Как выглядит рак щеки начальная стадия фото

Рак слизистой оболочки полости рта – это грозное патологическое состояние, которое опасно разрастанием злокачественной опухоли в соседние органы и их поражением. Однако, ранняя диагностика этого заболевания гарантирует благоприятный прогноз.

Диагностика

Как только человек обнаруживает у себя вышеперечисленные начальные симптомы, необходимо обратиться к специалисту. Не всегда наличие описанных симптомов говорит о раковом заболевании. Но удостовериться в этом можно лишь на очном осмотре у врача.

Врач, чаще всего отоларинголог, с помощью специальных инструментов осмотрит мягкие ткани ротовой полости (глотку, гортань, горло, полость носа), ощупает область шеи и лимфоузлы. При обнаружении шероховатости, разрыхления десен, образовании язвочек, уплотнений внутри ротовой полости, специалист назначит дополнительное обследование для выяснения причины данных образований. Если возникнут подозрения на рак, врач может взять образцы ткани (биопсия) для последующего определения типа новообразования, ее злокачественности или доброкачественности. Также для оценки состояния организма пациента, возможна сдача общего и биохимического анализа крови.

Компьютерная томография (КТ) и магнитно-резонансная томография (МРТ) как методы диагностики используются при подозрении на онкологическое поражение мягких тканей, дыхательных путей и лимфоузлов.

Диагностика

Рентгеновское исследование и УЗИ — диагностика применяются для оценки распространения метастаз в организме.

Не тратьте время на бесполезный поиск неточной цены на лечение рака Сообщите мне точные цены

* Только при условии получения данных о заболевании пациента, представитель клиники сможет рассчитать точную цену на лечение.

Терапия

Терапия рака ротовой полости зачастую включает в себя два этапа — устранение образовавшейся опухоли и лечение метастаз.

Для достижения максимального эффекта врачи комбинируют несколько способов лечения.

Операция по удалению опухоли применяется как самостоятельный метод терапии только на первой стадии развития заболевания.

Хирург иссекает новообразование, полностью удаляя пораженные клетки и некоторые участки здоровой ткани.

В определенных случаях может потребоваться удаление лимфатических узлов при проникновении в них метастазов.

При значительном распространении раковых клеток в ротовой полости может потребоваться радикальное хирургическое вмешательство.

Специалисту челюстно-лицевой хирургии приходится прибегать к удалению большой части языка, мягкого нёба, участков кости.

При объемном удалении мягкой или твердой ткани может потребоваться реконструктивная терапия.

Рентгенотерапия

Суть рентгенотерапии заключается в воздействии рентгеновских лучей на патологические клетки ротовой полости, что вызывает их разрушение.

На начальной стадии заболевания такая методика лечения может применяться в качестве самостоятельного способа терапии.

Рентгенотерапия может также быть предварительной процедурой, которую осуществляют, прежде чем приступать к хирургическому вмешательству.

Химиотерапия

Метод химиотерапии осуществляется путем проведения инъекций специальных химических препаратов, которые обладают способностью уничтожать патологические клетки.

Этот способ часто применяется в составе комплексного лечения для уменьшения размера опухоли перед хирургическим иссечением новообразования и лучевой терапией.

Химиотерапия имеет несколько существенных последствий для организма:

  • вызывает снижение количества лейкоцитов, что увеличивает риск развития инфекций;
  • способствует возникновению болей в ротовой полости, усилению тошноты и рвоты;
  • провоцирует усиленное выпадение волос.

Комбинация рентгеновских лучей и инъекций химических препаратов используется на начальной стадии онкологического процесса при незначительном размере опухоли.

Она позволяет уменьшить размер патологических клеток и снизить боль, вызванную их развитием.

Если лечение проводится на более запущенной стадии и опухоль успела увеличиться в размере, то лучевую терапию назначают после хирургических манипуляций.

Процедура способствует устранению оставшихся после него злокачественных клеток.

К последствиям химиолучевой терапии относятся:

  • повреждение кровеносных сосудов;
  • нарушение в функционировании щитовидной железы;
  • повышенная слабость;
  • покраснение кожных покровов;
  • боль в ротовой полости и горле.
Читайте также:  Брекеты: как работают, установка, снятие, сколько носить

Рак рта хорошо поддается лечению традиционными методами, даже при обнаружении его на поздних стадиях. Процесс терапии разрабатывается индивидуально, на основе данных, полученных только после комплексного обследования.

Для лечения рака используют одну из методик или их комплекс:

  • Лучевую терапию. Назначается только при постоянном контроле щитовидной железы. Во время проведения процедуры пациент находится внутри камеры, где он получает дозу облучения.
  • Оперативное вмешательство. Проводится при четкой локализации опухоли, без распространения на окружающие здоровые ткани.
  • Химиотерапевтический метод. Как правило, проводят после хирургического удаления образования, для того чтобы подавить активный рост патологической ткани.

Прогноз эффективности проведенного лечения будет зависеть не только от использованного метода, но и от стадии заболевания.

Лучевая методика особенно эффективна на начальной и первой стадии рака. Для получения эффекта, чаще всего используют дистанционную гамма-терапию или ее сочетание с внутриполостной.

Даже в качестве самостоятельного метода она имеет положительный результат: при первой стадии рака языка и щеки почти в 90% случаев, а при второй — около 70%.

При терапии рака дна ротовой полости, этот показатель немного ниже, и для 1 стадии составляет 60%, а для 2 стадии — 43%.

С 3 стадией заболевания лучевая терапия справляется плохо. Процент излеченных не превышает 25.

Комбинированная методика, которая включает оперативное вмешательство и химиотерапию, наоборот показывает высокую эффективность на более поздних стадиях:

  • Результаты при терапии 3 стадии рака слизистой или языка, составляют 95%.
  • При лечении рака щеки и дна рта, показатель снижается до 37%.

Лечение рака щеки и побочные эффекты лечения

Назначение лечения рака щеки часто зависит от месторасположения опухоли, а также от распространенности новообразования. Часто используют комплексный подход в деле лечения рака щеки. Основными методами борьбы с таким видом онкологии считаются:

  • Хирургическая операция. Происходит удаление опухоли оперативным путем. Удалению подлежат региональные лимфатические узлы, расположенные на стороне опухоли;
  • Химиотерапия. Такой способ лечения цитостатическими препаратами применяется для уменьшения объемов опухоли перед хирургическим вмешательством. Часто химиотерапию проводят вместе с лучевой терапией и хирургическим способом лечения.
  • Лучевая терапия. Используются точные дозы излучения для уничтожения опухолевых клеток. В основном такой метод лечения используется при ограниченных опухолях щечных тканей;
  • Мультимодальный метод. Это подразумевает сочетание двух и более способов лечения онкологии;
  • Долгосрочный мониторинг. Он заключается в проведении регулярных медицинских осмотров для своевременного предупреждения рецидива болезни.

Хирургическое вмешательство по-прежнему считают одним из основных способов борьбы с онкологией. При этом виде лечения иногда требуется даже иссечение части костной ткани, а это требует впоследствии проведение пластической операции. Если были удалены лимфоузлы, то возможно онемение части лица, нарушение работы некоторых мышц, так как может возникнуть разрыв некоторых мышц.

При лучевой терапии могут использовать следующие виды облучения:

  • Дистанционный. Этот способ предполагает облучение на некотором отдалении от места локализации;
  • Контактный. При контактном способе аппарат непосредственно прикладывают к щеке снаружи;
  • Внутренний (брахитерапия). При использовании этого метода радиоактивные вещества вводятся напрямую в опухолевые клетки.

Лучевая терапия имеет некоторые побочные эффекты, из-за этого к ее использованию подходят очень осторожно. Может пропасть голос, появиться болевые ощущения при глотании, нарушиться аппетит. Для облегчения состояния пациента рекомендуется чаще пить воду и соблюдать диету.

При использовании химиотерапии как метода лечения рака щеки, используются различные препараты, которые разделяют по степени токсичности:

  1. Красная;
  2. Желтая;
  3. Синяя;
  4. Белая.

Где красная схема приема лекарственных средств является самой токсичной. Прием сильных лекарств может даже ухудшить состояние пациента. Основным несовершенством этого способа является то, что данные вещества губительно действуют не только на раковые клетки, но и на здоровые ткани. Как правило, химиотерапия проводится перед оперативным вмешательством и после, чтобы предотвратить появление рецидива заболевания.

Самое сильное воздействие на организм оказывает химиотерапия. Ее проведение может сопровождаться выпадением волос, ресниц, тошнотой, онемением конечностей и другими симптомами.

Читайте также:  Боль при удалении зуба: почему и как долго болит?

Также могут возникнуть другие осложнения, в зависимости от места расположения опухоли:

  • После проведения лучевой терапии, если у пациента был пародонт, возможно выпадение зубов;
  • После удаления некоторых костных структур требуется восстановление послеоперационного дефекта челюсти – необходимость протезирования;
  • После хирургического вмешательства края ран заживают рубцом, для рассасывания которого требуется рассасывающая терапия;
  • Повреждаются слюнные железы в результате иссечения ткани щеки;
  • Повышается чувствительность к инфекционным заболеваниям.

Лейкоплакия полости рта: симптомы, лечение

Заболевание, при котором воспаляется и поражается слизистая оболочка полости рта, называется лейкоплакией. Поражение затрагивает во рту, в первую очередь, каймы губ. Болезнь представляет серьезную опасность, поскольку впоследствии может перерасти в онкологию.

Лейкоплакия полости рта: причины болезни

К причинам, вызывающим развитие заболевания, относятся:

  • Курение. При употреблении табака ротовая полость подвергается воздействию различных раздражителей, среди которых термические (поступающий дым имеет температуру порядка 60 градусов Цельсия) и химические (никотин, смолы и продукты горения). Не менее опасен и жевательный табак, тоже являющийся провоцирующим фактором.
  • Употребление в течение длительного времени на постоянной основе либо очень горячей, либо очень холодной пищи.
  • Механическая травма (неправильный прикус, острые края зубов, ортопедические конструкции, установленные с нарушениями).
  • Металлические пломбы, являющиеся причиной возникновения гальванических токов.
  • Вдыхание паров бензина, бензола, лаков и красок, а также других смол.
  • Нарушение гормонального фона, постоянные стрессы и недостаток ретинола.
  • Всех чаще встречается простая или, как её еще называют, плоская лейкоплакия. Выявляется, как правило, случайно во время осмотра стоматологом, так как пациент не испытывает никаких субъективных ощущений. Крайне редко возникает жжение, может измениться внешний вид слизистой.

    Если болезнь затрагивает язык, может возникнуть потеря вкусовых ощущений. 

  • Волосатая лейкоплакия языка напоминает стоматит. Формыпоявившегося пятна, как и его размеры, могут быть различными, цвет – от бледно-серого до белого. Поверхность слизистой в месте поражения становится слегка шероховатой, что чувствуется на ощупь.

    На щеках проявляется цельными или прерывистыми линиями. Может встречаться и на губах, где выглядит как наклеенная тонкая бумага.

  • Веррукозная лейкоплакия – второй этап развития болезни. Ороговение утолщается, пораженный участок как бы возвышается над находящимися рядом тканями. При касании пальцами чувствуется уплотнение.

  • Эрозивная форма. Несвоевременная диагностика двух предыдущих стадий заболевания приводит к ухудшению ситуации – человек ощущает боль при воздействии на очаг любых раздражителей, во рту видны эрозии или язвы.
  • Мягкая лейкоплакия – одна из разновидностей рака.

    Её отличительной чертой является шелушение тканей в районе очага поражения. Для уточнения диагноза требуется гистологический метод исследования клеток.

Как лечить

Лечение подразумевает полную ликвидацию раздражающих факторов, приведших к развитию болезни:

  • отказ от курения;
  • стачивание острых краев зубов;
  • санация ротовой полости;
  • замена пломб;
  • применение средств для защиты поверхности губ.

Дополнительно назначается курс витамина A, продолжительностью не менее месяца, затормаживающего процесс ороговения тканей.

Если принятые меры не вызвали полного исчезновения проявлений заболевания, допускается хирургическое вмешательство: очаг иссекается, в зависимости от степени развития болезни используется криодеструкция или электрокоагуляция.

Особого внимания заслуживают язвы, ибо они могут перерасти в раковые опухоли. Для их лечения назначаются препараты, усиливающие процесс регенерации и эпителизации тканей. Если положительная динамика отсутствует, не избежать оперативного вмешательства.

Человек, заболевший лейкоплакией, должен постоянно посещать стоматолога для осмотра, чтобы не допустить злокачественного перерождения клеток.

Об авторе: 

Добрынин Олег Владимирович

директор, врач-стоматолог, стоматолог общей практики, ортопед, хирург

1995 г. – окончил Кубанскую государственную медицинскую академию по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог»

1996 г. – окончил клиническую интернатуру по специальности «стоматология». Присвоена квалификация «врач-стоматолог».

Прошел циклы повышения квалификации по специальностям «стоматология», «стоматология ортопедическая», «стоматология хирургическая», «ортодонтия», «лабораторное дело в рентгенологии», «организация здравоохранения и общественное здоровье».

Предупреждение развития патология

С целью профилактики необходимо привитие с детства гигиенических навыков, обучение ребенка приемам для тщательного ухода за полостью рта, зубами, брекетами и протезами. При необходимости их подгонка и замена, восстановление нормального прикуса.

Борьба с инфекцией в полости рта и преодоление вредных привычек (курения, алкоголизма) – обязательный аспект предупреждения патологии.

Проводится психотерапевтическая помощь детям, а также категории пациентов, имеющей риск развития мягкой лейкоплакии.

Ограниченный предраковый гиперкератоз ККГ

Это еще одна форма предракового заболевания с высокой вероятностью малигнизации (облигантный вид). Чаще всего им болеют люди среднего возраста и молодые, а сам гиперкератоз обычно располагается на нижней губе.

Характеристики пораженного участка:

  • имеет неправильную форму с размером от 2 до 18 мм;
  • покрыт чешуйками, которые находятся близко друг к другу;
  • выглядит запавшим в красную кайму губ, но при большом количестве чешуек слегка возвышается над тканями вокруг;
  • обрамлен тонкой границей белесого оттенка.

Лечение пациентов осуществляется только посредством оперативного вмешательства (применяется электронож или холод). Предварительно проводится исследование пораженной ткани на наличие раковых клеток.

Профилактикой распространения ограниченного предракового гиперкератоза является регулярное посещение стоматолога. Длительное протекание этого заболевания способствует возникновению раковых заболеваний.

Классическое лечение лейкоплакии полости рта

Выбор метода лечения лейкоплакии полости рта зависит от симптомов, формы патологии, ее выраженности. Изначально необходимо устранить негативные факторы, провоцирующие возникновение заболевания: отказ от вредных привычек, изменение режима питания.

Продуктивно лечить заболевание в стационаре позволяет проведение ряда физиопроцедур. К подобным мероприятиям относятся:

  • Диатермокоагуляционное вмешательство, позволяющее убрать ороговевшие бляшки. После курса процедур заживление слизистой происходит в течение 10 дней.
  • Замораживание пораженного эпителиального слоя полости рта (криодеструкция) на 1 минуту. Курс лечения составляет 1 неделю.
  • Проведение фотодинамической терапии (ФТД). Патогенные клетки разрушаются за счет облучения световой волной.

В схему лечения входит прием медикаментов, направленных на купирование инфекционных процессов и воспаления. Обязательно проводится местная обработка слизистой оболочки.

Классическое лечение лейкоплакии полости рта

Особенности лечения лейкоплакии языка

При локализации недуга на языке обязательно проводится санация полости рта. При наличии неправильно установленных протезов, пломб, сколов на зубах проводится шлифовка пломб, протезов (или их замена), восстановление сколотых зубов. Пораженные участки обрабатываются антисептиками и ранозаживляющими растворами.

Плоская форма недуга лечится легко. Иногда удается устранить патологический налет посредством лазерной или радиоволновой терапии. Но если у пациента обнаружены злокачественные образования, лечение будет проводиться в два этапа – сначала делают операцию, затем проводят длительную рентгенотерапию.

По завершению лечебного курса пациент должен оставаться под амбулаторным наблюдением, так как лейкоплакия языка характеризуется вялым течением, и симптомы недуга могут появляться в течение нескольких лет.

Какие виды болезни выделяют?

Почти все разновидности онкологиии гортани являются плоскоклеточными. Если рассматривать морфологию, то рак можно классифицировать на:

  • неороговевающий;
  • ороговевающий;
  • высокодифференцированный.

Онкология неороговевающего типа распространяется ускоренно и формирует огромное число метастазов, а также быстро прорастает вглубь рядом расположенных тканей. Такой тип болезни диагностируется чаще всего.

Обычно опухолевое образование формируется в верхнем участке гортани либо в желудочке гортани. Часто опухоль переходит из одной части гортани в другую. Неороговевающий рак провоцирует уменьшение имеющегося просвета в гортани, что приводит к потере голоса и сильной одышке.

Какие виды болезни выделяют?

Вторая разновидность отличается своими клетками, которые по прошествии какого-то времени ороговевают. Такой вид опухоли протекает медленно в сравнении с другими. Метастазы при заболевании почти не возникают. В большинстве случаев ороговевающий тип онкологии развивается на участке голосовых связок.

При высокодифференцированном раке патологический процесс сильно влияет на здоровые ткани. Лечение данной разновидности патологии является самым длительным и трудным.

Факторы, приводящие к развитию заболевания, бывают следующие:

  • вдыхание токсинов;
  • работы с опасными химическими веществами (производство лакокрасочных материалов, ремонт и строительство);
  • неправильное питание, при этом в пище находится слишком много соли, мало витаминов;
  • употребление большого количества алкоголя;
  • не соблюдение правил гигиены;
  • генетическая предрасположенность;
  • развитие инфекционного мононуклеоза;
  • радиационное облучение.