Афты — что это такое и как их лечить

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит (ХРАС):

Симптомы афтозного стоматита

Об афтозном стоматите свидетельствуют такие симптомы:

  • повышенная температура тела – отмечается на тяжелой и средней стадии развития недуга;
  • слабость, вялость;
  • жжение во рту, смена настроения, плохой аппетит и бессонница;
  • увеличенные лимфатические узлы, указывающие на сильный воспалительный процесс;
  • язвы с налетом на поверхности;
  • плохой запах изо рта.
Симптомы афтозного стоматита

Образованию афты предшествует пятно розового или белого оттенка. Проходит 5 часов – и ткань отекает, налет снять невозможно. Афты покрывают не только слизистую неба, но и боковую сторону языка, губы, щеки изнутри. Дефекты кожи и изъязвления могут проникать в слизистые желудка и кишечника, располагаться на органах половой системы и конъюктиве.

Чтобы выйти из болезненного состояния, нужно провести лечение. Занимает оно не менее 4-х недель. Иногда после излечивания язв остаются рубцы.

Симптомы и диагностика

Если у ребенка ослаблен иммунитет, такие образования могут значительно увеличиваться в размерах, приобретать неправильную форму, занимать практически все нёбо. В этом случае рост афт сопровождается появлением выраженного болевого синдрома – ребенок становится плаксивым, беспокойным, процесс лечения осложняется.

Своевременное обращение за помощью к стоматологу позволит не только обнаружить заболевание, но и предотвратить его переход в хроническую форму

Симптомы и диагностика

Соответствующий диагноз ставится врачом-педиатром на основании анализа клинической картины заболевания, при необходимости со слизистой берут мазок (для определения вида бактериальной инфекции).

Важно! В обязательном порядке специалист дифференцирует заболевание с афтозным стоматитом – распространенным детским недугом, при котором эрозии располагаются в преддверии ротовой полости.

Лечение – во-первых, дезинфекция

В большинстве случаев появление афта в ротовоё полости не опасны и самопроизвольно исчезают в течение нескольких дней или недель. Другие типы изъязвлений (в т.ч. вызванные вирусом ВПЧ) требуют лечения.

Важно! Не существует возможность ускорить процесс заживления высыпаний, однако мучительные симптомы можно смягчить, а риск осложнений – уменьшить.

В лечении афтов применяются препараты, задачей которых является дезинфекция эрозии. Такое воздействие очень существенно, поскольку слизистая оболочка, которая была раздражена в результате появления афта, — становится идеальной мишенью для микроорганизмов, бактерий, а также грибов. Дополнительно инфицированную афту не только сложнее вылечить, но она также распространяется, приводя к дополнительным проблемам со здоровьем.

Стоит применить препараты на базе:

— растительных экстрактов (в т.ч. шалфей, Септосан, Дентосепт)

— хлоргексидина, которая является веществом с мощным обеззараживающим действием (в т.ч. жидкость для ротовую полости Корсодрил или гель и спрей Элюгель)

Читайте также:  Кто такой врач ортодонт: что он лечит и сколько стоят услуги

— смягчающего и изолирующего характера (Дезафтан Мед)

В период лечения следует отказаться от любой пищи, которая может привести к раздражения ротовой полости:

— тёплых напитков

— слишком горячих блюд

— алкоголя

Кроме того, следует избегать:

— шоколада

— кислых, острых, солёных блюд

— цитрусовых

Питание должно  быть богато продуктами с содержанием витаминов B12, А, C, Е и цинк. Стоит употреблять такие продукты как йогурт, дрожжи, фрукты и овощи, укрепляющие иммунитет, жень-шень, гингко.

Лечение

Средства, помогающие заживлению афтозных язв:

  • Ляпис. От язвочек просто избавиться, аккуратно смазав их при помощи кисточки 2-3%-ным раствором ляписа (нитрат серебра, продается в аптеках). Обычно достаточно смазать 2 раза с промежутком в 1 день.
  • Вяжущие средства. Полезно смазывать и полоскать рот вяжущими и прижигающими средствами.
  • Горячая вода. Можно просто полоскать рот очень горячей водой несколько раз в день. От такого полоскания язвочки быстро заживают.
  • Квасцы. Для профилактики рекомендуется полоскать рот слабым раствором квасцов 2 раза в неделю.

Формы заболевания

Афты могут быть самостоятельным заболеванием (афтозный стоматит) или одним из проявлений иной, общей патологии.

Афтозный стоматит – наиболее часто встречающееся заболевание, при котором наблюдаются характерные изъязвления. Оно имеет рецидивирующий характер, с периодами ремиссии от нескольких месяцев или недель до нескольких лет. Это самое распространенное заболевание слизистой оболочки полости рта, встречается приблизительно у 5-10% населения. Изъязвления локализуются чаще на боковых поверхностях и кончике языка, губах, слизистой оболочке щек, дна полости рта и твердом небе.

Клинические формы афт:

  • малые (от 3 до 6 мм диаметром, сроки заживления – от 6 до 10 дней);
  • большие (от 10 до 20 мм, заживают в течение нескольких недель);
  • герпетиформные (от 1 до 3 мм, множественные, заживают до 2 недель).

Обязательно ли обращаться к врачу?

Афты не являются заразными. Они могут развиваться без последствий и исчезать самостоятельно. В этом случае язвочки наблюдаются не более двух недель, заживают спонтанно, не оставляют следов.

В осложненных случаях, а также при развитии болезненных и крупных ранок необходимо обратиться к врачу. Специалист определит, как лечить афты во рту.

При отсутствии необходимой медицинской помощи, осложненные язвочки могут вызывать различные расстройства, оставлять шрамы, перерастать в хроническую форму.

Некоторые люди предпочитают заниматься самолечением и делают это довольно успешно. Однако такая тактика приемлема только в том случае, если афты одиночные, возникают очень редко и не дают осложнений.

Если же ранок много, они болезненные и долго не проходят, необходимо обращаться к стоматологу. Это поможет избежать возникновения рецидивов после самолечения, появления аллергических реакций, осложнений.

Профилактика

Предотвратить повторное обострение патологии позволяют профилактические правила:

  • устранение хронических заболеваний;
  • ежедневный уход за полостью рта;
  • посещение зубного врача 1 раз в 6 месяцев;
  • полноценное питание;
  • занятия спортом.

По теме

    • Стоматит

Узнаем, кто лечит стоматит

  • Мария Константиновна Тевс
  • 18 июля 2018 г.

ХРАС развивается потому, что афтозный стоматит, проявившийся впервые, был несвоевременно или неправильно вылечен. Чтобы не допустить развития данной формы патологии, важно соблюдать правила личной гигиены и при подозрении на первые признаки проблемы обращаться к лечащему врачу.

Патология устраняется только при ее обнаружении и лечении на ранних стадиях. Переход стоматита в хроническую форму снижает вероятность благоприятного прогноза в разы.

Поделиться Поделиться Поделиться Отправить Поделиться

Хронический рецидивирующий афтозный стоматит

Рецидивирующий афтозный стоматит — хроническое воспалительное заболевание, характеризующееся появлением на слизистой оболочке полости рта болезненных язв и протекающее с периодическими ремиссиями и обострениями. Часто встречается у детей после 3 лет.

Этиология и патогенез. Среди предрасполагающих факторов наибольшее значение имеют наследственная предрасположенность, пищевая аллергия, травма, стресс, функциональные нарушения ЖКТ (дискинезия желчных путей, запор, диарея). Рецидивирующий афтозный стоматит также может быть проявлением некоторых системных заболеваний (болезни Крона, болезни Бехчета, неспецифического язвенного колита и др.).

В патогенезе основную роль отводят иммунологическим нарушениям (особенно клеточно-опосредованного иммунитета).

Клиническая картина. Заболевание нередко начинается с продромального периода, который характеризуется появлением неприятных ощущений в полости рта, эритемы, на месте которой формируется дефект (афта).

Афта представляет собой поверхностное болезненное изъязвление слизистой оболочки полости рта диаметром 3-5 мм округлой или овальной формы, покрытое фибринозным налетом и окруженное гиперемированным отечным ободком. У больных часто развиваются множественные афтозные высыпания, при которых артикуляция и прием пищи затруднены ввиду резкой болезненности. Излюбленная локализация афт у детей — передний отдел полости рта, слизистая оболочка губ, переходная складка верхней и нижней губы, боковые поверхности языка. Период заживления афт составляет 7-10 дней без рубцевания.

По степени тяжести выделяют 3 формы хронического рецидивирующего афтозного стоматита.

  1. Легкая форма — одиночные афты, малоболезненные, рецидивирующие один раз в несколько лет.
  2. Среднетяжелая форма — рецидивы 1-3 раза в год.
  3. Тяжелая форма — рецидивы происходят свыше 4 раз в год, порой ежемесячно или непрерывно.
Читайте также:  Бюгельные протезы: виды, преимущества, сроки изготовления и цена

Особенности течения афтозного стоматита у детей. У новорожденных в ротовой полости могут наблюдаться афты Беднара: «сосательные язвы» – трофические язвы травматического генеза, локализующиеся только на границе мягкого и твердого нёба, формирующиеся при затрудненном сосании. При частом кашле с высунутым языком (например, при коклюше) могут формироваться язвы уздечки или нижней поверхности языка — афты Феде-Ричи.

Дифференциальная диагностика. Дифференциальную диагностику проводят с герпетическим стоматитом, травматическими язвами, вирусной пузырчаткой полости рта и конечностей, вторичным сифилисом, многоформной экссудативной эритемой, пузырчатками.

Лечение. Перед началом терапии необходимо обследовать больного и исключить системные заболевания, при которых афты могут быть одним из клинических симптомов. Необходимы консультация гастроэнтеролога, копрологическое исследование. При необходимости — регуляция деятельности кишечника и устранение запора.

Задачи местного лечения:

  • Уменьшение боли: аппликации местных анестетиков (2% раствор лидокаина, бензокаина и т.д.).
  • Сокращение сроков заживления афт. Очищающее действие оказывают аппликации с протеолитическими ферментами, концентрированным раствором поваренной соли, сахарным сиропом, медом. Назначают противовоспалительные средства — растворы гексэтидин, гель холина салицилат + цеталкония хлорид, желе метронидазол + хлоргексидин, местное применение глюкокортикоидных препаратов на адгезивный основе. Также назначают средства, обладающие регенерирующими свойствами: солкосерил, дентальная адгезивная паста, масляный раствор 10% ретинола, масло облепихи, винилин и др.

Народные средства

Кроме использования медикаментозных препаратов при лечении афт во рту рекомендуется следовать советам нетрадиционной медицины:

  • полоскать рот раствором поваренной соли или соды, чайной заваркой, настойкой календулы или шалфея, отваром лекарственных трав – липы, ромашки, зверобоя;
  • жевать медовые соты;
  • смазывать ранки эфирными маслами розмарина, герани, чайного дерева.

Неправильное применение народных средств может сделать их использование совершенно неэффективным. Поэтому перед лечением с помощью любого рецепта нетрадиционной медицины лучше посоветоваться с врачом.

Диета при хроническом стоматите

Больному необходимо отказаться от острых, чрезмерно соленых или сладких блюд. Вся подаваемая еда должна иметь жидкую или полужидкую консистенцию и быть теплой — как слишком горячая, так и слишком холодная пища только усугубит состояние. Вся еда должна максимально измельчаться, так, к примеру, фрукты и овощи можно есть в виде пюре, рыбу и мясо в виде фарша и так далее.

Вместо привычного трехразового питания желательно кушать каждые 3-4 часа небольшими порциями, то есть разбить весь дневной рацион на 5-6 приемов пищи.