Культевые вкладки – отличная альтернатива штифтам

Любые проблемы с зубами доставляют обладателю резко неприятные ощущения. Особенно пациенты переживают из-за потери единиц зубного ряда, им остаётся один выход – протезирование. Всем известно, что несъемные конструкции самые надёжные, лучшие, позволяют полностью устранить недостаток.

Этапы изготовления культевой вкладки

  • Подготовление зуба к снятию слепка. Препарирование под культевую вкладку производится с помощью бормашины. Для этого удаляют все пораженные кариесом ткани зуба и формируют полость под вкладку. Ей придают определенную форму.
  • Снятие слепка с зубов. В лаборатории, по слепку, зубной техник отливает гипсовую модель зубов.
  • Сканирование участка модели с отпрепарированным зубом.
  • Компьютерное моделирование культевой вкладки.
  • Передача компьютером трехмерной модели на фрезеровальный станок, где происходит «выпиливание» вкладки из керамики.
  • Обжиг заготовки в специальных печах.
  • Фиксация культевой вкладки на зуб.

Использование в стоматологии

Врачи давно пользуются штифтами для реставрации повреждённых зубов. С течением времени доктора научились применять конструкции в других целях:

  • основное направление – восстановление единицы зубного ряда (коронковой части) при помощи наращивания выбранного материала на штифт;
  • часто пользуются штифтом при армировании зуба с полностью удалённой пульпой;
  • при невозможности прикрепить мостовидный протез, дантисты устанавливают протезы на штифты. Метод пользуется огромной популярностью, благодаря прочности, долговечности конструкции;
  • во время лечения пародонтальных заболеваний, изделия годятся для самостоятельного использования, так и в составе сложных зубных изделий;
  • реплантация пациенту собственных зубов проводится довольно редко. Процедура не обходится без использования штифта, именно на нём держится новая единица зубного ряда. Изделия смотрятся натурально, но со временем теряют опрятный внешний вид, ввиду полного отсутствия насыщения питательными веществами. При сильных переломах, недостаток заставляет стоматолога прибегнуть к помощи протеза.

Почему болит зуб после удаления нерва и чистки каналов и как справиться с ситуацией? У нас есть ответ!

На этой странице прочтите о том, почему зуб мудрости растет в щеку и методы решения проблемы.

Культевые вкладки

Культевыми вкладками называют приспособления, изготавливаемые зуботехниками в индивидуальном порядке для конкретного пациента. обы внедрить культевые вкладки, вначале нужно удалить зубной нерв, убрать все кариозные полости, и только после этого сделать оттиск. Оттиск служит основой для создания штифта по индивидуальным параметрам, который точно вписывается в пространство зуба и хорошо прилегает к стенкам корня. Верхняя часть приспособления покрывается зубной коронкой либо композитным веществом. А фиксация коронки на культевой вкладке представляет собой самый проверенный и долговременный способ регенерации зуба.

Культевые вкладки

Методика с применением культевых вкладок возникла в конце ХХ века, однако не применялась широко вследствие усложненной процедуры и более высокой цены. Но очевидные плюсы такой методики делают ее очень выигрышной. Вот почему сегодня это самый востребованный способ.

Культевые вкладки

Плюсы культевых вкладок:

Культевые вкладки
  • обе составляющие вкладки (под десной и над ней) представляют собой единую конструкцию, однородную по составу, она не может распасться на части либо деформироваться. Причем это правило актуально и для разборных конструкций – основная часть все равно является целостной:
  • вкладка безошибочно копирует границы внутренней полости зуба:
  • уменьшение нагрузки на стенки зуба очень существенно для его сохранения;
  • одинаковая нагрузка на зуб и соседние ткани;
  • установке вкладки не препятствует даже искривленный зубной корень;
  • можно использовать разные материалы (кобальт-хром, сплав на основе золота, диоксид циркония), поэтому риск возникновения аллергии значительно снижен;
  • с точки зрения эстетики можно сделать идеальную конструкцию из безметалловых вкладок;
  • длительность срока пригодности – свыше 10 лет.
Культевые вкладки

Минусы культевых вкладок:

Культевые вкладки
  • более трудоемкая процедура, состоящая из двух этапов: изготовление вкладки, изготовление коронки после установки конструкции;
  • цена услуги выше.
Культевые вкладки

Однако, несмотря на стоимость процедуры, 10-летний срок эксплуатации вкладок окупается сторицей. По прошествии 2-3 лет после внедрения штифта рецидив кариеса либо расшатывание этой конструкции способствуют угрозе потери зуба, зачастую следует удалять его полностью с корнем из-за подобных проблем. Тогда протезирование обернется более высокой суммой, чем установка надежной, качественной и рассчитанной на долгий срок эксплуатации зубной вкладки.

Культевые вкладки
Культевые вкладки

Другие статьи

Читайте также:  Виды прикусов: правильный и неправильный прикус



Если у вас остались какие-то вопросы — приходите к нам в клинику на консультацию. На ней вы получите нужную информацию от квалифицированных специалистов, составите, при необходимости, план лечения, а также узнаете стоимость полного цикла услуг для вашего случая.

Онлайн-запись

Запись по телефонам:

м. Чистые пруды, м. Тургеневская, +7 (495) 624-64-84, +7 (495) 624-65-13

м. Петровско-Разумовская, +7 (495) 924-06-24, +7 (499) 480-65-89

Звоните прямо сейчас!

Преимущества культевых вкладок

  • Надежность крепления к корню и коронке, благодаря чему микропротез долго служит, сохраняя зуб от окончательного разрушения.
  • Пропорциональность нагрузки, испытываемой при жевании. Это предохраняет от перелома корня, что часто случается при установке штифтов и пломб. На вкладку можно установить любую коронку не боясь, что она не выдержит.
  • Широкие возможности. С помощью культевой конструкции можно восстановить зубы, которые нельзя реконструировать другими методами.
  • Восстановленный элемент зубного ряда полностью сохраняет свою форму и функциональность, поэтому вкладки подходят для любых зубов, в т. ч. передних.
  • Возможность комбинировать с другими видами протезирования. Например, реконструированный зуб можно сделать опорой для мостовидного протеза.

Культевые вкладки можно использовать:

  • на аномально расположенных элементах зубного ряда;
  • при наличии наддесневых дефектов, не позволяющих протезировать другими методами;
  • при патологиях пародонта (пародонтите, пародонтозе), поскольку конструкция ставится непосредственно в зуб, удерживая его на месте.

Сравнение

Необходимость установки протеза, его вид, материал и другие особенности устанавливает врач. Перед процедурой необходимо пройти все необходимые обследования и при необходимости вылечить заболевания, являющиеся противопоказаниями.

Обычно штифтование проводят в том случае, если повреждено не более 50% зубной ткани. Если разрушено не более 1/3, то устанавливают штифт, а сверху пломбу; если разрушена половина, то проводят штифтование, а зуб восстанавливают с помощью культевой вкладки (микропротезирования). В том случае, если повреждения носят обширный характер и разломано больше 50% зубной ткани, то на штифт устанавливают коронку.

Последняя процедура очень распространена в стоматологии. Установка сразу двух протезных изделий позволит не только нарастить и укрепить новый зуб, но и придать ему более красивую и ровную форму.

Читайте также:  Рентген по запросу

Стоит отметить, что при штифтовании лучше отдать предпочтение стекловолоконному штифту, так как он одновременно прочный, лёгкий и эластичный, а риск возникновения аллергической реакции при его установке минимален. Также, при необходимости, его несложно удалить из корневого канала.

Коронкой можно обойтись, если зуб находится в более-менее здоровом состоянии, но хочется придать ему красивый цвет, форму, размер и дополнительно укрепить. Многие люди устанавливают коронки сразу на всю челюсть — в этом случае полностью изменяется улыбка и внешний вид человека. Но эта процедура очень дорогостоящая и не многие могут её позволить.

Медицина и здоровьеКомментировать

Сколько стоит установка штифта

Цена на установку искусственного зуба на штифте зависит от региона и вида выбранного изделия. В клиниках Москвы стоматологи протезируют традиционно дороже. Дешевле всего будет стоить титановый анкер в зуб, стекловолоконный штифт обойдется в 2,5 раза дороже.

Важно исходить из целесообразности установки того или иного вида штифта. Нужно учитывать, что будет лучше для зубов, в какой части челюсти выполняются манипуляции, планируется ли последующее протезирование, каков бюджет на лечение. Опытный стоматолог поможет подобрать оптимальный вариант.

Вкладка или штифт: что лучше?

Выбор опорного элемента зависит от конкретного клинического случая. И штифт, и культевая вкладка выполняют схожие функции. Однако каждое решение имеет свои преимущества и недостатки.

  • Быстрая установка
  • Современные штифты, к примеру стекловолоконные, очень прочные и гипоаллергенные
  • Установка не требует масштабного препарирования тканей зуба
  • Установка коронки на штифт обойдется дешевле (особенно если используется классический металлический анкерный штифт)
  • Более прочная конструкция, которая хорошо справляется с жевательной нагрузкой
  • Длительный срок службы. Если повредилась коронка, то для установки новой не нужно менять вкладку
  • Возможность использования в качестве опоры для мостовидных протезов

Культевая вкладка считается более надежным вариантом для жевательных зубов и в случае необходимости установки мостовидных протезов. Важно понимать, что это заметно увеличивает стоимость лечения (цена за вкладку может доходить до 10 000 рублей). Кроме того изготовление культевой вкладки требует дополнительного лабораторного этапа и проведения соответствующих манипуляций.

Поставить коронку на штифт можно рекомендовать в том случае, если зуб не имеет серьезных повреждений и отсутствует риск поломки штифта и травмы корневого канала под воздействием жевательной нагрузки. При этом не все штифты подходят для реставрации фронтальных зубов, особенно если используются безметалловые коронки. Коронка и штифт на передний зуб не должны содержать металл, если вы хотите получить хорошую эстетику.

При установке керамической коронки на передний зуб культевая вкладка также должна быть из керамики.

Производители полимерных штифтов

Glassix

Производитель – швейцарская компания HaraldNordin. Специализируется на производстве штифтов, закругленных на конце. Они имеют три разных диаметра – мм, мм и мм. Характеризуются высокой прочностью, эластичностью и светопроводимостью. Кроме того, стекловолокно Glassix схоже по структуре с дентином, что облегчает реставрационные работы и снижает различия на стыке искусственной и естественной областей. Цена одного изделия начинается от 800 рублей.

Ikadent

Производитель – российская компания Ikadent, чья продукция по качеству может равняться с западными аналогами. Выпускает целый модельный ряд ортопедических стрежней: цилиндрические с закругленным концом; цилиндрическо-конические с диаметрами (1,25 мм, 1,4 мм, 1,55 мм); стержень с буртиком (наростом на конце, позволяющим проводить объемную реставрацию зуба). Штифты Ikadent отличаются высокой прочностью, не нуждаются в дополнительной обработке для повышения адгезии и позволяют восстанавливать зубы при тотальном разрушении наддесневой части коронки. Стоимость одного изделия варьируется от 1500 до 2500 рублей.

Читайте также:  История болезни по ортодонтии мезиальный прикус

Relyx Fiber Post

Производитель – США. Данные ортопедические стержни выпускаются в трех модификациях с диаметрами 1,3 мм, 1,6 мм и 1,9 мм, а уникальная их конструкция позволяет заполнить канал, не создавая пор. Отличаются высокой прочностью и хорошими эстетическими характеристиками. Цена за штуку варьируется от 4000 до 6000 рублей.

EasyPost

Производитель – одноименная французская компания. Отличается от других стекловолоконных изделий прозрачностью, поэтому массово применяется в восстановлении фронтальных зубов. Прочность данных ортопедических стрежней достигается обработкой стекловолокон цирконом. Стоимость одной единицы 4000-600 рублей.

Fibrapost Lux

Страна-производитель – Швейцария. Стержни Fibrapost Lux имеют следующие конкурентные преимущества: рентгеноконтрастность, устойчивость к изгибу и скручиванию благодаря особому плетению, наличие микробороздок, повышающих крепление со стенками канала. Прозрачность штифтов позволяет устанавливать их в зубы зоны улыбки. Цена одного изделия начинается от 5000 рублей.

Виды зубных вкладок: конструкция, материалы

В идеале микропротезы и надеваемые на них коронки выполняются из идентичных материалов. В зависимости от сырья для производства таких микропротезов различают:

  • Металлические вкладки. Производятся из благородных (золото, платина, серебро, серебряно-палладиевый сплав) и неблагородных (кхс, нхс, титан, сталь) металлов. Чрезвычайно прочные и надежные, но неэстетичные. Металлические вкладки подходят для восстановления жевательных зубов.
  • Керамические вкладки. Конструкции из диоксида циркония и прессованной керамики ничуть не уступают по прочности металлическим. Внешне они выглядят как фарфоровые, а потому керамические вкладки подходят для реставрации передних зубов.
  • Металлокерамические вкладки. Не такие прочные и эстетичные, как металлические и керамические вкладки. Чаще всего используются для микропротезирования боковых зубов.

По способу установки вкладки классифицируют на:

  • Литые. Цельные конструкции, изготавливаются в условиях высокой температуры и под давлением. Подходят для однокорневых и двукорневых зубов.
  • Разборные. Имеют дополнительные съемные штифты и используются для восстановления зубов с тремя или четырьмя каналами.

Как проходит лечение культевыми вкладками?

Лечение проходит в несколько этапов:

  1. Обследование корневой системы с целью выяснения ее состояния. Если имеется киста или периодонтит, необходимо провести операцию.
  2. Пломбирование корневого канала.
  3. Изготовление культевой вкладки из керамики или металла. Предварительно подбирают цвет.
  4. Примерка вкладки. Закрепление на пломбировочный материал внутри зубного канала.
  5. Изготовление коронки или моста, которые будут закрывать вкладку.

Требования к корню

Восстанавливать зубы с помощью культевых штифтовых вкладок можно в том случае, если в корне нет никаких воспалительных процессов. Корень обязательно должен иметь длину, которая превышает высоту будущей коронки. Кроме того, стенки должны иметь толщину не меньше 1 мм для того, чтобы зуб мог противостоять давлению во время жевания.

Штифтовая вкладка должна перекрывать культю зуба, которая осталась. Иногда десну подрезают, чтобы обнажить часть корня. После этого зуб оставляют на 2 недели для того, чтобы десна зажила.

Как происходит установка?