-клонических приступах целесообразно применять такие медикаменты:

  • Вальпроевая кислота;
  • Фенитоин;
  • Карбамазепин;
  • Фенобарбитал.

Такие препараты, как Этосуксимид и Вальпроевая кислота, назначают пациентам для терапии абсанов. Людям, страдающим миоклоническими припадками, применяют Клоназепам и Вальпроевую кислоту.

Эффективная терапия

Для купирования патологического состояния у детей используют такие препараты, как Этосуксимид и Ацетазоламид. Но их активно используют при лечении взрослого населения, страдающего абсансами с детства.

Применяя описанные медикаменты, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

  1. Для тех пациентов, кто ведёт приём противосудорожных препаратов, следует регулярно делать анализ крови.
  2. Лечение вальпроевой кислотой сопровождается контролированием состояния работоспособности печени.
  3. Пациенты должны постоянно соблюдать установленные ограничения относительно вождения автотранспорта.
  4. Приём противосудорожных медикаментов не должен резко прерываться. Их отмена ведётся постепенно, на протяжении нескольких недель.

Если медикаментозная терапия не оказала должно эффекта, то прибегают к немедикаментозному лечению, которая включает в себя электростимуляцию блуждающего нерва, народную медицину и оперативное вмешательство.

Оперативное вмешательство предполагает удаление той части мозга, где происходит сосредоточение эпилептогенного очага. Главными показателями к проведению такой терапии – это частые припадки, не поддающиеся медикаментозному лечению.

Кроме этого, проводить операцию целесообразно только в том случае, когда имеется высокий процент гарантии улучшения состояния пациента. Возможный вред от проведения оперативного лечения будет не таким значительным, чем вред от эпилепсоидных приступов. Обязательное условие для оперативного вмешательства – это точное определение локализации очага поражения.

Такой вид терапии пользуется большой популярностью в случае неэффективности медикаментозного лечения и неоправданности хирургического вмешательства. Такая манипуляция основано на умеренном раздражении блуждающего нерва при помощи электрических импульсов. Это обеспечивается действием генератора электрических импульсов, который подшивают под кожу в верхней части грудной клетки слева. Продолжительность носки этого аппарата составляет 3–5 лет.

Проводить стимуляцию блуждающего нерва разрешено пациентам с 16 лет, у которых присутствуют очаговые эпилептические приступы, не поддающиеся лекарственной терапии. Согласно статистике примерно 1 40–50% людей при проведении такой манипуляции улучшается общее состояние и уменьшается частота припадков.

Применять средства народной медицины целесообразно только в комплексе с основной терапией. На сегодня такие лекарства имеются в широком ассортименте. Устранить судороги помогут настои и отвары на основе лекарственных трав. Самыми эффективными являются:

Эффективная терапия
  1. Взять 2 больших ложки мелко нарезанной травы пустырника и добавить ½ л кипятка. Подождать 2 часа, пока напиток настроится, процедить и употреблять до приёма пищи 4 раза в день по 30 мл.
  2. Поместить в ёмкость большую лодку корней чернокорня лекарственного и добавить к нему 1,5 стакана кипятка. Поставить кастрюлю на медленный огонь и кипятить в течение 10 минут. Готовый отвар принимать за полчаса до еды по столовой ложке 3 раза в день.
  3. Отличные результаты достигаются при использовании полыни обыкновенной. Для приготовления напитка нужно взять 0,5 столовой ложки полыни и залить 250 мл кипятка. Готовый отвар принимать по 1/3 стакана 3 раза в день до еды.

Эпилепсия – это очень серьёзное заболевание, требующее незамедлительное и постоянное лечение. Возникнуть такой патологический процесс может по самым различным причинам и поражать как взрослый организм, так и детский.

Алкогольная эпилепсия – распространенное осложнение, к которому приводит хронический алкоголизм. Припадки с судорогами или без них являются реакцией нервной системы на отравление спиртом. Сначала они появляются после употребления алкоголя, но с переходом течения болезни в хроническую форму продолжаются и в трезвом состоянии.