Аппарат Андрезена-Гойпля: конструкция и принцип действия активатора

Мыщелок нижней челюсти имеет возможность смещаться в височно-нижнечелюстном суставе не только вращательно, но и поступательно.

Многим известно понятие «спортивная капа», которую надевают для защиты зубов при занятиях некоторыми видами спорта, где есть риск механических повреждений зубного ряда. Однако в стоматологии используются менее массивные элайнеры, которые практически не заметны. Они могут быть изготовлены из пластика и силикона. Различают детские и взрослые капы. Помимо этого, капы можно подобрать разных фирм-производителей, которые предлагают элайнеры в разном ценовом сегменте:

  • Инвизилайн. Имеет специальную уникальную систему крепления, что делает ношение конструкции достаточно комфортным для пациента.
  • 3D-smile. Прозрачные конструкции, которые позволяют справиться даже со значительными искривлениями прикуса.
  • Ortosnap. Наиболее доступный для многих по цене вариант за счет того, что конструкция изготавливается из пластика.
  • Clear Correct. Показаны пациентам, склонным к аллергии.

Лечение локализованной патологической стираемости

Локализованная патологическая стираемость в большинстве случаев компенсируется локальной гипертрофией альвеолярного отростка и зубоальвеолярным удлинением, поэтому первый этап лечения локализованной патологической стираемости направлен на устранение деформации зубного ряда. Устранение зубоальвеолярного удлинения проводят с помощью каппы или накусочной пластинки на группу выдвинутых зубов. При невозможности использования аппаратного метода могут прибегать к хирургическому методу по удлинению коронковой части зуба и резекции части альвеолярного отростка.

При выраженной стёртости зубов проводят их депульпирование и восстановление культевой части штифтовыми конструкциями. Так же депульпирование позволяет устранить гиперестезию, когда медикаментозное лечение оказывается неэффективным.

Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Эффективная Сплин-терапия с помощью … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность … Принцип действия и эффективность …

После устранения выдвижения зубов приступают к протезированию. Для протезирования используют металлические, металлопластмассовые и металлокерамические вкладки и коронки, а также покрытие окклюзионных и нёбных поверхностей зубов литыми металлическими накладками для устранения дальнейшей стираемости. В области фронтальной группы зубов также применяется восстановление композитными реставрациями.

Статья написана Соколовым Н.А. специально для сайта Пожалуйста, при копировании материала не забывайте указывать ссылку на текущую страницу

Какие функции выполняют капы?

Капа выполняет несколько функций, позволяющих избежать значительных проблем с зубами. Рассмотрим некоторые из таких функций:

  1. Защита от стирания эмали.
  2. Снятие боли в челюстных мышцах.
  3. Нормализация сна.
  4. Защита стоматологических конструкций от поломки.
  5. Предотвращение разрушения зубов.
  6. Предотвращение деформации челюсти, а также возникновения воспалительных очагов.
  7. Уменьшение нагрузки на суставную головку при спазме.
  8. Профилактика расшатывания зубов и прикуса.

Важно! Как говорилось выше, такие конструкции не являются полноценным лечением бруксизма. Они лишь способны устранить его последтвия, предотвратив развитие осложнений

Читайте также:  Галитоз или неприятный запах изо рта: причины и лечение

На сегодняшний день выпускается несколько подобных конструкций. Для эффективного лечения бруксизма используют дневные и ночные капы, которые имеют несколько отличий друг от друга. Кроме этого, существуют также и резонирующие капы, которые используются в тех случаях, если заболевание проявляется особо интенсивно. Они не только способны выполнять все основные функции подобных конструкций, но являются также лечебными.

Важно! Резонирующие капы способны уменьшать или же и вовсе способствовать устранению спазма мышц посредством сдвига суставной головки. Помимо этого, в зависимости от разновидности бруксизма или сложности конкретного случая, специалист может прописать пациенту ношение как одночелюстных, так и двухчелюстных кап

Помимо этого, в зависимости от разновидности бруксизма или сложности конкретного случая, специалист может прописать пациенту ношение как одночелюстных, так и двухчелюстных кап.

Данные конструкции носятся пациентом на протяжении дня. Используются они в том случае, если у пациента наблюдается сложная форма бруксизма, симптомы которой проявляются даже во время бодрствования.

Несмотря на то, что обычно пациенты в дневное время суток способны самостоятельно контролировать сжимание и разжимание челюстей, в некоторых случаях, это оказывается невозможным, из-за чего человеку и прописываются дневные конструкции.

Другое название дневных кап – шины. Их носят, не снимая, в течение всего дня. Конструкции данного типа изготовлены таким образом, что способны практически не вызывать неудобств у пациента. При разговоре они почти незаметны, не препятствуют нормальному процессу еды, а также не влияют на артикуляцию.

Важно ! Некоторые неудобства способны возникать только на первых порах, когда начинается процесс привыкания. В таких случаях человек может ощущать быстропроходящий дискомфорт

Дневные капы устанавливаются довольно глубоко в ротовой полости, предотвращая полное смыкание челюстей. Изготовление, подгонка и установка проводится в стоматологическом кабинете, поскольку, при неправильная конструкция способна лишь усугубить процесс течения болезни.

Такие конструкции предназначены для того, чтобы контролировать сжимаемость челюстей пациента во время сна, когда у него нет возможности осуществлять сознательный контроль за сжатием мышц.

Важно ! Ночные капы ни в коем случае нельзя носить днем, что может лишь ухудшить состояние пациента. Подгонка таких конструкций осуществляется специалистом в стоматологическом кабинете

Установку капы ежедневно перед сном производит сам пациент. При правильной подгонке, такие конструкции не ощущаются пациентами. При их изготовлении учитывается индивидуальное строение челюсти каждого пациента

Подгонка таких конструкций осуществляется специалистом в стоматологическом кабинете. Установку капы ежедневно перед сном производит сам пациент. При правильной подгонке, такие конструкции не ощущаются пациентами. При их изготовлении учитывается индивидуальное строение челюсти каждого пациента.

Важно ! Кроме того, что пациент носит ночную капу, он должен осуществлять лечение основного заболевания, вызвавшего бруксизм. К примеру, чаще всего привычка скрежетать зубами по ночам возникает из-за нервного перенапряжения

Читайте также:  Лучевая нагрузка при стоматологической рентгенодиагностике

Поэтому, для того, чтобы снизить нагрузку на челюстные суставы и зубы, пациент должен проводить аутотренинг, принимать успокаивающие средства и т. д.

Такие конструкции видны при разговоре, что не является проблемой, поскольку одеваются они только на ночь.

Показания к установке элайнеров

Следует отметить, что решение о целесообразности установки кап может принять только врач-ортодонт. В ряде случаев без брекетов не обойтись. Если же искривления незначительные или нужно уменьшить щели между зубами, то можно использовать капы для выравнивания зубов. Помимо этого, элайзеры используются в случае аллергии у пациентов на материалы, из которых изготавливают брекет-системы. В этом случае даже при значительных искривлениях зубов могут устанавливаться капы, но лечение займет больше времени.

Инструкция по использованию

Для начала нужно извлечь капу из коробки и примерить ее перед зеркалом. Необходимо выровнять устройство относительно зубов так, как будете делать это при установке.

Для выравнивания положения устройства используйте регулирующий ориентир.

При первичной установке необходимы:

  1. Две емкости для горячей и холодной воды
  2. Секундомер
  3. Пластиковая или силиконовая ложка-дуршлаг.

Алгоритм:

  • Нужно вскипятить пол-литра воды и залить ее в первую емкость;
  • Вторую емкость заливаем холодной водой;
  • Устройство помещаем в горячую воду на 3 минуты, при этом необходимо засечь время;
  • После этого нужно окунуть капу в емкость с холодной водой на время менее одной секунды;
  • Затем держа устройство за белый лоток, подносим его к верхнему ряду зубов и крепко нажимаем на белый лоток, вжимая верхние зубы в зеленый желоб;
  • После фиксации верхних зубов крепко прикусываем зубами зеленый выступ;
  • Держим устройство во рту полминуты, пока оно не затвердеет. Обращаем внимание, что челюсти не должны двигаться.
  • Капа готова к использованию.

Ретенционный период

Так как длительность самого лечения аппаратом ФНТА относительно небольшая, после снятия конструкции для закрепления результата обязательно необходимо носить ретейнеры.

Ретенционный период после брекетов требует 4―часового ношения в сутки, однако, из-за изначального хирургического вмешательства, ретейнеры после ФНТА рекомендуется носить не менее 20 часов. Поэтому лучшим выходом станет использование несъемной конструкции.

Ретенционный период

Для более эффективного укрепления мышц и связок челюстных суставов, минерализации его частей и полной адаптации, рекомендуется устанавливать ретейнеры на срок до двух лет.

За это время происходит полное восстановление мышц и обеспечивается стойкий результат от телескопического аппарата.

Популярные бренды

Прозрачные капы для выпрямления зубов выпускают несколько производителей. Самыми известными и популярными являются Invisalign, Star Smile и 3D Smile.

  • Invisalign первыми появились на рынке ортодонтических устройств и завоевали признание благодаря применению современных технологий. Весь процесс создания элайнеров моделируется компьютерной программой Clin Check от компании Align Technologys.
  • Под брендом Star Smile производятся отечественные изделия, не уступающие по качеству зарубежным аналогам, но более доступные по цене. Компания реализует свою продукцию не только в России, но и экспортирует ее в США, Канаду, Новую Зеландию, ОАЭ, Австралию, страны Ближнего Зарубежья и т. д.
  • 3D Smile – это участник инновационного центра Сколково, который всего за несколько лет вышел в тройку лидеров среди стартапов, по версии Forbes. Компания представляет свои изделия как систему, объединяющую достоинства брекетов и элайнеров прежних поколений с суперточными технологиями 3D-моделирования и печати.
Популярные бренды

Общее представление и назначение

Спортивная капа – это накладка из эластичного материала, надеваемая на зубы для предупреждения травм ротолицевой области во время занятий спортом и соревнований.

Читайте также:  Моделирование в несъемном протезировании

Большинство кап надевается на верхний зубной ряд. Взаимодействие с нижней челюстью зависит от их вида. Они могут лишь слегка прикрывать нижние зубы или закрывать их полностью.

В разные времена для изготовления использовались различные материалы. Самые первые образцы изготавливались из натурального каучука. Впоследствии стали использовать акрил и силикон. Большинство современных качественных спортивных накладок для профессионалов изготавливают из винилацетатных и этилполимеров.

Основное назначение изделий – защита ротолицевой области (зубов, языка, слизистых оболочек полости рта, челюстей) и мозга от травм. Защитная функция реализуется разделением зубов и мягких тканей, а также зубных рядов между собой эластичной прокладкой, которая гасит энергию ударов и не допускает их травмирования.

Ожидаемый результат

В первое же время после начала лечения заметны результаты, исчезает боль и напряжение. При длительном применении постепенно становятся на место зубы, выравнивается прикус.

Сустав начинает работать правильно, нагрузка уменьшается и начинается постепенное улучшение состояния. При бруксизме снижается стирание эмали.

Период лечения может затягиваться до полутора лет, и при этом необходимо учитывать некоторые возможные осложнения, такие как шаткость зубов и кариес. Но их можно избежать, если соблюдать все рекомендации врача и правильно ухаживать за зубами и разобщающей каппой.

В видео представлено мнение пациента об эффективности разобщающей каппы, при избавлении от хруста в челюсти.

Сколько стоит?

В формирование общей стоимости лечения при помощи аппарата Брюкля включаются следующие составляющие:

  • Цена самой конструкции. В зависимости от качества используемого материала для изготовления пластины и металлических элементов цена устройства составляет 4500 – 6000 рублей.
  • Стоимость консультации стоматолога-ортодонта. Этот шаг зачастую обходится в 900 – 2000 рублей.
  • Сопутствующие услуги. К ним относятся изготовление слепка, коррекция устройства и его ремонт при повреждении. Подобные расходы колеблются от 800 до 1800 рублей.

Итоговая стоимость изготовления и установки аппарата Брюкля получается в районе 6500 – 10000 рублей.

Сколько стоит?

Согласно отзывам пациентов, прошедших исправление прикуса при помощи аппарата Брюкля, регулярное использование конструкции не вызывает большого дискомфорта и ведет к привыканию.

А зубочелюстные проблемы решаются эффективно, хоть и не очень быстро.

Пациенты, имеющие опыт использования аппарата Брюкля, могут поделиться своими впечатлениями и советами в комментариях к этой статье.