Анизокория — причины и лечение симптома у детей и взрослых

Зрачки реагируют не только на свет. Различные эмоции (испуг, волнение, боль) и медикаментозные средства также влияют на их диаметр. Изменение размеров отверстий в радужной оболочке не контролируется человеком, но в норме они всегда симметричны: если посветить фонариком на один глаз, уменьшатся оба зрачка с разницей в 0,2-0,3 мм.

Анизокория у детей

При анизокории у ребенка пораженный зрачок не реагирует на свет и не меняет своих размеров.

К сведению! Сам зрачок представляет собой не отдельный элемент, а отверстие в радужной оболочке. Под действием света отверстие уменьшается, предотвращая попадание чрезмерного количество света на сетчатку.

Если человек попадает в темноту, где для фокусировки на объектах поток фотонов света недостаточный, зрачок посредством напряжения определенных мышц радужки увеличивается, пропуская большее количество световых лучей.

Но при определенных недугах такие функции этих мышц нарушаются.

Таким образом, анизокория, при которой пораженные зрачки не меняют своего размера, это не отдельная болезнь, а следствие других нарушений.

Почему зрачок не реагирует на свет

При нормальном состоянии зрачки человека чувствительно реагируют на световые раздражители.

Если это не происходит, то у врача может возникнуть много подозрений.

Существует большое количество факторов, которые могут стать причиной такого патологического процесса.

В основном это связано с наличием врожденных заболеваний или перенесенных травм. Важно подробно изучить клиническую картину, поскольку она имеет сходство с разными офтальмологическими заболеваниями. Врач должен назначить полноценное обследование, а затем определить способы лечения.

Как зрачки должны реагировать на свет

В большинстве случаев зрачки расширяются при действии яркого света. Любое воздействие на глаза может иметь негативные последствия. Если не возникает реакция на свет, необходимо обратится к врачу.

Важно учитывать, что зрачки могут и сужаться при воздействии слишком яркого света. Не стоит забывать об индивидуальных особенностях человека. Строение глаз, реакции и зрение у каждого могут иметь необычные особенности.

При определенных патологиях один глаз может реагировать на свет, а другой нет.

Причины

Когда расширенный зрачок не реагирует на свет, это должно стать поводом для беспокойства. Пациент должен как можно скорее посетить специалиста. Такие нарушения могут быть связаны со многими факторами:

  • травмы нервов, которые отвечают за подвижность зрительных органов;
  • визуальное различие зрачков;
  • травмы сфинктера зрачка;
  • длительное применение некоторых медикаментов.

В некоторых случаях зрачки сужаются или расширятся под воздействием эмоционального состояния. Учитывая возрастные изменения, зрачок может не сужаться достаточно. Это связано со снижением чувствительности. Часто врачи говорят о том, что узкие зрачки не во всех случаях являются признаком патологии.

Это может быть связано с воздействием таких факторов:

  • недостаточное освещение в помещении;
  • влияние сильных положительных или негативных эмоций;
  • ученые утверждают, что если человек смотрит на другого с любовью и симпатией, то наблюдается мидриаз.

Определить истинную причину можно только после тщательного осмотра зрительных органов.

Возможные заболевания

Яркий свет может по-разному влиять на состояние зрачков у каждого человека. Если симметрия лица при этом правильная, то наличие патологии можно исключить. При заболевании эмоции человека имеют не естественный вид.

Создается впечатление, что человек оскаливает зубы, чрезмерно разводит губы.

Почему зрачок не реагирует на свет

Если температура тела не повышается, конечности имеют привычную чувствительность, отсутствует тошнота и рвота, то патологический процесс отсутствует.

Возможные болезни:

  • Поражение зрительного нерва. При отсутствии реакции на свет незрячего глаза наблюдается содружественное сокращение сфинктера зрачка на другом глазу.
  • Поражение нерва, который отвечает за подвижность зрительных органов. При повреждении третьего нерва, наблюдается отсутствие прямой, непрямой и содружественной реакции на свет.
  • Синдром Эди. Часто является причиной нарушения реакции зрачков.

Если человек наблюдает развитие подозрительных симптомов, следует немедленно обратиться к врачу.

Диагностика

Для выявления нарушений врач проводит разные обследования. Внешний осмотр:

  • определение реакции зрачков на свет;
  • выявление аккомодационных способностей;
  • оценка периферического и центрального зрения.

Дополнительные обследования:

  • биомикроскопия для изучения состояния хрусталика и прохождения света через него;
  • офтальмоскопия для осмотра глазного дна и других структур;
  • оценка состояния радужной оболочки;
  • лабораторные анализы крови, кала, мочи;
  • КТ и МРТ при подозрении на внутренние патологии.

После результатов обследования врач может определить методику лечения.

Лечение

Расширение или сужение зрачка на свет является нормальной реакцией. Если зрачок абсолютно не реагирует на свет, то следует определить этиологию таких нарушений. От этого зависит методика лечения. Если это связано с наличием нарушения структур тканей, то врач часто рекомендует делать гимнастические упражнения для глаз.

Это поможет укрепить зрение и восстановить здоровую и правильную реакцию. Если причины связаны с травмой, то изначально следует определить состояние головы, а затем назначить профилактические меры для глаз.

При наличии врожденных патологий необходимо выбирать лекарственные препараты индивидуально, учитывая этиологию заболевания. Важно учитывать, что самолечение может стать причиной развития негативных последствий. Поэтому при первых признаках следует обращаться к врачу и проходить полноценное обследование.

Плохое зрение значительно ухудшает качество жизни, лишает возможности видеть мир таким, каким он есть. Не говоря о прогрессировании патологий и полной слепоте.

Читайте также:  Как вылечить астигматизм миопический астигматизм

МНТК «Микрохирургии глаза» опубликовал статью о безоперационном восстановлении зрения до 90%, это стало возможно благодаря…

Читать полностью Была ли статья полезной?

Анизокория: причины, симптомы, лечение (+фото)

Анизокория – это состояние, при котором у человека выявляется разница размеров зрачков, при этом возможна и некоторая деформация зрачка. Как правило, один глаз ведет себя нормально (сужается и расширяется, в зависимости от освещенности), а второй имеет фиксированный размер.

Анизокория может являться признаком различных заболеваний, однако небольшая разница в размерах зрачков до 1 мм, является физиологичной и присутствует зачастую и в норме.

Причины

Данная патология может возникнуть при травме глаза, парасимпатических волокон, которые иннервируют мышцу, сужающую зрачок, либо симпатических волокон, иннервирующих расширяющую зрачок мышцу.

Анизокория возникает при повреждении мышцы, которая отвечает за сужение зрачка. Зрачок вначале сужается, затем расширяется, и уже не способен реагировать на аккомодацию и свет. Как правило, уменьшение зрачка вызывает ирит (воспаление радужки).

Анизокория: причины, симптомы, лечение (+фото)

Если анизокория усиливается на свету, то это является причиной парасимпатического возбуждения глаза – проявляется мидриаз (расширение зрачка), снижаются какие-либо реакции зрачка.

В большинстве случаев основной причиной этой проблемы является повреждение глазодвигательного нерва, при котором проявление мидриаза может вызвать ограниченное движение глазного яблока, двоение, птоз, а также расходящееся косоглазие.

Причиной поражения глазодвигательного нерва может быть аневризма, опухоль, острое нарушение мозгового кровообращения и другие тяжелые поражения головного мозга.. Ещё одной причиной парасимпатической денервации могут быть повреждение в глазнице ресничного ганглия из-за инфекции (опоясывающий герпес), повреждения другой природы (в том числе при черепно-мозговых травмах). В данном случае зрачок теряет реакцию на свет, но остаётся замедленная реакция на конвергенцию и аккомодацию. При взгляде вдаль зрачок медленно расширяется, медики называют это «тоническим зрачком». В случае синдрома Эйди, характерной чертой которого является дегенерация парасимпатических нейронов ресничного ганглия, такой зрачок сочетается с нечёткостью зрения, что означает нарушение аккомодации, и диффузным снижением сухожильных рефлексов.

При усилении анизокрии во время удаления от света или даже в темноте можно сделать вывод, что у больного либо простая анизокория, либо синдром Горнера. Данный синдром возникает в результате повреждения симпатической иннервации глаза, чаще при поражениях ствола мозга, и харакктеризуется миозом и птозом верхнего века.

Положение век создаёт впечатление, что глаз находится глубоко в орбите. На аккомодацию, конвергенцию и свет зрачки реагируют нормально. В большинстве случаев основными причинами поражения симпатических волокон являются большие лимфатические узлы в районе шеи, шейное «ребро», опухоли на основании черепа в глазнице, тромбоз сонной артерии.

Простая анизокория случается чаще всего и характерна небольшой разницей зрачков.

Симптомы

Во всех случаях анизокории, даже не сопровождающейся иной симптоматикой, рекомендовано проведение МРТ исследования в сосудистом режиме или МСКТ с контрастированием сосудов, ведь наиболее частой причиной анизокории является аневризма или опухоль головного мозга.

Также только нейровизуализационное исследование позволяет определиться с дальнейшей тактикой и помогает решить вопрос о необходимости срочного нейрохирургического вмешательства.

Анизокория: причины, симптомы, лечение (+фото)

Лечение

Факт наличия аникозокории свыше 2-3 мм является показанием для консультации врача-невролога. Патогенетическое лечение крайне разнообразно и зависит от конкретной причины, приведшей к разницы в размере зрачков. Не откладывайте в долгий ящик визит к врачу, ведь затягивание лечения может приводить к негативным последствиям.

Практикующий врач-невролог. Окончил Иркутский государственный медицинский университет. Работает в факультетской клинике нервных болезней. Подробнее…

Нистагм глаза – причины и лечение непроизвольных движений

Базовые типы и причины глазного нистагма. Попробуем четко выделить симптомы заболевания и какие методы лечения применимы в случае непроизвольных движений глаз.

Что такое глазной нистагм

Нистагм – это движения глаз, которые характеризуются следующими качествами:

  • Непроизвольные. Осуществляется самостоятельно и не контролируются волей субъекта, который страдает от этого.
  • Осцилляторные. Траектория движений напоминает маятник.
  • Ритмические. Характеризуется последовательностью движений, которые повторяются регулярно и упорядочено.

Нистагм может быть самостоятельной болезнью, но может быть и одним из симптомов основного заболевания или расстройства непатологического характера.

Типы и особенности непроизвольных движений глаз

Нистагм делится на две больших группы, в зависимости от формы движения глаз:

Нистагм глаза – причины и лечение непроизвольных движений
  • Маятниковый нистагм, при котором отмечаются движения равной интенсивности в каждом направлении;
  • Толчковый нистагм, в котором имеется стадия медленного отклонения в сторону и стадия быстрого возвращения к фиксации на объекте.

Нистагм описывают не только в зависимости от формы волны, но в зависимости от интенсивности (низкая или высокая), амплитуды, латеральнсоти (монокулярный или бинокулярный), частоты (низкая или высокая), отношения к плоскости пространственной траектории (горизонтальный, вертикальный, круговой, роторный).

Всего существуют 40 различных типа нистагма, подразделяемых в соответствии с причинами появления.

Ниже мы рассмотрим наиболее распространенные.

Физиологический нистагм

О физиологическом нистагме говорят, когда не существует какого-либо заболевания, способного его вызывать. Является наиболее частой формой и выполняет компенсаторную роль, когда мозг стремиться зафиксировать изображения на сетчатке глаза при быстром повороте головы.

Физиологический нистагм, в свою очередь, может быть :

  • Рефлекторным или оптокинетическим. Как уже кратко описано, это физиологический механизм, который независимо от нашей воли пытается зафиксировать на сетчатке рассматриваемый объект.
  • Вестибулярный нистагм. Связан с действием вестибулярной системы, которая находится во внутреннем ухе и контролирует баланс тела.
  • Диссоциированный нистагм. Может наблюдаться у здоровых людей, а значит относится к физиологическому нистагму, когда глаза, двигаясь в горизонтальной плоскости, смещаются к краю поля зрения на угол 40° и остаются там на время порядка 10-15 секунд.

Патологический нистагм

В этом случае, расстройство является признаком другой болезни.

Существуют различные виды патологического нистагма.

  • Врожденный/детский нистагм расстройство, которое появляется у новорожденных с момента рождения или с первых месяцев жизни и часто является наследственным и почти всегда происходит в сочетании с нарушениями в работе зрительной системы, такими как косоглазие.
  • Латентный нистагм. Развивается, очевидно, в раннем возрасте (от нескольких месяцев жизни ) и проявляется только в отсутствии слияния изображений, то есть если один из двух глаз закрыт или ленив.
  • Спазмический нистагм. Появляется около полутора лет жизни. В этом случае нистагм связан с другими двигательными нарушениями, а точнее качанием головы и неестественной позой.
  • Приобретенный нистагм. Он может появиться в любой период жизни. Объединяет большое количество типом нистагма. Чаще всего, его вызывают заболевания глаз, неврологические нарушения (центральной нервной системы), нарушения вестибулярной системы, паралич мышц глазного яблока.
Читайте также:  Как быстро вылечить конъюнктивит у взрослого в домашних условиях?

Как проявляется глазной нистагм

Учитывая, что нистагм не является заболеванием, будет не правильно говорить о симптомах нистагма. Можно лишь говорить о сопутствующих симптомах, которые зависят от заболевания, вызвавшего нистагм.

Нистагм глаза – причины и лечение непроизвольных движений

Таким образом, в клиническую картину нистагма можно включить:

  • Шум и свист в ушах. Гудение и свист, которые воспринимаются без реального соответствия.
  • Головокружение. Нарушение пространственного восприятия, которое приводит к потере баланса.
  • Ортостатическая нестабильность осанки.
  • Тошнота и рвота.
  • Осциллопсия. Нарушение зрения, когда поле зрения представляется неустойчивым и покачивающимся.

Лечение непроизвольных движений глаз

Не существует единого протокола лечения нистагма, потому что причины этого расстройства слишком разнородны.

По этой причине лечение предполагает, прежде всего, правильный диагноз, то есть поиск причины, которая определяет нистагм, и, если возможно, её устранение с помощью соответствующей терапии.

В случаях сильного нистагма, сильно влияющего на качество жизни, можно прибегнуть к лечению на основе инъекций ботулинического токсина в глазные мышцы. Токсин блокирует движение мышц и уменьшает нистагм. Терапия, однако, имеет ограниченный срок службы, порядка 4-5 месяцев, а затем повторяется.

Другая возможность для некоторых типов нистагма – хирургическое вмешательство на глазодвигательных мышцах. Операция заключается в изменении хирургическим путем мышц, которые двигают глазное яблоко таким образом, чтобы минимизировать проявления нистагма.

Когда и по каким причинам появляется анизокория у детей? Особенности лечения

Различие в размерах зрачков у ребенка, превышающее 1 миллиметр, называется анизокорией.

Это патологическое состояние, обусловленное травмами органов зрения.

И несмотря на то что размеры зрачков даже у здоровых детей не могут быть полностью идентичными, слишком большая разница требует осмотра у офтальмолога и последующего лечения, так как анизокория может быть свидетельством других серьезных заболеваний.

При анизокории у ребенка пораженный зрачок не реагирует на свет и не меняет своих размеров.

Если человек попадает в темноту, где для фокусировки на объектах поток фотонов света недостаточный, зрачок посредством напряжения определенных мышц радужки увеличивается, пропуская большее количество световых лучей.

Но при определенных недугах такие функции этих мышц нарушаются.

Таким образом, анизокория, при которой пораженные зрачки не меняют своего размера, это не отдельная болезнь, а следствие других нарушений.

Причины возникновения

У каждого пятого ребенка анизокория может считаться нормальным или условно-нормальным состоянием в первые годы жизни.

В данном случае такое явление объясняется генетической предрасположенностью или несовершенством зрительной системы.

Нормой считают разницу в диаметрах зрачков, составляющую до одного миллиметра и исчезающую к шести годам.

Но при физиологических аномалиях в структурах тканей глаз анизокория считается патологией, и в таком случае нередко наблюдается такой дополнительный симптом, как косоглазие.

  • черепно-мозговые травмы;
  • нарушения функций центральной нервной системы;
  • аневризма;
  • патологии радужной оболочки;
  • инсульты;
  • новообразования и опухали в головном мозге;
  • иридоциклит;
  • глаукома.

При таких патологиях происходит передавливание глазного нерва или начинают развиваться структурные патологии в его тканях.

Кроме этого, анизокория может являться признаком одного из следующих синдромов:

  • синдром Аргайла Робертсона.Это изменение и отсутствие реакции зрачков на ранней стадии сифилиса, переданного еще на стадии внутриутробного развития от матери.
  • синдром Эйди — паралич глазных мышц вследствие инфекционных поражений глаз;
  • синдром Горнера — обширные поражения симпатической глазодвигательной могут характеризоваться не только изменением размеров зрачков, но и иногда изменением цвета радужных оболочек и опущением верхних век.

К другим причинам детской анизокории относятся сдавливание нервов плечевого сплетения (например – при остеохондрозах), менингит, нейросифилис, а также лечение с применением некоторых лекарственных препаратов (скополамин, тропикамид, пилокарпин).

  • острая реакция здорового зрачка на свет и возникающие при этом болезненные ощущения;
  • отсутствие у одного зрачка реакции на свет;
  • предметы перед глазами могут двоиться;
  • наблюдается опущение верхнего века пораженного глаза;
  • тошнота и рвота;
  • ухудшение качества зрения в целом;
  • болевой синдром;
  • головная боль;
  • лихорадочное состояние.

Эти признаки могут проявляться в разном сочетании и с разной интенсивностью и по ним специалисту несложно определить причину происхождения анизокории.

Методы лечения

Лечение непосредственно симптома, которое заключается в устранении патологий радужной оболочки, требуется только при наличии соответствующих нарушений.

В остальных ситуациях необходимы методы терапии, направленные на устранение первичных недугов.

Если дело в патологиях мозга (менингит или энцефалит) – требуется использование антибиотиков широкого спектра действия и коррекция водно-солевого баланса, также необходимо провести мероприятия по детоксикации организма.

При травмах головы могут возникать физиологические нарушения в тканях мышц радужки, из-за чего и возникает анизокория.

В зависимости от симптоматики возможно назначение следующих медикаментозных средств и растворов:

  • обезболивающие;
  • антибиотики;
  • противосудорожные средства (при появлении припадков на фоне нарушения работы ЦНС);
  • при обнаружении в головном мозге – кортикостероидные и противоопухолевые препараты.

Прогнозы лечения

Лечение анизокории в раннем детстве почти всегда имеет благоприятные прогнозы: нарушение в таких случаях проходит полностью и не вызывает осложнений.

Небольшие риски возникают при оперативном вмешательстве для устранения врожденной анизокории.

Читайте также:  Блефарит у детей: лечение и возможные осложнения

Возможно проявление последствий по причине ошибок хирурга и при дальнейшем продолжении формирования зрительной системы, что в итоге может привести к различным структурным нарушениям тканей глаз.

В данном видео представлены советы детского офтальмолога, как сохранить остроту зрения малышам:

В детском возрасте анизокорию, как и другие ненормальные состояния зрительных структур, необходимо устранять как можно раньше.

Это позволит не допустить прогрессирование таких нарушений и выявить более серьезные недуги, вызывающие такие аномальные проявления.

Статья была полезной?

Причины возникновения патологии у взрослых

Отличия в размерах зрачковых отверстий вызываются следующими факторами:

  • Черепно-мозговыми травмами, сопровождающимися развитием кровотечений.
  • Повреждением зрительного нерва.
  • Наличием глаукомы.
  • Хронической мигренью.
  • Шейным остеохондрозом.
  • Перенесёнными инсультами
  • Онкологией щитовидной железы.
  • Опухолями в головном мозге.
  • Хирургическими операциями на органах зрения.
  • Воздействием определённых лекарственных препаратов.

К анизокории приводит использование некоторых глазных капель или спреев, ингаляторов для астматиков. Из числа наркотических веществ аномалию вызывают тропикамид, пилокарпин, белладонна, кокаин.

Причины анизокория могут быть разными в зависимости от возраста человека.

У детей часто эта патология связана с генетическими отклонениями. Поэтому в таком случае нет причин беспокоиться. Такая наследственная особенность проявляется сразу после рождения ребенка и не ведет к задержке развития. Чаще всего размер зрачков становится одинаковым в пяти-шести годам, но иногда различия могут сохраняться в течение всей жизни.

У новорожденных детей причинами возникновения анизокории могут стать нарушения развития вегетативной нервной системы или наследственная патология радужки. Если она появилась внезапно, то это может признаком опухоли или аневризмы сосудов мозга, ушиба головного мозга или энцефалита.

Причины возникновения анизокории во взрослом возрасте:

  • Аневризма мозга.
  • Черепно-мозговые травмы, кровотечения.
  • Заболевания глазодвигательного нерва.
  • Мигрень.
  • Опухоли, абсцесс головного мозга.
  • Инфекционные заболевания (энцефалит, менингит).
  • Воспалительные заболевания глаз (иридоциклит, увеит).
  • Глаукома.
  • Лекарственные препараты.
  • Синдром Горнера (новообразование в лимфатическом узле, расположенном вверху груди).
  • Синдром Роке (возникает из-за рака легкого).
  • Травмы глаза с поражение мышц, отвечающих за сужение и расширение зрачка.
  • Нарушения мозгового кровообращения.
  • Наследственные нарушения развития органов зрения.

Методы диагностики

Диагностика симптома может оказаться сложной, если разница в ширине зрачка незначительна. Но в этом случае обычно не требуется и ее лечение. В остальных ситуациях, как правило, медицинское обследование включает в себя следующие и меры:

  • Проведение МРТ и КТ;
  • Сбор результатов анализа крови;
  • Рентгенография мозга;
  • Рентген шеи;
  • Исследование спинного мозга (в том числе при помощи пункции);
  • Тонометрию и прочее.
Методы диагностики

Аппланционная тонометрия глаза При этом может быть применен один или несколько перечисленных методов:

  • Внешний осмотр (изучение ширины зрачка, исследование на наличие травматических повреждений);
  • Тестовые мероприятия (закапывание специализированных препаратов, проведение тестов на восприятие освещения);
  • Изучение истории болезни, опрос пациента.

Диагностика

В первую очередь врач проводит физикальный осмотр пациента. В ходе этого этапа диагностики врач выясняет характер текущей симптоматики, личный и семейный анамнез, характер травмы, если это имеет место.

Следующим этапом является проведение диагностических мероприятий, таких как:

  • кокаиновый тест;
  • тест;
  • пилокарпиновый тест;
  • МРТ, КТ;
  • доплеровское УЗИ;
  • контрастная ангиография;
  • осмотр глазного дна;
  • тест на оценку остроты зрения;
  • определение размеров зрачков на свету и в темноте;
  • тест на реакцию, на скорость, симметричность в различных условиях освещенности.
Диагностика

УЗИ глаз

По результатам диагностических мероприятий врач определит этиологию, тяжесть течения заболевания, на основании чего и будет назначено эффективное лечение.

Общие сведения

Вспомним, как устроен зрачок глаза и как он работает. Назначение зрачка — регулировать поток света, попадающий на сетчатку. Черный цвет зрачка поглощает излишки лучей. Уменьшая или увеличивая диаметр зрачка можно увеличить или уменьшить дозировку потока. В условиях яркоо освещения зрачки заметно сужаются. При тусклом свете или в темноте зрачки сильно расширяются, чтобы пропустить в глаза больше света. В норме глаза моментально реагируют на меняющееся освещение. У лиц, страдающих анизокорией, лишь один глаз способен реагировать на изменения освещенности. Зрачок другого глаза не реагирует на яркий свет или сумерки. Он постоянно остается открытым.

Профилактические мероприятия

Предотвращение возникновения разницы в размере зрачков путем проведения каких-либо профилактических мероприятий не установлено.

В случае обнаружения у себя хоть сколько-нибудь значительной разницы в диаметрах зрачков, снизить риск развития анизокории можно только при своевременном обращении к специалисту.

Особое внимание к своим глазам следует проявлять людям, относящимся к группе риска, а именно:

  • людям, активно занимающимся спортом , особенно теми видами, где присутствует непосредственный контакт (боксеры, хоккеисты, теннисисты и т.д.);
  • людям, которым по роду своей профессиональной деятельности, приходится часто находиться в ситуациях, когда может пострадать лицо, череп, шейные позвонки (строители, пожарные, шахтеры и т.д.).

Им необходимо не пренебрегать индивидуальными средствами защиты тела, особенно головы и шеи.

И, конечно, главная профилактическая мера – ведение здорового образа жизни, избавление от наркотической и алкогольной зависимости.

Выводы, которые следует сделать из этой статьи, основаны на простом правиле. Необходимо всегда серьезно относиться к своему здоровью. Организм часто посылает нам звоночки о каких-то сбоях в слаженной работе всех органов. Их нельзя игнорировать. В противном случае, наступают необратимые последствия нашего невнимательного отношения к себе. Конечно, маниакальная забота о своем здоровье – это крайность. Но сколько раз, банальные профессиональные осмотры, выявляли у людей заболевания, о которых они даже не подозревали. Это в полной мере относится и к анизокории. Берегите свои глаза.