Чем опасна ядерная катаракта?

Катаракта – распространённая офтальмологическая патология, вызывающая физическое помутнение хрусталика глаза и ухудшение зрения, вплоть до слепоты.

Что такое катаракта и причины её возникновения

Хрусталик глаза по своей сути является линзой, которая пропускает и преломляет лучи света. Если хрусталик здоровый и прозрачный, то он позволяет человеку хорошо видеть удалённые предметы и рядом находящиеся.

При катаракте прозрачность хрусталика изменяется и он не пропускает достаточное количество лучей. При этом человек видит все изображения размытыми и нечёткими, и ему приходится прикладывать немало усилий, чтобы увидеть чётко любую картинку, которую он видел недавно чёткой, яркой и насыщенной.

Причины возникновения катаракты

Очень часто пожилые люди слышат слово «катаракта» и пугаются, думая о том, что это заболевание нельзя предотвратить. Существует достаточно причин, помимо возрастных, которые способны вызвать заболевание или ускорить его течение:

  • любая травма глаза;
  • генетика, если в роду были случаи катаракты глаз, то следует обращать пристальное внимание на своё зрение;
  • курение длительное время;
  • сахарный диабет;
  • влияние радиации;
  • проживание рядом с металлургическими или химическими заводами;
  • длительный приём лекарств, которые способны нарушить зрение;
  • ультрафиолетовое облучение.

Катаракта: симптомы

Развивается катаракта глаза очень медленно, без каких-либо болезненных ощущений. В начале болезни лишь малая часть хрусталика подвергается заболеванию и человек может не обратить внимания на то, что у него изменилось зрение. Только по истечении времени катаракта начинает увеличиваться, препятствуя попаданию световых лучей, что сильно влияет на общее состояние глаз. Основными симптомами катаракты в ранней стадии:

  • нечёткое зрение;
  • повышается чувствительность к яркому свету;
  • возникает необходимость к дополнительному освещению;
  • развивается близорукость;
  • предметы раздваиваются при закрытии одного глаза;
  • ослабляется цветовое восприятие;
  • виден ореол вокруг источника света.

Это заболевание не представляет для человека никакой опасности, но только до тех пор, пока больной глаз не станет полностью белым. В этом случае возникают дополнительные симптомы:

  • развитие различных воспалений;
  • возникновение глазных и головных болей.

Подобная пелена возникает в редких случаях, но это сразу требует хирургического вмешательства.

Виды катаракты

Возрастная. Она встречается чаще всех. Во время старения организма человека плотность хрусталика увеличивается и он начинает мутнеть. Происходить это может в возрасте от 45 лет.

Врождённая. Начинает развиваться в детстве и связана с наследственностью (около 33%) или патологией хрусталика, которая возникла при развитии эмбриона внутри матери во время беременности.

Травматическая. Возникает в любом возрасте от сильного удара, прокола, пореза, химического или термического ожога. Все эти причины приводят к помутнению хрусталика.

Диабетическая. Она характерна тем, что очень быстро развивается помутнение в хрусталиках обоих глаз. И возникает, как осложнение сахарного диабета.

Несмотря на разные причины заболевания, жалобы у пациентов всегда сходные и имеют одни и те же симптомы и методы диагностики.

Стадии

Катаракта имеет четыре стадии развития, а именно:

  1. Начальная. Хрусталик в это время имеет только некоторые участки с помутнениями, а остальное пространство прозрачно. У каждого человека заболевание в этот период носит различный характер: у одних ухудшается зрение, другие жалуются на появление «мушек» перед глазами, а у третьих близорукость меняется на дальнозоркость и наоборот, что требует смены очков или линз.
  2. Незрелая. В этом случае хрусталик глаза заметно мутнеет и у человека снижается зрение. При этом повышаются показатели внутриглазного давления.
  3. Зрелая. У пациента полностью мутнеет хрусталик и полностью снижается зрение. Движение пальцев рук человек видит только около лица.
  4. Сморщивание или разжижение хрусталика. Качество зрения бывает аналогичным предыдущей стадии, но иногда приводит к улучшению. Впоследствии бывает самопроизвольное рассасывание, что занимает огромное количество времени — годы, даже десятилетия, что бывает чаще.
Читайте также:  Токсико аллергический конъюнктивит лечение

Симптомы

На начальных этапах болезни происходит частичное, плохо заметное помутнение хрусталика. В корковых слоях хрусталика между волокнами отмечается скопление внутриглазной жидкости. Это зоны помутнения хрусталика, называемые вакуолями. Со временем формирования увеличиваются и катаракта достигает зрелой стадии.

На начальных стадиях помутнения сосредотачиваются на периферии биологической линзы и не распространяются на оптическую часть. Поэтому ухудшения зрения на этом этапе не отмечается.

Двоение предметов

Симптомы

На ранних этапах развития катаракты возможны такие проявления болезни:

  • двоение предметов;
  • периодическое появление пятен и мушек перед глазами;
  • нарушение цветового восприятия: пациенты отмечают желтоватый оттенок видимых изображений;
  • затруднения при чтении и другой зрительной работе.

Эти симптомы проявляются не всегда. Но если вы обнаружите хотя бы один из перечисленных признаков, не пренебрегайте им – обязательно обратитесь к офтальмологу. Вовремя начатое лечение останавливает болезнь.

Операция

Одним из современных хирургических методов сегодня является лечение катаракты лазером. Эта операция не занимает много времени, проводится под местной анестезией, в качестве которой используют капли. Во время операции пациенту заменяют хрусталик, очищая перед этим помутневшие волокна (происходит раздробление с помощью лазерного луча, оптимальная длина которого 1,44 мкм).

Сегодня хирургическое вмешательство считается одним из самых эффективных методов лечения этой болезни, на данный момент медицина обладает всеми условиями для того, чтобы операция была проведена без риска и с максимальным комфортом для пациента, что делает этот метод сейчас более приемлемым.

Еще одним современным хирургическим методом лечения катаракты является ультразвуковая факоэмульсификация. Ее суть в том, что дробление хрусталика происходит под действием ультразвука, после чего эти фрагменты отсасываются из глаза с помощью аспирации.

Лечение

Консервативное лечение возможно только на ранней стадии – в таком случае врач назначает специальные глазные капли, которые стабилизируют метаболические и другие физиологические процессы в органе зрения. Однако нужно понимать и то, что это заболевание прогрессирующее, а потому операция все же в дальнейшем потребуется.

Методика, по которой будет проводиться операция, определяется в индивидуальном порядке. Для устранения катаракты применяют следующее:

  • интракапсулярная экстракция катаракты;
  • экстракапсулярная экстракция;
  • лазерное удаление катаракты;
  • факоэмульсификация.

Кроме операции, больному с таким диагнозом подбирают специальные контактные линзы. Они бывают таких типов:

  1. мультифокальные.
  2. монофокальные внутриглазные.
  3. аккомодирующие.
  4. торические.
  5. асферические.

Вне зависимости от того, какой метод операции был избран, уже через несколько часов у больного начинают восстанавливаться зрительные функции, а выписка осуществляется, если нет осложнений, уже на следующий день. Первые сутки обязательно ношение стерильной повязки.В индивидуальных случаях врач может назначить специальные глазные капли, для профилактики инфекционного заболевания и ускорения процесса выздоровления.

Читайте также:  Как лечить конъюнктивит в домашних условиях

Таким образом, можно сделать следующие выводы – при условии, что специфическое лечение будет начато своевременно и правильно, прогноз положительный. В обратном случае полная потеря зрения неизбежна.

Диагностика

Для диагностики ядерной катаракты следует обратиться к врачу-офтальмологу, который проведёт ряд обследований:

  • ультразвуковое сканирование;
  • биомикроскопию;
  • осмотр органа зрения проходящим светом;
  • измерит внутриглазное давление.

При офтальмоскопии врач увидит состояние глазного дна, при биомикроскопии исследует состояние глазного яблока с применением щелевой лампы.

При выраженном помутнении хрусталика, при неосуществлении осмотра глазного дна применяют исследование энтопических феноменов, которое позволяет оценить состояние нейрорецепторного аппарата сетчатки.

К дополнительным методам диагностики ядерной катаракты относятся:

  • офтальмометрия;
  • рефрактометрия;
  • УЗ-сканирование органов зрения.

При диагностике офтальмолог может рассчитать силу интраокулярной линзы, определить оптимальную операционную методику.

Важно распознать заболевание на ранних стадиях его развития, чтобы уберечься от послеоперационных осложнений и увеличить возможность полнейшего выздоровления. Людям в пожилом возрасте рекомендуется проходить обследование 2-3 раза в год, для раннего выявления патологии.

Что такое катаракта?

Катаракта глаза – это болезнь, которая характеризуется либо полным, либо частичным помутнением вещества хрусталика глаза, либо его капсулы. Сопровождается патология снижением зрения, либо его потерей.

Несмотря на то, что чаще всего встречается катаракта именно у взрослых людей, старше 50 лет, всё же это заболевание характерно для любого возраста. Различают несколько видов катаракт. К таковым относят травматическую, врожденную, осложненную и лучевую катаракту.

Согласно мировой статистике, в мире больных катарактой насчитывается около 17 000 000 людей. И большая часть из них – старше 60 лет. В 75 лет катаракту имеют 26 % мужчин и 46 % женщин. А среди тех, чей возраст уже перешел за 80, уровень заболевания катарактой доходит до 90 %.

Развитие катаракты можно несколько отсрочить, однако, чем старше человек, тем больше вероятность обнаружить у себя эту патологию зрения.

Катаракта имеет несколько степеней поражения и в зависимости от этого будут варьироваться симптомы, тем не менее, к основным из них можно отнести:

Возникновение двоения в глазу, в том случае, когда второй в это время закрыт. Это ранний симптом, по мере того, как болезнь прогрессирует, он исчезает.

Нечеткость картинки, расплывчатость образов, которая не корректируется с помощью контактных линз и очков. При этом плохо видны как близко, так и далеко расположенные предметы. Пациенты характеризуют такое зрение, как затуманенное, с образованием пелены.

Появление вспышек и бликов, возникающих преимущественно ночью.

Повышение светочувствительности глаза в ночное время. В целом ночное зрение ухудшается. Все источники света кажутся больному чрезмерно яркими, раздражающими глаза.

При обзоре источников света, человек с катарактой видит вокруг него ореолы. Человек с помутнением хрусталика не в состоянии управлять машиной, либо это дается ему с трудом, так как его ослепляют фары встречного транспорта.

Восприятие цвета нарушается, все они становятся более бледными. Особенно трудно воспринимать человеку оттенки фиолетового и голубого цвета.

Улучшение зрения, носящее временный характер. Этот симптом характеризуется тем, что человек, носящий ранее очки, с развитием болезни может от них отказаться. Однако этот временной отрезок непродолжителен и зрение вновь начнет ухудшаться.

Если человеку часто требуется менять очки для зрения, есть повод задуматься о катаракте, так как эта болезнь имеет свойство прогрессировать и быстро снижать остроту зрения.

Читайте также:  Воспаление верхнего слоя склеры- как не спутать его с конъюнктивитом

Симптомами катаракты становится появление полосок и мелькания пятен или различных шариков. Древние греки называли эту болезнь водопадом, поскольку при катаракте у человека возникает ощущение, будто его глаза покрыты пеленой, и он смотрит будто через запотевшее стекло.

При катаракте глаза сложно читать, писать, работать с мелкими деталями. По мере «созревания» катаракты цвет зрачка вместо черного становится белым.

Первые признаки

Коварность заболевания в начальной фазе заключается в том, что его сложно определить. Помутнение чаще возникает на краю хрусталика, не затрагивая зрительной системы, поэтому многие люди или не ощущают никаких изменений, или не обращают внимания на незначительные отклонения. Тем не менее существуют характерные признаки катаракты в ранней стадии.

Можно заподозрить начало болезни, если:

  • окружающие объекты слегка нечеткие, с двойными контурами;
  • яркие предметы окружены радужным сиянием;
  • появляются темные «мушки»;
  • трудно вдевать нитку в иголку, читать тексты мелким шрифтом.

Диагностика катаракты

Комплексная диагностика катаракты включает в себя инструментальные и лабораторные методы исследований. Основные и дополнительные процедуры диагностики:

  • Визометрия. Рутинный метод определения остроты зрения левым и правым глазом;
  • Проверка бинокулярного зрения. Оценка стереоскопичности и объемности зрительного восприятия обоими глазами;
  • Тонометрия. Определение давления внутри глаза;
  • Периметрия. Обследование полей и периферии зрения;
  • Биомикроскопия. Комплексная диагностика мягких тканей глазных структур;
  • Офтальмоскопия. Исследование сосудистых оболочек, сетчатки и зрительных нервов глаз;
  • Гониоскопия. Выявление максимального угла обзора глаз;
  • Рефратометрия. Исследование преломляющей оптической силы органа зрения;
  • Офтальмометрия. Определение радиуса кривизны роговицы и хрусталика;
  • Скиаскопия. Определение рефракционных параметров глаз;
  • Лабораторные исследования. Назначаются при поиске этиологических факторов развития катаракты и выявления патологической причины проблемы. Типичные процедуры – анализы крови, мочи, определение гликемического индекса, коагулограмма, прочее;
  • Иные методики. От расчета размера глазного яблока и электрофизиологического исследования структуры хрусталика до денситометрии, ультразвуковой и эндотелиальной биомикроскопии.

Теперь вы знаете все про признаки и симптомы катаракты глаза у взрослых и детей, а также про формы заболевания.

Что будет если не лечить?

Грозным осложнением катаракты при затягивании с оперативным лечением является развитие вторичной глаукомы.

Помутневший хрусталик, набухая и увеличиваясь в размерах, занимает все больше места внутри глаза и препятствует нормальному оттоку внутриглазной жидкости. При повышении внутриглазного давления нарушается функционирование внутренних структур глаза, в том числе сетчатки и зрительного нерва.

Если своевременно не устранить причину вторичной глаукомы (в данном случае увеличенный набухший хрусталик), произойдет необратимая гибель волокон зрительного нерва и возвратить утраченные зрительные функции в полном объеме уже будет невозможно.

Способы и средства лечения в зависимости от вида и стадии заболевания

Для терапии в начальной стадии офтальмолог назначает капли с комплексом витаминов и микроэлементов, например: Таурин, Витайодурол, Офтан-катахром, Цитохром.

Такая терапия не излечивает, но является мерой, снижающей прогрессирование недуга.

Для нормализации глюкозного обмена при возрастной и диабетической катаракте прописывают Пиреноксин.

Капли Квинакс используют для лечения катаракты разного происхождения. Действующее вещество препарата разрушает вредоносные соединения, образующиеся в хрусталике.

Способы и средства лечения в зависимости от вида и стадии заболевания

В составе комплексного лечения используют инъекции с витамином В2 и курс электрофореза с цистеином.

Нужна ли операция

На более сложных стадиях лечение происходит только путём хирургического вмешательства.

Производится имплантация искусственного хрусталика. Медицина хорошо развита в этой области, пересадка происходит быстро и безболезненно.