Токсический шок от тампонов: симптомы синдрома

Тампоны появились в далеких 30-х годах. С это времени они стали настоящей палочкой-выручалочкой для девушек. Благодаря этим средствам гигиены, в период месячных можно носить обтягивающую одежду, заниматься спортом, танцами, посещать бассейн и при этом не ощущать никакого дискомфорта.

Ваше здоровье

  • Алкоголизм
  • Аллергии
  • Артрит
  • Астма
  • Бесплодие
  • Болезни сердца и сосудов
  • Боль в спине
  • Выпадение волос
  • Гепатиты
  • Гипертония
  • Головная боль, мигрень
  • Грипп и простуда
  • Депрессия, стресс
  • Диабет
  • Зрение
  • Изжога, газы, запор, понос
  • Кожа и волосы
  • Контрацепция
  • Курение и наркомания
  • Нарушения сна
  • Недержание мочи
  • Психология
  • Рак
  • Рак молочной железы
  • Сексуальные проблемы
  • Холестерин
  • Язва

Смотреть всеЗдоровая жизнь

  • Беременность и роды
  • Диеты и питание
  • Женское здоровье
  • Здоровые и красивые зубы
  • Красота
  • Медицинский туризм
  • Мужское здоровье
  • Секс и отношения
  • Фитнес
  • Эмоциональное здоровье

Врачи Москвы

  • Аллерголог
  • Гинеколог
  • Венеролог
  • Гастроэнтеролог
  • Кардиолог
  • Нарколог
  • Офтальмолог
  • Стоматолог
  • Уролог
  • Эндокринолог

Выбрать врача

Когда обращаться к врачу

Конечно, все перечисленные симптомы СТШ редко возникают одновременно. Бывает и так, что первые признаки шока появляются только через 20 дней после менструации1. Поэтому всегда следи за своим самочувствием и обязательно вызови врача на дом, если появится лихорадка, ломота в теле, слабость, головокружение или сыпь на коже. Даже если причиной недомогания окажется обычная ОРВИ, лучше скажи доктору, что во время месячных используешь тампоны. Это поможет диагностировать СТШ. При своевременном обращении за медицинской помощью и грамотном лечении можно избежать осложнений1.

Синдром токсического шока

Синдром токсического шока (СТШ) является редкой, опасной для жизни бактериальной инфекцией. Синдром возникает, когда ответственные бактерии — золотистый стафилококк (staphylococcus aureus) и пиогенный стрептококк (streptococcus pyogenes), которые обычно живут безвредно на коже — проникают в кровоток организма и выделяют ядовитые токсины.

Эти токсины вызывают значительное снижение артериального давления (шок), что приводит к головокружению и спутанности сознания. Они также повреждают ткани, включая кожу и органы, и могут нарушать многие жизненно важные функции органов. Если синдром токсического шока не лечить, сочетание шока и повреждения органа может привести к смерти.

Насколько распространен СТШ?

У любого может возникнуть синдром токсического шока — мужчины, женщины и дети. По непонятным до сих пор причинам значительная часть случаев заболевания приходится на женщин, которые находятся в состоянии менструации и используют тампоны, особенно тампоны, предназначенные для “супер абсорбции”.

СТШ может также возникнуть в результате инфицированного нарыва, укуса насекомого или, например, раны. Некоторые случаи связаны с повреждением кожи в результате ожога, что позволяет бактериям проникать в организм и выделять токсины.

Риск синдром токсического шока выше у молодых людей. Считается, что это потому, что у многих взрослых и пожилых людей развился иммунитет (устойчивость) к токсинам, продуцируемым бактериями.

СТШ является чрезвычайно редким заболеванием: примерно у около 3-5 из 100 000 человек возникает синдром каждый год. Два-три из них умрут.

Читайте также:  С синдромом Марфана можно прожить долгую жизнь

Если синдром токсического шока диагностируется и лечится на ранних стадиях антибиотиками, есть хорошие шансы на выздоровление.

Симптомы синдрома токсического шока

Симптомы синдрома токсического шока обычно начинаются с внезапной высокой температуры (температура тела поднимается выше 38°C/100,4°F). Затем быстро развиваются другие симптомы, обычно в течение нескольких часов. Они могут включать в себя:

  • рвоту;
  • похожую на солнечный ожог кожную сыпь;
  • понос;
  • обморок или чувство слабости;
  • мышечные боли;
  • головокружение;
  • путаницу.

Когда обращаться за медицинской помощью?

Если у вас развивается внезапная лихорадка и один или несколько других симптомов, перечисленных выше, маловероятно, что у вас синдром токсического шока. Тем не менее, такие симптомы никогда не следует игнорировать. Обратитесь к терапевту или в местную внеурочную службу.

Синдром токсического шока

Если используется тампон, немедленно снимите его. Сообщите также своему терапевту или врачу, если пользовались тампоном, недавно получили ожог или повреждение кожи, или если у вас кожная инфекция, например, фурункул или волдырь, который был инфицирован.

Причины синдрома токсического шока

Несмотря на то, что синдром токсического шока изучали более 20 лет, о синдроме мало что известно.

Бактерии, вовлеченные в синдром, Staphylococcus aureus и Streptococcus pyogenes, могут быть обнаружены на коже и в носу примерно у 20-30% всех людей. Они обычно не вызывают серьезных проблем.

У большинства людей есть белки, борющиеся с токсинами, известные как антитела, которые могут защитить организм от этих токсинов. Однако по неизвестным причинам небольшой процент людей не вырабатывает эти специфические антитела.

Известно, что бактерии могут попасть в организм через рану, ожог, горло или влагалище. Они выделяют токсины в кровоток, и эти токсины вмешиваются в процессы, регулирующие кровяное давление, вызывая его падение до опасно низкого уровня. Бактерии также поражают ткани, в том числе кожу, мышцы и органы.

Почки особенно уязвимы к токсинам, поскольку они отфильтровывают отходы крови. Почечная недостаточность является распространенным осложнением при нелеченном синдроме токсического шока.

Тампоны

Роль тампонов остается необъяснимой. Одна из теорий заключается в том, что, если тампон остается на некоторое время во влагалище, как это часто бывает в случае тампонов с более абсорбирующим типом, он может стать питательной средой для бактерий.

Другая теория заключается в том, что волокна тампона могут поцарапать влагалище, позволяя бактериям или токсинам проникать в кровь.

Однако, не было найдено никаких доказательств в поддержку какой-либо из теорий.

Диагностика синдрома токсического шока

Нет единого теста диагностирующего синдром токсического шока. Состояние диагностируется путем поиска типичных признаков и проверки на наличие недостаточности органов. Функцию органа можно проверить различными способами, включая анализы крови и мочи.

Возможные осложнения и последствия

Если вовремя не было начато лечение СТШ, то могут возникнуть следующие осложнения:

  • Анафилактический шок, который приводит к сокращению подачи кислорода в крови и жизненно важным органам.
  • Острая дыхательная недостаточность. Она вызывает обмороки, судороги, резкое снижение артериального давления, остановку дыхания.
  • Изменение состава крови. Это приводит к тому, что в организме образуется множество тромбов. В дальнейшем пациентка страдает тромбозами и тромбофлебитом. В случае отрыва тромба наступает практически мгновенная смерть.
  • Отказ печени и почек. Именно эти органы первыми встречаются с токсинами. Поначалу они стараются бороться с бактериями и вредными микроорганизмами, но это не может длиться долго. Как правило, на 7–10 сутки, без надлежащего лечения, у женщины наступает отказ в работе этих органов. Без реанимации и пересадки уже не обойтись.

Чтобы избежать осложнений, не стоит доводить ситуацию до критической отметки. При обнаружении неприятных симптомов удалите тампон из влагалища и обратитесь за консультацией к гинекологу.

Диагностика

В целях диагностики инфекционно-токсического шока проводят:

  • определение инфекционного агента в образцах крови;
  • общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • инструментальное обследование (ЭКГ, УЗИ, магнитно-резонансную или компьютерную томографию и т. п. – в зависимости от индивидуальных показаний).

В большинстве случаев возбудителями инфекционно-токсического шока являются грамотрицательные микроорганизмы.

Необходима дифференциальная диагностика с гипогликемической комой, тяжелыми формами сыпного и брюшного тифа, анафилактическим и геморрагическим шоком.

Симптоматика и стадийность ИТШ

Клиническая картина зависит от стадии заболевания и может различаться в зависимости от состояния организма больного.

Стадия компенсации

Стадия компенсации является начальным этапом развития шока, на котором организм пациента активно сопротивляется токсическому воздействию. При этом пациент находится в ясном сознании. У него отмечают беспокойство, страх смерти, психическое возбуждение.

Объективно у больного отмечаются следующие симптомы:

Симптоматика и стадийность ИТШ
  • Тахикардия до 110-120 уд/минуту,
  • Боль в эпигастрии,
  • Отеки лица,
  • Ярко-красный язык, стопы, ладони,
  • Нормальное или немного сниженное артериальное давление,
  • Гипертермия до 39°С.

При отсутствии грамотной медицинской помощи состояние больного быстро ухудшается и шок переходит в стадию субкомпенсации.

Стадия субкомпенсации

Объективными симптомами субкомпенсаторной фазы ИТШ является:

  • Тахикардия до 160 уд/минуту,
  • Пульс слабого напряжения и наполнения,
  • Резко сниженное АД (систолическое менее 90, диастолическое менее 50 мм рт. ст.),
  • Бледная холодная кожа,
  • Акроцианоз,
  • Сыпь и синяки на коже.

На этой стадии врач отмечает у пациента нарушение сознания: спутанность, сопор, кома. Снижается диурез вплоть до полной анурии. Возможно развитие ДВС-синдрома, кровоточивости.

Стадия декомпенсации

Критическое ухудшение состояния больного. Как правило, сознание к этому моменту утрачивается полностью, пациент погружается в кому.

Симптоматика и стадийность ИТШ

При осмотре выявляются следующие признаки:

  • АД не определяется или очень низкое (50/20),
  • Тахикардия,
  • Пульс нитевидный,
  • Кожа синюшная, покрыта пятнами,
  • Анурия,
  • Самостоятельное дыхание отсутствует.

Стадия декомпенсации является терминальной, пациент стремительно умирает. Цена малейшего промедления с оказанием помощи — жизнь пострадавшего.

Как помочь больному до приезда докторов

Инфекционно-токсический шок, клиника которого является очень сложной, требует немедленной реакции. Затягивание времени приведет к летальному исходу. Существует ряд мероприятий, которые обязательны в случае заболевания. Если у человека инфекционно-токсический шок, неотложная помощь предусматривает выполнение таких действий:

1. Вызов скорой помощи с уточнением симптомов. Врачи должны приехать как можно быстрее.

2. Измерение давления (если есть такая возможность), температуры, подсчет частоты дыхания.

3. Фиксация времени ухудшения состояния больного.

4. Согревание пострадавшего путем подкладывания грелки под ноги.

5. Снятие всех ремней и стесняющей одежды.

Как проявляется менструальный синдром токсического шока

Если женщина регулярно использует тампоны и не придает значения соблюдению правил гигиены, на фоне полного здоровья у нее может внезапно развиться СТШ. Без медицинской помощи патология быстро прогрессирует и заканчивается смертью в течение 2 – 3 дней.

Первичные симптомы синдрома токсического шока из-за применения тампонов могут быть такими:

  • Обморок.
  • Шелушение кожи.
  • Низкое кровяное давление.
  • Высокая температура тела (до 39 и более градусов).
  • Сыпь и гиперемированные пятна на теле.
  • Тошнота, рвота, водянистый стул.
  • Покраснение ротоглотки, малиновый язык.
  • Судороги, мышечные боли и спазмы.
  • Учащение пульса.
  • Галлюцинации, оглушение, дезориентация в пространстве и прочие признаки поражения ЦНС.

Лабораторные анализы показывают повышение лейкоцитов в моче, снижение тромбоцитов, увеличение билирубина и показателей АЛТ и АСТ. Золотистый стафилококк обнаруживается в ходе исследования слизи из ротоглотки и спинномозговой жидкости.

Читайте также:  Как вылечить эпилепсию навсегда? Лечение эпилепсии

Беспричинная лихорадка, сыпь и отечность кожи во время месячных и после их окончания, выраженная бледность и заторможенность требуют немедленного обращения в клинику. Задача специалиста – опровергнуть подозрение на СТШ или подтвердить, дифференцируя от других опасных заболеваний:

  1. Сепсис.
  2. Скарлатина.
  3. Лептоспироз.
  4. Брюшной тиф.
  5. Менингококковая инфекция.
  6. Клещевой риккетсиоз.

Для определения степени повреждения дыхательной системы в обязательном порядке пациентку направляют на флюорографию.

Видео:

Как вылечить токсический шок от тампонов

Лечение СТШ проводят в стационарных условиях под наблюдением медперсонала. Пациентки получают внутривенные уколы, капельницы и разнообразные процедуры для чистки организма от токсинов. В первую очередь важно побороть бактерии.

Местное лечение при помощи антибиотиков не проводят, т.к. препараты нарушают микрофлору влагалища и травмируют нежную слизистую. Антибактериальные средства перорального применения также не подходят для терапии ввиду медленного эффекта, а лечить синдром токсического шока от тампонов следует быстро.

Если беда случилась после неудачного использования гигиенического изделия, пациентки получают курс внутривенных вливаний с содержанием антибиотика и гамма-глобулина. Стимулятор иммунитета контролирует работу лейкоцитов и способствует уничтожению вредоносных бактерий.

Для поддержания вагинальной и кишечной микрофлоры в процессе антибиотикотерапии принимают пребиотики. Курс приёма полезных препаратов начинают спустя 3 – 4 дня после получения первой дозы антибиотиков. Интервал облегчит нагрузку печени.

Для очистки крови от токсинов, засоривших организм и спровоцировавших СТШ, девушкам назначают сорбенты и капельницы с физиологическим раствором. С целью профилактики гипотонии курс дополняют соответствующими лекарствами.

Залог успешного лечения синдрома токсического шока, который развился вследствие неправильного применения гигиенических тампонов – это не только раннее обращение к врачу, но и соблюдение постельного режима, отдых и пребывание в спокойной обстановке.

Синдромом токсического шока от тампонов (сокращенно СТШ) называется тяжелая полиорганная патология, которая развивается вследствие воздействия на организм экзотоксинами золотистого стафилококка. Развитие заболевания носит молниеносный характер и протекает остро. Патология характеризуется существенным повышением температуры, падением кровяного давления, сбоем в работе почек, печени и сердечно-сосудистой системы, кожной эритемой. Синонимом данного состояния служит менструальный синдром токсического шока. Патология при отсутствии своевременной и соответствующей терапии характеризуется высокой летальностью.

Оглавление: 1. История создания гигиенических тампонов 2. Гигиенические тампоны: основные недостатки 3. Синдром токсического шока от тампонов: что это такое? 4. Причины и механизм развития синдрома токсического шока от тампонов — Механизм развития — Предрасполагающие факторы 5. Симптомы синдрома токсического шока от тампонов 6. Диагностика 7. Лечение 8. Осложнения синдрома токсического шока от тампонов 9. Профилактика

Обратите внимание

Несмотря на удобство, доступность и распространенность тампонов использование их в менструальный период увеличивает риск возникновения СТШ до 50% (данные Национального института здоровья).

Лечение народными средствами

Лечение народными средствами при бактериальном шоке недопустимо, поскольку оно не только не эффективно, но и может способствовать более бурному течению заболевания. Дело в том, что при лечении народными средствами, в основном используются разнообразные настойки и отвары, которые являются очень хорошей питательной средой для роста и размножений бактерий. Поэтому, при применении такого рода лечения происходит только развитие и усугубление инфекционного процесса, которое потом в два раза тяжелее поддается антибактериальному лечению.