3 способа фиксации съемного покрывного зубного протеза

Главная » Статьи » Виды протезирования зубов — плюсы и минусы, цена зубных протезов

Полные съемные протезы

Полные съемные пластмассовые пластинчатые протезы являются зачастую единственной альтернативой протезирования при полном отсутствии зубов обеих или одной из челюстей. Изготавливают протезы из стоматологических акриловых пластмасс методом литьевого прессования, горячей и холодной компрессационной полимеризацией. Протезы могут различаться по цвету, форме и размеру зубов.

Искусственные зубы, изготовленные по современным технологиям, обладают очень высокой износостойкостью и хорошими эстетическими качествами. При правильной эксплуатации и хорошей гигиене они очень долго не изменяют свой внешний вид, цвет, плотность и могут служить продолжительное время. Кроме того, вполне реально подобрать протез с учетом индивидуальных особенностей и пожеланий пациента.

Полные съемные протезы, как впрочем, и другие съемные ортопедические изделия вполне допустимо оставлять в полости рта на ночь после вечерних гигиенических процедур. Если же обладатель съемной ортопедической конструкции хочет отдохнуть от протеза во время сна, то после гигиенической чистки его насухо вытирают и, завернув в салфетку или носовой платок, оставляют до утра.

Альтернативой полному съемному протезу может быть протезирование на имплантатах.

Виды протезов с искусственной десной

В съемном протезировании часто используется искусственная десна. К ним относятся съемные протезы на имплантатах и съемные протезы без имплантов. Пример таких конструкций —  телескопические протезыИскусственная десна также может быть при временном протезировании на имплантах. Пример таких зубных протезов —  металлопластмассовые зубные протезы.Следующий пример — постоянные зубные протезы с искусственной десной

Зачем нужна искусственная десна?

Если говорить о съемном протезировании, то искусственная десна — это часть конструкции съемного протеза, которая опирается на беззубую часть альвеолярного отростка. Этот элемент съемной конструкции еще называют базисом съемного протеза. Базис, опираясь на десну в области отсутствующих зубов, обеспечивает стабилизацию протеза в полости рта и способствует равномерному распределению нагрузки.

Если съемный зубной протез устанавливают на имплантанты, то как правило система крепления находится внутри съемной части в базисе. По сути такие крепления напоминают кнопку на одежде, протез просто-напросто пристегивается к имплантантам и надежно удерживается в полости рта.

Искусственная десна на коронках, опирающихся на имплантанты является керамической облицовкой. Керамическая искусственная десна подобно керамическому зубу может имитировать огромное количество оттенков, присущих натуральной слизистой, и позволяет воссоздавать утраченные вследствие атрофии ткани десны.

Атрофия десны — это уменьшение объема кости как по ширине, так и по высоте. Она может быть как равномерной, так и неравномерно выраженной. Неравномерная атрофия проявляется фрагментарным и резким уменьшением объема (как бы западение) альвеолярного отростка на ограниченном участке челюсти. К такой атрофии приводит долгое отсутствие зубов и травматичное удаление зуба. Искусственная десна восполняет утраченный объем и способствует хорошей эстетике.

 Наращивать кость или искусственная десна ?

Здесь все часто зависит от конкретной ситуации. Часто благодаря современным методикам имплантации и протезирования наращивания кости можно избежать. Искусственная десна используется опционально и часто является дополнением к конструкции вашего протеза. Если атрофия челюсти небольшая, то искусственная десна не используется.

Благодаря этому у вас всегда есть варианты лечения:

  1. Классическая или двухэтапная имплантация зубов: метод применим при отсутствии и незначительной атрофии кости. При таком методе протезирования зубов необходимости применения искусственной десны как правило нет. При данном методе необходимо ждать приживления имплантанта от 2 до 6 месяцев.
  2. Экспресс имплантация зубов: метод подразумевает применение имплантов особой конструкции, позволяющей проводить имплантацию в самых сложных условиях, даже при сильной атрофии кости. Метод позволяет изготовить коронку на зуб уже на следующий день после операции имплантации. Таким образом, вы получаете новый зуб всего за 2 дня.
  3. Комплексная имплантация зубов: применяется при полной потере зубов, позволяет восстановить все зубы коронками (несъемным протезом) за неделю. На предложение действует специальная фиксированная цена.

Клинический пример использования искусственной десны  при полном восстановлении зубов несъемным металлокерамическим протезом

Остались вопросы по поводу методов протезирования? Получите консультацию у ведущего ортопеда клиники, просто заполните форму ниже и задайте интересующие вопросы. Задать вопрос

Абсолютное отсутствие зубов – варианты протезирования

Если на челюсти недостает опорных зубов, жевательная нагрузка, подающаяся на протез, в полном объемепередаетсядесневым и костным тканям челюсти. В результате ткани атрофируются, и их объем уменьшается. В таких условиях каждые два с половиной или три года протез придется менять, чтобы он соответствовал форме протезного ложа и комфортно носился.

Помимо частой замены конструкции, существует еще одна серьезная проблема. Полный съемный протез нелегко зафиксировать, в особенности, если планируется установить его на нижнюю челюсть. Полные протезы крепятся за счет присасывающего эффекта, который прекрасно работает на верхней челюсти, но в силу анатомических причин не подходит для протезирования нижней. Чтобы хорошо закрепить протез снизу понадобятся мини-импланты.

Полное отсутствие зубов скрывается такими конструкциями:

  • съемныйакриловый протез;
  • условно съемныйвариант с опорой на два-три импланта;
  • протез на нейлоновой основе.

Можно ли протезировать зубы при пародонтозе

Современная стоматология позволяет избавить человека от проблем ротовой полости. Протезировать при пародонтозе сложно, но при отсутствии острых патологий в пародонте, восстановление проводят любым способом. Но гарантию на ортопедические аппараты стоматологи уменьшают. Это связано с изменением положения оставшихся зубов, атрофии кости и десен.

Тяжелые изменения пародонта являются прямым противопоказанием к протезированию. Перед установкой ортопедических изделий стоматолог проводит санацию ротовой полости, направляет к другим врачам для выявления и устранения общих заболеваний.

Протезирование при пародонтозе связано с 2 главными критериями:

  1. Подвижность зубов. Они должны хорошо удерживаться в лунке, получать питание от нервов и сосудов, а также не иметь кариозных полостей. Поэтому перед протезированием направляют все усилия на восстановление связочного аппарата зубов и пародонта в целом.
  2. Атрофия тканей. Если зубы хорошо удерживаются в челюсти, то рассматривается вариант постановки имплантата. Оголение корней требует наращивания кости.

Внимание! Для уточнения состояния тканей пародонта при пародонтозе и пародонтите, требуется проведение ортопантомограммы. При наличии выявления атрофии проводят костную пластику.

Как выглядят съемные протезы?

Съемные протезы, независимо от типа и используемых материалов, состоят из двух или трех частей:

  1. пластмассовое основание: по сути, это искусственная десна бледно-розового цвета, которая создается из акрила, нейлона или иных эластичных материалов,
  2. зубные коронки, которые выполняют роль искусственных зубов. В съемных протезах они, как правило, создаются из пластмассы, фарфора или керамики,
  3. крепления: это могут быть крючки (металлические или пластмассовые), а также замочки, одна часть которых располагается на корнях живых зубов, а вторая – внутри пластмассового основания протеза. Крепления присутствуют в протезах не всегда – если конструкция замещает полный зубной ряд, то фиксируется она исключительно на деснах.

Виды современных съемных протезов

Нашим пациентам мы предлагаем самые комфортные съемные зубные протезы, созданные из современных гипоаллергенных материалов. Благодаря широкому ассортименту вы сможете подобрать конструкцию, которая подойдет именно вам, как по стоимости, так и по внешнему виду, эксплуатационным характеристикам:

Бюгельный протез:

Рекомендуются пациентам с частичной адентией, а также тем, у кого наблюдается подвижность зубов. Это протез, который не устанавливается при полном отсутствии зубов, поскольку из-за твердого металлического основания для его крепления требуется опора в виде живых зубов. Цепляется за них он при помощи крючков, также созданных из металла.

Quattro Ti:

Мягкие съемные протезы Квадротти применяются при частичной адентии. Для их изготовления используется пластик на основе нейлона, за зубы они цепляются при помощи мягких крючков-кламмеров. Это одни из наиболее практичных и удобных протезов. За счет небольших размеров не доставляют неудобства даже при необходимости восстановления зубов, отсутствующих по обеим сторонам зубного ряда.

Acry Free:

Протезы Акри Фри создаются из мягких и эластичных пластмасс на основе акриловых смол. Они применяются для замещения любого количества зубов– при отсутствии одного или нескольких зубов за соседние они цепляются мягкими крючками, при полной адентии буквально присасываются к деснам, плотно обволакивая альвеолярный гребень.

Протезы на замках:

Имеют неоспоримое преимущество в виде надежной фиксации, поскольку крепятся не на деснах, а на собственных зубах пациента при помощи специальных замочков. Поэтому при восстановлении всего зубного ряда на верхней челюсти протезы на замках создаются без неба, что значительно повышает комфорт и делает привыкание к ним более простым.

Акриловые протезы:

Для их создания используется акрил нового поколения, достаточно комфортный и мягкий материал с минимальным количеством пор. Это один из самых недорогих вариантов съемного протезирования, доступный большинству пациентов.

Виды процедуры

Теперь мы узнаем все о том, какие виды зубных протезов существуют.

Зубные коронки

Один из самых популярных и распространенных типов восстановления. Используют их обычно, когда ваш зуб разрушен безвозвратно и восстановлению не подлежит. Если вы припозднитесь с посещением стоматолога и вовремя не установите коронку, то об этом зубе можете забыть совсем. А для того, чтобы его восстановить вам тогда придется воспользоваться имплантацией. Виниры прекрасный выход при пародонтозе.

Первое что делается — это отливается слепок и выполняется сама коронка. Современная ортопедическая стоматология предлагает для этих целей самый разный материал. Коронки будут полностью соответствовать анатомии вашей челюсти:

  • прикусу;
  • цвету всех зубов;
  • зубному ряду.

Такие коронки отличаются надежностью, эстетичностью и долговечностью.

Мостовидный протез

Это протез на один зуб. Он используется при отсутствии одиночного органа, стоматолог предложит вам воспользоваться такой методикой как мостовидный протез. Он крепится на крепких опорных молярах, которые расположены по разные стороны от поврежденных. Фиксируют их при помощи специальных коронок. Предшествует установке мостовидных конструкций отшлифовка зубов-опор. Это основной недостаток этой методики.

Имплантанты

При полном отсутствие зуба в восстановлении зубного ряда как нельзя лучше вам поможет протезирование на имплантатах. Это вживляемый в костную ткань искусственный корень. После на них фиксируют коронки или другие типы зубных протезов, которые могут быть как съемными, так и несъемными. Материал для изготовления коронок используют самый разнообразный.

Читайте также:  Базальная имплантация зубов - что это такое.

Интересно то, что имплантация зубов сегодня является отличной альтернативой любому типу протезирования, как при частичной, так и при полной адентии. Причем во втором случае можно даже обойтись, так сказать, малой кровью, восстановив зубы всего за несколько дней. Для этого используются различные решения – протоколы имплантации с немедленной нагрузкой, когда несъемный протез ставится сразу.

Виниры

Сверхтонкая чешуйка из керамики, которая крепится к зубу, называется виниром. В силу своей конструкции он довольно точно прилегает к зубу. Их образно можно сравнить с накладными ногтями.

Для того, чтобы поставить винир необходимо прибегнуть к процедуре снятия тонкого слоя зубной эмали. После чего можно получить идеально точный оттиск. Как закрепить изготовленную накладку? Ее просто приклеивают специальным клеем. Подгонка практически не нужна.

Такой способ предъявляет к врачу ряд требований к квалификации.

Несъемные протезы

При отсутствии достаточного количества зубов опытный стоматолог предложит вам использовать такой способ протезирования как несъемный протез. Несъемные конструкции весьма удобны и прекрасно справляются с задачей восстановления жевательной функции. Их крепление обеспечивается за счет собственных живых зубов, которые остались, или вживленных имплантов, если первых не обнаружено. Несъемные конструкции можно классифицировать в зависимости от употребляемого материала, конструкций и цены.

Они бывают:

  • металлокерамические, выполненные с использованием комбинации металла и керамики;
  • оксид циркония. Это новая методика, которая использует биологически совместимый материал из керамики с самыми высокими свойствами;
  • безметалловая керамика — практически неотличима от естественного зуба;
  • зубные вкладки — это микропротезирование, позволяющее сохранить форму зуба.

Съемные протезы

Случаются такие ситуации, когда пациент не может похвастаться достаточным количеством собственных зубов для обеспечения фиксации протеза. В подобных случаях врач прибегает к новым технологиям в виде съемной конструкции. Тем более, что у нее есть свое неоспоримое преимущество — низкая цена по сравнению с несъемными конструкциями.

Съемное протезирование в свою очередь можно разделить на следующие виды:

  • бюгельные. Они используют кламмеры как фиксатор, а жевательная нагрузка распределяется по всей десне, костной ткани и опорным зубам;
  • протезирование передних зубов можно осуществить за счет съемных пластиночных конструкций. Крепятся они на альвеолярный гребень, а протез имеет мягкий край.

Если съемная конструкция вызывает дискомфорт, то можно прибегнуть к покрывным протезам.

Имплантационное протезирование зубов

Протезы ставятся на специальные импланты, которые вживляются в челюсть. Такой зубной протез воссоздает природный зубной корень, при помощи которого имплантируется искусственный зуб. Для изготовления протезов применяются гипоаллергенные материалы, которые не вызывают отторжения.

Виды имплантационного протезирования:

  • Несъемное. Используется при отсутствии небольшого количества зубов. В десну вставляется титановый имплант, на который устанавливается коронка.
  • Съемное. При отсутствии всего зубного ряда съемные протезы сложно фиксировать. В таких ситуациях устанавливаются 2-4 импланта, которые помогут хорошо закрепить протез. При желании пациент может снять его без труда.

Преимущества имплантационного протезирования:

  • Имплантация позволяет оставлять здоровые зубы целыми.
  • Имплант практически не отличается от естественного зуба, что улучшает вид улыбки.
  • Имплант долговечный и надежный.
  • После приживления имплант заменит родной зуб по функциям.
  • Имплантация может восстановить как один, так и несколько зубов.

Минусы зубной имплантации:

  • Есть много противопоказаний, которые связаны с невозможностью хирургического вмешательства.
  • Цена многих систем имплантов очень большая. Стоимость составляет от 13 до 35 тысяч рублей.
  • Процесс установки импланта может продолжаться долго.
  • Бывают случаи отторжения импланта организмом.

Техника изготовления зубных протезов

Зубные протезы производятся из разных материалов в специальной зуботехнической лаборатории клиники «ДентАль». Благодаря новым технологиям протезы нельзя отличить от естественных зубов. Изготовление зубных протезов проводит зубной техник, он подбирает нужные материалы, придаст протезу определенный цвет и форму.

Процесс изготовления протезов включает такие этапы:

  • Подготовительный этап. Он состоит в очищении зубов и десен от недостатков и налета. Врач может рекомендовать пациенту отбелить зубы.
  • Снятие слепков. Слепки снимаются специальной ложкой, в которой располагается пластичная масса.
  • Создание макета челюсти. Снятые слепки отдаются технику в лабораторию. Там они заполняются гипсом. На основе этого макета техник изготавливает зубные протезы.

Поделиться в

Способ №2: на родных зубах пациента

Современный покрывной протез можно более надежно зафиксировать во рту при наличии опорных зубов или сохранившихся корней. Такой вариант крепления возможен для улучшения фиксации съемных аппаратов даже в том случае, если присутствуют обширные дефекты1 зубных рядов, и когда сохранилось всего несколько элементов, которые могут стать опорными. Здесь предусматривается несколько вариантов крепления.

Покрывной зубной протез с фиксацией на зубах тоже является съемным, но он более легкий и компактный, чем конструкция, удерживающаяся исключительно на деснах. Он имеет уменьшенное нёбное перекрытие, а иногда такое перекрытие совсем отсутствует (например, в протезах-сэндвичах), что позволяет пациенту чувствовать вкус употребляемой пищи. Однако такие аппараты способствуют быстрому износу и разрушению опорных элементов ряда, ведь в процессе эксплуатации на них приходится серьезная нагрузка.

Способ №2: на родных зубах пациента

1. На кламмерах

Такие покрывные зубные протезы крепятся во рту посредством специальных крючков, которые плотно обхватывают опорные элементы ряда. Это одна из самых финансово доступных, но не всегда удобных и эстетичных разновидностей. Ведь крючки могут быть заметны в зоне улыбки. Кроме того, кламмеры могут расшатываться и выходить из строя, что в итоге приводит к нестабильности всей системы, смещению аппаратов, возникновению физического и психологического дискомфорта.

«Пришлось удалить пару зубов. После этого несколько недель мучительно раздумывала над тем, как лучше их восстановить – мостами или имплантами. Не могу решиться ни на то, ни на другое… Да и денег пока в обрез. И вот мой врач посоветовал временно поставить покрывной аппарат на крючках, что, мол, это и недорого, и не надо под него точить зубы. Я согласилась с тем условием, что пока его ношу, спокойно сделаю выбор и буду копить деньги на нормальный вариант лечения».

Читайте также:  Герпес на десне: причины возникновения, осложнения, лечение

LenaElena, отзыв с сайта

Способ №2: на родных зубах пациента

2. На аттачментах или замочках

Одна часть крепления устанавливается в опорный зуб или корень, а вторая выполняется в базисе съемного изделия – два элемента просто совмещаются и защелкиваются. Такой способ фиксации существенно повышает устойчивость конструкции, а также улучшает ее эксплуатационные характеристики. Покрывной протез с замочками компактный и легкий. У пациента отпадает необходимость вытаскивать его изо рта каждый день. Однако цена на него значительно выше, чем на изделие с крючками.

Так выглядит протеза на замочках

Нельзя использовать в качестве опоры зубы, если они сильно разрушены или воспалены, имеют кисты и гранулемы на корнях, расшатались из-за пародонтита и пародонтоза. Предварительно их нужно вылечить, если, конечно, они подлежат лечению. В последнем же случае, то есть при заболеваниях пародонта, врач может предложить пациенту специальную шинирующую конструкцию (бюгельные аппараты) с крючками, плотно обхватывающими каждый расшатавшийся элемент ряда.

Способ №2: на родных зубах пациента

3. С помощью телескопических коронок

Когда врачи предлагают пациентам покрывные зубные протезы, закрепленные на телескопических коронках, то далеко не все понимают, что это такое. В конструкции таких аппаратов предусмотрено наличие нескольких полых коронок, фиксирующихся на опорные элементы ряда, предварительно покрытые опять же искусственными коронками.

Соединение всех составляющих системы в единое целое происходит по телескопическому принципу, когда одна коронка делается по диаметру чуть меньше, чем другая. В итоге два элемента крепления плотно насаживаются друг на друга, что обеспечивает высокое качество фиксации. Цена на такие изделия довольно высокая, ведь их изготовление подразумевает кропотливую работу и высокий уровень профессионализма врачей, которые ее выполняют.

Виды несъемных изделий

Несъемный протез невозможно извлечь из ротовой полости без помощи специалиста. Изделия предназначены для постоянной или временной носки. Жевательная нагрузка при этом передается на искусственные зубы, а не на десна.

Один из способов несъемного протезирования зубов – металлокерамические коронки. Они обладают высокой прочностью и способны прослужить более 15 лет

Еще один вариант восстановления разрушенного зуба – установка безметалловых коронок. Изделия выполняются из фарфоровых материалов, поэтому искусственный зуб практически невозможно отличить от настоящего.

Среди показаний к несъемному протезированию отмечают:

Виды несъемных изделий

Вставная челюсть и отзывы о ней

  • восстановление целостности зубного ряда при отсутствии 1-2 элементов;
  • разрушение единицы кариозным процессом;
  • повышенную стираемость эмали;
  • необходимость придания улыбке первоначальной белизны;
  • повреждение элементов в результате травматических факторов.

Подробные характеристики изделий постоянного типа представлены в таблице:

Виды несъемных протезов Характеристики системы
Коронки Изготавливаются из металла, металлокерамики, керамики, металлопластика или металлокомпозита
Мостовидные протезы По бокам зубного моста располагаются коронки, а в середине искусственные зубы. Конструкция может быть установлена только при наличии опорных элементов, на которые закрепляется протез. Основная нагрузка приходится на опорные единицы
Микропротезы Восстанавливают целостность отдельных зубов. К микропротезам относят разнообразные вкладки, виниры и люминиры

Самый распространенный вид несъемных протезов – коронка. Изделие выполняется в лабораторных условиях, так как для ее плотного прилегания к ткани зуба требуется соблюдение необходимых пропорций. Популярные материалы для создания коронок – фарфор и цирконий. Конструкция из фарфора обладает высокими эстетическими качествами, но неустойчивы к механическому воздействию. Изделия из циркония отличаются усиленной прочностью и долговечностью.

Виниры используются в качестве самостоятельного метода коррекции стоматологических проблем или для закрепления других ортодонтических конструкций

Виды несъемных изделий

Коррекцию прикуса пациентам, у которых отсутствует один или несколько зубов, выполняют зубными мостам. Изделия крепятся в ротовую полость несколькими способами: с опорой на сохранившиеся единицы и с опорой на имлант. В первом случае мост устанавливают на зубы пациента. Перед этим их обтачивают под коронку. Во втором случае конструкцию крепят на ввинченные и прижившиеся в ротовой полости импланты.

Протезирование может выполняться при помощи адгезивной мостовидной конструкции. Метод используется для восстановления одной утраченной единицы с помощью протеза, прикрепленного к соседним зубам.

На соседних элементах делают небольшие уступы для закрепления конструкции, выполненной из композитных или стекловолоконных материалов. Метод протезирования оптимален для восстановления передних и боковых зубов, на которые не приходится основная жевательная нагрузка. Недостаток адгезивного протезирования – высокий риск развития кариеса элементов, на которых закреплена конструкция.

Есть ли смысл ставить несъемные протезы детям?

Когда-то считалось, что протезировать зубы на раннем этапе жизни бессмысленно. Однако недавно стоматологи получили данные, что у такого подхода есть ряд негативных эффектов. К ним относят:

  • Нарушение прикуса у детей.
  • Нарушение развития челюстного аппарата.
  • Нарушение прорезывания постоянных зубов.

Детские протезы имеет смысл ставить, если зубы были повреждены кариесом или утрачены в результаты механической травмы. Детское протезирование имеет свои особенности:

  • Протез ставится на короткие сроки. Время от времени происходит удаление старого протеза и установка нового. Делается это, чтобы не создавать лишних препятствия на пути роста полноценных зубов.
  • Протезы должны быть легкими и прочными. Также они не должны окислятся.