Какая коронка лучше металлокерамика или цирконий

Когда зуб сильно разрушен, врач предлагает использовать для его восстановления коронку. Это «колпачок», который фиксируется на зубе и максимально достоверно воссоздает его первоначальную анатомическую форму. На время подготовки к протезированию зуб покрывается временной коронкой из пластмассы. Затем устанавливается постоянная. Она может быть изготовлена из металла, металлокерамики, диоксида циркония или стеклокерамики E-maх. Рассказываем, в чем разница между этими материалами.

Мнение специалиста

Константин Владимирович Дорохов стоматолог-ортопед Стаж: 24 года Если есть показания к протезированию коронками, крайне важно подобрать оптимальный вариант. И в этом случае финансовый аспект не должен быть основополагающим критерием выбора. Ориентируйтесь на долгосрочную перспективу, ведь коронки ставят не на один день. Помните о том, что есть противопоказания к некоторым видам изделий, например, металлокерамику нельзя ставить при аллергии на металлы. Заручитесь поддержкой в выборе стоматолога-ортопеда, в чьей квалификации и опыте у вас нет сомнений.

Металлические коронки

Из-за неприглядного вида коронки из цельного металла в современной стоматологии практически не применяются. Но при желании пациента они вполне могут быть установлены на дальние жевательные зубы, где требования к прочности выше, чем к эстетике.

Чаще всего такие коронки отливаются из кобальт-хромового сплава — их поверхность выглядит как отполированный металл. Если хочется, на коронку можно нанести напыление «под золото». А можно изготовить коронку из настоящего сплава золота. Но во-первых, она обойдется почти в 2 раза дороже кобальт-хромовой. Во-вторых, далеко не у всех клиник есть лицензия на работу с драгоценными металлами. В основном, установкой золотых коронок занимаются крупные частные и государственные стоматологии.

Плюсы металлических коронок в том, что они долго служат и недорого стоят (если речь не идет о золоте). К тому же, в сравнении с другими типами коронок, требуют незначительной обточки зубов.

Минус: если на зубах у пациента уже установлена конструкция из каких-то других металлов (коронка, мост, вкладка, бюгельный протез и др.), во рту могут возникнуть электрохимические процессы, получившие название «гальваноз». Эта проблема проявляется жжением, отеком слизистой и металлическим привкусом во рту. Решать ее приходится заменой металлических конструкций на безметалловые (циркониевые или пластмассовые).Кобальт-хромовый сплав также сам по себе может вызывать аллергию. Но такая реакция встречается у незначительного числа пациентов.

Металлокерамика: прочность и элегантность

Металлическая основа укрепляет керамическую коронку, которая не исключает возможности, пусть и крайне редкой, ее раскола или растрескивания.

Для внутренней части такой коронки могут быть использованы самые разнообразные металлы, включая драгоценные, и сплавы из них: титан; золото и включающие его соединения; а также хромоникелевый, хромокобальтовый и другие.

Керамическая масса со свойствами светоотражения наносится на металлическую основу послойно вручную, фиксируется цементом и обжигается в специальной печи при температуре 800 – 950 градусов.

Оптимальным качеством обладает керамическая масса производства Ducera — мирового лидера в этом виде продукции. Надежность соединения металлической основы с керамической облицовкой достигается при появлении оксидной пленки в процессе обжига зубной конструкции.

Если в процессе эксплуатации все же появляются сколы, не исключена возможность ремонта керамической оболочки прямо в полости рта.

Срок службы металлокерамических изделий составляет 8 – 10 лет, некоторые фирмы указывают и более длительные сроки. Стоимость – от 3 до 7 тысяч рублей и дороже. Принято считать этот вариант коронок самым приемлемым в соотношении цена – качество.

Металлокерамика: прочность и элегантность

Минусы

Необходимость глубокой обточки зуба — сошлифование может потребоваться на 1,2 – 1,5 мм. Это чревато возможностью ожога пульпы. Чтобы от этой неприятности подстраховаться, принято удалять пульпу и пломбировать корневые каналы.

Читайте также:  Вкус горечи в ротовой полости – основные причины

Коронки из металлокерамики противопоказаны тем, у кого есть значительные дефекты зубного ряда – отсутствие нескольких зубов подряд. Или же имеющим слишком тонкие стенки опорных зубов, не подлежащие обточке.

Металлокерамика небезупречна со стороны эстетической привлекательности. Металлическая основа может просвечивать сквозь слой керамики, что особенно будет заметно на передних зубах.

В следующем видео нам более подробно расскажут о данных ортопедических конструкциях:

Кому показаны такие коронки?

При нарушении эстетики в зоне улыбки, при наличии сколов, поражении кариесом или многочисленных некачественных реставрациях рекомендуется выбрать циркониевые коронки на передние зубы. Путем их установки закрывают диастемы, исправляют размеры и нарушенную форму зубов, подбирают цвет по желанию пациентов.

Коронки из циркония показаны в следующих ситуациях:

  • непривлекательный вид фронтальной зоны или тканей десен;
  • потемнение десен в области старых протезов;
  • необходимость моста на жевательные поверхности;
  • необходимость мостовидного протеза на передние зубы с количеством коронок не менее 4;
  • адентия после имплантации.

На боковые челюсти их устанавливают нечасто ввиду того, что при протезировании этих зон требования к эстетичности невысокие. Жевательную область протезируют цирконием при наличии аллергии или противопоказаний для применения металлокерамики.

Для этой зоны циркониевая коронка на зуб делается только из циркония без добавления фарфора, что обеспечивает повышенную надежность и устойчивость к трещинам. Это актуально при наличии бруксизма. Безметалловые протезы успешно решают проблему высокой чувствительности зубов.

Широков Юрийстоматолог-ортопед

Важно! После их установки, реакция на температурные воздействия значительно снижается, диоксид циркония считается теплоизолятором, ограждающим зубы от негативного термического воздействия.

Цирконий или металлокерамика

Все плюсы и минусы металлокерамических и циркониевых коронок. Это стоит знать перед началом протезирования. Стоит ли тратиться на диоксид циркония.

Главная страница / Блог / Цирконий или металлокерамика

Что лучше выбрать – коронку из циркония или из металлокерамики. У каждого из этих материалов есть свои особенности. Прежде чем делать отдавать предпочтение циркониевой или металлокерамической коронке, рекомендуем ознакомиться с их основными преимуществами и недостатками.

Преимущества и недостатки циркониевых коронок

У любых зубопротезных конструкций есть свои собственные достоинства и недостатки, вопрос всегда только в том, чего больше – плюсов или минусов.

Плюсы коронок из оксида циркония:

  • Гипоаллергенность, высокая биосовместимость с человеческими тканями.
  • Безопасность для пародонта.
  • Высокая эстетичность – оксид циркония абсолютно идентичен натуральным зубам по цвету и степени прозрачности.
  • Возможность устанавливать такие коронки и на передние, и на жевательные зубы.
  • Высокая прочность и износостойкость.
  • Плотное прилегание к зубу, исключающее риск заболевания кариесом и раздражение десен.
  • На границе зуба и десны нет зоны окрашивания, которая иногда появляется при использовании металлических и металлокерамических коронок.
  • Удобная установка.

Недостатки. Присутствует только один недостаток – это высокая стоимость продукции, ведь диоксид циркония представляет собой качественный и дорогой материал. К тому же дорогостоящий материал не так-то легко обработать.

Преимущества и недостатки металлокерамики

Преимущества:

  • Неплохая эстетика. Если врач подошел к работе ответственно, конструкции будут вполне соответствовать внешнему виду зубов;
  • Высокая функциональность. Металлокерамика отлично справляется с задачей пережевывания пищи, не доставляя пациенту никакого дискомфорта;
  • Защита зуба и десны от бактерий. Если все этапы изготовления и установки конструкции были выполнены в соответствии с правилами, коронка станет надежным барьером на пути микроорганизмов;
  • Прочность, которую обеспечивает наличие металлического каркаса, изготовленного методом литья;
  • Керамическая облицовка достаточно долговечна, она не подвержена истиранию;
  • Высокая биологическая совместимость. Если конструкции изготовлены и установлены правильно, они не вызовут никаких изменений в протезирования передних зубов металлокерамика — не лучший выбор;
  • Стоимость. Цена металлокерамической коронки заметно ниже, чем циркониевой.
Читайте также:  «Счастливая дюжина» или рейтинг 12 лучших зубных паст

Недостатки металлокерамики:

  • Сошлифовка тканей значительна. Обычно она составляет не менее 1,5 мм со всей зубной окружности.
  • Практически всегда необходимо депульпирование. Это обусловлено, опять же, значительной толщиной сошлифовки. Чем она больше, чем выше вероятность ожога пульпы, в связи с чем врачи предпочитают не рисковать и удалить ее.
  • Эстетичность металлокерамики высокая, но не идеальная. Если речь идет о протезировании одиночного переднего зуба, коронка будет заметна.
  • Высокая прочность – не только достоинство, но и недостаток, поскольку по этой причине могут стираться противоположные зубы, что приводит к возникновению сколов.
  • Если применялась технология установки без плечевой массы, со временем может проступить темная полоса у десны.
  • Может возникнуть аллергия на металл.
  • Изделие не может быть отбелено, поскольку отбеливающие химические средства способны проникать лишь в натуральную эмаль. В связи с этим важно правильно ухаживать за протезом, полировать его и проходить процедуру ультразвуковой чистки.

Протезы из диоксида циркония по качеству практически идеальны, благодаря своим свойствам он применяется в том числе для производства имплантов и абатментов. С другой стороны, ответ на вопрос, что лучше (металлокерамика или цирконий на коронки) с точки зрения стоимости, также очевиден. Многих пациентов вариант с диоксидом циркония не устраивает из-за больших финансовых затрат, поэтому они выбирают металлокерамику как более дешевый вариант.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Оптимальный способ протезирования, перечень применяемых материалов выбирается в ходе консультаций со стоматологом с учетом индивидуальных особенностей пациента, его пожеланий и финансовых возможностей.

Оксид циркония, имеющий сходство с настоящими зубами, устанавливается в переднюю, жевательную область, имеет отличную прочность, выдерживает повышенные нагрузки. Если пациента устраивает цена протезирования, целесообразно отдать предпочтение циркониевым изделиям.

При установке металлокерамики необходимо учесть неизбежность просвечивания не пропускающего свет каркаса через керамический слой, что негативно отражается на эстетике улыбки. При повышенной хрупкости эмали, а также при ограниченности бюджета установка металлокерамической конструкции более предпочтительна.

Какие коронки лучше: циркониевые или металлокерамические?

Независимо от того, из каких материалов изготовлены установленные коронки, следует проводить ежедневные гигиенические процедуры с использованием высококачественных средств. Зубы чистятся не менее двух раз в день с помощью неторопливых движений по направлению сверху вниз (верхние зубы), снизу вверх (нижние зубы).

Уход дополняется полосканиями (после каждой трапезы) и использованием зубной нити, которая помогает удалить остатки пищи. Немаловажное значение имеют систематические (не реже одного раза в полугодие) стоматологические осмотры.

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики

Металлокерамические коронки несколько десятилетий оставались золотым стандартом в микропротезировании зубов. Благодаря современным материалам, достигается оптимальное соотношение прочности и эстетичного вида вставки.

Внутреннее ядро ортопедического изделия выполнено из металла, а внешняя оболочка изготовлена из керамики натурального оттенка. Металл не виден окружающим, но обеспечивает износостойкость коронки. Керамика наносится тонким слоем и адаптируется к цвету соседних «живых» зубов.

От типа используемых материалов зависит итоговая стоимость микропротеза. Зубной техник может использовать как дешевый кобальт-хром, так и сплавы драгоценных материалов.

Преимущества металлокерамических коронок:

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
  • возможность реставрации зуба, разрушенного более чем на 70%;
  • долговечность;
  • прочность;
  • использование на штифтах, в составе протезов;
  • биосовместимость (при условии, что основой микропротеза выбрано чистое золото).

Коронка с каркасом из белого золота также не будет раздражать десны, исключит развитие металлического привкуса во рту.

Что касается недостатков колпачков из металлокерамики, то пациенты часто жалуются на неэстетичный вид улыбки. Керамика, наплавленная на металлический каркас, абсолютно непрозрачна. Если отреставрирован только один передний зуб, разница с «живыми» резцами будет видна невооруженным взглядом.

Читайте также:  Осложнения при одонтогенном остеомиелите челюстей

Также через несколько месяцев носки коронки осветляется нижняя часть десны, сквозь керамику проступает серая кайма. Улыбка становится «искусственной», непривлекательной.

Также, несмотря на неэстетичность, качественные металлокерамические ортопедические изделия имеют достаточно высокую цену. Иногда итоговая стоимость микропротезирования соотносится с ценой установки современных цельнокерамических коронок.

Металлокерамические коронки прочные и дают неплохой эстетический результат

Другие недостатки колпачков из металлокерамики:

Плюсы и минусы коронок из металлокерамики
  • риск скола верхнего слоя колпачка во время откусывания твердых продуктов;
  • необходимость в спиливании практически всего слоя естественной эмали зуба;
  • риск отторжения конструкции (при условии использования дешевых металлов).

Тем не менее, металлокерамические коронки остаются бюджетным выбором для установки на жевательные зубы.

Какие коронки лучше ставить на импланты?

Когда возникает речь о том, какие коронки лучше поставить на имплант, необходимо рассматривать стандартный процесс протезирования. В случае восстановления зубов во фронтальной области, основной упор следует делать на эстетических параметрах. Самые лучшие коронки в данном случае будут изготовлены из керамического материала или диоксида циркония. При воссоздании натуральных аналогов в жевательной зоне, целесообразно отдать предпочтение циркониевым конструкциям, протезам из металлокерамики или коронкам из E-max. Однако следует понимать, что абатменты в зубных имплантатах, при использовании таких коронок, должны быть выполнены из материалов, которые не будут просвечиваться через керамическую массу.

При ответе на вопрос: какие коронки лучше ставить на импланты, можно с гарантией предложить коронки из диоксида циркония или из E-max PRESS или E-max CAD. В случае использования коронок из керамической массы или из диоксида циркония на опорных зубных имплантатах желательно применить абатменты, изготовленные также из диоксида цирконии, для возможности реализации максимальной эстетической характеристики ортопедического изделия и исключения возможной аллергической реакции на металл, из которого может быть изготовлен абатмент.

Какие коронки лучше ставить на импланты?

33%»>

Руководитель стоматологического партнерства «ДентаЛэнд», врач-стоматолог, доктор медицинских наук, заслуженный врач РФ.

Клинический стаж 33 года.

+ 7 (499) 649-30-11 Онлайн записьПоделиться ссылкой:

  • Vk
  • Facebook
  • Twitter
  • Telegram
  • WhatsApp
  • Skype
  • по электронной почте

Статьи по Теме

Какие коронки лучше ставить на импланты?

Каковы плюсы и минусы несъемных протезов?

К преимуществам несъемного протезирования относятся:

  • Полное восстановление жевательных функций;
  • Возможное восстановление идеальной эстетики (циркониевые протезы на жевательных и керамические на передних зубах);
  • При помощи специальных вкладок можно восстановить практически полностью разрушенный зуб.
  • Доступность для всех категорий пациентов (металлические и металлокерамические).

Недостатки несъемных протезов чаще зависят не от способа протезирования в целом, а от материала, из которого они выполнены:

  • При использовании металла или металлокерамики десна под протезом может потемнеть.
  • При некачественном протезировании зуб под коронкой может снова заболеть. Это происходит из-за попадания частичек пищи под конструкцию.

Отзывы пациентов стоматологии «Жемчужные зубки»

Выражаем благодарность всем сотрудникам клиники. Очень внимательные, относятся к пациентам с уважением и пониманием. Администратор Аня обходительна не только с клиентами, но и просто с посетителями. Особенно хочется отметить доктора Анесян О.С. Побольше бы в наше время таких внимательных людей. Это доктор просто от бога. Здоровья всем!

Плюсы и минусы металлопластмассы

Основные достоинства металлопластмассовых протезов:

  • быстрые сроки изготовления;
  • простота ремонта при необходимости;
  • относительно нетравматичная установка;
  • доступная цена.

Достоинства металлопластиковых зубных протезов

К недостаткам можно отнести:

  • небольшой срок службы (максимум 3 года);
  • непрочность, что приводит к образованию сколов и деформации;
  • пористый состав материала способствует окрашиванию под воздействием пищевых красителей, что ухудшает внешний вид зубов;
  • плохое прилегание, что приводит к возникновению дурного запаха из-за кусочков еды, застревающих под протезом.

Металлопластмассовые коронки на зубы