МИГРЕНЬ: 5 факторов, вызывающие приступы

Многие люди сталкиваются с головной болью. Но каждая боль имеет свои проявления. Если у вас туманно в глазах, кружится голова, тошнит и невыносимо пульсирует преимущественно с одной стороны головы, скорее всего, это мигрень. Новость, конечно, не из радостных, но с этим нужно уметь справляться. Расскажем, какие выделяют причины мигрени и как с ними бороться.

ПРИРОДНЫЕ УСЛОВИЯ

Многие люди на смену погоды реагируют пульсирующей головной болью и слабостью. В течение долгого времени подобного рода взаимосвязь казалась необъяснимой.

Сегодня же исследователи точно знают: приступы мигрени являются следствием снижения атмосферного давления. Это природное явление вызывает изменения тонуса кровеносных сосудов и уровня кислорода в кровотоке, что в результате заканчивается головной болью.

Кстати, этим же объясняют и приступы во время авиаперелетов.

Кроме того, американские специалисты нашли подтверждение тому, что атаку мигрени может вызывать не только смена погодных условий, но и скачки температуры воздуха. У метеочувствительных больных 50% атак возникает именно на фоне изменения температуры.

Исследователи обнаружили еще одну интересную деталь: мигреньщики более болезненно реагируют на похолодания, нежели на жаркую погоду. Объяснение этому ученые нашли недавно, и снова – в генах. Оказалось, что за предрасположенность к пульсирующим головным болям и за реакцию на холод отвечают одни и те же участки ДНК. То есть если человеку холодно, он острее ощущает боль.

В числе других метеофакторов, провоцирующих атаки, упоминают повышенную влажность, облачность и грозы с молниями. Но важно понимать, что далеко не каждый мигреньщик обладает повышенной метеочувствительностью и не обязательно реагирует на все погодные изменения одинаково.

Поэтому метеочувствительным людям полезно вести дневник самочувствия и фиксировать свое состояние в разную погоду.

Существенную роль в развитии мигрени играет сомногенный фактор. У многих приступы головной боли возникают на фоне недосыпания или, наоборот, слишком продолжительного сна.

Есть такое высказывание, что успешные люди встают в 5 утра. Психологи и тайм-менеджеры в столь ранних пробуждениях видят плюсы, но неврологи придерживаются другого мнения. Они предупреждают, что очень ранние пробуждения чреваты мигренями.

Но в то же время специалисты говорят и об опасности пересыпания, которое может послужить причиной так называемой мигрени выходного дня. Она грозит людям, которые в течение недели вынуждены вставать очень рано, а в выходные отсыпаются «за всю неделю».

Чтобы избежать этого, людям с мигренью необходимо соблюдать режим сна: в будни и выходные вставать и ложиться в одно и то же время.

Также рискуют «подхватить» мигрень путешественники, которым часто приходится менять часовые пояса и, следовательно, нарушать привычный режим сна.

ЕСТЬ ЛИ ОСНОВНОЙ ФАКТОР

За последние годы наука сделала серьезный прорыв в исследовании причин мигрени. Уже не первое десятилетие под пристальным вниманием ученых остается этиология болезни и прогнозы ее развития.

Но даже в наше время специалистам трудно ответить, откуда берется мигрень и что является главным фактором, вызывающим частые головные боли.

Также пока трудно понять, почему болезнь, передающаяся по наследству, может проявиться у одного ребенка и совершенно не тревожить другого, почему нарушение гормонального фона для одних женщин чревато мучительными приступами, в то время как другие понятия не имеют, что такое мигрень.

Осталось еще много вопросов, на которые ученые продолжают искать ответы. Но понятно одно: если у человека случаются мигренозные приступы, придется пересмотреть свой режим и постараться исключить факторы, которые официальная медицина зачисляет к причинам головной боли.опубликовано .

Если у вас возникли вопросы, задайте их здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet

Причины возникновения

Причины мигрени у женщин бывают самой вариабельной этиологии. На уровне догадок и проводимых исследований с близнецами, описания клинических случаев и дифференциации мигрени на виды, единственным общим выводом является наследственная предрасположенность, передающаяся на генном уровне.

По мнению представителей разных научных медицинских школ, занимающихся исследованиями по этой проблеме, причины мигрени должны быть разграничены с ее провоцирующими факторами.

Негативные воздействия, которые становятся причиной возникновения приступа – не есть то, что приводит к потенциальной возможности появления такой патологии.

Но вот что именно входит в патофизиологию заболевания, не доказали с достаточной степенью достоверности, даже многочисленные исследования.

Основные гипотезы, объясняющие на разном уровне причины мигрени у женщин, построены на предварительном исключении наиболее вероятных поводов к возникновению головной боли.

Исключены артериальное давление, внутричерепное, и глаукома, отсутствуют травмы и опухоли, нет инсульта и инфаркта.

Решая, каковы причины мигрени медицина выбирает из следующих возможных предположений:

  • следствие сужения артериол, ставшее причиной ухудшения кровоснабжения ГМ;
  • сниженная реактивность сосудистых структур мозга к диоксиду углерода;
  • неравномерное расширение сосудов, возникшее по определенной или идиопатической причине;
  • развитие мигренозного приступа происходит на фоне расстройства нейроваскулярной деятельности ЦНС, приводящего к видоизменениям в процессе вазомоторной регуляции;
  • дисфункция метаболической регуляции, возникшая на фоне неравномерного распределения и обмена серотонина;
  • генетические предпосылки, вызванные нарушением деятельности сердечно-сосудистой системы (этот вывод сделан на основании фактов о значительном количестве родственников с гипертонией в анамнезе у многих пациентов, проходящих лечение патологии).
Читайте также:  Болезнь Альцгеймера: причины, профилактика и распространенные мифы

Как и во многих случаях, когда патофизиология болезни не поддается выяснению, есть предположения, что основная причина – не в сосудистых нарушениях, диагностированных при клинических исследованиях.

Их частота, по отношению к общему количеству исследованных пациентов, не дает особых оснований для широких обобщений.

Однако основная причина может крыться в недостаточно исследованных областях – перекисном окислении липидов, клеточном энергообмене или в механизмах адаптации открытой системы к внешним условиям окружающей среды.

Признаки мигрени у женщин

Разберемся, что такое мигрень и какие симптомы могут беспокоить девушку в этом состоянии.

При атаке возникает нарастающая боль в височно-лобной, глазничной или затылочной области, чаще односторонняя или более выраженная с одной стороны. Важно, что сторона боли или локализация могут меняться от приступа к приступу, но интенсивность остается умеренной или высокой.

Пациенты отмечают пульсирующий, распирающий, реже тупой, давящий характер боли, которая усиливается от привычных видов деятельности. Исследования показали, что до 90% больных во время головной боли откладывают работу по дому, отменяют семейные мероприятия.

Мигрень часто сопровождается тошнотой или рвотой, плохой переносимостью света, звуков и запахов. На пике боли человек ищет уединенное тихое место, выключает свет, закрывает глаза, старается не двигать головой, ограничить любую активность, а лучше заснуть. Приступ продолжается  в среднем около 15-24 часов.

  • Мигрень с аурой: что это такое, симптомы и лечение

Симптомы мигрени у женщин:

  • боль интенсивная, пульсирующая, односторонняя (локализуется справа или слева);
  • усиливается даже при минимальной физической нагрузке;
  • иногда сопровождается сопутствующими симптомами: тошнотой или рвотой;
  • непереносимость яркого света и громких звуков;
  • плохо снимается обеболивающими препаратами;
  • может длиться очень долго — от 4 до 48 часов.

Синдром Алисы в стране чудес

Как определить мигрень: симптомы, которые расскажут о приближении приступа. Иногда появлению боли предшествует появление временных зрительных или осязательных нарушений — так называемая аура. Обычно это яркие или радужные пятна, ощущение пелены перед глазами или мурашек на руках и лице. Но иногда аура приобретает необычные формы. Ее редкая разновидность даже получила название синдрома Алисы в Стране чудес в честь книги Льюиса Кэрролла, в которой описаны похожие явления. При синдроме Алисы могут проявляться зрительные образы людей или животных (помнишь Чеширского кота?), которые проплывают в воздухе.

Помимо этого у больного временно меняется восприятие размеров окружающих предметов (они кажутся ему огромными или крошечными), а также нарушается чувство течения времени.

Аура может продолжаться 15-60 минут, после все её симптомы бесследно проходят.

Приближение приступа можно спрогнозировать по некоторым неспецифическим признакам:

  • появляется общая слабость;
  • светочувствительность; 
  • раздражительность;
  • сонливость;
  • зевота.  

После разрешения головной боли некоторое время  также могут сохраняться подавленность, сонливость, трудности концентрации внимания.

  • Почему болит голова: 7 распространенных причин

Плохой сон

Хороший сон обновляет, восстанавливает и подготавливает наш организм к новому дню. В таком случае у мигрени нет причины появляться. Если мы сбиваем режим, с нашим здоровьем может произойти все что угодно, и мигрень в том числе. Что еще нужно отметить, когда речь заходит о сне? Почти половина всех приступов мигрени происходит между 4:00 и 9:00 утра, что повышает риск развития расстройства сна у людей.

Плохой сон

Что делать: если вы подвержены головной боли, каждую ночь ложитесь спать в одно и то же время и спите до часов 7-8 утра. Не смотрите перед сном телевизор, не пользуйтесь любыми гаджетами и не слушайте музыку в наушниках.

Как проявляется мигрень

Люди, знающие о мигрени не понаслышке, могут предугадать приближение приступа, а потому подготовиться к нему по мере возможности.

  1. Накануне человек ощущает слабость, усталость без видимой причины, он становится вялым, рассеянным;
  2. Мигрень всегда начинается головной болью в височной области, она постепенно нарастает, давит на лоб, глаза, но локализуется с одной стороны;
  3. При сильных приступах боль может «перемещаться», атакуя по очереди то правую, то левую половину головы;
  4. Глазная боль дополняется светобоязнью, нарушением зрения. Существует понятие «мерцательная (глазная) мигрень»; появляется непереносимость даже негромких звуков, рассеивается внимание, изменяется восприимчивость запахов;
  5. Обязательным спутником мигрени становится тошнота. На некоторое время больной чувствует облегчение, после чего боль возвращается с новой силой. Тошнота носит приступообразный характер и может переходить в рвоту;
  6. У женщин приступы учащаются перед месячными и в первые дни цикла. Существенно повышает риск мигрени прием оральных контрацептивов и гормональная терапия;
  7. У мужчин приступ может спровоцировать чрезмерная физическая нагрузка, быстрый подъем по лестнице, бег;
  8. Пульсирующая боль усиливается при движении, поэтому во время приступа предпочтительно лежать в постели.
Как проявляется мигрень

Мигрень с аурой

Эта форма заболевания имеет 4 четких стадии, переходящих друг в друга. Может варьировать их выраженность и длительность, но закономерность соблюдается всегда.

Симптомы:

Как проявляется мигрень
  • Предвестники приступа – вялость, апатия, сонливость, либо раздражительность, нервозность, суетливость;
  • Аура как таковая – искажение зрительного восприятия, пятна, узоры, точки пред глазами. Нарушается оценка размеров предметов, расстояние до них. Столкнувшись в аурой впервые, человек думает, что теряет зрение. Нарушается тактильная функция, звуковое восприятие, обоняние. Немеют руки, лицо, щеки с противоположной от боли стороны.
  • Боль – может длиться до нескольких суток подряд. Боль нарастает волнообразно, обездвиживая человека, сосредотачивая все внимание на ней. Эта фаза легче переносится в горизонтальном положении с холодным компрессом на лбу. Лучше, если в комнате будет полумрак и тишина, чтобы снизить нагрузку на глаза и уши.
  • После приступа человек чувствует себя усталым, разбитым, слабым. Может наблюдаться тремор конечностей, сонливость. Еще сутки рекомендуется соблюдать постельный режим для восстановления физического и психологического здоровья.
Читайте также: 

Выводы

Заявив о себе однажды, мигренозные атаки, как правило, сопровождают человека на протяжении большей части его жизни. Современная медицина предлагает разные способы лечения недуга, но эффективность любой терапии полностью зависит от правильности установленного диагноза. Мигрень – болезнь «многоликая», ее легко спутать с другими недугами, зачастую не имеющими ничего общего с неврологией особенно учитывая, что головная боль – ведущая, а иногда единственная жалоба более чем при 50 заболеваниях. Поэтому очень важно, чтобы диагноз ставил квалифицированный врач. Только он сможет точно ответить, по какой причине появилась головная боль и может ли она называться мигренью. И только после этого можно искать наиболее подходящий метод лечения.

Специальность: терапевт, нефролог .

Общий стаж: 18 лет .

Место работы: г. Новороссийск, медицинский центр «Нефрос» .

Образование: 1994-2000 гг. Ставропольская государственная медицинская академия .

Повышение квалификации:

  1. 2014 г. – «Терапия» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Кубанский государственный медицинский университет».
  2. 2014 г. – «Нефрология» очные курсы повышения квалификации на базе ГБОУВПО «Ставропольский государственный медицинский университет».

Мигрень во время беременности

В период вынашивания ребенка симптомы мигрени очень часто усиливаются, также это происходит в период грудного вскармливания. В таких ситуациях купировать симптомы с помощью традиционных медикаментозных средств особо сложно из-за потенциального риска для здоровья ребенка.

Прием ибупрофена допускается исключительно под контролем лечащего врача и только в низких терапевтических дозах. Он не оказывает негативного воздействия на плод, несмотря на то, что проникает непосредственно через плаценту.

Особенно осторожно и тщательно следует подбирать медикаменты в период грудного вскармливания. Во время лактации и беременности следует отдавать предпочтение народным средствам для профилактики и лечения мигрени. Причины мигрени

Если рассматривать более подробно предрасположенность женской части населения к данной болезни, напрашивается вывод о наследственном факторе.

Мигрень во время беременности

Изменение гормонального фона также является мощным провоцирующим фактором, который оказывает воздействие на организм в период лактации, беременности, менопаузы, а также с наступлением менструального цикла.

Именно поэтому есть все причины полагать, что между частотой головной боли и соотношением концентрации половых гормонов у женщины есть четкая взаимосвязь. Циклические изменения гормонального статуса напрямую влияют на симптоматику и характер мигренозных приступов. Актуально рассмотреть следующие теории, согласно которым возникают мигренозные головные боли.

  • понижение или повышение артериального давления;
  • неправильный обмен серотонина;
  • расстройства центрального отдела нервной системы;
  • сокращение реактивности артериол относительно двуокиси углерода;
  • неравномерное расширение сосудов головного мозга;
  • сужение просвета альвеол может способствовать ухудшению кровоснабжения мозга.

Боль может проявляться в следующих случаях:

  • избыток рыбы, орехов, цитрусовых, шоколада и сыра в рационе;
  • ПМС;
  • нехватка или избыток сна;
  • резкая смена климатических и погодных условий;
  • обезвоживание;
  • прием гормональных контрацептивов;
  • употребление шампанского, красного вина или пива;
  • пребывание в накуренном или плохо проветриваемом помещении;
  • нервное перенапряжение;
  • физические нагрузки.

Как лечить мигрень

Чтобы побороть мигрень, врач назначает соответствующее лечение. При этом обязательно учитываются частота и интенсивность приступов по шкале MIDAS:

  1. I степень. Болевой синдром носит невыраженный характер. Качество жизни пациента не ухудшается. Поэтому с проблемой можно справиться физическими методами и народными рецептами.
  2. II степень характеризуется умеренным или выраженным болевым синдромом. На качестве жизни больного недуг отражается незначительно.
  3. III степени присущи выраженные приступы головной боли с некоторыми ограничениями в обычной жизни.
  4. IV степень характеризуется тяжелыми приступами. При отсутствии лечения они могут привести к серьезным осложнениям, к которым относится мигренозный статус и мигренозный инфаркт.

Медикаментозное лечение

Если мигрень беспокоит каждый день, что делать расскажет специалист. Основная терапия заключается в нормализации работы нервной системы, чтобы она не реагировала на раздражители так остро и была менее подвержена возбуждению.

Чтобы быстро купировать болевой синдром врачи обычно назначают различные медикаментозные препараты:

  • Нестероидные противовоспалительные препараты (Нурофен, Ибупром, Парацетамол). Если у пациента ко всем неприятным симптомам добавляется повышение температуры тела, эти препараты помогут нормализовать и облегчить состояние.
  • Обезболивающие препараты на основе лекарственных форм эрготамина и кофеина (Кофетамин).
  • Противомигренозные препараты (Дигитамин, Дидитамин).
  • Триптаны (Зомиг, Элетриптан, Ризамигрен).
  • Сосудорасширяющие препараты (Кавинтон, Вазобрал).

В тяжелом случае приступ нужно купировать при первых его проявлениях, иначе медикаменты могут не подействовать.

  • При тошноте и рвоте назначают противорвотные средства Реглан, Церукал.
  • Для предупреждения приступа рекомендуют принимать противосудорожные препараты (Депакин, Топамакс).
  • При выраженных депрессивных состояниях назначают антидепрессанты (Эффексор, Трицикликс).
  • Если мигрень серьезно влияет на психическое здоровье пациента, продолжается долго и сопровождается тяжелым болевым синдромом, специалист может выписать обезболивающие медикаменты, основанные на опиоидах (Морфин, Демерол, Буторфанол).

Немедикаментозное лечение

Такие методы помогут снять болевой синдром средней интенсивности.

  • Обеспечить пострадавшему тишину и покой: устранить раздражающий шум и свет.
  • Сделать массаж головы, ушей и области шеи.
  • Приложить ко лбу холодный компресс.
  • К ступням приложить горячую грелку.
  • Дать выпить стакан теплого сладкого чая или отвар ромашки.
  • Поможет прием теплой ванны с ароматическим маслом.

Лечение при беременности

Большинство препаратов в период вынашивания ребенка нельзя принимать, так как они могут отрицательно сказаться на внутриутробном развитии малыша. Поэтому основная терапия мигрени базируется на исключении раздражающих факторов и нормализации режима дня.

Будущей маме рекомендуют:

  • Спать не меньше 8 часов в сутки.
  • Заниматься йогой, медитацией, утренней зарядкой.
  • Правильно и полноценно питаться.
  • Обеспечить себе нормальный питьевой режим.
  • Избегать конфликтных ситуаций, шума, стресса.

Хорошая профилактика мигрени – массаж. Его проводят подушечками пальцев круговыми движениями в области висков и лба. Из лекарственных препаратов в тяжелых случаях назначают небольшие дозы Ацетаминофена. Если болевой синдром не сильный, разрешается принимать Парацетамол.

Народные средства

Излечить мигрень помогут такие рецепты народной медицины:

  • Столовую ложку мяты перечной настаивают в стакане кипятка полчаса. Принимают в процеженном виде по трети стакана трижды в день. Для вкуса добавляют мед.
  • Столовую ложку травянистой бузины настаивают в стакане кипятка в течение часа. После процеживания принимают по 50 мл за 20 минут до основной еды.
  • 3-4 раза в день принимают сок черной смородины по четверти стакана.
  • К больным вискам прикладывают кружочки лимона, очищенного от цедры.
  • Свежий капустный лист очищают от толстой прожилки и прикладывают ко лбу.

Эффективны для профилактики приступов такие рецепты:

  • Ромашковый чай. Пьют его регулярно. В течение дня можно пить 1-2 стакана.
  • Чайную ложку мелиссы настаивают в стакане кипятка 10-15 минут. Затем пьют в процеженном виде с добавлением лимона.

Чтобы не допустить развитие мигрени, необходимо нормализовать сон, исключить из употребления вредные продукты, отказаться от курения и спиртного, соблюдать питьевой режим, не переутомляться

Важно своевременно обращаться за врачебной помощью, чтобы не запустить болезнь. Только опытный специалист сможет помочь справиться с недугом и не допустить развития его осложнений

Причины мигрени

Мигрень — это неврологическое заболевание, которое имеет иные причины возникновения , нежели головная боль, вызванная следующими патологическими состояниями:

  • Перепады артериального давления
  • Шейный остеохондроз
  • Высокое внутричерепное давление
  • Мышечное перенапряжение головы или шеи
  • Глаукома

До сих пор механизм возникновения мигренозной боли до конца не изучен. Раньше это заболевание рассматривали исключительно как сосудистую патологию, поскольку при приступе возникает расширение сосудов твердой мозговой оболочки.

  1. Главной причиной болей при мигрени считается неравномерное расширение кровеносных сосудов мозга, которые расширяясь давят на ближайшие нервные клетки.
  2. Также после резкого сужения кровеносных сосудов происходит нарушение кровоснабжения тканей, что также сопровождается болью.
  3. Генетическая предрасположенность — в 70 процентов случаев мигрень передается от родителей, страдающих мигренью.
  4. Чаще всего мигренью страдают лица, имеющие нарушения обмена веществ или заболевания центральной нервной системы.

Серотониновая теория

На сегодняшний день такое заболевание как мигрень, симптомы и механизм возникновения боли объясняет такая теория, как серотониновая. Серотонин — это вещество, которое сужает сосуды и передает нервные сигналы в организме, а перед приступом мигрени количество этого вещества резко возрастает, создавая кратковременный спазм сосудов головного мозга. В каком участке мозга произошел спазм сосудов, в том месте и развиваются симптомы мигрени.

Внутримозговые сосуды не могут быть источником боли, поскольку у них нет болевых рецепторов. Почему тогда возникает боль? Защитная реакция организма на высокий уровень серотонина проявляется выделением других веществ, которые его расщепляют. После того, как серотонин резко уменьшился, тонус внутричерепных сосудов снижается, а в поверхностных височных артериях замедляется кровоток и происходит их расширение. Причем, в этих сосудах есть рецепторы, генерирующие болевые импульсы, поэтому и возникает боль. Как только серотонин приходит в норму, приступ мигрени купируется.

Боль при мигрени имеет второстепенное значение, так как ее появление вызвано выделением болевых нейропептидов-вазодилататоров из окончаний тригеминоваскулярных волокон. Поэтому, причиной мигрени является активация тригеминоваскулярной системы. Это происходит только у людей с повышенной возбудимостью коры головного мозга.

Связь с гипоталамусом

Недавно ученые обнаружили связь возникновения таких приступообразных болей с гипоталамусом (отдел мозга, отвечающий за функции эндокринной системы), в который поступают сигналы о происходящем в сердечной и дыхательной системах. В гипоталамусе находится центр тонуса сосудов, жажды, голода, контроль эмоций, реакция на раздражители, вызывающие головную боль.

Проведенные новейшие исследования установили, что при активности гипотоламуса возникает приступ мигрени. Возможно это открытие будет способствовать скорейшей разработке эффективных препаратов от мигрени.

Диагностика

Обычно, клинически, не составляет труда определить, какая форма головной боли у пациента. Тем не менее больной подлежит тщательному обследованию.

Диагностика мигрени основывается на тщательном сборе жалоб пациента, анализе их связи в внешними факторами. А также: анамнезе жизни и болезни, наличии вредных привычек и тяжелых условий труда. Полученная информация должна быть подкреплена объективным обследованием и дополнительными инструментальными методами.

В данное время мигрень является диагнозом исключения. Поэтому для постановки такого диагноза требуется провести полное обследование пациента и исключить наличие другой возможной патологии. В этих целях применяют:

Диагностика
  • рентгенографию турецкого седла;
  • УЗИ сосудов шеи (сонные артерии);
  • КТ и МРТ головного мозга обязательно с контрастом;
  • гормональная и аллергическая панели (лабораторные исследования).

В плане диагностики мигрени важное место занимает изучение провоцирующих факторов. Для этого пациенту рекомендуют вести дневник боли, в котором записываются:

  • время начала и окончания приступа, его длительность;
  • события, предшествующие приступу;
  • характер боли;
  • наличие либо отсутствие ауры, ее вид;
  • характеристики пост болевого синдрома.

Если появляется мигрень симптомы лечение должно быть незамедлительным. Не стоит заставлять пациента страдать от головной боли, пока будут проводиться обследования.