Пигментный ретинит (абиотрофия сетчатки)

Риску заболеваний офтальмологического характера с каждым годом подвержено все больше и больше людей. Заболевания глаз найдут свое название на каждую букву алфавита. Так их много. Кто-то страдает болезнями глаз с детства и уже привык к тому, что нужно регулярно обследоваться и «держать руку на пульсе», а кто-то однажды просто не смог прочитать надпись на билборде, и это заставило его занервничать.

Общие сведения

СОДЕРЖАНИЕ

  • 1 Общие сведения
  • 2 Причины ретинита
  • 3 Классификация ретинита
  • 4 Симптомы ретинита
  • 5 Диагностика ретинита
  • 6 Лечение ретинита
  • 7 Прогноз и профилактика
  • 8 Ретинит
  • 9 Цитомегаловирусный ретинит
  • 10 Пигментный ретинит
  • 11 Ретинит Коатса
  • 12 Причины ретинита
  • 13 Симптомы
  • 14 Диагностика
  • 15 Лечение
  • 16 Осложнения
  • 17 Профилактика
  • 18 Ретинит
  • 19 Что это такое – ретинит?
  • 20 Виды ретинита
  • 21 Причины
  • 22 Симптомы и признаки ретинита сетчатки глаза
  • 23 Ретинит у детей
  • 24 Ретинит у взрослых
  • 25 Диагностика
  • 26 Лечение
  • 27 Прогноз жизни
  • 28 Ретинит
  • 29 Этиология
  • 30 Классификация
  • 31 Симптоматика
  • 32 Диагностика
  • 33 Лечение
  • 34 Возможные осложнения
  • 35 Профилактика и прогноз
  • 36 Особенности ретинита глаз: как диагностировать и лечить воспаление сетчатки
  • 37 Что такое ретинит
  • 38 Классификация
  • 39 Причины воспаления сетчатки
  • 40 Симптомы болезни
  • 41 Диагностика
  • 42 Лечение болезни
  • 43 Профилактика и прогноз
  • 44 Ретинит глаза: что это такое, симптомы и лечение
  • 45 Общие симптомы заболевания
  • 46 Возможные причины заболевания
  • 47 Классификация заболевания
  • 48 Особые виды ретинитов
    • 48.1 Ретинит Коатса
    • 48.2 Пигментный ретинит
  • 49 Осложнения
  • 50 Диагностические мероприятия
  • 51 Методы лечения
  • 52 Прогноз и профилактика

Заболевания роговицы глаза

Кератит

Заболевания роговицы глаза

заболевание глаз

Заболевания роговицы глаза

Симптомы кератита

Заболевания роговицы глаза
  • повышенное слезоотделение,
  • высокая болезненность пораженного глаза,
  • покраснение глаза,
  • нарушение прозрачности и отечность роговицы,
  • утрата чувствительности роговицы.
Заболевания роговицы глаза

общего состояния

Заболевания роговицы глаза

Терапия кератита должна быть направлена в первую очередь на устранение причины заболевания. Кроме того, при инфекционном кератите показано местное применение антибиотиков . При образовании бельма, значительно снижающего зрение, применяется хирургическое вмешательство (кератопластика ).

Заболевания роговицы глаза

Кератоконус

Заболевания роговицы глаза

Кератоглобус

данного заболевания

Заболевания роговицы глаза

Кератопатия

Заболевания роговицы глаза

Причины дистрофии роговицы могут быть различными:

Заболевания роговицы глаза
  • семейно-наследственные факторы,
  • аутоиммунные заболевания,
  • биохимические нарушения,
Заболевания роговицы глаза
  • патологии нервной системы,
  • травмы,
  • последствия и осложнения воспалительных процессов и т.д.
Заболевания роговицы глаза

от ощущения инородного тела в глазу до очень сильной режущей боли

Заболевания роговицы глаза

контактные линзы

Заболевания роговицы глаза

медикаментозное лечение

Бельмо

вплоть до полной слепоты

Эффективность лечения на разных стадиях

На ранних этапах развития болезни эффективно медикаментозное лечение и соблюдение правил сбалансированного питания. Применение лекарственных средств на этом этапе способствует восстановлению сетчатки и возвращению остроты зрения. Также на начальном этапе хороший результат даёт лазерная коагуляция.

На более поздних стадиях ретинопатии показано проведение оперативного лечения с последующим назначением медикаментозных препаратов. Обычно лечение заболевания имеет благоприятный прогноз.

Диагностика

При выявлении фотопсии больше всего внимания обращается на сетчатку и стекловидное тело. Этот процесс включает в себя:

  1. Общий осмотр офтальмолога.
  2. Анализ того, в каком состоянии находится глазное дно. Для этого могут использоваться специальные капли.
  3. Измерение внутриглазного давления.
  4. Установление качества зрения.
  5. Изучение областей зрения.
  6. Ультразвуковое исследование (УЗИ) глазного яблока.
  7. Компьютерная томография.
Диагностика

Если после того, как были пройдены все пункты, начиная с 1 и заканчивая 7, офтальмологу не удалось определить первопричину появления мушек перед глазами и, соответственно, разработать план лечения, то он отправляет человека дальше к неврологу. Этот врач в обязательном порядке проводит две процедуры: лектроэнцефалографию (ЭЭГ) и магнитно-резонансную томографию (МРТ). А если у него будут основания полагать, что у пациента есть синдром позвоночной артерии, то еще и допплерографию. Подробнее, что показывает осмотр глазного дна, узнайте по ссылке.

Читайте также:  Инородное тело конъюнктивы и роговицы у ребенка

Диагностика заболевания

Подтверждение диагноза «пигментный ретинит» требует изучения собранного анамнеза пациента в отношении наследственности, проведения молекулярно-генетических проб и офтальмологических исследований. Офтальмологические исследования, при этом включают: осмотр глазного дна, электроокулографию, электроретинографию и прочие необходимые процедуры.

Если пациент отмечает снижение зрения в темное время суток, обязательно проведение тщательного офтальмологического осмотра. Так исследование глазного дна поможет обнаружить костные пятна – специфические точки по периферии сетчатки, которые являются ничем иным, как отложениями жироподобного пигмента. Прогрессирование заболевания приводит к увеличению их количества и продвижению в направлении макулы. На глазном дне, в случае выраженной картины заболевания, также выявляется атрофия капилляров и сужение артериол, а позднее — атрофия диска зрительного нерва восковидного характера.

При исследовании объема полей зрения, выявляется их концентрическое сужение, которое, в зависимости от стадии пигментного ретинита имеет различную степень выраженности.

Еще одним специфическим признаком данной патологии является снижение чувствительности (вплоть до тританопии) к синему цвету, что определяется с применением таблиц Рабкина.

Диагностика заболевания

Проведение электроокулографии ставит своей целью вычисление коэффициента Ардена, нормальное значение которого составляет 180% и более. При пигментном ретините, этот показатель находится на уровне 100% или еще более снижается.

Данные электроретинографии зависят от стадии пигментного ретинита. Таким образом, полученная картина может отображать состояние со снижением всех волн или даже нерегистрируемую ЭРГ, что присуще полной слепоте.

Молекулярно-генетические тесты – это последнее назначаемое исследование для окончательного постановления диагноза пигментного ретинита и определения его прогноза. Современным лабораториям доступны все методы генетической диагностики особенно распространенных форм заболевания, которые вызваны мутациями генов RP1, RP2, RPO, CRB1, SPATA7, RPGR и пр. Такие тесты информативны примерно для 70-80% случаев пигментного ретинита, однако при немногочисленных более редких формах заболевания они малоэффективны. В таких случаях, диагностическая техника, обычно сводится к секвенированию последовательности (прямому или автоматическому) вышеназванных генов.

Болезни зрительного нерва

По зрительным нервам сигнал, полученный от светового раздражителя фоторецепторами сетчатки, передается в мозговые центры. От состояния и проводимости зрительного нерва зависит, в том числе, качество зрения.

Неврит

Невритом называется воспаление периферической нервной системы, при котором снижается чувствительность и возможно развитие параличей и парезов. Причиной становится повреждение защитной миелиновой оболочки, опоясывающей нервные волокна. Провоцирующими заболеваниями считаются синусит, менингит.

При неврите происходит резкое снижение зрения. В 50 % случаев неврит глазного нерва свидетельствует о начале развития рассеянного склероза.

Симптомы неврита:

  1. Резкое ухудшение зрения;
  2. Проблемы с восприятием цвета;
  3. Боли в глазах с усилением во время движения глазного яблока;
  4. Появление светящихся точек, движущихся линий, всполохов света и других феноменов зрения.
Читайте также:  Гидатидозный эхинококкоз — причины и патогенез

При адекватном лечении ремиссия наступает достаточно быстро. Терапевтические назначения зависят от того, присутствует у пациента рассеянный склероз или нет. Основное лечение проводится кортикостероидными препаратами. Добавочно могут назначать иммуноглобулины, процедуру плазмафереза. При наличии инфекционной составляющей необходим прием антибиотиков.

Оптическая нейропатия

Атрофия зрительного нерва, произошедшая по причине массовой гибели нервных клеток. Основным симптомом патологии является нарушение цветового восприятия. Человек перестает воспринимать цвета. Диагностирование возможно при осмотре глазного дна. В большинстве случаев повреждение присутствует только в одном из глаз. Другой остается здоровым.

Оптическая невропатия — конечный результат заболевания, вызывающего повреждения нервных клеток в определенных структурах глаза.

Причины заболевания:

  • Недостаточное кровоснабжение зрительного нерва;
  • Воспаление зрительного нерва в результате отека и разрушение миелиновой оболочки;
  • Инфекции, воспаления;
  • Рост опухоли;
  • Травмы глаза;
  • Недостаточное питание человека, истощение;
  • Токсическое поражение организма;
  • Наследственные причины.

Лечение в первую очередь направлено на устранение причины заболевания.

Отслоение сетчатки глаза

Отслоение сетчатки – это заболевание, при котором сетчатка отделяется от подлежащей сосудистой оболочки. Данный недуг занимает лидирующие позиции среди тех, которые приводят к полной слепоте и инвалидности. В зависимости от характера заболевания, отслоение бывает первичным (регматогенным), вторичным и травматическим. Если не обращаться к специалисту, есть риск возникновения хронических воспалений, катаракты. Почему происходит отслоение сетчатки глаза?

Причины, от чего бывает отслоение сетчатки

Основная причина отслойки – отделение фоторецепторных клеток от пигментного эпителия, в результате чего нарушается работа сетчатой оболочки. Другие причины, от чего бывает отслоение сетчатки, таковы:

  • физические перегрузки;
  • травмы головы;
  • травмы глаз;
  • осложнения при воспалениях и опухолевых процессах;
  • диабетическая ретинопатия;
  • гипертония;
  • анемия.

Отслоение сетчатки проявляется такими признаками

  • вспышки света перед глазами;
  • «мушки» и черные точки перед глазами;
  • боли в глазе;
  • резкое снижение остроты зрения;
  • образование матовой пелены перед глазами;
  • косоглазие и т. п.

Отслоение сетчатки глаза лечится следующими методами

  • локальное пломбирование (если отслоилась часть сетчатки);
  • круговое пломбирование (если диагностируются многочисленные разрывы);
  • витрэктомия (извлекается стекловидное тело, вводится физраствор, газ, жидкий силикон, который изнутри придавливает сетчатку к оболочке);
  • лазерная коагуляция (криопексия или ограничение области разрыва лазерными лучами);
  • ретинопексия (фиксация сетчатки микроскопическими сапфировыми гвоздями, метод применяется при полном разрыве).

Так как лечится отслоение сетчатки исключительно хирургическим путем, при проведении лазером подготовка к операции занимает минимум времени. Все манипуляции рекомендовано сделать в день обращения к врачу, если специалист не видит противопоказаний.

Можно ли предотвратить отслойку сетчатки глаз? В некоторых случаях да!

Ранняя диагностика позволит скорректировать первичные изменения и избежать отслоения сетчатки. Проходить офтальмологическое обследование нужно не реже одного раза в год. А если у вас есть предрасположенность к заболеваниям глаз (например, диабет, высокое артериальное давление или сильная близорукость). Правильное лечение диабета и контроль высокого давления помогут контролировать кровеносные сосуды в сетчатке – это необходимо для здоровья глаз.

Элементарные меры предосторожности помогут избежать травм глаза. Например, специальные защитные очки во время игры в теннис или бадминтон, и тем более – защита глаз при работе с механизмами, химическими веществами или потенциально опасными инструментами.

Клинические особенности

Острый передний увеит (иридоциклит)

Читайте также:  Лечение катаракты народными средствами без операции

характеризуется понижением остроты зрения, болью, покраснением глаз, особенно вокруг роговицы, светобоязнью. Хронический передний увеит может не иметь выраженных симптомов или протекать с небольшим покраснением, ощущением «плавающих точек» перед глазами.

Клинические особенности

Основные клинические симптомы:

  • перикорнеальная инъекция;

  • роговичные преципитаты — скопления воспалительных клеток, осаждающихся на эндотелии роговой оболочки;

  • воспалительные клетки во влаге передней камеры;
  • расширение сосудов радужки.

В результате осложнений при заболевании происходит формирование задних синехий,

Клинические особенности

представляющие собой сращения между радужкой и передней капсулой хрусталика. Наличие множественных синехий (спаек)

может нарушить отток внутриглазной жидкости, что, в свою очередь, чревато повышением внутриглазного давления, а после — развитием вторичной глаукомы. В случае выраженного воспаления возможно полное заращение зрачка спайками.

Периферический увеит

Клинические особенности

характеризуется наличием «плавающих точек» перед глазами. Возникают воспалительные клетки в стекловидном теле. Нередко болезнь поражает оба глаза. Из-за развивающегося в дальнейшем отека макулы может падать острота зрения.

Увеиты задней локализации

обычно развиваются без симптомов и без боли. Покраснение глаз не отмечается. На глазном дне появляются хориоретинальные очаги желтоватого или сероватого цвета. По мере заживления они становятся беловатого оттенка, приобретают четкие границы, откладывается пигмент.

Клинические особенности

Если воспаление затрагивает макулу, происходит постепенное снижение остроты зрения, появляются «пятна» перед глазами. Дальнейшее развитие патологии приводит к появлению тупой боли за глазным яблоком, усиливающейся при движении глаза, что сигнализирует о воспалении зрительного нерва.

При панувеите

Клинические особенности

сочетаются симптомы переднего, периферического, заднего увеитов. Отмечается сильное покраснение глаза, боль, снижение зрения.

Заключение

В заключение стоит сказать, что наше зрение – это один из самых уязвимых участков организма.

Наше зрение напрямую связано с кровообращением, с количеством сахара в крови, с повышенным давлением, с количеством кислорода в крови, с гормональным фоном, с психоэмоциональным состоянием. Любая патология, которая кажется вам не такой уж и значительной, может привести к необратимым последствиям для зрения.

Глаз – это тот орган чувств, который очень сложно поддается лечению, и процент вероятности осложнений после операции очень высок.

Для того чтобы не доводить до оперативного вмешательства, стоит соблюдать правила гигиены глаз. Вести здоровый образ жизни, насколько это вообще представляется возможным и обязательно проходить профилактический медицинский осмотр. Помните о том, что предотвратить проблемы со зрением могут витамины и гимнастика.

Если все-таки так произошло и вам пришлось обратиться к специалисту за оперативным вмешательством, соблюдайте все его предписания, потому что это в первую очередь для вашего блага.

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Разрыв сетчатки

Разрывы в сетчатке возникают чаще всего у близоруких людей вследствие механического натяжения патологически измененного стекловидного тела. Пациенты отмечают при этом черные нити перед пораженным глазом, а также световые вспышки. Прежде всего начинает отслаиваться край разрыва в сетчатке, позднее это приводит к отслойке сетчатки.

Для устранения этого на стадии отверстий или разрывов участки здоровой сетчатки закрепляются с помощью лазеркоагуляции. В точках коагуляции сетчатки происходит рубцевание. Вследствие этого возникает прочная связь сетчатки с сосудистой оболочкой глаза. Методика коагуляции заключается в нанесении 2-3 рядов коагулятов вокруг отверстия или разрыва.