Чем лечить конъюнктивит у ребенка в 1 месяц

Конъюнктивит возникает у детей разного возраста, в том числе у младенцев. Новорожденные могут заразиться во время родов или в дальнейшем, при контакте с возбудителем инфекции. Лечение назначают после диагностики. Выбор препаратов зависит от характера заболевания.

Как лечить коньюктивит у новорожденного

Стафилококковый конъюнктивит является самым распространенным поражением конъюнктивы у новорожденных. Сначала поражается один глаз, совсем скоро — другой. Обильное гнойное выделение располагается за веками и выступает на ресницах. Для лечения сделайте ребенку промывание больного глаза раствором антисептика – фурацилина или марганцовки.

Также можете применить тетрациклиновую мазь. При этом наносите мазь в небольшом количестве прямо на глазик, тогда реснички у малыша не будут слипаться.

Пневмококковый конъюнктивит. Заражение чаще происходит извне. Обычно заболевание протекает достаточно остро, практически всегда на обоих глазах. В этом случае веки отекают, появляется определенная точечная сыпь, образуются бело-серые пленки, которые довольно легко снимаются. Для лечения назначается также промывание глаз антисептиками (например, раствором фурацилина), а, помимо них, – глазные капли в виде раствора левомицетина. При правильном выполнении всех назначений педиатра такой конъюнктивит у ребенка излечивается примерно через две недели.

Гонококковый конъюнктивит является болезненным и неприятным воспалением слизистой оболочки глаза. Он становится угрожающим, если его возбудителем приходится гонококк Нейсера. В таком случае ставится диагноз «гонобленорея». Пока не начали во всем мире применять профилактические меры (до 1917 года), гонобленорея была причиной слепоты множества младенцев. Заражение происходит, когда головка плода проходит через родовые пути матери, которая страдает гонореей. Воспаление проявляется у малыша на второй-третий день после рождения. Поражаются оба глаза. Веки уплотняются и отекают, появляются слизистые и кровянистые выделения, которые переходят через 3—4 дня в гнойные и обильные. При подозрении на это заболевание проводят бактериологическое исследование. Поэтому каждому ребенку сразу после его рождения обрабатывают веки специальным раствором борной кислоты, а также закапывают 1\% раствор нитрата серебра.

Хламидийный конъюнктивит (трахома) – его вызывают хламидии при попадании на слизистую оболочку глаза новорожденных во время прохождения их по родовым путям матери, которая болеет генитальным хламидиозом. У ребенка наблюдаются отек век, обильные слизистые гнойные выделения, также на стороне пораженного глаза значительно увеличиваются околоушные лимфатические узлы. Основным принципом лечения в этом случае является общая антибактериальная терапия. При этом в качестве местной терапии применяют промывания глаз растворами фурацилина и марганцовки. За нижнее веко можно заложить тетрациклиновую мазь. Больному ребенку назначают азитромицин, пиклосидин или ломефлоксацин в каплях.

Почему у малыша появляется заболевание?

Новорожденные дети сталкиваются с болезнью по той же причине, что и взрослые. Она может быть вызвана бактериями, вирусами или контактом с аллергеном. Чаще всего неонатальный конъюнктивит связан со штаммами хламидий. Бактериальные микроорганизмы – основная причина заболевания у детей младше 1 месяца. На их долю приходится 40% всех случаев воспаления глаз у новорожденных.

Другие распространенные возбудители – это стрептококк, а также гонококк. Если говорить о вирусных инфекциях, то это вирусы простого герпеса.

Чем лечить конъюнктивит у новорожденного

  • Причины
  • Симптомы
  • Лечение
  • Распространенные ошибки

Воспаление слизистой глаз, сопровождающееся выделением гноя и слизи – проблема, от которой страдают люди всех возрастов. В группу риска чаще всего попадают младенцы.

Как и чем лечить конъюнктивит у новорожденного и, насколько опасно данное заболевание?

Вовремя обнаружив проблему, не составит большого труда справиться с ней.

Причины

Как и в остальных случаях, конъюнктивит у новорожденных – воспалительный процесс, поражающий слизистую глаз и внутреннюю поверхность век. У младенцев заболевание также может сопровождаться закисаниями с обильным выделением гноя.

Попадание инфекции в организм – распространенная причина появления конъюнктивита. В зависимости от типа возбудителя различают вирусную, хламидийную, бактериальную, аллергическую и грибковую формы. Очень часто заболевание развивается сразу после рождения малыша.

Это, в первую очередь, связано с передачей инфекции от матери ребенку либо с ненадлежащим уходом за новорожденным.

Симптомы

Определить конъюнктивит у новорожденного не сложно. Инфекция обычно сопровождается ярко выраженными симптомами:

  • Покраснение век;
  • Отек слизистой глаз;
  • Слезоточивость;
  • Зуд;
  • Склеивание век ребенка;
  • Обильное выделение слизи и гноя.
Читайте также:  Глазная мазь от коньюктивита для детей и взрослых: списки и названия

Малыш, болеющий конъюнктивитом, ведет себя беспокойно, постоянно плачет и тянется ручками к глазам.

Лечение

Многие родители интересуются, как лечить конъюнктивит у новорожденного и стоит ли вообще бороться с этой проблемой? Офтальмологи считают, что халатное отношение к инфекционным заболеваниям глаз, в то числе и конъюнктивиту, может привести к поражению более глубоких слоев глаза, на фоне чего может развиться кератит (воспаление роговицы). В вопросе, чем лечить конъюнктивит у новорожденных, медики выбирают медикаментозные препараты.

Они позволяют не просто избавиться от неприятных симптомов и облегчить состояние ребенка, но и уничтожить очаг болезнетворных микроорганизмов.

Список лекарств и схему их приема должен назначать строго лечащий врач, исходя из возраста ребенка и формы протекания заболевания. Самолечение в этом случае может лишь усугубить состояние малыша.

 Но прежде, чем лечить конъюнктивит у новорожденного лекарственными средствами, необходимо очистить глаза от скоплений гноя и слизи. Процедура выглядит следующим возрастом:

  • Приготовьте антисептический раствор на основе фурацилина, марганцовки, отвара ромашки или крепкого черного чая;
  • Обмакните ватный диск в жидкость, слегка отожмите;
  • Протирайте больной глаз от наружного угла к внутреннему;
  • Повторите процедуру 2-3 раза, пока выделения не будут полностью удалены;
  • После этого можно использовать противовоспалительные капли или мази.

Зачастую можно услышать советы «опытных» мам о том, что эффективно промывать воспаленные глаза ребенка грудным молоком. Однако эта процедура, скорее, лишь навредит ребенку, чем поможет избавиться от проблемы.

Белки, жиры и углеводы, входящие в состав материнского молока – идеальная среда для развития патогенной микрофлоры. Закапывать глаза следует осуществлять по четкой схеме.

Обычно врачи рекомендуют использовать капли для глаз в следующем порядке: 7-8 раз в сутки на протяжении недели, затем 5-6 раз в сутки еще 4-5 дней и затем 2-3 раза в день до полного излечения.

Распространенные ошибки

Как лечить конъюнктивит у новорожденного – дома или в больнице – зависит от формы протекания инфекции, тяжести заболевания и сопутствующих проблем со здоровьем. Далеко не все родители должным образом оценивают всю серьезность сложившейся ситуации, другие же по причине неопытности совершают массу ошибок в лечении детского конъюнктивита. Чтобы неприятные симптомы перестали беспокоить вашего малыша как можно быстрее, старайтесь следовать следующим рекомендациям:

  • Не медлите с визитом к врачу. Квалифицированный осмотр офтальмолога позволит с точностью определить причину проблемы и назначить наиболее эффективное лечение;
  • Откажитесь от советов знакомых. То, что помогло им, может оказаться абсолютно бесполезным в вашей ситуации, а время будет безвозвратно упущено;
  • С осторожностью используйте народные средства лечения во избежание аллергических реакций.

Лечение

Для лечения новорожденного при конъюнктивите может помочь педиатр и врач- офтальмолог, которые проконсультируют и назначат правильное лечение, изучив индивидуальные особенности ребенка и матери. Лечение заболевания требует соблюдения важных моментов:

  • Глазки следует часто промывать;
  • Использовать специальные капли, назначенные врачом;
  • Закладывать специальную мазь за веки;
  • Удалять с глаз выделения и корочки;
  • Выполнять массаж слезных путей.

Промывание необходимо выполнять с помощью слабого раствора марганцовки или Фурацилина. При вирусной инфекции могут быть назначены обезболивающие капли. Два раза в день, перед тем как уложить ребенка спать, следует заложить мазь с антибиотиками за веки.

[note]При острой форме недуга используют Тетрациклиновую 1% мазь или выполняют частое закапывание глаз каплями Левомицетина 0,25%, альбуцида 30%. [/note]Но, прежде чем выполнить эти действия, рекомендуется промыть воспаленные глаза ребенка дезинфицирующими растворами. Запрещено малышу накладывать повязки на глазки или пластыри, это будет способствовать условиям, провоцирующим развитие инфекции.

При аллергическом конъюнктивите необходимо определить аллерген и оградить новорожденного от контакта с ним. Если это по каким-то причинам не удается, то врач назначит антигистаминные средства внутрь и наружно.

Конъюнктивит у детей от рождения и до года

Очень частой причиной обращения к врачу детей возраста от 0 до 1 года становится именно детский конъюнктивит. Чем лечить младенцев, может решить только врач. В период, когда иммунитет еще не сформирован, любое заболевание развивается стремительно.

Конъюнктивит распространенное заболевание новорожденных, существует ряд причин его возникновения:

  • Инфицирование при прохождении через родовые пути;
  • Несоблюдение гигиенических норм работниками роддома;
  • Ребенок имеет серьезные патологии внутренних органов, либо ослабленный иммунитет;
  • Патология развития слезного канала;
  • Ненадлежащий уход за младенцем.
Читайте также:  Как определить астигматизм самостоятельно: симптомы развития болезни

Осторожно! Именно в период новорожденности детский конъюнктивит может приобретать крайне тяжелые формы, чем при заболевании детей старшего возраста. Если вовремя не лечить, последствием станет потеря глаза.

До года ребенка может не раз посетить данное заболевание, причиной станут простуды, или не соблюдение чистоты рук.

Для лечения частого в этот период жизни бактериального конъюнктивита применяют капли с антибиотиком, либо мази, которые возможно применять с рождения:

  • Например, 20% раствор Сульфацила натрия, под торговым названием Альбуцид;
  • Капли, или мазь Тобрекс;
  • Капли Витабакт;
  • Эритромициновая мазь;
  • Капли Фуциталмик.

Перед применением лекарств, глазки нужно промыть ваткой, смоченной теплой кипяченой водой, от внешнего уголка глаза к переносице. Для каждого глаза нужно использовать отдельный ватный тампон. Капли капают во внутренний уголок глаза, а мазь закладывают под веко. Лечат всегда оба глаза, даже если воспален только один.

Медикаментозное лечение конъюнктивита у детей до года

Важно провести местную терапию конъюнктивита. При затяжном или тяжёлом течении недуга назначают антибактериальные препараты (перорально).

В большинстве случаев для лечения конъюнктивита используют следующие препараты и средства:

  • Отвар ромашки, борная кислота, раствор Фурацилина (2 таблетки на 220 мл воды). С их помощью удаляют корочки из глаз;
  • При бактериальной форме заболеваний используют капли, которые содержат фузидиеву кислоту, левомицетин, а также Витабакт, Эубетал. Для грудных детей применяют Альбуцид;
  • Если возбудитель конъюнктивита – это вирус, то назначают капли Офтальмоферон, Актипол, Трифлуридин, Полудан. Каплями обрабатывают глаза через каждые 3 часа;
  • Для лечения конъюнктивита используют мази, которые закладывают в конъюнктивальную полость. При бактериальной форме болезни применяют тетрациклиновую, офлоксациновую, эритромициновую мазь, а при вирусной – оксолиновую, Ацикловир, Зовиракс. Если наблюдается положительная динамика, то мазь используют около 3 раз за сутки.

Подробнее про промывание глаз при конъюнктивите у детей можно узнать здесь.

Для лечения аллергического конъюнктивита применяют антигистаминные таблетки и глазные капли: Кромогексал, Олопатодин, Дексаметазон, Аллергодил. При длительном терапевтическом курсе используют кортикостероиды и НПВС. Кроме того, проводят аллерген-специфическую терапию. Ребёнку вводят минимальные дозы аллергена, постепенно повышая его количество. Организм малыша со временем адаптируется к аллергену и признаки заболевания исчезают.

Медикаментозное лечение конъюнктивита у детей до года

Вылечить конъюнктивит у младенца до 12 месяцев намного сложнее, чем у старшего ребёнка. Ведь кроха капризничает и всячески сопротивляется.

Чтобы избежать сложностей родителям следует выполнять следующие рекомендации:

  • Если глазные капли хранятся в холодильнике, то перед использованием их нужно согреть в руках;
  • Чтобы закапать глаза, уложите новорожденного на ровную поверхность;
  • Если младенец не хочет открывать глаза, то можно слегка оттянуть нижнее веко или капнуть раствор между век (когда он откроет глаза лекарство попадёт на слизистую).
  • Для закапывания глаз новорожденному рекомендуется использовать пипетку с округлым кончиком;
  • Излишки лекарства промакивают салфеткой (для каждого глаза используют новую);
  • Тампоны создают из марли, в противном случае ворсинки останутся на слизистой (для каждого глаза тоже применяют новый);
  • Протирают глазки от внутреннего к наружному уголку.

Кроме того, для лечения конъюнктивита у ребёнка до 1 года используют только те препараты, которые назначил офтальмолог. Перед использованием любого препарат следует обращать внимание на срок годности.

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Врач Комаровский утверждает, что основной причиной конъюнктивита вирусного происхождения, является инфекция, которая проникает через слизистую оболочку носоглотки или полости рта.

Поэтому данный вид заболевания не является чисто офтальмологической патологией.

Конъюнктивит, в этиологии которого лежит бактериальная микрофлора чаще всего имеет путь заражения после контактирования ребёнка с загрязненными предметами обихода, или через грязные руки.

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Евгений Комаровский считает, что помочь доктору в постановке диагноза могут родители. Именно их рассказ о начале развития заболевания, может выявить причину, и вид этой патологии.

Когда необходимо обратиться к доктору?

Легкие формы этого заболевания, можно лечить в домашних условиях. Но, по мнению доктора Комаровского, при появлении определенных признаков необходимо срочно нанести визит к педиатру или офтальмологу.

Таковыми проявлениями являются:

  • Если на протяжении нескольких дней не наступает позитивной динамики в терапии этого процесса. Наоборот клиническая картина становится ярко выраженной.
  • Поднимается температура тела, которая тяжело сбивается, даже при употреблении жаропонижающих средств.
  • Появляется боязнь яркого или солнечного цвета, ребёнок предпочитает не вставать с постели.
  • Если появляется чувство дискомфорта, которое малыш объясняет как резь и боль в глазах, это также тревожный сигнал, при котором не обойтись без доктора.
  • В том случае, если у маленького пациента появились мелкопузырчатые высыпания, которые локализуются в области верхнего века, или в утренние часы, после пробуждения стали возникать грязно желтые корочки на глазах.
Читайте также:  Язва роговицы глаза: виды, причины, симптомы, лечение

Доктор Комаровский утверждает, что такую симптоматику оставлять без должного внимания недопустимо. Развитие болезни может затянуться и привести к нежелательным последствиям (могут поражаться более глубокие ткани глаза).

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Лечение по-Комаровскому

При вирусном поражении

Если у ребёнка появляется симптоматика вирусного конъюнктивита, Комаровский утверждает, что особого вида лечения, за исключением промывания глаз, делать не нужно.

В течение семидневного срока, организм маленького пациента способен самостоятельно выработать иммунитет и справиться с этой болезнью.

С большой осторожностью следует отнестись и если в воспалительный процесс вовлекается вирус герпеса.

При бактериальном

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

При бактериальном поражении глаза, существует много антибактериальных препаратов, которые предписывает доктор.

Как говорит Комаровский, что если в инструкции не указан способ применения лекарства (местного действия) в детском возрасте, это не должно вызывать опасения, так как многие фармакологические средства, после клинических испытаний, еще не опубликовали свои результаты.

Для промывания глазного яблока, доктор отдает предпочтение физраствору (Натрия хлорид), который лучше всего приобретать в аптечной сети.

При аллергическом конъюнктивите

Для устранения симптомов конъюнктивита вызванного аллергенами, в том случае если причина и его вид не установлены, необходимо назначать параллельную терапию с использованием антигистаминных препаратов, и лекарственных средств фармакологической группы кортикостероидов.

Домашняя терапия народными способами

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Доктор Комаровский предупреждает родителей, об опасности самостоятельного лечения конъюнктивита у ребёнка. Такой вид терапии можно использовать только при бактериальном поражении глаз.

В таких случаях назначаются промывания с использованием:

  • Отвара из цветов лекарственной ромашки.
  • Травы шалфея.
  • Лекарственной календулы.
  • Слабого раствора чайной заварки.
  • Не крепкого раствора перманганата калия.

При других видах конъюнктивита лучше всего использовать физиологический раствор натрия хлорида.

Комаровский предупреждает родителей об опасности использования метода прикладывания чайных пакетиков к глазам ребенка. И ограждает сердобольных мам от рекомендаций лжецелителей, которые дают советы закапывать глаза ребенка грудным молоком.

Советы педиатра Комаровского

Телеведущий и врач-педиатр Комаровский о конъюнктивите

Рекомендации педиатра:

  • Мамам и папам необходимо знать, что конъюнктивит это заразная инфекция (за исключением аллергического). Поэтому при заболевании ребенка у него должна быть индивидуальная посуда, полотенце, постельное белье.
  • Очень важно, все назначенные процедуры доктором, производить правильно и в полном объеме, даже после исчезновения симптомов клинической картины болезни, терапия продолжается не менее трех суток.
  • Необходимо проводить беседы с ребенком, объяснять ему о степени важности соблюдения основ гигиенического ухода за лицом и руками.
  • Очень важно закаливать организм ребенка, это поможет иммунной системе справляться с проникновением патологической инфекции. Для этого необходимо чаще гулять на свежем воздухе, заниматься подвижными видами спорта.
  • Особое внимание следует уделить правильному питанию, избегать перекусов на ходу употребления фаст-фудов, и другой нездоровой пищи.

Курс терапии

Педиатром назначаются необходимые процедуры и препараты на основе полученных данных из анализов и осмотра. Чаще всего врачи рекомендуют комбинированное лечение:

  1. регулярные промывания глаз фурацилиновым раствором или отварами трав (шалфей, календула, ромашка)
  2. левомицетиновые капли
  3. тетрациклиновая мазь
  4. эритромициновая мазь
  5. массажные движения в области носослезного канала

Последнюю процедуру желательно доверить специалисту, в домашних условиях массаж возможен только после предварительного обучения. Иногда маме достаточно, чтобы врач или медсестра продемонстрировали основные движения, чтобы продолжить лечение дома. Дозировку и регулярность процедур тоже назначает специалист.

Обычное закапывание при обильном скоплении гноя не поможет – капля не дойдет до самого глазика. Не добиться положительного эффекта и промываниями из-за присутствия микробов. Не стоит нарушать предписания врача и увеличивать дозировку лекарства. Симптомы быстрей не уйдут, конъюнктивальный мешок вмещает 1 каплю, а повышение объема препарата бессмысленно. Лечить кроху непросто из-за его плохого настроения, но можно прибегнуть к хитрости, когда гной пройдет. Глазные капли обычно хранятся на дверце холодильника и вызывают неприятные ощущения из-за низкой температуры. Если предварительно нагреть лекарство в руках, получится закапать младенцу глазки, не разбудив.

Педиатр-офтальмолог выпишет рецепт на курс терапии, проведет консультационную беседу на тему, чем и как лечить заболевание у малыша до года. При возникновении сомнений вопросы лучше задавать в кабинете – интуиция и самостоятельные решения не помогут.

Применение народных средств желательно оставить для экспериментов над собственным организмом – о чем полезно сообщить всезнающим подругам, бабушкам и соседкам, принимающих активное участие в обсуждении и решении проблемы. Лечение грудничка должно включать обязательный осмотр врача и медикаментозную терапию.