Воспаление седалищного нерва — симптомы и лечение

Седалищный нерв является наиболее широким и длинным в теле человека, его диаметр – около 1 см.

Симптомы

Воспаление седалищного нерва, лечение, которого следует проводить незамедлительно, важно правильно диагностировать. Все невропатии имеют схожие симптомы, поэтому тщательное обследование необходимо при возникновении признаков поражения.

Основным синдромом является ишиалгия – боль по протяжению всего нервного тяжа. Она может быть жгучей, острой, резкой и интенсивной. Многие больные определяют ее как «стреляющую». В большинстве случаев неприятные ощущения локализуются в крестцовой области, ягодицах и по задней стороне бедра, но могут иррадиировать в голень и стопу.

Болевые ощущения могут быть крайне интенсивными, приводя к трудностям с передвижениями и ходьбой.

Интересный факт – пациент из-за боли принимает вынужденное положение, в котором симптом стихает – лежа на спине, с ногой, согнутой в колене и повернутой наружу. Если поражен бедренный нерв, то конечность будет повернута во внутрь.

Симптомы

Также для неврита характерно:

  • Вегетативные нервные расстройства – пораженный нерв дает чувство онемения, мурашек и в области внешней боковой поверхности бедра.
  • Корешковый синдром – усиление болезненности во время чихания, смеха, дефекации или кашля.
  • Искривление позвоночника из-за напряженности мускулов поясницы, отклонение направленно в сторону больного нерва. Такое изменение осанки еще называют «противоболевым сколиозом».
  • Поколачивание по ходу нерва вызывает приступ боли.

Длительное течение воспаления может привести к хронизации процесса и к стойким нарушениям осанки.

Симптомы

Ведущий симптом невралгии седалищного нерва – нисходящая боль в одной ноге на всем ее протяжении: она охватывает ягодицу, заднюю поверхность бедра, икры и доходит до пальцев.

Иногда неприятные ощущения распространяются на обе конечности.

Симптомы

Но чаще всего во второй ноге нарушается чувствительность кожи – возникают покалывание, ощущение мурашек либо онемение. Кроме того, у некоторых пациентов болит поясница.

Интенсивность боли может быть разной. Как правило, она имеет приступообразный характер. Эпизод обострения обычно возникает после физического или психологического напряжения либо после переохлаждения. Зачастую он начинается ночью, заставляя человека проснуться. Боль описывается как режущая, жгучая, колющая, стреляющая. После стихания приступа неприятные ощущения могут сосредоточиться в нескольких точках: в зоне крестца, в центре ягодицы и под коленом.

В периоды относительного покоя боль терпима, но усиливается при движении, кашле, чихании, длительном стоянии, сидении на твердой поверхности. Во время ходьбы невозможно опираться на больную ногу, из-за этого нарушается его походка.

Признаки тяжелого течения ишиаса:

Симптомы
  • нестерпимая боль;
  • повышение температуры тела до 38°;
  • непроизвольное выделение мочи или кала из-за потери контроля над мышцами тазового дна;
  • невозможность движения из-за слабости мускулов и онемения;
  • отечность, покраснение и гипертермия кожи пораженной конечности;
  • потливость;
  • обморочное состояние.

При длительном воспалении седалищный нерв атрофируется Наряду с этим, происходит уменьшение ягодичной, бедренной и икроножной мышц.

Человек начинает испытывать трудности со сгибанием голени, пальцев ног, поворотом стопы.

Как лечить защемление седалищного нерва

Лечение требуется лишь в том случае, если у вас присутствуют опасные симптомы, которые перечислены выше. В зависимости от поставленного диагноза врач назначит Sciatica: Diagnosis and Treatment вам лекарственные препараты (это могут быть противовоспалительные или противосудорожные средства, мышечные релаксанты, инъекции кортикостероидов), отправит на физиотерапию или порекомендует подумать о хирургической операции.

Но чаще всего от неприятных ощущений при ишиасе вполне можно избавиться домашними методами. Вот что рекомендуют эксперты американской исследовательской организации Mayo Clinic.

  • Делать холодные компрессы. Их можно использовать в первые день‑два после того, как случилось защемление седалищного нерва. Прикладывайте грелку с холодной водой или завёрнутый в тонкую ткань пакет со льдом (замороженными овощами) к болезненной области на 20 минут несколько раз в день.
  • Делать тёплые компрессы. Их разрешено применять через 2–3 дня после первого приступа. Приложите к пострадавшему месту грелку с горячей (но не обжигающей) водой на 10–15 минут. Повторяйте несколько раз в течение дня по мере необходимости. Чтобы снизить боль, можно попробовать чередовать холодные и тёплые компрессы.
  • Принять безрецептурное обезболивающее. Например, на основе ибупрофена.
  • Больше двигаться. Первое желание, которое возникает при ишиасе, — присесть или полежать, но это плохой вариант. Неподвижность усиливает What is Sciatica раздражение нерва. А вот движение, напротив, помогает избавиться от защемления.
  • Регулярно делать упражнения на растяжку нижней части спины и бёдер. Это самый простой способ. Упражнений существуют десятки, выберите те, от которых становится легче именно вам.
    • Попробуйте прогибаться в пояснице, выдвигая грудную клетку вперёд, а плечи отводя назад.
    • Делайте растяжку «бабочка»: сядьте на пол, согнув колени так, чтобы ступни плотно прижимались друг к другу; максимально прижмите бёдра к полу и медленно наклоняйтесь вперёд, стараясь лечь на ноги грудью.
    • Выполняйте скручивания позвоночника: ноги на ширине плеч, таз неподвижен, корпус разворачивается влево и вправо так далеко, как возможно. Вы должны ощутить, как тянется спина в районе поясницы — именно такие движения помогут облегчить боль.
    • Повисите на турнике при максимально расслабленных мышцах ног и туловища.

Когда обратиться к врачу

Ишиас обычно проходит сам по себе, с лечением или без него.

Врач может диагностировать причину ишиаса и назначить лечение для ускорения выздоровления. Однако ишиас не является неотложной медицинской помощью, и хорошо бы подождать, чтобы увидеть, пройдут ли симптомы самостоятельно, прежде чем обратиться к врачу.

Желательно обратиться к врачу, если:

  • боль мешает ежедневному функционированию
  • ишиас длится дольше 3 месяцев
  • ишиас проходит, а затем возвращается
  • боль становится невыносимой или неуклонно усиливается

Последствия воспаления седалищного нерва

Как правило, пациентов интересует можно ли ходить в острый период заболевания, а также можно ли греть травмированную область.

В качестве первой помощи при ишиасе следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • пациента следует уложить на живот на плоскую жесткую поверхность, предпочтительно, чтобы это был толстый ковер. При этом следует обойтись без подушки, под плечи следует положить плотно скрученный тканевый рулон;
  • пациента следует укрыть теплым, но легким одеялом, которое не будет путаться между ног;
  • на нижнюю часть спины и ноги не рекомендуется класть теплые компрессы ведь тепло способно усилить отек;
  • в самые кратчайшие сроки следует вызвать скорую помощь или обратиться к неврологу, способному приехать на вызов.

Важно знать! Без специального образования применять какие-либо еще меры категорически не рекомендуется.

Продолжительность ишиаса зависит от его причины. Грыжа, вывих, опоясывающий лишай, дегенеративные заболевания поясничного отдела позвоночника могут вызвать временные проблемы и болезненность продолжительностью от нескольких дней до пары. Также возможно возникновение хронического ишиаса, устраняемого только хирургическим путем.

Следование врачебным рекомендациям, строгое выполнение всех предписаний, контроль своего стиля жизни, корректировка системы питания помогают быстро избавиться от недуга и привести себя в норму.

Как лечить мазями?

Облегчить боль и снять воспаление помогают не только таблетки, но и мази:

Как лечить мазями?
  1. Нестероидные противовоспалительные препараты локального действия. Они успокаивают боль и снимают острый синдром за счет ферментативной активности компонентов.

    К ним относятся: «Амелотекс», «Диклофенак», «Найз», «Бутадион» и «Вольтарен», «Ибупрофен», «Кетопрофен». Эти мази довольно агрессивны и назначают их на срок не более 5 дней.

  2. Обезболивающие, согревающие, раздражающие и улучшающие циркуляцию крови средства – «Финалгон», «Капсикам», «Випросал», «Апизартрон», «Бетаникомилон». Эти мази снимают отек, а также отвлекают от болевых ощущений.
  3. Мази-стимуляторы регенерации хрящевой ткани – хондопротекторы. К ним относятся «Хондроксид» и «Хондроитин», «Софья», «Терафлекс-М». Они снимают боль и устраняют причину болезни, а также восстанавливают суставной хрящ, улучшают подвижность и уменьшают припухлость суставов, а также препятствуют разрушению соединительной ткани при помощи активного натурального компонента хондроитина сульфата. Эти препараты не токсичны и пользоваться ими можно длительное время – более двух месяцев.

Методы лечения

В зависимости от выявленной причины поражения нервных волокон невролог может назначить терапевтическое или хирургическое лечение. Обычно пациентам требуется комплексная терапия, направленная на облегчение симптомов, устранение первопричины недуга и восстановление двигательной активности нижней конечности. Лечение острой формы болезни проводится в стационаре. В дальнейшем пациенту требуется длительная реабилитация, включая физиотерапевтические процедуры и специальные упражнения. От качества реабилитации зависит прогноз.

Оперативные вмешательства проводятся при переломах костей, межпозвоночных грыжах, новообразованиях, остеохондрозе и других патологиях. К наиболее распространенным операциям, проводимым при неврите, относят удаление межпозвоночного диска и наложение шва на нервные волокна. При травмах больному может потребоваться незамедлительная операция, направленная на восстановление тканей и кровеносных сосудов. Хирургическое лечение считается наиболее эффективным, однако даже после операции пациентам подбирают медикаментозную терапию для улучшения результатов.

Лекарственные средства

Четкие клинические рекомендации при неврите седалищного нерва отсутствуют, поэтому схема медикаментозной терапии подбирается индивидуально, исходя из результатов диагностики, выявленных симптомов и самочувствия пациента. Симптоматическая терапия нужна для облегчения состояния больного, а этиологическое лечение подбирается для устранения первопричины неврита.

Основные группы назначаемых препаратов:

  • противовоспалительные средства для уменьшения отека и предотвращения дальнейшего повреждения тканей;
  • обезболивающие медикаменты, обычно для облегчения боли достаточно нестероидных противовоспалительных препаратов в виде таблеток и мазей, при очень сильной боли назначаются рецептурные анальгетики;
  • миорелаксанты — препараты, расслабляющие мышцы, такая терапия устраняет компрессионную нагрузку и облегчает неприятные ощущения;
  • стероиды, витамины и лекарственные вещества, улучшающие кровоснабжение, необходимо комплексное воздействие на пораженные ткани.

Медикаментозное лечение может включать проведение блокады с помощью инъекций. Метод позволяет полностью устранять боли.

Дополнительные методы

В ходе лечения и реабилитации при неврите обязательно применяются методы физиотерапии. Физические воздействия улучшают кровоснабжение тканей и устраняют воспалительный процесс. Физиотерапия особенно полезна при невралгии инфекционной природы.

Применяемые процедуры:

  • амплипульстерапия — воздействие переменных токов на опорно-двигательный аппарат, для проведения лечения на кожу в области поражения накладываются электроды;
  • УВЧ-терапия — воздействие высокочастотного электрического поля на ткани, характеризующееся противовоспалительным эффектом;
  • диадинамотерапия — специальное устройство воздействует на ткани низкочастотным постоянным током, эта процедура позволяет устранить боль и воспаление.

Во время реабилитации рекомендуется посещение мануального терапевта для проведения массажа. Механическое воздействие на ткани уменьшает давление в области поврежденных нервных волокон и улучшает кровоснабжение мышц. Лечение народными средствами с помощью лечебных банок, горчичников, теплых компрессов и других процедур необходимо заранее обсудить с лечащим врачом.

Первая помощь

Что делать при воспалении седалищного нерва? Первое, что необходимо предпринять – обратиться к неврологу в поликлинику или вызвать неотложную помощь. До прибытия специалиста следует выполнять ряд рекомендаций, чтобы свести риск осложнений ишиаса к минимуму:

  • сократить двигательную активность, приводящую к усилению болевого симптома;
  • лечь на твердую ровную поверхность;
  • положить ноги на подставку или высокую подушку и зафиксировать их в одной позиции.

С помощью перечисленных действий удастся разгрузить и расслабить мышцы спины. Для облегчения дискомфорта можно также обернуть поясницу шерстяным платком. Острые боли, связные с воспалением седалищного нерва, лучше устранять при помощи чередования холодных и горячих компрессов на пораженную область.

Лечебные мероприятия

Для того чтобы не возникла невралгия, защемление или воспаление седалищного нерва стоит соблюдать определенные профилактические меры:

  • корректирование нарушений осанки в детском возрасте;
  • предотвращение асимметрии тела при помощи мануальной терапии;
  • занятия спортом в разумных пределах, выполнение упражнений направленных на укрепление мышечного корсета;
  • в меню стоит включить продукты с высоким содержанием магния, кальция и другими витаминами;
  • подтягивания, выполнение упражнений для укрепления состояния позвоночника;
  • поднятие тяжестей по методу штангистов – перенос тяжести на конечности, при этом, не перенося нагрузку на позвоночник.

Стоит помнить, что постоянное нахождение в сидячем положении может привести к ослаблению мышц, что в результате может стать главной причиной возникновения тяжелых последствий, в особенности ишиалгии. Поэтому время от времени нужно выполнять упражнения по подтяжке мышц, на укрепление пресса, на растяжку. Кроме этого нужно всегда следить за состоянием своей осанки.

Лечение невралгии седалищного нерва состоит из комплекса мероприятий, которые позволяют:

  • устранить болевые ощущения;
  • освободить защемленные нервные окончания;
  • снять воспалительный процесс;
  • улучшить двигательную активность;
  • укрепить ослабленные мышцы.

Как вылечить ишиас, подскажет только врач. Основные методы терапевтического воздействия:

  1. Медикаментозное лечение. Направлено на устранение боли, улучшение двигательной активности позвоночника и устранение дегенеративных процессов. Для лечения довольно часто применяют нестероидные противовоспалительные препараты: Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин. Такие средства способствуют снятию отека и болевого синдрома. Нередко используют Новокаин и Лидокаин для местной блокады. Лечение ишиаса для улучшения состояния нервных волокон и обмена веществ в них предусматривает прием витаминных комплексов.
  2. Физиопроцедуры и массаж. Лечение ишиаса предусматривает различные виды стимуляции: УВЧ, фонофорез, парафинотерапия. Данные процедуры позволяют снять воспаление, мягко воздействуя на нервные волокна. Физиолечение и массаж противопоказаны при беременности, повышенном артериальном давлении, туберкулезе и злокачественных образованиях.
  3. Лечебная физкультура. Лечение ишиаса предусматривает выполнение комплекса физических упражнений, которые способствуют снятию болевого синдрома, укреплению мышц и улучшению подвижности причинной ноги. При регулярном повторении комплекса достаточно быстро происходит улучшение.

Многие задаются вопросом, как лечить ишиас, если причиной стал остеохондроз. Ответ однозначен. В первую очередь нужно обратиться к врачу, который назначит мануальную терапию, а также хондопротекторы, способные остановить разрушительный процесс в межпозвоночных дисках.

Ишиас лечение предусматривает комплексное. Нередко применяется акупунктура, которая стимулирует обменные процессы в нервных волокнах и снимает болевые ощущения.

Большинство людей интересуется, как быстро вылечить заболевание и возможно ли это. К сожалению, затянувшийся патологический процесс устраняется на протяжении нескольких месяцев, а то и дольше. На начальных стадиях дело обстоит намного проще.

К какому врачу обращаться при появлении первых признаков? Желательно посетить сразу нескольких специалистов: хирурга и невролога.

  1. Невралгия плечевого нерва симптомы лечение
  2. Неврит лучевого нерва симптомы лечение
  3. Мышечная невралгия спины симптомы и лечение
  4. Невралгия спины – 10 симптомов и правильное лечение (таблетки, уколы, мази).

Симптомы защемления седалищного нерва и методики лечения ишиаса в домашних условиях

Седалищный нерв, образованный несколькими волокнами крестцового сплетения, является самым массивным в человеческом организме. При воспалениях или защемлении (ишиасе) боль распространяется от крестца до самой голени, существенно усложняя движение и ухудшая качество жизни.

В большинстве случаев назначается лечение седалищного нерва в домашних условиях различными методами: прием медикаментов, инъекции, массаж, гимнастика. Рецепты народной медицины тоже могут использоваться при условии их безопасности и с одобрения лечащего врача. Госпитализация и хирургическое вмешательство показаны только при особо тяжелых формах.