Шейный остеохондроз 3 степени

Нередко из-за отсутствия симптоматики, неправильности диагноза или некорректности лечения многие заболевания оказываются в запущенном состоянии. К таким поздно диагностируемым патологиям относится и шейный остеохондроз (ШОХ) 3 степени. На данном этапе он уже давно прогрессирует и его изменения необратимы. Его клинические симптомы очень обширны и касаются не только позвоночника.

Причины и формы проявления заболевания

Шейный остеохондроз является заболеванием хронического и прогрессирующего характера. Хрящевая ткань межпозвоночных дисков разрушается в результате воспалительных процессов. Причины заболевания заключаются в следующем:

  • наследственность;
  • сколиоз и неправильная осанка;
  • травмы шейного отдела;
  • гормональный дисбаланс;
  • ревматизм и системная волчанка;
  • переохлаждение.

В своем развитии остеохондроз проходит 3 стадии. Первая характеризуется началом процесса деформации межпозвоночных дисков. Появляется небольшой дискомфорт и незначительная ноющая боль в шее. На 2 стадии продолжается разрушение дисков, происходит вывихи позвонков шейного отдела. Пациента преследует постоянное ощущение боли в месте воспалительного поражения. Болезнь начинает переходить в хроническую форму. Третья стадия сопровождается такими симптомами, как головная боль и снижение чувствительности верхних конечностей. Межпозвоночная хрящевая ткань дисков полностью разрушается, в результате чего образуются грыжи и протрузии.

Причины и формы проявления заболевания

Одним из клинических признаков шейного остеохондроза является корешковый синдром, который проявляется в виде сильной боли в области шеи, отдающийся в поясницу, плечи, лопатку. Такой синдром образуется из-за защемления нервных окончаний шейного отдела позвоночника. У больного также отмечается синдром позвоночной артерии. Он может жаловаться на пульсирующую головную боль, которая идет от затылка в височную область. Кардиальный синдром также свидетельствует о шейном остеохондрозе. Проявляется он в форме сдавливающей боли в области сердца, при этом такая боль не устраняется с помощью нитроглицерина.

Шейный остеохондроз проявляется в следующих симптомах:

  • повышенная чувствительность в районе затылка;
  • онемение шеи;
  • онемение в ключице или плече;
  • боль в области сердца при усиленном дыхании;
  • боль, распространяющаяся на плечевой пояс;
  • нарушение чувствительности верхних и нижних конечностей;
  • нарушение чувствительности пальцев рук;
  • боль в спине и пояснице;
  • синюшный оттенок на ногах и кистях рук;
  • нарушение зрения;
  • головокружение и обморочное состояние.

Симптомы обострения

Цервикальная дискалгия является первым симптомом остеохондроза шеи. Боли в области шеи характеризуются постоянством, интенсивностью, манифестируют после пробуждения, усугубляются при поворотах головы. Движения головой сопровождает звук хруста. Пациент держит голову в вынужденном положении, ограничивая амплитуду движений.

Симптомы обострения

Отмечается болевой синдром и понижение чувствительности в теменной области. Это связано с иннервацией по корешку первого шейного позвонка. Может возникать болезненность в затылочно-теменной области за счёт ущемления корешка между двумя первыми позвонками. Иногда болевой синдром может беспокоить только с одной стороны, с этой же стороны присутствует отек языка, его движение затруднено. В этом случае защемление происходит между третьим и четвертым позвонками.

Симптомы обострения

Болезненность в области шеи иррадиирует в область надплечья и ключицы.

Симптомы обострения

Иногда отмечается нарушение дыхания и сердечные боли. При этом на электрокардиограмме изменения не выявляются. Болевые ощущения могут отмечаться на внешней поверхности плеча, в этой области нарушаются мышечная сила и чувствительность. Снижается мышечная сила бицепса, трицепса.

Симптомы обострения

Одним из ведущих диагностических признаков является синдром позвоночной артерии. Этот симптом развивается в результате защемления артерии между позвонками. При этом отмечаются приступообразные цефалгии, иррадиирующие в лобную, височную, глазничную, ушную область.

Симптомы обострения

Может быть звенящий шум в ушах, происходит повышение кровяного давления, кружится голова.

Читайте также:  Бессонница у грудничка что делать дальше размножение

Первая помощь

Если у человека случилась серьезная травма (ДТП, несчастный случай) и есть подозрение на ушиб шейного отдела позвоночника, то важно правильно оказать первую помощь пострадавшему, чтобы не спровоцировать усугубления ситуации. В данном случае без аппаратных методов исследования нельзя определить характер травмы – дисторсия это или перелом позвоночника, поэтому оказывается помощь как при тяжелой травматизации.

СОВЕТ! Больного необходимо уложить на ровную и твердую поверхность, после чего подложить под шею валик (можно из свернутой одежды, полотенца), чтобы придать стабильное положение шеи пострадавшему.

Затылок и лопатки должны располагаться на одной плоскости, нельзя, чтобы голова нависала и перегибалась через валик – это может причинить дополнительное растяжение. Для транспортировки пострадавшего вызывается бригада скорой помощи – медики применяют способы для дополнительного обездвиживания и правильно транспортируют пострадавшего.

При необходимости на месте могут быть введены обезболивающие препараты. Окончательная постановка диагноза в больнице помогает исключить другие виды травмы и подтвердить дисторсию. Дальнейшее лечение проводится по показаниям.

Хирургическое вмешательство

Если в течение полугода методы консервативной терапии оказываются неэффективными, возникает вопрос о проведении операции.

Показания к хирургическому вмешательству:

  • усиление клинических проявлений;
  • выраженный корешковый синдром;
  • грыжи значительных размеров, сдавливающие нервно-сосудистые пучки со стойким болевым синдромом и нарушениями чувствительности; Компрессия полная или частичная спинномозгового канала; нарушения чувствительности и слабость мышц верхнего плечевого пояса;
  • функциональные нарушения в работе сердца и дыхания – аритмии и одышка;
  • синдром позвоночной артерии из-за перекрытия ее просвета с угрозой инсульта или инфаркта задних отделов головного мозга.

Противопоказанием к проведению операции может стать:

Хирургическое вмешательство
  • общее истощение организма;
  • острые инфекции или обострения хронических патологий;
  • декомпенсация сердечной деятельности;
  • онкология;
  • врожденные аномалии, мешающие проведению оперативного лечения.
  • Итоговый вердикт принимается медицинским консилиумом.

Визит к мануальному терапевту поможет снять острую боль на какое то время, но не устранит причину появления.

Читайте также:  Менингит у взрослых — характеристика и лечение болезни

Виды операций при остеохондрозе:

  1. Ламинотомия – проводится при костных остеофитах на отдельных позвонках, если они сузили канал спинного мозга. Костные отростки удаляются здесь частично.
  2. Фораминотомия – остеофиты удаляются полностью. За счет этого происходит искусственное расширение суженых каналов нервов;
  3. Ламинэктомия – если на фоне хондроза задняя часть отдельных позвонков давит на спинномозговой канал, удаляют значительную часть заднего отдела позвонка и жестко фиксируют его с соседними позвонками (спондилодез) для стабилизации позвоночника.
  4. Дискэктомия – проводится при тяжелой протрузии диска или уже межпозвонковой грыжи.
  5. Микродискэктомия – наиболее частый способ операции при остеохондрозе. Вся процедура проходит под контролем микроскопа с мощным увеличением. Грыжевое выбухание, которое сдавливает нервы и сосуды, иссекается специальными микрохирургическими инструментами.
  6. Корпэктомия — тело позвонка и прилегающих к нему межпозвонковых дисков удаляют полностью. Данный вид операции проводится крайне редко.
  7. Нуклеопластика – самая неагрессивная операция. Делается крохотный (до 3-5 мм) пункционный прокол, анестезия местная. На студенистое ядро воздействуют определенным типом излучения (лазерным, холодноплазменным, радиочастотным) или напором физраствора. Показаниями к такой операции служат небольшие протрузии диска в шейном отделе – до 4 мм, сочетаемые с хронической болью. Пульпозная ткань разрушается излучающими потоками, вследствие этого снижается внутридисковое давление. Фиброзное кольцо становится на место и боль уходит. Минус в том, что метод нуклеопластики часто дает рецидивы, тогда уже проводится полноценная микродискэктомия.

Выводы

  • К развитию шейного остеохондроза склонны как взрослые, так и подростки, дети.
  • Травмы позвоночника, дефицит витаминов и микроэлементов, сон в неправильном положении или на мягких постельных принадлежностях, долгое сидение в позе с согнутой шеей могут спровоцировать развитие патологии позвоночника.
  • Появление головных и мышечных болей, дисфункций дыхательной, сердечно-сосудистой системы, нарушений слуха и зрения может указывать на шейный остеохондроз.
  • Лечить заболевание нужно комплексно.
  • Необходимо применять препараты, делать упражнения, ходить на массаж и сеансы физиотерапии, скорректировать рацион.

Какие особенности шейного отдела позвоночника обуславливают симптомы остеохондроза?

  • В боковых отростках позвонков имеются отверстия – через них справа и слева проходят сонные артерии, которые кровоснабжают мозг.
  • В шейном отделе проходит начальная часть спинного мозга – в ней находятся волокна, которые несут нервные импульсы ко всем частям тела, обеспечивают движения, чувствительность. Если происходит сдавливание спинного мозга в области шеи, неврологические расстройства возникают во всем теле.
  • Данный отдел позвоночного столба обладает большой подвижностью, и это предрасполагает к возникновению остеохондроза (хотя, в большинстве случаев заболевание все же развивается в поясничном отделе – он не только обладает высокой подвижностью, но и испытывает наибольшие нагрузки).
  • В области шеи из межпозвонковых отверстий выходят нервные корешки, формирующие шейное и плечевое нервные сплетения. Они отвечают за движения в мышцах шеи, рук, плечевого пояса, чувствительность кожи, регуляцию вегетативных функций.
  • Первый позвонок не имеет передней массивной части – тела – он представляет собой костное кольцо, которое надевается на зуб – костный вырост на втором позвонке. Благодаря этому возможны повороты головы в стороны.

Боли в шее, головные боли, чувство слабости, онемение в руках – симптомы, которые должны заставить обратиться к неврологу. Осмотр специалиста и обследование на современном оборудовании помогут разобраться в причинах патологии и предпринять наиболее эффективные меры.

Средства народной медицины

Методы народной медицины не устраняют наросты, но облегчают состояние больного, помогают уменьшить боль. Зато народные способы натуральны и ничего, кроме пользы, не принесут. Эффективное действие оказывает отвар цветков боярышника. 3 ст. л. цветков заливают 0,5 л кипятка, настаивают 40 минут. Пьют по 1 ст. л. перед едой.

Такое же действие оказывает бУЗИна. Надо 1 ст. л. сухих листьев залить 1 стаканом кипятка. Дать постоять 10 минут. Пить по половине стакана несколько раз в день.

Профилактика состоит в ведении здорового, подвижного образа жизни. Если по роду деятельности человеку приходится много сидеть, надо иногда вставать, выполнять упражнения для мышц шейного и поясничного отдела позвоночника. Очень важно сохранять ровную осанку, держать прямо спину.

Физиотерапевтические способы введения лекарственных средств

Введение лекарств при шейном остеохондрозе может производиться также при помощи электрофореза. Метод совмещает свойства гальванизации и препаратов. Принцип действия методики основан на распаде жидких медикаментов на разнозаряженные ионы. По мере проведения процедуры части лекарства перемещаются к противоположным полюсам через мягкие ткани. Нейтрализация вредного воздействия обеспечивается за счёт влажных салфеток, которые накладываются на электроды. Преимущества использования электрофореза при введении лекарств:

  • полное сохранение фармакологических свойств препаратов;
  • равномерное распределение лекарства по поражённым тканям;
  • безболезненность процедуры;
  • возможность комбинирования лекарств;
  • отсутствие нагрузки на пищеварительную систему;
  • безопасность для организма — побочные действия проявляются очень редко;
  • медленное выведение лекарств из организма — процесс занимает от одного дня до нескольких недель (продолжительное нахождение средства в организме способствует улучшению эффекта от терапии);
  • исключение возможности передозировки.
Физиотерапевтические способы введения лекарственных средств

Введение лекарств при помощи электрофореза Электрофорез оказывает положительное воздействие на обмен веществ, активизирует метаболические процессы, уменьшает воспаление. Метод обладает также седативными, обезболивающими свойствами.