Приобретенная эпилепсия причины возникновения у взрослых

Изменения носят временный характер. Эпилепсия что такое, какие она вызывает изменения, важно знать, ведь каждый может столкнуться с признаками болезни. Потом проще локализовать симптомы эпилепсии, проявления, или вообще их не допустить, чем мириться с сильными припадками из-за несвоевременного начала лечения. Сейчас не все известно об эпилепсии, но понимание сути болезни дает возможность вылечить или хотя бы локализовать проявления.

По каким причинам появляется эпилепсия у детей и взрослых

Данное заболевание может быть спровоцировано следующими факторами:

  • генетическая предрасположенность;
  • пороки развития;
  • кровоизлияние в мозг;
  • посттравматический шок;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования;
  • наличие воспалительных гранулем;
  • травмы, повлекшие за собой повреждения в области головы;
  • инсульт;
  • гипертонический криз;
  • абсцесс мозга;
  • кислородное голодание (гипоксия);
  • инфекционное поражение (менингит, энцефалит, туберкулез);
  • пагубные зависимости (алкоголизм, наркомания, курение);
  • нарушения, характерные для психоневрологического расстройства;
  • сбои в белковом обмене;
  • чрезмерная или недостаточная выработка гормонов;
  • интоксикация организма.
По каким причинам появляется эпилепсия у детей и взрослых

Перечисленные процессы вызывают изменения в структуре и химическом составе функциональных клеток. У патологии отсутствуют ограничения по возрасту. Она может проявиться в анамнезе зрелого мужчины, девушки, пожилого человека.

Причины развития

Врачи до сих пор изучают механизм развития отклонения, пытаются создать исчерпывающий список возможных причин. Сегодня насчитывается не один десяток факторов, самыми распространенными можно назвать следующие фундаментальные причины возникновения эпилепсии:

  1. Опухоли головного мозга. Независимо от того, какие: доброкачественные или злокачественные. Подобным образом может проявиться неоплазия любой локализации. Наиболее же часто пароксизмы возникают на фоне поражения теменной, височной, лобной долей, подкорковых структур (гиппокампа, по статистике, почти у 60% пациентов с описанной проблемой обнаруживается рубцевание этой структуры). Злокачественные структуры имеют больше шансов спровоцировать расстройство из-за стремительного роста с прорастанием тканей и их деструкцией.
  2. Нейроинфекции. Менингит, энцефалит. Распространены не так широко. Часто дают осложнения даже при своевременно начатом лечении. Требуется длительное наблюдение за пациентами с перенесенными воспалительными процессами септического рода в центральной нервной системе.
  3. Травмы центральной нервной системы. Вплоть до простого сотрясения мозга. Также сказывается развитие гематомы, ушиб головного мозга и прочие варианты.
  4. Инсульт, геморрагический или ишемический. Острое нарушение мозгового кровообращения. В первом случае наблюдается разрыв сосуда с истечением крови в окружающее пространство и развитием гематомы, во втором — только отмирание части тканей из-за отсутствия трофики скоплений нейронов. Оба варианта опасны, геморрагический инсульт провоцирует эпилепсию чаще по причине компрессии тканей гематомой. Размер таковой прямо коррелирует с вероятностью пароксизма.
  5. Наследственность. Передается ли эпилепсия по наследству? Напрямую — исключительно редко, в остальных же случаях присутствует повышенная вероятность патологического процесса у ребенка, особенно если больны оба родителя. Но это не гарантия и не приговор. При грамотном подходе к профилактике можно нивелировать риски.
  6. Генетический фактор. Более опасен. Некоторые формы эпилепсии имеют хромосомное происхождение, например, синдром Драве. В такой ситуации говорят о генетической причине. В большинстве же случаев имеет место приобретенная эпилепсия.
  7. Пристрастие к психоактивным веществам: алкоголю, табачной продукции, наркотикам.
  8. Соматические заболевания опорно-двигательного аппарата, сосудистой системы. Встречаются довольно редко. Речь идет об атеросклерозе, остеохондрозе, грыжах на уровне шейного отдела позвоночника и прочих подобных состояниях, спряженных с малым кровообращением в ЦНС.

В данном случае речь идет о заболевании как таковом. Указанные причины обуславливают становление патологии в целом, как факта. Что же касается провокаторов, приступ провоцируется такими моментами:

Причины развития
  1. Стресс. Вызывает выброс большого количества гормонов: адреналина, норадреналина, кортизола, нейромедиаторов. Вызывает пароксизмы разной тяжести. Психосоматика играет первостепенную роль в развитии очередного эпизода.
  2. Физическая нагрузка. Механизм примерно тот же, причина в избыточной активности, часто неадекватной возможностям организма человека.
  3. Гормональный дисбаланс. На фоне гипотиреоза, гипертиреоза (нарушения работы щитовидной железы), сахарного диабета и прочих моментов такого рода. Также речь может идти о естественных процессах. Беременность при эпилепсии — большой стресс для тела. Гестация способна спровоцировать манифестацию болезни.
  4. Начало менструального цикла. В рамках катамениальной формы эпилепсии (встречается только у девочек и девушек, зависит от фазы цикла).
  5. Резкий звук, яркий свет.
  6. Резкие перепады температуры тела и/или окружающей среды.
  7. Отравление. Независимо чем. Причина в проникновении ядовитого компонента в центральную нервную систему. Стимуляции тканей.
  8. Курения, прием спиртного, наркотиков. Последствия приема алкоголя не всегда очевидны. Эпилепсия развивается у 3-5% лиц, потребляющих спиртное на протяжении 4 лет и более. Потому можно говорить о малой вероятности такого исхода.
  9. Использование некоторых препаратов: антибиотиков, гормональных средств (кортикостероидов), оральных контрацептивов, также психотропных медикаментов (нейролептиков, антидепрессантов, транквилизаторов).
Читайте также:  Хорея, как синдром и как самостоятельное заболевание

Об эпилепсии, как о болезни, можно говорить только при систематическом развитии приступов на протяжении хотя бы нескольких недель. Не менее двух пароксизмов. В противном случае есть основания для пересмотра диагноза. Грань тонкая, потому мало кто из врачей рискую снимать столь непредсказуемый диагноз и проводить повторное обследование. Поэтому сказанное скорее относится к области теории, чем медицинской практики.

Способы лечения болезни

Примерно в половине случаев эпилептические припадки можно излечить полностью. Медицина дошла до того, что процесс припадка пропадает у 80% больных. Если обнаруживается причина и место локализации заболевания, ее лечат. Если все сделано правильно, про приступы можно забыть на несколько лет. Лечение эпилепсии происходит в зависимости от формы, наличия симптомов и состояния человека.

Если разговаривать о том, как вылечить эпилепсию, здесь, можно сказать, нет сложностей. Важно следовать всем рекомендациям врача. Имеется 2 вида помощи: хирургический и консервативный. Первый используется реже. Потому что в другом случае осуществляется прием медикаментов против болезни, что наиболее эффективно. Положительный процесс наблюдается практически всегда. Браться за лечение эпилепсии с помощью препаратов необходимо несколькими этапами:

Способы лечения болезни
  1. Проведение диагностики. Здесь важно понять, какой вид эпилепсии, симптомы которой проявляются заранее, присутствует у человека, чтобы в дальнейшем подобрать правильные лекарства.
  2. Выясняется причина. Обследуется мозг человека, чтобы понять, какие изменения там произошли.
  3. Оказание помощи, назначение определенных препаратов. Человек должен на данном этапе подойти со всей ответственностью к лечению. Важно выполнение всех рекомендаций врача. Препараты должны приниматься в определенное время. Факторы риска должны быть сведены к минимуму.
  4. Хирургический способ лечения. Может применяться, если болезнь симптоматическая, когда причина заключается в изменениях, произошедших в каком-то участке мозга. Болезнь можно вылечить, если обратиться к врачу своевременно.

Многие задают вопросы на форумах о том, можно ли вылечить эпилепсию. Да, можно, но для этого потребуется терпение, следование всем рекомендациям врача, полное избавление от имеющихся вредных привычек, таких, например, как употребление алкоголя.

Стимуляция мозга

Другим вариантом лечения приобретенной эпилепсии может быть установка небольшого устройства, похожего на кардиостимулятор, под кожу грудной клетки. С его помощью в мозг отправляются электрические импульсы, стимулирующие блуждающий нерв. Такая терапия поможет уменьшить частоту и интенсивность судорог. Если пациент чувствует приближение припадка, он может активировать импульс дополнительно для его предотвращения.

Читайте также:  Как измерить внутричерепное давление в домашних условиях

У некоторых больных могут наблюдаться побочные эффекты такого типа лечения, например:

Стимуляция мозга
  • временная хрипота или изменение голоса при использовании устройства (обычно такое состояние может повторяться каждые пять минут и длиться 30 секунд);
  • неприятные и болезненные ощущения в горле;
  • одышка;
  • кашель.

Лечение

Ещё 20 лет назад эпилепсия считалась пожизненным диагнозом, однако и сейчас вопрос, излечима ли она, стоит на первом месте. Медицинская статистика показывает, что регулярный приём ПЭП (противоэпилептических препаратов) с соблюдением чёткой дозировки способен навсегда избавить от приступов или значительно облегчить состояние больного. Какой именно препарат подобрать, решает невролог после получения результатов анализов. Из наиболее популярных средств выделяют:

  • Карбамазепин (Финлепсин) – противосудорожный препарат, нормотимик, относящийся к группе производных карбоксамида. Оказывает анальгезирующее, антипсихотическое, противоэпилептическое действие.
  • Окскарбазепин (Трилептал) – назначается при простых и сложных парциальных эпиприступах с потерей или без потери сознания.
  • Вальпроевая кислота (Вальпарин) – противосудорожное средство, нормотимик. Используется при биполярном аффективном расстройстве, тиках, эпилепсии, судорогах, спазмах.
  • Ламотриджин – используется при парциальных и генерализированных приступах, тонико-клонических судорогах, синдроме Леннокса-Гасто.
  • Феназепам – применяется при фобиях, тревожности, неврастении, тиках, бессоннице, эпилепсии, расстройствах вегетативной нервной системы.

Суточную дозировку таблеток определяет специалист. Лечение эпилепсии противосудорожными препаратами длительное, в некоторых случаях – пожизненное.

Если выбранное лекарство не оказывает положительного действия, то специалист либо увеличивает дозу, либо назначает другое средство. Отмена терапии ПЭП происходит постепенно, в течение полугода и более.

Кроме приёма медпрепаратов пациенту необходимо соблюдать некоторые условия лечения:

  • придерживаться правильного, сбалансированного питания;
  • не пить алкоголь, не принимать наркотических веществ, не курить;
  • не злоупотреблять крепким чаем и кофе;
  • не допускать перегрева, переохлаждения, переедания;
  • избегать стрессовых ситуаций и других раздражающих факторов, провоцирующих очередной судорожный эпизод.

Диагностика

Необходимо отличить эписиндром от истинной эпилепсии. Поэтому очень важно провести точную дифференциальную диагностику.

Пациентам назначают МРТ головного мозга. Это обследование помогает выявить этиологию эпилептиформного синдрома. Очаги глиоза на снимке указывают на повреждение нейронов вследствие травмы или инсульта. Глиозными изменениями врачи называют разрастание вспомогательных клеток головного мозга. Обычно это отмечается после гибели нейронов.

Диагностика

Важным методом дифференциальной диагностики является электроэнцефалограмма. При эписиндроме ЭЭГ может не показывать патологических изменений. Ведь очаги возбуждения в головном мозге появляются только перед приступом. При эпилепсии электрическая активность коры мозга повышена постоянно.

Диагностика

Правила безопасности

Людям, страдающим эпилепсией, необходимо соблюдать правила безопасности, чтобы не нанести дополнительный вред своему здоровью:

  1. Оборудовать спальное место так, чтобы исключить риск получения травмы во время припадка. Если речь идет о ребенке, необходима кровать с высокими бортиками и мягкая подстилка на полу, чтобы смягчить удар в случае падения.
  2. Стараться не ночевать в одиночестве, чтобы близкие люди могли своевременно оказать первую помощь.
  3. Не спать на спине, поскольку во время припадка может возникнуть рвота, а в таком положении есть риск захлебнуться отделяющимся массами.
  4. Соблюдать схему и дозировку приема назначенных препаратов.
  5. Не заниматься самолечением и не назначать себе лекарства самостоятельно.
  6. Оповещать лечащего врача, если от принимаемых препаратов возникает дневная сонливость, повышенная возбудимость или другие побочные проявления.
  7. Отказаться от успокоительных средств, поскольку они снижают действие препаратов, применяемых в терапии эпилепсии.

Своевременно обратившись к врачу и выполняя все предписания, можно купировать эпилептические приступы по ночам и навсегда забыть об этой болезни.

Профилактика

Бывает ли эпилепсия приобретенной? На этот вопрос большинство ученых после проведения ряда исследований отвечают однозначно: бывает. И этому есть этиологическое объяснение.

Всегда лучше предотвратить недуг, чем его лечить. Для этого следует исключить следующие причины возникновения у взрослых:

  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекционные заболевания;
  • вирусные и бактериальные осложнения;
  • гипоксии;
  • сосудистые отклонения;
  • интоксикации.

Человеку, склонному к развитию пароксизмов, стоит избегать употребления спиртных напитков, стрессовых ситуаций, беречь нервную систему и вести здоровый образ жизни.

Врач-невролог, руководитель клиники хронической боли

Существуют некоторые рекомендации для людей с приобретенной эпилепсией. Их соблюдение поможет предотвращать возникновение приступов.

  1. Знать и стараться избегать провоцирующих факторов.
  2. Принимать назначенные врачом лекарственные препараты.
  3. Регулярно проходить медицинское обследование.
  4. Поддерживать здоровый образ жизни.
  5. Умеренная физическая нагрузка.
  6. Отказаться от употребления алкоголя и наркотических веществ.

Синдром Кожевникова

Еще одна разновидность симптоматической формы — Кожевниковская эпилепсия, которая является легким симптомом основного заболевания — клещевого энцефалита. При данном недуге у больного не формируются характерные эпилептические припадки генерализованной формы, все ограничивается лишь фокальными приступами.

Так выглядят двухсторонние тонико-клонические судороги

Больной полностью находится в сознании в моменты приступов, но не может контролировать свое поведение, так как судорога, которая формируется у него не поддается контролю.

Больной может ощущать мышечные сокращения на одной из рук или части тела, как правило, с противоположной очагу поражения. Плюс к основным признакам болезни может развиться генерализованная форма недуга, когда в процесс судорожных сокращений вовлечено все тело, однако, это скорее исключение, чем правило, такие случаи довольно редки.

Развивается синдром Кожевникова может как у взрослых, так и у детей, так как инфицированному клещу неважно кого кусать.

Предотвратить данный синдром можно, для чего следует немедленно после укуса обратиться в клинику

Прогноз генерализованной эпилепсии

Эпилепсия до сих пор является особо важной патологией, в корне меняющей жизнь человека, у которого ее диагностируют. При нашем уровне медицины еще не найден способ излечения от данного заболевания, на больного накладывается ряд ограничений: ему нельзя управлять транспортным средством, следует избегать мест с неожиданными вспышками света.

Не менее важной является проблема стигматизации. Верная терапия противоэпилептическими препаратами увеличивает межприступный период. Прогноз зависит от формы ГЭ. Идиопатическая наиболее благоприятна, так как не сопровождается психическими нарушениями. Симптоматическая полностью зависит от заболевания, вызвавшего ее. Но при правильно подобранной терапии возможно значительно улучшить качество жизни пациента и свести к минимуму количество припадков.

Юсуповская больница имеет многолетний опыт в лечении данного заболевания, что поможет подобрать индивидуальный подход к каждому пациенту с эпилепсией, чтобы он мог вести нормальный образ жизни даже с таким недугом. Необходимо следовать всем указаниям лечащего врача и не пропускать прием лекарств, чтобы избежать ухудшения состояния.

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор