ВЧГ или синдром внутричерепной гипертензии

Внутричерепная гипертензия относится к достаточно распространенным патологиям. Она чаще всего устанавливается у взрослых в возрасте от 30 лет, но также диагностируется и у детей, в том числе и новорожденных. Лечение должно проводиться комплексное, а в тяжелых случаях назначается хирургическое вмешательство.

Основные причины и развитие болезни

Ликворная гипертензия может проявиться у ребенка любого возраста, а также недуг не является редкостью при беременности. Неприятные проявления часто фиксируются у людей, у которых имеется черепно-мозговая травма разной степени тяжести. Если определяется доброкачественная гипертензия, вызванная физическим переутомлением или стрессом, то в таком случае не требуется особого лечения, и проблема вскоре самостоятельно проходит. Выделяют такие причины, из-за которых проявляется умеренная либо выраженная гипертензия:

Основные причины и развитие болезни
  • Новообразования различной величины и происхождения. К таковым относятся:
    • опухоли первичного и метастатического типа;
    • подкожные кровоизлияния;
    • кистозные образования;
    • абсцессы;
    • сосудистые аневризмы.
  • Признаки энцефалита.
  • Кислородное голодание головного мозга.
  • Травмы головы разного характера и тяжести.
  • Энцефалопатия печеночного типа.
  • Негативное воздействие токсинов на здоровые ткани, что приводит к их поражению и отмиранию.
  • Ишемический инсульт.
  • Воспалительная реакция в головном мозге.
  • Недостаточность сердца.
  • Нарушения со стороны сосудистой системы.
  • Гормональный дисбаланс, беспокоящий женщин при беременности, климаксе.
  • Эндокринные патологии.
  • Проблемы с лишним весом, провоцирующие ожирение.
Основные причины и развитие болезни

Нарушения в работе дыхательной системы могут быть вызваны сдавливанием нейронов головного мозга.

Основные причины и развитие болезни

Внутренняя сторона черепа имеет ограниченные параметры, поэтому как только одна из находящихся внутри составляющих начинает увеличиваться, то это приводит к увеличению давления. Подобное проявление негативно сказывается на головном мозге, поскольку сдавливаются и пережимаются некоторые нейроны, вследствие чего в них происходят дисметаболические изменения. Вовремя не выявленная артериальная гипертензия влечет нарушение работы дыхательной и сердечно-сосудистой систем.

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Гипертензия или высокое внутричерепное давление отрицательно влияет на состояние всего организма в целом. Из симптомов наблюдается высокая утомляемость на протяжении дня, повышенная метеочувствительность, частые мигрени, проблемы со сном, раздражительность, провалы памяти.

В случаях внезапного подъема внутричерепного давления к описанным симптомам добавляются рвота, тошнота и потеря сознания на маленький промежуток времени. Изменения и колебания кровяного давления тоже относятся к характеристикам высокого ВЧД у взрослых людей.

У женщин

У женской половины человечества симптоматика проявления повышенного или пониженного внутричерепного давления немного отличаются от мужских. И помимо обычных приступов мигрени выражаются следующим образом:

  • Активное слюно- и потоотделение;
  • Усиленная либо наоборот замедленная частота сердечных сокращений;
  • Скачки кровяного давления.
  • Частые головокружения.
  • Давящая боль в области шеи.
  • Ухудшение слуха.
  • Проблемы с памятью и речью.
  • Снижение концентрации внимания, рассеянность.
  • Ослабление зрительной функции.
  • Нарушения в работе желудочно-кишечного тракта.
  • Отёчность лица и век.
  • Быстрая утомляемость, слабость, апатия.
  • Появление ранее не свойственной раздражительности.

Симптомы внутричерепного давления у мужчин

Симптомы повышенного внутричерепного давления

Симптоматика проявления высокого давления внутри черепа у мужской половины человечества такова:

  • Одышка, изменения темпа дыхания, его сбои даже при минимальной физической нагрузке.
  • Внезапные проблемы со зрением (вспышки или помутнения).
  • Резкие изменения артериального давления.
  • Высокая раздражительность и агрессивность.
  • Высокая утомляемость.
  • Отёки лица и области век.
  • Понижение мышечного тонуса.
  • Боль в голове пульсирующего характера в вечернее время.

Как болит голова при внутричерепном давлении

При повышенном давлении внутри головы боль концентрируется в области лба и темени. Характер болевых ощущений может быть давящим либо распирающим. Такое проявление патологии наблюдается при длительных стрессах, переутомлениях или сильного физического истощения.

Часто вращения глазных яблок может сопровождаться болью, сдавливающими ощущениями или лёгкой тошнотой. Также повышенное ВЧД может проявляться рвотой.

Венозная внутричерепная гипертензия

Часто головная боль может быть вызвана простудой, недосыпанием, переутомлением. Появляется она вследствие повышенного внутричерепного давления. Если головные боли приобретают постоянный выраженный характер – это сигнал для обращения в Юсуповскую больницу.

Доброкачественная внутричерепная гипертензия – это повышение давления внутри черепной коробки, не связанное с протеканием в организме какого-либо патологического процесса. Головные боли появляются из-за приема определенных медикаментов или вследствие ожирения.

Читайте также:  Вегето-сосудистая дистония по кардиальному типу

У здорового человека объем мозга состоит из определенных пропорций объемов его жидкостей и тканей – ликвора, крови и межтканевой жидкости. Когда увеличивается объем одного из этих компонентов, давление крови в черепной коробке увеличивается.

В случае нарушения оттока из черепа ликвора увеличивается объем спинномозговой жидкости и повышается давление. Повышение общего объема жидкостей мозга приводит к кровоизлияниям с образованием гематом.

Разность давления жидкостей способна приводить к смещению структур головного мозга относительно друг друга. Такая патология приводит к частичному или полному нарушению нормальной работы нервной системы.

При отеке мозга происходит увеличение объема структур мозга и диагностируется внутричерепная гипертензия.

Причина — тромбоз венозных синусов, нарушение оттока крови. Проявляются симптомы:

Венозная внутричерепная гипертензия
  • раздвоение в глазах;
  • замирание сердца;
  • снижение ритма;
  • носовое кровотечение;
  • тошнота, рвота при приеме;
  • ухудшение зрения, слуха;
  • тремор подбородка;
  • нарушение сна;
  • психические расстройства;
  • расширение желудочков и головного мозга в ходе проведения диагностики.

Если нарушается венозный отток крови из полости черепа по причине тромбоза венозных синусов и увеличения давления в грудине (при эмфиземе легких, опухолевых образований средостения), возникает гипертензия.

Больные люди будут жаловаться на наличие:

  • головных болей;
  • тошноту и рвоту при приеме пищи, чаще в первой половине дня;
  • неодинакового движения глазных яблок и нарушения зрения;
  • угнетенного сознания;
  • раздвоения в глазах;
  • замедленного ритма сердца;
  • тремора подбородка, кровотечений из полости носа.

У больных может появиться легкая оглушенность вплоть до комы, у них нарушается сон, изменяется поведение с появлением психических нарушений. Нейросонограмма показывает расширение желудочков.

Внутричерепная гипертензия данного типа обуславливается нарушением венозного кровяного оттока из черепной полости.

К возникновению данной патологии могут привести тромбоз венозных синусов, а также увеличение давления в грудной полости (эмфизема легких, опухолевые образования средостения).

Симптоматические проявления

Симптоматические проявления

Чтобы понять, что такое гипертензия головного мозга, негативно влияющая на его функции, следует знать, как она проявляется. Основными клиническими признаками недуга считают:

Симптоматические проявления
  • Частые головные боли. Они являются главным симптомом внутричерепной гипертензии. Приступы цефалгии начинаются в утреннее время и усиливаются при физических нагрузках, поворотах, наклонах, кашле, чихании. Боль носит распирающий характер, часто сопровождается тошнотой и рвотой.
  • Спутанность сознания, заторможенность, сонливость.
  • Нарушение зрения. Возможно двоение в глазах, затуманенность зрения.
  • Ухудшение слуха, ушной шум.
Симптоматические проявления

Проявления синдрома могут выражаться и в других признаках:

Симптоматические проявления
  • Внезапное носовое кровотечение.
  • Нарушение сна.
  • Тремор конечностей.
  • Синюшность кожи лица.
  • Обморочные состояния.
  • Потливость.
  • Эректильная дисфункция.
  • Галлюцинации.
  • Скачки кровяного давления и ощутимое больным сильное сердцебиение.
Симптоматические проявления

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии, причины возникновения

Увеличение внутричерепного давления — опасное для жизни и здоровья человека состояние. Такой высокий риск связан с тем, что именно головной мозг — отвечает за работоспособность организма.

Поэтому отклонения в его состоянии — плохо сказываются на функционировании внутренних органов и самосознании человека.

Но обнаружить патологию без специального и дорогого обследования — невозможно, однако, существуют основные и косвенные признаки внутричерепной гипертензии, которые позволяют хотя бы заподозрить аномалию в центральной нервной системе (ЦНС).

К базовым симптомам, указывающим на повышение внутричерепного давления, относятся:

  • головокружения;
  • серьезные головные боли, иногда совмещенные с кашлем или позывами к дефекации;
  • тошнота и рвота, возникающие в первой половине дня, а также без связи с приемами пищи;
  • проблемы со зрением, затрудненные движения глаз;
  • возможны судорожные проявления;
  • сложности с самосознанием, потерянность;
  • извитие сосудов глазного дна;
  • коматозное состояние.

Простой метод определить повышенное внутричерепное давление — провести осмотр глазного дна. Однако дополнительно необходимы более глубокие обследования с помощью КТ, МРТ или УЗИ (дети до года).

Большое значение имеет системность данных признаков, особенно на фоне негативного анамнеза (травмы головы, перенесенные воспаления или инфекционные болезни головного мозга, сердечно-сосудистые патологии).

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии

Некоторые побочные симптомы тоже могут свидетельствовать об аномальных процессах в ЦНС. К подобным признакам относится:

  • нарушение в связке — «сон-бодрствование»;
  • потеря концентрации, невнимательность;
  • подрагивание подбородка или рук;
  • повышенная потливость;
  • учащенное сердцебиение;
  • заторможенность реакций;
  • синяки под глазами, которые при близком рассмотрении оказываются укрупнившимися или лопнувшими капиллярами;
  • метеочувствительность, возникающая при снижении атмосферного давления;
  • сексуальная пассивность и инертность, уменьшение либидо;
  • мраморная кожа.

У детей также наблюдается:

  • укрупнение размера головы;
  • выбухание родничка;
  • закатывание глаз по принципу синдрома «заходящего солнца».
Читайте также:  Как предупредить развитие шизофрении у ребенка?

Каждый из этих симптомов в отдельности — не указывает на внутричерепную гипертензию. Однако в комплексе этих симптомов достаточно для основания и проведения углубленных исследований ЦНС.

Причины возникновения

Начнем с того, что же такое внутричерепное давление и почему оно повышается. Головной мозг со всех сторон обтекает вещество под названием «ликвор».

Эта спинномозговая жидкость синтезируется в мозговых желудочках и передвигается по специальным субарахноидальным пространствам, защищая и питая ткани ЦНС.

Когда ликвора становится слишком много, возникает избыточное внутричерепное давление, поскольку жидкость принимается сжимать серое вещество.

И под таким прессингом, головной мозг начинает работать с перебоями.

Какие же причины ведут к патологии? Чаще всего:

  1. Травмы головы, вызывающие гематомы, отечность или кровоизлияния.
  2. Новообразования в тканях ЦНС (кисты, опухоли), препятствующие свободному протеканию ликвора.
  3. Ишемические повреждения мозга (тромбы, последствия асфиксии и т.д.).
  4. Токсическое поражение (например, свинцом) — бывает редко, но тоже не исключенный фактор влияния.
  5. Воспалительные и инфекционные недуги ЦНС, такие как менингит, энцефалит и т.д.
  6. Врожденные патологии в строении серого вещества.
  7. Перепроизводство ликвора.

Для подтверждения диагноза, необходимо сделать пункцию с замером уровня давления спинномозговой жидкости, а также взятием проб на анализ. Кроме того, может потребоваться КТ или МРТ головного мозга.

Только после достоверного выявления причины внутричерепной гипертензии, можно приступать к комплексной терапии явления.

Внутричерепная гипертензия — явление редкое, но достаточно пугающее и трудно диагностируемое. Ее проявления часто путают с другими аномалиями и не оказывают больному нужный ему объем помощи.

Происходит подобное не из-за злого умысла врачей, а ввиду относительно малой изученности поведения ЦНС. Свою роль играет и сложность, дороговизна исследований мозговых функций в рядовых больничных условиях.

на тему

Осложнения

Симптомы внутричерепной гипертензии у взрослых вследствие отсутствия своевременных мер прогрессируют, клиническая картина становится более яркой:

  • рвота учащается, приводя к обезвоживанию организма, сопровождается постоянной икотой;
  • развиваются нарушения сознания в виде оглушенности, которая может прогрессировать вплоть до комы;
  • появляется судорожный синдром — начиная с единичных судорожных приступов, заканчивая эпилептическим статусом;
  • при длительно существующей внутричерепной гипертензии постепенно истончаются кости свода черепа.
  • В случае отсутствия своевременного лечения или неполного курса процедур внутричерепное давление, прогрессируя, способно привести к весьма серьезным осложнениям:
  • острое нарушение мозгового кровообращения;
  • прогрессирующие нарушения функций мозжечка, выражающиеся в расстройстве координации движений;
  • сдавливание структур ствола головного мозга чревато расстройствами сердечного ритма;
  • парезы;
  • расстройства речи;
  • психические нарушения;
  • нарушения сознания вплоть до полной потери;
  • судорожный синдром, эпилепсия.

Ряд заболеваний, являющихся осложнением внутричерепной гипертензии у взрослых, способны привести к летальному исходу. Известны случаи доброкачественной внутричерепной гипертензии. Для этой разновидности патологии характерно спонтанный регресс, без каких-либо терапевтических мер.

Осложнения

Наиболее характерна данная форма заболевания для женщин молодого возраста, страдающих лишним весом. Наиболее серьёзным осложнением внутричерепной гипотензии являются менингит и менингоэнцефалит — воспалительные заболевания мозга и боковых оболочек, возникающие в результате проникновение инфекции в полость черепа.

Это становится возможным при наличии дефекта твердой мозговой оболочки.

Наиболее действенными способами борьбы с симптомами внутричерепного давления у взрослых является комплексной схемы лечения, воздействующие как на причину заболевания, вызвавшего патологию, так и устраняющие симптомы заболевания.

Клиническая картина и основные симптомы

Клинические признаки внутричерепной гипертензии включают головную боль. тошноту, рвоту, нарушения зрения, диплопию. количественное и качественное расстройство сознания.

Симптоматика зависит от серьезности ВГ, скорости развития и основной причины. У некоторых пациентов может наблюдаться т.н. рефлекс Кушинга, характеризующийся артериальной гипертензией и блуждающей рефлекторной брадикардией.

Косвенные признаки внутричерепной гипертензии

У детей не слиты черепные кости, и медленное увеличение внутричерепного давления может компенсировать их затягивание и увеличение черепа, происходит это без других симптомов.

В случае быстрого увеличения давления, однако, эти механизмы не имеют времени для осуществления, и давление отражается таким же образом, как и у взрослых.

У взрослых людей черепные кости не имеют путей к отступлению, череп представляет собой жёсткую оболочку. Единственное большое отверстие находится в его нижней части, через которое выходит спинной мозг.

При увеличении внутричерепного давления из головы отступит определённое количество спинномозговой жидкости, но иной резервы нет.

Поэтому избыточное давление начнёт действовать на мозг. Это отражается головной болью. головокружением. тошнотой и рвотой.

Читайте также:  Венозная энцефалопатия — симптомы и методы лечения

Интересным является тот факт, что при внутричерепном давлении рвота может возникнуть на удивление внезапно, без какого-либо дискомфорта и тошноты.

Могут обнаружиться различные неврологические расстройства – нарушения моторики и чувствительности.

Лечение внутричерепной гипертензии в Юсуповской больнице

Внутричерепная гипертензия – это патологическое состояние, причиной которого выступают заболевания головного мозга и не только. Патология требует обязательного лечения во избежание развития многочисленных и необратимых последствий. Не стоит откладывать поход к врачу при любых проявлениях повышенного внутричерепного давления.

Врачи Юсуповской больницы имеют огромный опыт лечения внутричерепной гипертензии. Качество предоставляемых услуг в больнице находится на европейском уровне. Все диагностические и лечебные процедуры выполняются на новейшем медицинском оборудовании. Палаты оборудованы с максимальным комфортом для пациентов. Записаться на прием к врачу можно по телефону.

Доктор медицинских наук, профессор, врач высшей квалификационной категории

Доброкачественная внутричерепная гипертензия

Существует еще одна разновидность внутричерепной гипертензии – это доброкачественная внутричерепная гипертензия. Ее вряд ли можно можно отнести к отдельному заболеванию, это скорее временное состояние, вызванное некоторыми некоторыми неблагоприятными факторами, воздействие которых могло спровоцировать подобную реакцию организма.

Состояние доброкачественной гипертензии обратимо и не так опасно как патологический синдром гипертензии. При доброкачественной форме причиной повышенного давления в черепной коробке не может быть развитие какого-то новообразования или появления гематомы. То есть, сдавливание мозга происходит не из-за вытесняемого инородным телом объема.

Что же может вызвать это состояние? Известны такие факторы:

  • Беременность.
  • Гиповитаминоз.
  • Гиперпаратиреоз.
  • Прекращение приема некоторых препаратов.
  • Ожирение.
  • Нарушение менструального цикла,
  • Передозировка витамина А и многое другое.

Данное заболевание связано с нарушением оттока или же всасывания цереброспинальной жидкости. В таком случае возникает ликворная гипертензия (ликвором называется цереброспинальная или мозговая жидкость).

Больные доброкачественной гипертензией при посещении врача жалуются на головные боли, которые становятся более интенсивными при движениях. Такие боли могут даже усиливаться при кашле или чихании. Однако главное отличие доброкачественной гипертензии заключается в том, что у человека не наблюдается признаков угнетения сознания, она в большинстве случаев не требует особого лечения и не имеет последствий.

Если человек страдает лишним весом, и гипертензия – это следствие ожирения, такому больному надо внимательнее относиться к своему здоровью и начать бороться с ожирением. Здоровый образ жизни поспособствует избавлению от доброкачественной гипертензии и от многих других заболеваний.

Как нормализовать внутричерепное давление

Какой бы способ лечения не выбрал врач, всегда соблюдается принцип: одновременно лечится болезнь, ставшая причиной внутричерепной гипертензии, и используются различные средства, позволяющие нормализовать давление.

Медикаментозное лечение

Больному прописываются мочегонные средства, которые избавят от лишней жидкости, венотонизирующие средства и диета, предусматривающая минимальное употребление соли.

Как нормализовать внутричерепное давление

Также для понижения давления назначают:

  1. Препараты, восполняющие недостаток калия. Показаны при ВЧД, вызванном отеком мозга.
  2. Гормональные средства. Назначаются больным с опухолью и при менингитах.
  3. Спазмолитики. Устраняют спазм сосудов и нормализуют кровоток.
  4. Антибиотики (при инфекциях, поражающих ткани мозга).

Дополнительно доктор может порекомендовать седативные средства, витамины (в капсулах или таблетках) и препараты, способные улучшить работу мозга.

Хирургическое лечение

Если консервативная терапия оказывается неэффективной, выполняется удаление излишков спинномозговой жидкости катетером.

При опухоли мозга новообразование удаляется оперативным путем.

Как нормализовать внутричерепное давление

Нетрадиционные или альтернативные методы

Массажи и гимнастика помогут лечению болей головы, вызванных повышенным внутричерепным давлением, если причина — затрудненный венозный отток.

Применение народных средств

Лечение в домашних условиях применимо, только когда причиной повышенного ВЧД стал излишний вес, стрессы, остеохондроз, недостаточный венозный отток. Народная медицина предлагает фиточаи, способствующие устранению лишней жидкости,  отвары трав, обладающих сосудорасширяющим действием, которые способны нормализовать кровообращение мозга.

Испытанными средствами является смесь меда и сока лимона, настойки на основе шиповника, подорожника, валерианы.

Хорошо помогают:

Как нормализовать внутричерепное давление
  1. Горчичные ванночки для ног. 2 ложки порошка на таз с теплой водой. Ступни держать в растворе 15 минут.
  2. Массажи головы с цветочной пыльцой и медом в пропорции: 2:1. Состав держат 3 дня в затемненном месте. Кругообразными движениями втирают в затылок и заднюю часть шеи.

Любые нетрадиционные методы способны лишь временно снять симптомы, но не устранить саму причину. Они используются только как дополнение терапии и после консультации врача!