Дальнозоркость у детей 3 лет комаровский

Сам факт того, что теряется возможность отчетливо видеть, часто расстраивает человека, но, как правило, ненадолго. Если профилактические мероприятия или усилия по сохранению зрения некоторое время и предпринимаются, то вскоре ситуация сглаживается очковой коррекцией или линзами, и профилактика прекращается.

Снижение четкости видения

Норма остроты зрения для детей, переступивших пятилетний рубеж, и взрослых составляет 1,0. Это значит, что глаз человека способен отчетливо различать две точки, расположенные на расстоянии в 1,45 метра при условии, что смотрит на них владелец под углом в 1/60 градуса.

Снижение четкости видения

Четкость зрения теряется при миопии, дальнозоркости, астигматизме. Эти нарушения относятся к аметропии, то есть состоянию, когда изображение проецируется вне сетчатки глаза.

Близорукость

Снижение четкости видения

Под миопией или близорукостью понимают такое состояние, когда световые лучи проецируют изображение перед сетчаткой. При этом портится зрение вдаль. Миопия может быть врожденной (на фоне вытянутой формы глазного яблока, когда есть слабость цилиарной или глазодвигательных мышц) или приобретенной. Приобретается миопия вследствие нерациональных зрительных нагрузок (чтения и письма в положении лежа, при несоблюдении расстояния лучшего видения, при частом переутомлении глаз).

Основные патологии, ведущие к приобретению близорукости – спазм аккомодации, увеличение толщины роговицы, травматические вывихи и подвывихи хрусталика и его склероз у пожилых. Также близорукость может быть сосудистого происхождения. Слабой близорукость считается о минус трех. Средней степени – от минус 3,25 до минус шести. Все, что больше – сильная миопия. Прогрессирующей миопия называется, когда ее цифры постоянно растут на фоне растяжения задних камер глаза. Основное осложнение тяжелой миопии – расходящееся косоглазии.

Снижение четкости видения

Дальнозоркость

Дальнозоркость – неспособность нормально видеть вблизи. Окулисты называют ее гиперметропией. Это значит, что изображение будет формироваться за сетчаткой глаза.

Снижение четкости видения
  • Врожденная дальнозоркость естественна и обусловлена малым продольным размером глазного яблока. Она может исчезнуть по мере роста ребенка ил сохраниться. В случаях аномально малого размера глаза, недостаточной кривизны роговицы или хрусталика.
  • Старческая (когда падет зрение после 40) – следствие снижения способности хрусталика к изменению своей кривизны. Этот процесс проходит через стадию пресбиопии (сначала временной у лиц от 30 до 45), а затем и постоянной (после 50-60 лет).

Возрастное ухудшение зрения после 65 происходит потому, что аккомодация глаза (способность подстраивать кривизну хрусталиковой линзы под потребности человека) практически отсутствует.

Снижение четкости видения

В этом виноват как хрусталик (теряющий эластичность или меняющий кривизну), так и цилиарная мышца, которая больше не в силах искривлять хрусталик нормально. На ранних стадиях пресбиопию может компенсировать яркое освещение. На поздних стадиях не спасает и он. Первыми проявлениями патологии становится невозможность читать близкий шрифт мс расстояния комфортного видения (25-30 сантиметров), размытость предметов при быстром переводе взгляда с далеких предметов на близкие. Дальнозоркость может осложниться повышением внутриглазного давления.

Астигматизм

Снижение четкости видения

Астигматизм в примитивном объяснении – это разная острота зрения по горизонтали и вертикали. При этом любая точка проецируется в глазу так, что из нее получается размытый эллипс или восьмерка. Патология связана с нарушением формы хрусталика, роговицы или всего глаза. Кроме нечеткого зрения астигматизм сопровождается двоением предметов, их размытостью, быстрой утомляемостью глаз. Он может сочетаться с близорукостью (сложный миопический) или дальнозоркостью (сложный гиперметропический), а также быть смешанным.

Снижение четкости видения

Почему двоится в глазах и чем это опасно

Когда вдруг трезвый человек начинает замечать раздвоение предметов, то ему становится страшновато. Ведь просто так, без причины подобная патология не случается. Человек начинает думать, что могло повлечь подобные отклонения восприятия. Стресс, усталость или проблемы с кровообращением в головном мозге могут привести к такому явлению? Узнаем подробно.

Причины проблемы

То, что мы именуем раздвоением видения предметов, доктора называют диплопией. Это один из вариантов нарушения бинокулярного зрения. Подобное явление связано с тем, что отклоняется оптическая ось одного глаза. А результат такого отклонения — непопадание на центральную ось сетчатки лучей от объекта, который рассматривается. Другими словами, получается, что изображение предмета, видимое этим глазом, располагается как бы рядом с ним. Такое явление происходит, когда один глаз закрыть. Это бинокулярная диплопия. Но порой случается так, что изображение предмета двоится только в одном глазу, а закрывание второго от раздвоения не спасает. И это уже монокулярная диплопия.

Читайте также:  Алгоритм взятие мазка на степень чистоты

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Око-плюс. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию. Подробнее здесь…

Такая офтальмологическая патология бывает врожденной и приобретенной. Именно первой объясняется косоглазие у детей, то есть отклонение оптической оси одного глаза от другого, которое и приводит к утрате синхронности изображения. Если говорить о приобретенной диплопии, то она может быть результатом механических повреждений черепа и органов зрения. Также причиной второго вида диплопии бывает нарушение связи зрительного нерва с зоной мозга, отвечающей за зрение. Порой причина проблемы кроется и в параличе либо ослаблении мышц, глазных нервов, что приводит к невозможности двигать глазом вправо или влево.

Раздвоение изображения бывает и признаком воспалительных инфекционных заболеваний, развития новообразований в мозге и глазах. Целый ряд болезней имеет такой симптом. Вот они:

  1. Невралгия.
  2. Поражение центральной нервной системы.
  3. Неврит.
  4. Сахарный диабет.
  5. Интоксикация организма.
  6. Диабетическая ретинопатия.
  7. Дифтерия, столбняк, краснуха, эпидемический паротит.
  8. Васкулиты.
  9. Недуги сердечно-сосудистой системы и щитовидной железы.
  10. Грипп.

Если говорить о причинах двоения в глазах у детей, то это может быть регулярный просмотр разных фильмом в формате 3D. После этого у юных зрителей нарушается и фокусировка взгляда.

Симптомы и терапия заболевания

Помимо главного признака диплопии — раздвоения изображения — это и головокружение, невозможность определения местонахождения предмета.

В зависимости от того, где локализируется патология, раздвоение бывает параллельным (поражаются прямые мышцы) и вертикальным (поражаются косые мышцы). Когда же диплопия связана с параличом мышцы, то раздвоение возникает в сторону ее расположения. Но сам глаз в эту сторону двигаться не способен. Если же диплопия связана с развитием какого-то заболевания, то добавляются и соответствующие ему признаки.

Лечение этой офтальмологической патологии направляется, прежде всего, на устранение ее причин. Обычно, чтобы устранить дискомфорт, на период лечения пациенту назначается очковая коррекция. Ее суть — в ношении специальных очков, которые воедино сопоставляют оси зрения. Правда, недостатком очковой коррекции является снижение остроты зрения, избежать которой можно выполнением регулярной зрительной гимнастики.

В отдельных случаях диплопия лечится только при помощи хирургического вмешательства. Цель его — изменение длины мышцы глаза, а также пришивание сухожилия, чтобы придать правильно положение глазному яблоку.

Что касается неотложной помощи в случае раздвоения в глазах, то она зависит от причины возникновения проблемы. И если это, к примеру, черепно-мозговая травма, то последствия, конечно же, могу быть очень серьезными. Пациента необходимо срочно доставить в больницу. В других ситуациях потребность в госпитализации определяется специалистом.

Итак, не стоит затягивать с обращением к врачу при появлении двоения предметов в глазах. Это и угроза с точки зрения безопасности жизни, и ухудшение ее качества, невозможность работать, выполнять привычные обязанности. Нормальное зрение — это связь человека с миром и окружающими его людьми, утратить которую равносильно потере своего места в обществе.

Что на самом деле портит зрение ребенка?

Сегодня мы хотим поговорить об очень важных вещах — распространенных мифах о том, что полезно, или наоборот — вредно для детского зрения. Очень многие родители, стремясь следить за здоровьем и правильным развитием своего чада, обращают внимание совершенно не на то, и ищут проблему совсем не там, где она на самом деле кроется.

Прочитав эту статью вы взглянете на самые популярные вопросы офтальмологии для детей совсем под другим углом.

Гаджеты портят зрение не больше, чем книги или домашние задания

Многие строгие родители первым делом стремятся отобрать у детей планшеты и телефоны, мотивируя это тем, что они портят зрение. Но это не решает проблемы. Действительно, длительная работа на близком расстоянии является фактором развития близорукости, но далеко не главным — гораздо важнее генетика и образ жизни в целом.

Новейшие исследования говорят о том, что одной из основных причин развития детской миопии является недостаток дневного света. В результате глазное яблоко замедляет свой рост в аксиальном направлении. Если говорить простыми словами — глаз быстрее растет в длину, что приводит к миопии. Дневной свет регулирует правильное развитие глаза.

Нет никаких данных убедительно доказывающих вред от смотрения телевизора

Многие с детства помнят, как родители запрещали им по-долгу смотреть телевизор. Но вред от некоего “излучения” на данный момент — всего лишь миф.

Единственная действительно обоснованная рекомендация — если у ребенка близорукость, то телевизор нужно смотреть в очках, потому что они специально созданы для коррекции зрения.

В очках вообще необходимо делать все, до тех пор, пока зрение полностью не восстановится.

Читайте также:  Заразен ли ячмень на глазу?

Еще один момент — лучше находиться на расстоянии не менее 3-х метров от экрана. Никакие излучения здесь опять же не при чем, просто глаза не будут перенапрягаться смотря на удаленный объект.

Не имеет значения с какого возраста ребенок пользуется планшетом или телефоном.

В этом вопросе главная роль отводится не возрасту, а показателю рефракции (преломляющей системы, отражающей способность видеть). Если нарушений нет и все показатели в норме, то никаких противопоказаний не имеется.

Иногда даже лучше поступать совершенно противоположным образом — давать детям подольше пользоваться телефонами и/или планшетами. Такие рекомендации касаются случаев дальнозоркости — гаджеты заставляют глаза работать при рассматривании объектов вблизи.

Что на самом деле портит зрение ребенка?

Близорукость может дать о себе знать в любой момент

Постоянное наблюдение врачей за развитием ребенка — критически важная процедура. Именно в ходе таких осмотров выявляются либо исключаются врожденные патологии. Если профилактические осмотры в первый месяц и год жизни не выявили никаких проблем, то это еще не значит, что они не проявятся в будущем.

Наследственность — один из важнейших факторов влияющих на развитие близорукости.

Прогулки — отличное “лекарство” при миопии

Мы очень часто рекомендуем пациентам с миопией проводить как можно больше времени на свежем воздухе. Гулять стоит минимум час каждый день. В отличие от предыдущих мифов, польза прогулок при подобном диагнозе подтверждена исследованиями.

Смотреть мультики и читать в темноте — можно.

Об этом говорят данные независимых исследований. Десятилетиями мы искренне верили в то, что в темноте можно только спать, а чтение или просмотр чего-то в условиях недостаточной освещенности ухудшает зрение — это не так.

Некоторых родителей эта информация может шокировать, но офтальмологи привыкли опираться не на слухи, а на факты.

Полезные продукты бесполезны без гимнастики

Многие знают о полезности таких продуктов как черника, морковь и других. Но само по себе их употребление не сделает зрение острее. Для получения реальной пользы необходимо, как мы уже говорили, гулять, периодически делать глазную гимнастику, регулярно менять фокусировку взгляда с ближних объектов на дальние.

Можно провести аналогию с тренировками в спортзале — если не делать упражнения, а просто употреблять спортивное питание, то человек не накачает мышц — он просто получит проблемы с ожирением.

Подводя итог можно сказать — отбирание у ребенка гаджетов, запрет на просмотр мультиков или чтение в темноте, не принесет никакой реальной пользы, только слезы, расстройство и плач. Если вы действительно хотите, чтобы ребенок не имел проблем со зрением, то нужно с ним больше гулять, вести подвижный образ жизни и регулярно проходить осмотры офтальмолога.

А если случилось так, что у ребенка уже появились проблемы со зрением, то необходимо подобрать ему правильные и удобные очки, которые будут хорошо сидеть и не вызывать дискомфорта. Подобрать такие вы всегда сможете в салонах сети “Планета Оптика”.

Уход за больными детьми

К сожалению, инвалидность по зрению — частое явление. Чтобы ее избежать, нужно выполнять все врачебные назначения и организовать должный уход за маленькими больными. Все дети с нарушением зрения подразделяются на следующие группы:

  1. Слабовидящие.
  2. Слепые.
  3. Частично слепые.
  4. Полностью слепые.

Слабовидящий ребенок имеет остроту зрения 0,05–0,2. Такие дети могут и должны посещать детские сады и школы, поскольку всю информацию они усваивают с помощью зрительных образов.

Слепые дети не в состоянии образно воспринимать информацию. Возможно сохранение чувствительности к свету. В этом случае плюсовыми очками не обойтись.

К особенностям развития детей с нарушением зрения относится обучение на дому или в специализированных учреждениях. Им дают инвалидность по зрению. Наиболее опасна тотальная слепота. Отсутствие зрительного восприятия у детей с нарушением зрения и реакции на свет является показанием к обучению на дому. Посещать детский сад таким малышам не рекомендуется. Особенностями детей с нарушением зрения являются:

  • плохая координация;
  • нарушение ориентации;
  • высокий риск получения травм;
  • ограничение мимики и жестов;
  • активное развитие речевой функции.
Уход за больными детьми

Родители должны принимать все меры, чтобы обеспечить ребенку должный уход и обучение. Познание мира осуществляется преимущественно с помощью слуха и тактильных ощущений. Для улучшения развития такого малыша, родители должны:

  • больше разговаривать с ним;
  • читать книги вслух;
  • заставлять ребенка пересказывать прочитанное.

Обязательно нужно проходить осмотры у врача 1 раз в 4 месяца.

С 3 лет применяются разные методы оценки состояния зрительного анализатора. Часто используется таблица Орлова. В ней вместо букв имеются различные фигурки (звездочки, треугольники).

Особенностью детей с нарушением зрения является низкая физическая активность. Они более слабые и чаще болеют. К характеристикам таких юных пациентов относится наличие других проблем (нарушение осанки, сколиоз). Ввиду всего этого необходимо использовать программы для физического развития слабовидящих детей. Обязательно проводятся подвижные игры, в которых применяются мячи, кегли и кубики.

Заключение

Проблемы со зрением диагностируют у многих современных детей – виной этому негативная наследственность, которая усугубляется повышенными зрительными нагрузками (уроки в школе, телевизор, компьютер), неправильный образ жизни, травмы. Сильная слепота возникает именно на фоне травм – глазных, черепно-мозговых, позвоночника, поэтому относитесь бережно к здоровью.

Читайте также:  Афакия у детей и взрослых, причины патологии, способы коррекции

Нужны регулярные осмотры у офтальмолога – ребенок дошкольного возраста не понимает, что стал видеть не так хорошо, как раньше, и не может это объяснить родителю. Младшие школьники тоже далеко не сразу реагируют на искажение изображений, размытость и другие проблемы. Главная задача родителей – держать руку на пульсе и без промедлений принимать меры, если возникла такая необходимость.

Способ лечения проблем со зрением врач выбирает с учетом возраста, особенностей, степени патологии, характера ее течения, скорости прогрессирования. Лазерную коррекцию в детском возрасте проводят в исключительных случаях, линзы тоже не назначают. Основные методы терапии – ношение очков, аппаратное лечение, гимнастика. Также важна правильная диета, коррекция образа жизни, нормализация режима сна и отдыха, прием витаминов.

Заключение

Прогнозы зависят от типа нарушения, степени патологии. Ничего не предпринимать при ухудшении зрения нельзя, поскольку это чревато слепотой – частичной либо полной. Детям со значительными отклонениями зрительной функции нужно посещать специализированные детские сады и школы коррекционного типа, в которых работают профильные специалисты и учатся такие же дети. Обычный сад или школа не ускорят адаптацию, а наоборот усложнят ее, возможны насмешки сверстников, замедленная реакция на уроках, неправильное выполнение спортивных упражнений.

Лечение дальнозоркости у детей

Дальнозоркость у детей до 3 диоптрий является нормой, которая не нуждается в лечении. Но если к трем годам количество диоптрий не уменьшается или малыш родился с высокой степенью гиперметропии, то необходима коррекция зрения. Для подбора метода лечения следует обратиться к детскому офтальмологу.

Диагноз окулиста ставится на основании результатов таких диагностических исследований:

  • медикаментозное расширение зрачка;
  • офтальмоскопия;
  • визометрия;
  • тонометрия;
  • биомикроскопия;
  • УЗИ глаз.

Могут назначаться дополнительные методы диагностики, позволяющие оценить состояние органов зрения и подобрать верное лечение. Физиологическая дальнозоркость у ребенка в коррекции не нуждается. Патологическая форма гиперметропии может лечиться следующими методами:

  1. Очковая коррекция. Назначается при отсутствии улучшений не ранее 3 лет. Очки подираются индивидуально и предназначаются для постоянного ношения. Срок очковой коррекции зависит от стадии заболевания.
  2. Линзовая коррекция. Для детей старшего школьного возраста могут назначаться мягкие контактные линзы. Чаще всего линзовый метод коррекции необходим детям, параллельно страдающим от амблиопии. Линзы более удобные в применении, нежели очки, однако могут вызвать аллергическую реакцию.
  3. Аппаратное лечение. Применяется как для лечения, так и с целью профилактики детской дальнозоркости. Аппаратная терапия гиперметропии может включать в себя следующие методики: электростимуляция, ультразвук, магнитотерапия, вакуумный массаж, стимуляция световыми импульсами, применение очков-массажеров, электрокоагуляция. Для достижения положительного эффекта физиотерапию глаз необходимо проходить не менее 3 раз в год. Все они являются абсолютно безболезненными, эффективными и интересными для детей. Также назначаются различные компьютерные программы для лечения дальнозоркости.
  4. Лазерная хирургия. Назначается при запущенной форме дальнозоркости у детей старше 16 лет. Способствует полному восстановлению зрительных функций.

Дополнительно к вышеперечисленным методам лечения при дальнозоркости у детей назначается зрительная гимнастика, витаминотерапия, массаж воротниковой зоны.

Симптомы и признаки детской близорукости

Необходимо разобрать симптомы проявления отклонения от нормы. Врожденную патологию выявить при прохождении планового осмотра у детского офтальмолога.

У школьников о развитии патологии говорят признаки:

  • сморщивание лба;
  • прищуривание глаз;
  • моргание;
  • низкий наклон головы при рисовании, работе с книгами;
  • рассматривание игрушек на близком расстоянии.

При этом отчетливо видны предметы, расположенные вблизи, хуже – удаленные; появляется дискомфорт, неприятная резь; беспокоит головная боль; происходит утомление зрительной системы.

Миопия слабой степени – снижение на дальних расстояниях четкости изображения предметов. Серьезных последствий для здоровья такое состояние не имеет. Для недопущения дальнейшего развития важно подкорректировать его. Не обязательно постоянно носить очки при слабой степени.

При миопии средней степени нарушается видение далеко расположенных предметов. При прогрессирующей — постоянно уменьшается расстояние. Рекомендуется постоянное ношение очков.

Высокая степень резко снижает четкую видимость далеко расположенных предметов, увеличивает размер глаз ребенка. Может также проявляться ложная миопия, спазм аккомодации. От истинной отличается обратимостью процесса. Вовремя не выявить, не лечить болезнь, ложная легко перерастет в истинную близорукость.

Несвоевременное скорригирование миопии приводит к нарушению бинокулярного зрения, развитию косоглазия, возникновению амблиопии. Неблагоприятными осложнениями является отслойка стекловидного тела, способствующая развитию кровоизлияния, отслойке сетчатки.

Трудность диагностики заболевания заключается в непонимании детьми своего состояния — насколько хорошо они видят окружающие предметы, неспособности объяснить родителям это состояние. В результате снижается школьная успеваемость, истинная проблема заболевания для родителей долгое время остается незамеченной.