Особенности заболевания увеит: симптомы и причины возникновения

Увеит глаза – это патологическое воспаление сосудистой сетки глаза. Сосудистая (увеальная) оболочка должна питать все глазное яблоко и воспалительный процесс может начаться в любом месте увеального тракта или глаза. Сюда входят: радужка, сосуды и цилиарное тело.

Диагностика увеита

Диагностические исследования обычно проводятся последовательно, выбор методов диагностики основывается на клинической картине, анамнезе и результатах клинического и офтальмологического полного клинического обследования показано, если у пациента отсутствуют очевидные признаки экзогенного увеита, поражения носят билатеральный характер, если в патологический отдел вовлечен задний отдел увеального тракта и если иммуносупрессивная терапия рассматривается в качестве метода сбора данных анамнеза проводится полный клинический осмотр. Необходимо также проведение полного анализа крови, определение биохимического профиля, исследования мочи и проведение рентгенографического исследования грудной клетки при подозрении на грибковое или онкологическое исследование проводится при наличии поражений, связанных с нарушением тока внутриглазной жидкости, тонкоигольная аспирационная биопсия – всех поражений кожи, увеличенных лимфоузлов или органов. Определение титра осуществляется с учетом того, является ли данная область эндемичной по тому или иному инфекционному заболеванию, существовала ли возможность контакта животного с возбудителем инфекции. Получение аспирата жидкости из передней камеры глаза для проведения бактериологического посева, цитологического исследования и исследования методом ПЦР, может быть выполнена при осторожном прогнозе в том случае, если использование других методов не принесло диагностически значимых результатов.

Диагностика и лечение

Поставить диагноз одного из видов увеита может только офтальмолог. Проводят следующее обследование:

  • осмотр глазного дна методом офтальмоскопии для оценки состояния сосудов, сетчатки и ствола зрительного нерва;
  • биомикроскопия передних структур глаза (осмотр через щелевую лампу) для исследования структуры органа зрения;
  • УЗИ глаз;
  • анализы крови и методы дополнительной диагностики (рентген, МРТ) для выявления этиологии заболевания.

Лечение увеита должен проводить специалист, опираясь на жалобы пациента и объективные симптомы. Консервативная терапия включает средства для местного и общего воздействия на организм, назначаемые в зависимости от этиологии болезни.

Диагностика и лечение

Используют следующие группы препаратов:

  • антибактериальные лекарства (при инфекции) — применяются местно в виде капелек, мазей, локальных введений в парабульбарную зону, а также внутрь в виде капсул (таблеток) или внутримышечно;
  • средства для снятия напряжения аккомодации и расширения зрачка (Тропикамид, Фенилэфрин, Атропин или другие);
  • противовоспалительное лечение кортикостероидами (Преднизолон, Дексаметазон) — мази, капли или инъекции в нижнее веко (при заднем увеите);
  • иммунодепрессанты (Циклоспорин) — назначают при неэффективности гормональной терапии;
  • физиотерапия — эффективна в периоде стихания острых явлений;
  • хирургическое лечение — проводится при развитии и прогрессировании осложнений (глаукома, катаракта или отслойка сетчатки).
Читайте также:  Пироплазмоз у собак - описание, симптомы и лечение

Лечение увеита глаз

Лечение увеита глаза – это предупреждение дальнейшее развитие осложнений, которые могут привести к полной потере зрения.

Лечение увеитов должно быть комплексным. Используются такие местные и системные препараты: противомикробные, иммуностимулирующие, сосудорасширяющие. Используются ферменты, различные физиотерапевтические методы, гирудотерапия, а также средства народной медицины. Как правило, при лечении увеита используют такие лекарственные формы, как: мази, капли и инъекции.

Медикаментозное лечение увеита глаз:

  1. Антигистаминные средства.
  2. Терапия на основе витаминов.
  3. При вирусном увеите используют различные противовирусные препараты.
  4. Антибактериальные средства.
  5. Противовоспалительные препараты.
  6. Иммунодепресанты.
  7. Глазные капли. Используются для предупреждения появления спаек.
  8. Фибринолитические препараты.

Лечение увеита глаз должно быть направлено на устранение воспаления. Это очень важно при вялотекущем процессе. Если упустить первичные симптомы увеита, то может измениться не только цвет радужки, но и будет развиваться дистрофия, приводящая к распаду.

Помните! Народные средства при лечении увеита глаз можно использовать только после консультации с врачом-специалистом. Именно врач должен определить все методы восстановления и прописать схему лечения.

В некоторых случаях, когда есть риск полной потери зрения у больного, используют хирургические методы лечения глазного увеита.

Лечение увеита глаз

Операция в клинике предусматривает некоторые этапы:

– хирург рассекает спайки, которые соединяют оболочку и хрусталик;

– удаляет стекловидное тело, катаракту или глаукому;

– удаляет глазное яблоко;

– присоединяет сетчатку при помощи специального лазерного оборудования.

Использованы материалы по теме: Увеит глаза: симптомы и лечение

Увеит: причины заболевания, основные симптомы, лечение и профилактика

Общее понятие, характеризующееся воспалительным поражением сосудистой оболочки глаза. В воспалительный процесс может вовлекаться как весь увеальный тракт, так и его отдельные части: радужка, цилиарное тело и хориоидея.

Причины

Причин развития увеита много, однако самой распространенной является воспаление инфекционной этиологии. Чаще всего воспаление провоцируют вирус герпеса, грибки, цитомегаловирус, микобактерии, стрептококки, палочка Коха, токсоплазмоз и бледная трепонема.

Воспаление сосудистой оболочки может развиваться как осложнение синуситов, тонзиллитов, кариеса, сифилиса, сепсиса, туберкулеза, различных вирусных инфекций. Иногда наблюдается гематогенное проникновение инфекционного возбудителя в увеальный тракт.

  • Довольно часто увеит имеет аллергическую природу и возникает при алиментарной, лекарственное аллергии, а также сенной лихорадки, а также реакции гиперчувствительности на введение сыворотки либо вакцины.
  • Довольно часто, увеит развивается на фоне гормонального дисбаланса либо нарушения обмена веществ, а также других болезней глаз или заболеваний системы крови.
  • Иногда возникновение увеита наблюдается вследствие системных заболеваний, таких как ревматизм, рассеянный склероз, аутоиммунные заболевания, саркоидоз, гломерулонефрит и псориаз.
Читайте также:  Как вылечить астигматизм миопический астигматизм

Симптомы

Увеит может обладать различной симптоматикой. Клиническая картина заболевания зависит от выраженности воспалительного процесса, локализации патологического процесса, типа возбудителя.

Первыми симптомами заболевания является появление тумана перед глазами, а также раздражения, гиперемии и болей в глазном яблоке.

Для острого увеита характерно развитее слезотечения, сужения зрачка, светобоязни и снижения зрения. Довольно часто у больных может наблюдаться повышение внутриглазного давления, при этом перикорнеальная инъекция приобретает фиолетовый окрас.

При хронической патологии наблюдается постепенное развитие симптомов, клиническая картина при этом заболевании менее выражена, также может наблюдаться скрытое течение заболевания.

Диагностика

Для постановки диагноза может потребоваться проведение периметрии, исследование реакции зрачка, визометрии, определение внутриглазного давления, гониоскопии, гониоскопии, биомикроскопи, офтальмоскопии и ультразвукового исследования глаза.

Если при дифференциации заболевания возникают сложности, то рекомендовано применение оптической когерентной томографии, ангиографического исследования сосудов сетчатки, лазерного сканирования, томографии сетчатки глаза, электроретинографии. При развитии патологии инфекционного генеза проводят бактериологическое исследование мазка слизистой глаза.

Лечение

Тактика лечения определяется в соответствии с причинами, вызвавшими нарушение. При увеите бактериального генеза пациенту назначают корректную антибиотикотерапию. Если заболевание вызвано вирусами, то пациенту назначают противовирусные средства. Помимо этого, при необходимости могут быть назначены противовоспалительные, нестероидные, ангиопротекторные и гормональные средства.

При лечении аутоиммунного увеита рекомендовано назначение иммуносупрессивных средств.

Профилактика

Для предупреждения возникновения воспаления сосудистой оболочки глаза потребуется соблюдение гигиенических норм и своевременного лечения любых заболеваний глаз.

Как именно лечить увеит?

В вашем арсенале должны быть все меры по контролю за воспалением, целью которых является:

  • облегчение боли;
  • предупреждение болезни до перехода в хроническую форму;
  • помощь в возвращении зрения, если вы его потеряли.

То, что выпишет доктор, зависит от типа увеита. Если первый курс лечения не помог, доктор подключает другие препараты:Кортикостероиды. Они блокируют химические вещества, провоцирующие воспаление. Назначаются в разных формах приема (мази, капли и т.п.);Глазные капли. Если увеит поверхностный и не вызван инфекцией, гормональные капли будут эффективными. Как часто их закапывать, зависит от того, насколько воспалены глаза. На короткий срок может затуманится зрение. Доктор выпишет сосудорасширяющие капли, которые расслабят мышцы и облегчат боль. Они также снизят риск развития глаукомы;Уколы. Могут быть необходимы, если увеит в середине глаза или задней стенке, а также, если капли не работают. Понадобится один укол, но делают его прямо в глаз, с края. Доктор, однако, может дать обезболивающее, тогда вы не почувствуете боль;Таблетки. Если не действуют капли и уколы, оральные гормоны — выход. Они также хорошо помогают, если воспаление внутри глаза. Они намного сильнее, чем другие формы гормональных препаратов. Принимайте их столько, сколько прописывает врач. Доза уменьшится к концу лечения. Если они не помогут после 3 месяцев приема, нужно будет предпринять что-либо другое. Если принимать их короткий срок, могут быть небольшие побочные эффекты:

  • набор веса;
  • акнэ;
  • беспокойство;
  • перемены в настроении;
  • сонливость.
Читайте также:  Мышечная дистрофия: причины, симптомы и лечение заболеваний мышц

Длительное употребление стероидов может вызвать серьезные проблемы, такие как:

  • остеопороз;
  • катаракта;
  • глаукома;
  • диабет.

Поэтому придерживайтесь минимальных доз и выбирайте максимально подходящий вам курс;Противоинфекционные препараты. Если увеит вызван вирусной или бактериальной инфекцией, нужно принимать антибиотики направленного действия. Как только инфекция исчезнет, увеит уйдет вместе с ней;Иммунотерапия. Необязательно, но увеит иногда случается как ошибочная реакция иммунной системы. Это называется аутоиммунной защитой. В этом случае понадобится принимать препараты, повышающие иммунитет, чтобы остановить воспаление. Такие препараты называются иммунодепрессантами. К ним относятся:

  • азатиопин;
  • циклоспорит;
  • метатрексат;
  • микофенолат.

Необходимо сдавать анализы крови, пока вы их принимаете. Это поможет избежать побочных эффектов, таких как повреждение печени.Целевая терапия. Биопрепараты направлены на лечение некоторых органов иммунной системы, чтобы остановить воспаление. Их можно принимать, если лечение увеита недостаточно эффективно. Натуропаты советуют:

  • абатацепт (оренция);
  • адалимубаб (хумира);
  • даклизумаб (зинбрита);
  • инфликсимаб (Рэмикаб);
  • ритуксимаб (ритуксан).

Эти препараты борются с инфекцией. Но они также повышают риск развития всевозможных видов рака;Хирургия. Если увеит сложный (хронический) увеит, если он возобновляется даже после лечения, или вызван какой-то инфекцией, может помочь операция: ВИТРОЭКТОТОМИЯ (удаление и замена стекловидного тела или его части). Доктор заменит часть гелеобразной субстанции глаза (стекловидное тело). Воздух, газ или другая жидкость закачают в глаз, но затем этот пробел заполнится собственной глазной жидкостью. Операция проводится под местным или общим наркозом.Имплантарная хирургия. Крошечная капсула помещается в глаз и начинает медленно выделять гормоны, чтобы лечить воспаление. Применяется при заднем увеите, который очень тяжело лечится. Импланты стоят от 2 до 3 лет.

Для облегчения внешних признаков увеита, вы можете использовать местное лечение, которое облегчит течение болезни:

  • обезболивающие (ибупрофен);
  • теплые повязки на глаза;
  • солнцезащитные очки от яркого и резкого света, чтобы не было бликов.

Однако, знайте, что это не поможет вылечить его причину!