Как поступить, если болит зуб под коронкой

Существует всего несколько причин того – почему под коронкой болит зуб. И практически все они связаны исключительно с некачественно проведенной подготовкой зуба к протезированию, т.е. с некачественным пломбированием корневых каналов. И тут, если мы посмотрим официальную статистику в стоматологии, то увидим, что корневые каналы стоматологами пломбируются некачественно даже в более чем 60-70% случаев. Однако существует и еще несколько значительно менее распространенных причин.

Не застрахован никто

Зубная боль абсолютно непредсказуема. Даже спустя несколько лет после того, как коронка была установлена, зуб под ней может начать давать о себе знать. Характерная особенность этих ощущений в том, что они появляются только в момент надавливания на очаг (то есть в процессе жевания) и представляют собой резкие всплески. Правда, случается и так, что зуб ноет под коронкой и вскоре после «свежего» протезирования. Что же делать в этом случае?

Для начала немного теории. Перед установкой коронки обязательно:

  • удаляется рыхлая пульпа с нервом;
  • корневые каналы заполняются материалом для пломбировки.
  • Что делать, если болит зуб?
  • Обезболивающее при зубной боли – что выбрать?

В течение 1-3 дней организм привыкает к новому состоянию, и поэтому могут возникать неприятные ощущения. Они проходят после того, как микропоры самодентируются – заполняются веществом, похожим на зубной камень, а слизистая поверхность десны адаптируется к коронке. А вот если спустя месяц или более зуб под коронкой всегда болит при надавливании, следует обратиться к своему стоматологу, который объяснит, что нужно делать в этом конкретном случае.

Болит зуб под коронкой что делать и причины

Даже неспециалисту понятно: если появилась боль — значит, есть проблема и ее нужно решать. Вопрос только в том, насколько серьезна ситуация. Самая частая причина, почему болит под коронкой — это воспаление тканей опорного зуба, а именно:

  • Глубокий кариес
  • Пульпит
  • Периодонтит
  • Киста или гранулема корня

Воспалительный процесс и его симптомы, и в частности, когда болит зуб под протезом, не развивается «на пустом месте». Ему предшествуют:

  • Неплотное прилегание коронки, когда в щель между протезом и зубом попадают частицы пищи и бактерии, начинается кариозный процесс и его осложнения — если нерв в зубе сохранен, развивается пульпит, и далее по кругу.
  • Неправильная пломбировка каналов. Такие ошибки, как не до конца запломбированные или перфорированные каналы, а также поломки инструментов приводят к воспалительному процессу в околозубных тканях.
  • Недостаточный уход за полостью рта, когда не соблюдаются правила гигиены, кариес на опорном зубе развивается гораздо быстрее. Нераспознанный в самом начале, он прогрессирует и может привести к потере зуба вместе с коронкой.
  • Непосещение плановых профилактических осмотров — пациент с установленными на зубы коронками, если он хочет их сохранить, раз в полгода планирует визит к врачу, а при наличии настораживающих симптомов — сразу обращается к специалисту. В противном случае, последствий не избежать.
  • Слишком сильная нагрузка на зуб. Это вызывает хроническое воспаление, а снаружи зуб кажется нормальным, что запутывает пациента. В результате, перегрузка приводит к потере зуба.

Чего не следует делать, если зуб болит под коронкой

  • Лечиться по интернету — искать народные средства, полоскать, самостоятельно назначать себе лекарства и принимать их. Сейчас купить или заказать любые препараты – не проблема. А последствия неправильного лечения могут обойтись дороже визита к врачу.
  • «Заглушать» боль — обезболивающие препараты просто «маскируют» симптомы, а воспалительный процесс тем временем продолжается и распространяется на другие ткани. Итогом может стать сепсис — тяжелое и часто смертельное осложнение.
  • Игнорировать симптомы — так бывает, что болит зуб только при надавливании или накусывании, а в остальное время не беспокоит. Нет и других признаков явного воспаления — например, отека челюсти или повышенной температуры. Тем не менее, даже вялотекущий процесс требует лечения.
Читайте также:  Красный плоский лишай в полости рта: симптомы, лечение и диета

А теперь немного о народных рецептах о том как унять боли под зубной коронкой

Еще советуют от зубной боли под коронкой: Смешать в стакане 10% новокаина белок из одного яйца, и чайную ложку мелкой соли. Прополоскать рот тщательным образом. Боль должна уйти даже если процесс происходит под коронкой.

Еще изготавливают пасту из чеснока, соли и соды, добавить десять 10 капель перекиси водорода. Когда зубы болят, чистить этой пастой зубы не менее двух раз в день.

Щепотка растворимого кофе, положенная на больное место снимает зубную боль до похода к стоматологу.

Всем известный шалфей – хорошо прополоскать – обязательно должно помочь.

Вот еще народный метод: в столовой ложке смешать чайную ложку соли, чайную ложку сахара, маленькую щепотку черного молотого перца и три капли уксуса и на слабом огне довести до плавления. Пусть пошумит минуту, после этого выключить. При остывании, скатать из этой массы шарик и сплющить. Приложить эту таблетку на десну в больном месте. Когда начнется обильное слюновыделение, обязательно сплевывать, не глотать. Помогает избавиться от зубной боли под коронкой.

Корень аира, верное средство от зубной боли под коронкой. Заварить, охладить до теплого состояния, набрать в рот, но не полоскать, а держать во рту, стараясь, чтобы жидкость находилась в больном месте. Что-то вроде ванночки. Держать так минут 15-20. Кстати можно применять и без боли, для укрепления десен.

Что-то из всего этого должно обязательно помочь. Корень аира очень хорош. А после этого уже можно спокойно дождаться появления стоматолога и обязательно его посетить. Кроме того, когда боль отпустит, самое время произвести аналитические исследования на тему – «А почему разболелся зуб под коронкой?», с тем, чтобы постараться не допустить этого в дальнейшем.

Хорошо установленные протезы, коронки, мосты стоят очень долго, зачастую намного дольше допустимого срока и больные об этом часто забывают.

Считается, что средний срок службы коронок — около пяти лет. Далее под коронками начинаются различные патологии, которые требуют лечения зубов и перепротезирования. Патологии происходят, например, из-за перегрузки, когда зубы, расшатываются и болят, вследствие кариеса под коронкой начинает болеть нерв, плохой уход и гигиена в области коронок, в этом случае воспаляется десна возле зуба, из-за обострения периодонтита может воспалиться костная ткань возле корня зуба.

А теперь немного о народных рецептах о том как унять боли под зубной коронкой

Ошибки врачей, к сожалению, тоже могут иметь место.

Рекомендуется на каждом профилактическом осмотре у стоматолога, проверять в каком состоянии находятся коронки, зубы под ними и десна рядом. А через пять лет после установки протезов и коронок сделать внеочередной рентгеновский снимок, чтобы можно было бы хотя бы спрогнозировать появление боли и запастись аиром и шалфеем.  Или успокоиться за здоровье своих зубов ещё на столько же.

Почему может появиться боль зуба под коронкой? Дело в том, что в настоящее время зачастую не удаляется нерв перед протезированием. Делается это для того, чтобы продлить срок жизни зуба. С одной стороны без нерва зуб не болит, а с другой – служит намного меньше. Поэтому, вследствие каких-то механических, температурных или иных воздействий на зуб, он может заболеть даже, если протез сделан идеально. Тогда пользуемся рекомендациями по обезболиванию, описанными выше – и не затягивать с визитом к стоматологу.

Другое дело, если протез подогнан к десне неудачно. Он не может выполнять своей изолирующей гигиенической функции и остатки еды, которые задерживаются между десной и коронкой, способствуют  размножению бактерий. В результате может образоваться киста под коронкой зуба. Если же коронка плохо пригнана к самому зубу — в этом случае воспаление зуба под коронкой становится неизбежным.

Таким образом, если у вас возникает подозрение в качестве установки протезов, обязательно убедитесь у специалистов, так ли это. Если да – срочно что-то предпринимайте – то ли ремонт, то ли замена, но если процесс затянуть — веселые зубные ночи обеспечены. Спасать в первую очередь необходимо именно зуб, а не коронку, будь даже она была откована каким-то известным средневековым мастером из дамасской стали представляет собой огромную семейную ценность.

Информативное видео по замене зубной коронки

Здоровых вам зубов и что бы вы и ваши близкие не знали что такое зубная боль!

Не найденно.

Почему болит зуб под коронкой

В большинстве случаев перед тем, как устанавливать зубную коронку зубы депульпируют. Впоследствии на мертвый зуб производится фиксация зубной конструкции.

Читайте также:  Воспаление слюнной железы, виды и лечение

Если перед протезированием зуба не был удален нерв, то при наличии недостаточно хорошо пролеченного кариеса может развиться воспаление нерва (пульпит).

В том случае, когда болит депульпированный зуб, то может идти речь о воспалении периодонта или десны.

Причин возникновения боли может быть несколько:

  • Недостаточная подготовка зубов к протезированию. Некачественно запломбированные полостные и корневые каналы.
  • Если имела место установка штифта, то не исключена возможность перфорации канала зубного корня.
  • Отсутствие плотного прилегания коронки к поверхности зуба и десне, что указывает на некачественную установку зубного протеза.
  • Попадание обломка инструмента в корневой канал.
  • Повреждение или износ коронки.

Некачественная подготовка зуба

Перед протезированием в большинстве случаев производится депульпирование зубов с последующей пломбировкой корневых каналов.

Пломбирование каналов проводится по определенным стандартам, выполнение которых предотвращает образование воспалительного процесса.

Воспалительный процесс может развиться как при недопломбировании каналов до верхушки корня, так и при не достаточно плотном пломбировании, с наличием пустот.

Некачественная установка

При неполном прилегании коронки к зубу, износе и повреждении протеза между поверхностью зуба и десной могут скапливаться остатки пищевых частиц, что способствует благоприятному размножению патогенной микрофлоры.

Почему болит зуб под коронкой

В результате начинает развиваться воспалительный процесс и вторичный кариес, приводящий к разрушению зуба и его гниению.

Перфорация стенок канала

Перфорация – это искусственно созданная дырка в зубе.

Перфорации могут возникать в результате:

  • Инструментальной обработки канала, когда инструмент для расширения пошел не по ходу корневого канала, а сместился перпендикулярно и прошел через стенку.
  • Несоблюдения техник и установки штифта в канале корня.

Отлом инструмента

При подготовке зуба к протезированию во время обработки корневого канала при недостаточном соблюдении техники использования инструментария врачом, случается поломка инструмента.

В результате в канале могут остаться обломки, которые впоследствии станут причиной воспаления.

  • Это может произойти, если во время работы в канале инструмент поворачивать более, чем на 120 градусов. Объясняется это наличием кривизны каналов.
  • Если врач использует инструменты, которые уже ранее применялись для обработки каналов, то это увеличивает риск отлома инструмента. В Европе и Америке такие инструменты являются одноразовыми и их повторное использование не допускается.
  • При сильном искривлении каналов. В данном случае вины врача нет, так как обработка таких каналов сама по себе рискованна. Но делать ее все равно приходится.

Вся проблема в том, что извлечь обломок практически нет возможности. Наличие обломка препятствует качественной пломбировке, что приводит к развитию воспалительного процесса, в результате под коронкой ноет зуб и болит десна.

Инородное тело

Опытные специалисты после заполнения каналов делают рентгенографические снимки, чтобы убедиться в качестве выполненной работы. Ведь попадание инородного тела внутрь обязательно приведет к тому, что пациент рано или поздно ощутит боль. И это не всегда происходит по вине самого врача (повторное использование одноразовых инструментов, нарушение техники сверления и т. д.). Иногда причиной становится аномальная кривизна корней зуба. При таком положении дел существует риск облома инструмента. Вполне закономерно, что через некоторое время после того, как в канал попало инородное тело, пациент начнет ощущать боль при надкусывании твердой пищи. А в том случае, если начнется воспалительный процесс гнойного характера, неприятные ощущения могут быть постоянными. Посещение врача при таких симптомах станет неизбежным.

Профилактика боли под коронкой

Если все действия врача были правильными, но у пациента очень низкий болевой порог, можно провести ряд мер, чтобы предотвратить появление боли после протезирования:

  1. Регулярно утром и вечером проводите чистку зубов «вымётывающими» движениями, при этом обрабатывается каждый зуб и пространство между ними. Дополнительно пройдитесь щёткой по поверхности языка и внутренней части щёк. Предварительно удалите остатки пищи нитью;
  2. Желательно после чистки ополоснуть рот специальной жидкостью для свежего дыхания, это устранит оставшиеся бактерии;
  3. После еды, чтобы не развилась боль под коронкой, ополаскивайте ротовую полость тёплой водой;
  4. Зубную щётку необходимо менять каждые 3 месяца;
  5. Жёсткость щетины щётки выбирается по предпочтениям. Кого-то устраивает жёсткая поверхность, другие предпочитают среднюю жёсткость. А если у вас чувствительная эмаль, то выбирайте мягкую щетину;
  6. Чтобы не столкнуться с болью под коронкой, полощите рот отварами из календулы, шалфея, ромашки, мяты, они не только успокаивают дёсны, но и обладают противовоспалительным действием.

Данные способы борьбы с зубной болью позволят сохранить остальные ваши зубы здоровыми. Обезболивающие средства оставьте на крайний случай.

Чтобы коронка прослужила длительный срок и не причиняла дискомфорт, необходимо следить за тем, чтобы под неё не попадала пища, не расшатывайте её и не давите слишком сильно. Доброго вам здоровья!

Читайте также:  Зубочелюстные аномалии: рассмотрим подробно

Как снять боль зуба под коронкой в домашних условиях?

Итак, как снять боль, если болит зуб под коронкой, а возможности посетить кабинет стоматолога нет? Какими средствами это можно осуществить?

Можно прибегнуть к некоторым народным средствам, но долговременного сильного эффекта от них ждать не стоит:

  • полоскания ротовой полости отваром шалфея;
  • ополаскивание рта настоем травы душицы;
  • полоскание больной десны слабым раствором пищевой соды.

Медикаментозное лечение сильной зубной боли при воспалении включает в себя прием следующих препаратов:

  • обезболивающие препараты (Кетанов, Кеторол, Нурофен, Темпалгин);
  • антигистаминные средства (Кларитин, Эриус, Диазолин, Димедрол).

Условие установки коронок

Чтобы понять природу болевых ощущений под коронками, затронем некоторые моменты их установки. Важнейшим условием качественного протезирования и реставрации является депульпация зубов. Что такое пульпа? Зуб соединен с общей системой кровообращения собственной сосудистой сеткой, с нервной системой – соответствующими окончаниями. Совокупность нервных окончаний и кровеносных сосудов является пульпой. Она равномерно заполняет внутреннюю полость зуба. Именно пульпа страдает больше всего при воспалительных и инфекционных заболеваниях. Если зуб заболел, дергающая боль невыносима. Но зуб еще можно спасти, но вот пульпу положено удалить. Желательно такой зуб спрятать под коронку.

На данном рисунке показано удаление пульпы (нерва) зуба в целях устранения воспаления или травмы – депульпация.

Процедура удаления зубных «нервов» крайне болезненная, но сделать ее необходимо. И вот почему:

  • Если человек нуждается в зубопротезировании, значит его зубы сильно повреждены и не справляются с функциональными задачами;
  • Как правило, нервные окончания больного зуба уже не защищены так, как у здорового: пульпа оголена частично или находится под совсем тонким слоем десны;
  • При обработке прикорневой части зуба под коронки пульпа оголится в любом случае, и если ее не удалить, выступит «воротами «инфекции», результатом станут воспаления.
Условие установки коронок

Важно! Депульпация предполагает расширение канала, удаление нервного отростка и последующее пломбирование. После этого зуб готов к реставрации. Но это уже мертвый зуб, поскольку он лишен кровоснабжения и чувствительности.

Если пульпит развился после установки коронок, боль зуба под коронкой проявляется резко. «Малой кровью» не обойтись:

  • протез или коронку придется снимать;
  • очаг инфекции устранять;
  • изготавливать новые коронки, поскольку старые «назад» не поставишь технически.

Долговечность коронок или протезов напрямую зависит от качества подготовки ротовой полости пациента к высокотехнологичным работам.

Профилактика зубной боли под коронкой

Чтобы зуб под коронкой не разболелся, достаточно следовать рекомендациям врача по уходу за ним. Коронки следует так же, как и свои зубы, чистить регулярно и не менее 2 раз в день. Особенно важно очищать зубной налет из промежутков между зубами и около десневого края – места наибольшей вероятности скопления остатков пищи.

Для этого подойдут такие средства гигиены, как: зубная щетка, зубная нить (флосс), а на крайний случай – зубочистка. Категорически нельзя грызть коронками семечки, мослы, твердые орехи, фруктовые косточки и т.п., так как это часто приводит к поломке коронки и провоцирует в дальнейшем сильные боли под ней.

Даже если болевых ощущений в зубе под установленной коронкой нет, тем не менее, следует навещать своего лечащего врача не менее 2 раз в год для контроля качества протезирования.

Полезное видео: почему возникает боль в зубе под коронкой и как проходит лечение в такой ситуации

Меры при периодонтите

В большинстве ситуаций чувство боли при надавливании говорит о формировании периодонтита, то есть процесса воспаления, который локализуется на верхушке корня. В данном случае предпринимаются следующие меры:

  • Распломбирование канала зуба. Пострадавший участок тщательно очищают от некротических масс, после чего стоматологом повторно пломбируется полость зуба. Как только качество лечения будет подтверждено рентгеном, следует приступать к изготовлению и обточке новой коронки.
  • Резекцию верхушки корня производят в том случае, если присутствует киста. Кроме того, это выполняется тогда, когда имеется полость с гнойным содержимым, которая окружает апикальное отверстие. Плюсом данного варианта лечения считают сохранение общей целостности коронки.
  • Удаление зуба. Подобная мера возможна в сложных или запущенных случаях, на фоне которых проведение лечения не приносит какого-либо результата. К примеру, коронка расположена на зубе много лет, а человек своевременно не обращался за лечением к стоматологу.
Меры при периодонтите

Если болит зуб под коронкой, что делать в домашних условиях?