Виды УЗИ головного мозга для детей и взрослых

После выписки из роддома, грудничка периодически нужно будет носить в поликлинику для проведения различных плановых осмотров специалистами. Одним из таких плановых мероприятий будет нейросонография.

Особенности УЗИ как метода аппаратного исследования

УЗИ — один из востребованных, часто используемых методов диагностики самых разных заболеваний. Это достаточно простое обследование, не требующее больших временных затрат, безопасное для пациента, легко переносится, и при этом дает довольно точные результаты.

Что касается собственно исследования головного мозга с помощью аппарата УЗИ, то для взрослых данная процедура невозможна, т.к. кости черепа надежно укрывают мозг, не дают проникать сквозь них ультразвуковому излучению данного типа. Его иногда еще называют эхографией, поскольку при прохождении через мягкие ткани волны в диапазоне 0,5 до 15 мгц по-разному отражаются от тканей неодинаковой структуры. На основании анализа этих реакций, после сравнения с показателями нормы, и делаются врачебные выводы.

Исследование головного мозга подобным способом (нейросонографию) выполняют лишь грудничкам, детям примерно до года-полутора. То есть в том возрасте, когда еще не заросли роднички, и ультразвук может сквозь эти пустоты между костями черепа проникать внутрь. Обычно мамы знают о наличии одного такого места на темечке новорожденного – это отверстие между лобной и теменной костями. Но роднички есть еще и в области висков, и на затылке. Со временем они затягиваются и кости черепа соединяются довольно плотно.

Для чего делают УЗИ головного мозга грудничкам?

Сейчас УЗИ головного мозга – обязательная процедура, которую должны пройти все детки в возрасте от 1 до 3 месяцев, в зависимости от очереди.

Делать УЗИ нужно тогда, когда еще не зажил родничок, в противном случае сделать такое обследование будет просто невозможно, а оно очень важно для деток.

Для чего делают УЗИ головного мозга грудничкам?

С помощью УЗИ головного мозга можно выявить ряд отклонений в формировании грудничка, опасные образования (опухоли, гематомы), изменения в желудочках мозга, определить правильно ли формируется мозг, нет ли отклонений, выявить водянку или кровоизлияние.

УЗИ способно на раннем этапе выявить отклонения или заболевание, что поможет вовремя начать лечение.

Читайте также:  Доброкачественная опухоль головного мозга

Что становится причиной данного исследования

УЗИ является обязательной плановой процедурой в один месяц. В остальных случаях показаниями к проведению НСГ до первого месяца жизни являются следующие случаи:

  • ребенок родился раньше или позже срока;
  • вес ребенка при рождении – менее 2800 г;
  • патология внешнего строения тела;
  • набухание (напряжение) родничка;
  • отсутствие крика в первые секунды жизни;
  • родовая травма;
  • наличие у ребенка судорожного синдрома;
  • нарушение родовой деятельности;
  • если во время беременности были обнаружены нарушения в развитии головного мозга у плода;
  • резус-конфликт.

В один месяц в обязательном порядке НСГ проводят в следующих случаях:

  • дети, которые родились с помощью кесарева сечения;
  • неправильная форма головы;
  • проводят исследование с целью контроля состояния;
  • при таких нарушениях в развитии, как кривошея, косоглазие, параличи;
  • ребенок часто срыгивает.
Что становится причиной данного исследования

Детям старше одного месяца НСГ делают по следующим показаниям:

  • оценить эффективность лечения при травмах или неврологических заболеваниях головного мозга;
  • после перенесенных инфекционных заболеваний (энцефалит, менингит);
  • генетические и генные нарушения;
  • травма головы.

В некоторых случаях показано МРТ головного мозга, которое проводится под наркозом.

Подготовка к обследованию

В некоторых случаях к ультразвуковому исследованию нужно специально готовиться. К нейросонографии это не относится. Анестезии или специальной медикаментозной подготовки перед проведением НСГ не требуется. Единственная рекомендация родителям – перед осмотром покормить ребенка (сытый малыш будет спать).

Противопоказаний к выполнению обследования нет. Нейросонография может проводиться даже у тех малышей, у которых общее состояние оценивается как тяжелое. Если ребенок находится в реанимации или палате интенсивной терапии, то сканирование делают в кувезе (особое приспособление, в которое помещают больного или недоношенного ребенка).

Подготовка и проведение

Для малышей подготовки к обследованию не требуется, но рекомендуется не кормить малыша за час до сканирования. Взрослые пациенты должны предупредить гипертонус сосудов. Для этого из рациона исключаются кофе, спиртное, крепкий чай. Также желательно избегать стрессов и больших физических нагрузок.

Подготовка и проведение

УЗИ мозга ребенка осуществляется с помощью датчика. Врач наносит на голову новорожденного специальный гель и начинает водить прибором по родничкам. Родители при этом поддерживают голову малыша. Датчик сначала помещается на большой родничок, затем на боковые (височные) и затылочный (у основания шеи). Процедура не тревожит малыша и может проводиться, даже когда он спит. Для взрослых процедура проводится по такой же схеме, в положении лежа или сидя. Пациент сам должен соблюдать неподвижность.

Во время исследования может быть слышен небольшой шум, сопровождающий кровоток. Длительность обследования занимает не более часа. После сканирования периода реабилитации не требуется. За счет безопасности обследования оно может проводиться неоднократное количество раз.

Читайте также:  Появление и лечение деменции сосудов мозга

Оптимальный возраст для проведения УЗИ головного мозга у малышей

Если роды были своевременными, без сложностей, и первые дни жизни новорождённого проходят нормально, то нейроносонографию делают через месяц-полтора после появления малыша на свет и до девяти-двенадцати месяцев. Читайте о таких болезнях головного мозга у детей, как гидроцефалия, гипоксия, мозговая ишемия, сотрясение мозга, менингит и серозный менингит, которые напрямую влияют на состояние всего организма. Исследование можно проводить, пока роднички на голове ребёнка ещё открыты.

Нормальные значения НСГ

Учитываются для исследования НСГ новорожденных нормы размеров некоторых отделов головного мозга у детей первых дней жизни. Они отражены в таблице, расположенной ниже.

Отдел головного мозга новорожденного Нормальные размеры в мм
Передний рог бокового желудочка 1-2
Тело переднего рога (глубина) 4
Межполушарная щель до 2
Третий желудочек до 6
Большая цистерна 3-6
Субарахноидальное пространство до 3

С возрастом нормальные показатели меняются, но симметричное развитие и однородность структуры абсолютно всех отделов головного мозга всегда является нормой.

Условия проведения нейросонографии

Готовить новорожденного к процедуре обследования головы ультразвуком не требуется. Не имеет значения, накормлен ребенок непосредственно перед нейросонографией или нет.

Но все-таки нести малыша на это исследование лучше после кормления. Сытый ребенок будет спокоен и не помешает врачу осматривать голову.

Нейросонография проводится грудничкам в первую неделю их жизни и детям после месяца. Ограничения в назначении этой процедуры касаются именно возраста малыша.

Дело в том, что нейросонографию можно делать только в то время, пока у ребенка не зарос родничок, располагающийся между двумя зонами черепа – лобной и теменной. Обычно это происходит после 9-го месяца.

Нейросонографию можно делать и через какой-нибудь другой родничок. Но чаще всего другие неокостеневшие участки свода черепа очень малы.

Через крошечный родничок исследовать мозг сложно. К тому же все роднички, кроме лобно-теменного, успевают закрыться еще до появления малыша на свет.

Условия проведения нейросонографии

Когда ребенок родился раньше срока или он находится в тяжелом состоянии, исследование проводят в реанимации.

Новорожденному нужно находиться в лежачем положении и совершать минимум движений порядка десяти минут. Вводить ребенку препарат для анестезии не надо, так как процедура абсолютно безболезненна.

Во время проведения нейросонографии маму попросят придерживать голову малыша, чтобы он не поворачивал ее в стороны.

Читайте также:  Мрт головного мозга лейкоэнцефалопатия сосудистый генез

Перед исследованием родничок на головке смазывается особым гелем, не вызывающим аллергические реакции.

В течение некоторого времени врач водит по родничку датчиком, меняя его угол и расположение. В результате специалист получает на экране монитора изображение коры головного мозга.

После нейросонографии маме новорожденного выдают заключение. С ним необходимо обратиться к невропатологу.

Как проводится обследование

Нейросонография абсолютно безболезненна, каких-либо неприятных ощущений не вызывает.

Готовиться к ней специально, нет необходимости: питание, сон и режим дня перед процедурой — обычный, какие-либо дополнительные препараты не назначаются.

Рекомендация для мам! Перед УЗИ желательно покормить ребенка, чтобы он вел себя максимально спокойно. Скрининг можно делать во время сна малыша.

Как проводится обследование

Сама процедура ничем не отличается от привычного УЗИ. На голову наносится проводящий гель, на исследуемый участок врач устанавливает датчик ультразвуковой аппаратуры, а на экран выводится изображение. Время обследования занимает 10-20 минут.

Медики проводят нейросонографию четырех видов:

  1. Чрезродничковая. Эта процедура доступна только младенцам — пока не зарос родничок;
  2. Транскраниальная. Этот метод доступен взрослым пациентам, обследование проводится через кости черепа, обычно в зоне виска;
  3. Транскраниально-чрезродничковая. Смешанная форма повышает точность исследования и уменьшает вероятность ошибки, но она дороже и занимает больше времени.
  4. Ультразвуковое исследование через дефекты кости (проломы, трещины или отверстия, сделанные во время операций).

Осложнения и последствия для ребенка

Несмотря на то, что расширение желудочков мозга не является смертельно опасным заболеванием, оно может привести к различным осложнениям. Наиболее опасное состояние – разрыв стенки вены или желудочка. Эта патология приводит к мгновенному летальному исходу или к коме.

Расширенный желудочек может передавить зрительный или слуховой нерв, что ведет к частичной или полной слепоте или глухоте. Если сдавливание произошло из-за накопленной жидкости, состояние будет обратимым, зрение или слух вернется, когда лишняя жидкость покинет это место.

Состояние длительного расширения желудочков может привести к приступу эпилепсии у детей. Механизм возникновения припадков в настоящее время окончательно не изучен, однако известно, что они появляются при разных поражениях мозга.

Чем младше ребенок, у которого диагностировали расширение, тем больше шансов на полное выздоровление. К менее опасным, но все-таки неприятным осложнениям относятся:

  • задержка развития речи, психического и умственного развития;
  • недержание мочи и кала;
  • слепота и глухота, возникающая эпизодами.

Loading… Поделитесь с друьями!