На месте удаленного хирургом зуба появился белый налёт

Удаление зуба может показаться простой процедурой, для чего достаточно выдернуть больную коронку щипцами. На самом же деле это требует тщательной подготовки и соблюдения определенного алгоритма действий. На качество экстирпации зубов влияет сила, которую прикладывает стоматолог и общее состояние полости рта пациента.

Альвеолит

Состояние также называют сухой лункой. Если в ранке, оставшейся на месте удаленного зуба, не образуется кровяной сгусток, она не заживает, ткани остаются открытыми и могут воспаляться. Это проявляется отеком десны, покраснением, болезненностью краев лунки. Она остается открытой, в ней могут скапливаться остатки пищи. Сразу после экстракции боль может слабеть, а затем усиливаться на вторые или третьи сутки. Если альвеолит не лечить, повышается температура тела, появляется боль при глотании, неприятный запах. Ранка покрывается серым налетом. Возможно увеличение ближайших к ней лимфоузлов.

Альвеолит может возникать при ослабленном иммунитете, если удаление зуба было травматическим, если образовавшийся сгусток крови был случайно удален (при полоскании, чистке зубов, движениях языка). Его причиной может быть и затяжное, длительное воспаление, если зуб долго оставался без лечения.

Чтобы лунка не стала сухой, нужно соблюдать рекомендации врача. Нельзя слишком активно полоскать ранку, касаться ее, надавливать на нее языком. Если осложнение уже появилось, для лечения выполняют антисептическую обработку, проводят общую противовоспалительную терапию. Обычно она длится несколько дней, реже —1,5-2 недели.

Причины возникновения налёта

Следует заметить, белый налёт в лунке после того, как удалили зуб, в стоматологии принято считать нормой. Как только был вырван зуб, кровь в ранке активно сворачивается, что приводит к образованию сгустка. В данном случае сгусток представляет собой защитный барьер, который выступает в роли препятствия к проникновению инфекций вглубь раны.

Причины возникновения налёта

По истечению 1-2 суток кровяной сгусток преобразовывается в костную ткань, при этом может быть виден белый налёт. Фибринозная плёнка налёта представляет реакцию организма на повреждение. Она, по сути, является проявлением обычного белка, выделяемого из плазмы нашей крови.

Причины возникновения налёта
Причины возникновения налёта

Как в норме проходит заживление лунки после удаления зуба

Так выглядит зажившая лунка.

После извлечения фрагментов зуба лунка обрабатывается антисептиком и закрывается ватным тампоном для остановки кровотечения. Если операция прошла успешно, то кровь спустя 20-30 минут останавливается.

В выемке лунки на протяжении следующих 3-х часов формируется кровяной сгусток, который выполняет функцию защитной прослойки, предупреждающей проникновение в ранку инфекций и болезнетворных бактерий.

Симптомы нормального заживления:

  • формирование в первые часы после операции кровяного сгустка;
  • болевые ощущения в зоне удалённого зуба (иногда боль отдаёт в ухо, глаза и соседние участки препарированной стороны);
  • незначительное повышение температуры;
  • отёчность десны, щеки;
  • затруднённость проглатывания пищи или напитков;
  • нарушение других функций челюсти.

Все перечисленные симптомы являются нормой, пик их проявлений наступает на второй день после операции. Контрольным сроком считается четвёртый день, тогда все признаки должны если не исчезнуть, то постепенно проходить.

Почему возникают боли после удаления зуба?

Особенности иннервации верхней и нижней челюсти

  •         десны;
  •         пародонт – комплекс тканей, окружающих зубной корень;
  •         зубы: зубные нервы вместе с сосудами входят в пульпу через отверстие в верхушке корня.

Как долго сохраняются боли после удаления зуба?

Факторы, от которых это зависит

  • сложность вмешательства: расположение зуба (резцы, клыки, малые или большие коренные зубы), состояние зуба и окружающей его костной ткани, размеры корня зуба;
  • соблюдение рекомендаций стоматолога после удаления: если они выполнены, то удается совсем избежать боли;
  • опыт врача, то, насколько аккуратно доктор удаляет зубы;
  • оснащенность стоматологической клиники: чем более современные инструменты используются для удаления зуба, тем меньше будут беспокоить боли;
  • особенности пациента: одни люди чувствуют боль острее, другие – не так сильно.

Что делать, если боль сохраняется в течение длительного времени?

Обморок и коллапс

Обморок и коллапс

И обморок, и коллапс являются проявлениями острой сосудистой недостаточности и нередко возникают после удаления зуба. При всем этом обморок характеризуется преимущественно ишемическими процессами головного мозга, в то время как коллапс – более общая и опасная патология.

Читайте также:  Гарантии на имплантацию, коронки и медицинские услуги

Подобные состояния в стоматологии часто бывают вызваны чрезмерным психоэмоциональным напряжением пациента, которое связано с ожидаемой болью после удаления зуба либо с болью, возникающей непосредственно в ходе процедуры.

Клинические проявления обморока характеризуются резким падением в системе артериального давления, выраженной бледностью или цианотичности кожи, липким холодным потом. При этом пульс больного слабый, малого наполнения и напряжения. Коллапс после удаления зуба по внешним признакам сходен с обмороком. Дифференциальная диагностика проводится на основании наличия или отсутствия сознания (при обмороке оно отсутствует, при коллапсе, как правило, сохранено).

Неотложная помощь при начавшемся обмороке заключается в придании пациенту положения лежа с приподнятым ножным концом. Подобная мера позволяет обеспечить адекватное кровоснабжение головного мозга, чрезвычайно чувствительного к гипоксии. Помимо этого, проводят ингаляцию нашатырного спирта путем поднесения к его носу ватки, смоченной необходимым раствором.

Если после предпринятых врачом мер сознание не восстановилось, необходимо ввести под кожу больного раствор кофеина в дозе 1-2 мл раствора с дозировкой 10% либо препарата кордиамина (2 мл 25-% раствора). Продолжительное (более 3 минут) отсутствие эффекта от проведенного лечения дает основания предполагать более серьезные патологические состояния, вплоть до развития инсульта мозга или комы. В таком случае больного госпитализируют в реанимационное отделение стационара.

При развитии коллапса после удаления зуба к указанным выше манипуляциям добавляется обеспечение венозного доступа и внутривенное введение мезатона, норадреналина, препаратов стероидной группы (преднизолон, дексаметазон). Помимо этого, при наличии в стоматологической клинике необходимых препаратов и оборудования, начинают инфузию кровезамещающих и солевых растворов. Все манипуляции проводятся под контролем гемодинамических показателей.

Презервация лунки зуба после удаления

    Вход Регистрация
  • Главная →
  • Новости и статьи по стоматологии →
  • Хирургия →
  • Презервация лунки зуба после удаления
Презервация лунки зуба после удаления

Сохранение объема костной ткани альвеолярных отростков после удаления зубов стало рутинной процедурой в современной стоматологии. Тем не менее, качество костной ткани после заполнения костными материалами не всегда является удовлетворительным, а в случае их нагноения ситуация становится весьма проблемной.

На наш взгляд проблемы кроются в банальном непонимании принципов регенерации костной ткани и свойств тех материалов, которые обеспечивают её новообразование.

Мы считаем, что протокол заполнения лунки (презервации) должен содержать следующие этапы.

1. Анестезия

Презервация лунки зуба после удаления

Лучшей анестезией при экстерпации зубов будет безусловно являться проводниковая анестезия. При этом минимальное количество анестетика и удаленность места его введения от операционного поля представляют неоспоримые преимущества. Однако в некоторых случаях принимается решение о проведении манипуляции под инфильтрационной анестезией. В таком случае следует использовать анестетики с минимальным количеством вазоконстриктора. Их места введения с последующей инфильтрацией также должны располагаться как можно дальше от рабочего участка.

Такое применение обезболивающих средств имеет некоторые неудобства, но это в дальнейшем с лихвой окупается.

Так, эти условия диктуются следующими причинами. При введении вазоконстрикторов всегда нарушается кровоснабжение слизистой, которое приводит к тромбозу её сосудов.

Вообще следует избегать остановки кровотечения из слизистых, в разумных приделах (стоит проводить постоянную ирригацию слизистых во избегания образования тромбов).

Презервация лунки зуба после удаления

2. Сепарация слизистой

Сепарацию слизистой следует проводить аккуратно, без разрывов и достаточно глубоко. В противном случае вы получите длительные ноющие боли в области вмешательства.

3. Собственно удаление

Тут существует одно базисное правило – следует добиваться атравматичности воздействия. Однокорневые зубы вывихиваем при помощи элеваторов или периотомов, много корневые зубы распиливаем, а затем вывихиваем опять же при помощи элеваторов или периотомов.

Презервация лунки зуба после удаления

4. Очистка кости от инфекционного агента

Эта процедура достаточно проста и сочетает в себе инструментальную и медикаментозную обработку. Инструментальная – кюретажной ложкой либо алмазным бором. Использование последнего предпочтительнее, поскольку с его помощью можно убрать практически все оставшиеся периодонтальные волокна. Обработка бором производиться под обильной ирригацией физраствором.

Медикаментозная – троекратная экспозиция любым порошковым антибиотиком (широкого спектра действия) по 2-3 минуты с последующей отмывкой физраствором (рис. 1).

5. Укладка материала

Презервация лунки зуба после удаления

После антисептической обработки в лунке должно происходить достаточное кровотечение, являющееся залогом дальнейшего успеха.

Истекающая кровь набирается стерильным шприцом и смешивается с имплантируемым материалами Остеоматрикс (чипсы) и Биоимплант ГАП (крошка). Насыщение материалов кровью проводится в различных емкостях и эти материалы между собой не смешиваются.

Первым укладывается Остеоматрикс. Он является остеоиндуктивным материалом, который собственно и ремоделируется в кость (рис. 2). При укладке этого материала его не следует сильно утрамбовывать.

Поверх Остеоматрикса укладывается остеокондуктивный материал Биоимплант ГАП который будет являться своеобразной пробкой защищающей Остеоматрикс от прорастания слизистой (рис. 3).

Презервация лунки зуба после удаления

Полученный двойной сэндвич покрывают коллагеновым флисом Биоматрикс, одна из поверхностей которого имеет водонепроницаемый слой. Эту поверхность всегда располагают в направлении полости рта. Флис моделируют таким образом чтобы его края перекрывались слизистой во время ушивания (рис. 4, 5).

Читайте также:  Как выбрать подходящее лечение, если начали кровоточить десна?

Нет никакого смысла стягивать края лунки до полного совмещения краев. Непроницаемая поверхность надежно защитит содержимое лунки от флоры полости рта, а кровяной сгусток сформировавшийся в коллагеновой губке нижнего слоя, будет являться надежным источником для построения новой грубой соединительной ткани и покрывающей слизистой.

Для этой манипуляции вам потребуется в среднем 0,5-0,3 мл3 чипсов Остеоматрикса, 0,3 мл3 крошки Биоимплант ГАП, 1/4 часть флиса Биоматрикс 20х30.

Ушивать рану достаточно кетгутом 3/0 или 4/0.

Как ускорить заживление лунки

Чтобы ускорить заживление лунки после экстракции зуба, нужно соблюдать такие правила:

  • Не трогать языком, а тем более руками или зубочисткой кровяной сгусток на лунке, чтобы не повредить его. Присутствие сгустка – гарантия скорейшего заживления ранки.
  • На протяжении трех часов после посещения стоматолога нельзя есть, полоскать рот. Соблюдение этого пункта также поможет сохранить целостность кровяного сгустка.
  • ·Напитки и еда в течение нескольких дней после удаления не должны быть слишком горячими или холодными. Пищу подбирают мягкую, без грубых включений, чтобы исключить травмирование десен.
  • Несколько дней нельзя заниматься тяжелой физической работой, чтобы избежать открытия раны и возобновления кровотечения.
  • Так как табачный дым и спирт раздражают слизистую и тормозят заживление лунки, на некоторое время нужно отказаться от курения и приема алкоголя.
  • Чтобы предупредить попадание инфекции в рану и уменьшить воспаление после травматичного удаления зуба, делают антисептические ванночки. Для них используют растворы хлоргексидина или фурацилина, настои шалфея, ромашки, эвкалипта. Растворы набирают в рот, держат несколько минут и аккуратно выплевывают.
  • На третий день после удаления можно проводить антисептические полоскания этими же средствами.
  • Прием противовоспалительных препаратов (нимесулида, ибупрофена) поможет не только устранить болевые ощущения, но и снять воспалительный процесс, что также способствует ускорению регенерации лунки.
  • Если врач назначил прием антибиотиков, не следует от них отказываться, так как устранение микробной инфекции сокращает время заживления.
  • Во время чистки зубов нужно соблюдать осторожность и не прикасаться щеткой к ране.
  • Для ускорения заживления можно использовать дентальную пасту Солкосерил. Она усиливает внутриклеточный энергообмен, за счет которого ускоряются регенерация клеток и восстановление поврежденных тканей. Также Солкосерил создает условия для роста грануляционной ткани. Паста наносится на предварительно высушенную поверхность, затем смачивается водой. Перед применением лекарственного средства будет правильнее спросить у своего стоматолога о том, когда начинать использовать Солкосерил после удаления зуба, сколько раз в день его наносить на десну.

Рекомендации для нормального заживления

Когда после удаления все идет нормально, воспаление отсутствует и кровяной сгусток сформирован, не нужно постоянно думать о том, как ускорить заживление и фанатично промывать рот антисептиком и смазывать десна гелем. Это не поможет, но поспособствует нарушению микрофлоры, что затем приведет к гингивиту или стоматиту.

Стоматолог перед проведением любой процедуры должен знать о наличии проблем со здоровьем, даже если они кажутся несущественными. Удаление зубов, как и любое другое хирургическое вмешательство в полости рта, имеет противопоказания.

Что рекомендуют стоматологи для профилактики осложнений:

  • в первые несколько дней после операции отказаться от тяжелой физической работы;
  • избегать перегревания лица со стороны лунки удаленного зуба;
  • постараться не курить первые 24 часа;
  • отказаться от алкоголя, дабы не спровоцировать кровотечение;
  • в течение суток исключить посещение бани.

В группу риска появления альвеолита или сухой лунки попадают курильщики, женщины, принимающие оральные контрацептивы, больные сахарным диабетом. Кровотечению подвержены люди с нарушением свертываемости крови. Воспаление происходит у пациентов, игнорирующих правила гигиены в послеоперационный период.

БЕЛЫЕ ЗУБЫ ЗА 2 ДНЯ! Вероника Миронова отбелила зубы за пару дней в домашних условиях! Подробнее

Лечение нагноившейся раны после удаления зуба

Старые зубы с удалёнными нервами очень хрупкие. Они крошатся от нажатия щипцов и при раскачивании. Подходить к удалению таких единиц нужно особо внимательно. При извлечении их корней могут образоваться осколки различного размера.

Осколок зуба в лунке вызывает появление гноя

Как правило, именно при нагноении корней возникает острая боль и воспаление, являющиеся причиной проведения операции. Именно осколки заражённой костной ткани вызывают образование вторичного воспаления и выделения гноя.

Лечение нагноения, вызванного осколками корня, проводится специалистом. Полость вскрывается, проводится её чистка и обработка антисептическими препаратами. В последующем больному назначаются антибиотики и лекарства против воспаления.

Читайте также:  Почему на языке появляются язвочки и как вылечить болячки

Что делать, если воспалительный процесс в лунке зуба развился и провоцирует нагноение?

Для лечения пораженного участка десны после удаления зуба до того до посещения стоматолога, можно прибегнуть к местной терапии посредством полоскания полости рта разного рода обеззараживающими и противовоспалительными растворами. В этих целях можно прибегнуть к помощи:

  • раствора, содержащего таблетки Фурацилин;
  • отвара, приготовленного из таких целебных трав, как шалфей, кора дуба, календула, ромашка и т. д.;
  • раствора с содержанием масла чайного дерева;
  • Хлоргексидина либо Мирамистина.

Но не стоит успокаиваться, если при использовании указанных средств наблюдается улучшение состояния пораженной десны. Эти препараты используются в качестве временных мер, и отказываться от идеи визита к стоматологу в любом случае не стоит. Ведь только специалист сможет выявить причину нагноения лунки, образовавшейся после удаления зуба, и назначить соответствующее лечение.

Поскольку удаление зуба является травматическим процессом, который затрагивает ткани десны, появление небольшого отека и покраснения десны является закономерным. Если десна немного покраснела и отекла, не стоит сразу же паниковать, по истечении нескольких дней такой отек проходит сам по себе. Однако, если в течение недели отек не только не уменьшился, но, наоборот, стал еще обширнее, из ранки на десне выделяется гной, то все это свидетельствует и том, что у вас, скорее всего, гноится десна после удаления зуба.

Гной чаще всего говорит о том, что процесс заживления ранки идет не вполне успешно. Зачастую причиной этого является наше неправильное поведение, а именно несоблюдение рекомендаций врача. хотите узнать почему появился после удаления зуба гной? Читайте дальше эту статью.

После удаления зуба гной — почему появился?

Мы не всегда готовы с должным вниманием отнестись к удалению зуба, считая эту операцию несложной. На самом же деле это достаточно серьезное оперативное вмешательство, и вашему организму, чтобы в кратчайший срок восстановиться, нужна помощь.

Лечение нагноившейся раны после удаления зуба

Среди возможных осложнений после удаления зуба гной встречается нередко. Его появление сигнализирует о том, что в ранку, оставшуюся на месте удаленного зуба, занесена инфекция. Как это могло произойти?

Сразу после удаления зуба необходимо особенно тщательно соблюдать правила гигиены. Если вы взяли в рот недостаточно чистый предмет (хотя бы ложку или вилку) или тем более попытались обследовать ранку недезинфицированным пальцем, вероятность того, что вскоре у вас появится гной, весьма велика.

В тканях, окружающих место удаления зуба, во время операции оставлен инородный предмет (осколок зуба или даже фрагмент марлевой салфетки или ваты). Как ни грустно, такие «проколы» в работе стоматологов встречаются чаще, чем нам кажется. Они и приводят к гною после удаления зуба.

У вас удален зуб мудрости. Зубы мудрости не только изрядно осложняют нам жизнь во время своего роста, но и грозят многочисленными осложнения после удаления. Да и сама операция по удалению зуба мудрости намного сложнее, чем когда дело касается обычного зуба.

Но какова бы, ни была причина гноя после удаления зуба, выявить ее, а потом устранить может только специалист. Ни в коем случае не пытайте самостоятельно ставить диагноз и тем более вылечить нагноение. Это может грозить вам развитием значительно более серьезных осложнений.

Что делать, если после удаления зуба появился гной?

Если после удаления зуба у вас появился гной, вам нужно как можно скорее показаться врачу-стоматологу, а потом во всем следовать его рекомендациям.

До того, как вы попадете в кабинет врача, вы можете только попытаться снизить неприятные симптомы (боль, дискомфорт в области удаления зуба). Для этого применяются различные полоскания.

Разведите в воде таблетки фурацилина.

Сделайте отвар шалфея.

Или сделайте такое полоскание: 2-3 капли масла чайного дерева капните в стакан воды.

Можно также при гное после удаления зуба использовать медикаменты (мирамистин, хлоргексидин).

Сложное или простое удаление?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему — задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Сложное или простое удаление?

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Сложное или простое удаление?

Тип удаления подбирает врач по результатам рентгенологического обследования. К примеру, корни зубов мудрости склонны к искривлению и срастанию, поэтому без снимка невозможно определить наиболее подходящий способ.

Сложное или простое удаление?

Показания к простому удалению:

Сложное или простое удаление?
  1. зуб мудрости вылез полностью или на большую половину (стоматолог может ухватить его инструментом);
  2. доктор имеет возможность добраться к зубу, не причиняя пациенту сильный дискомфорт;
  3. корни прямые, не извилистые;
  4. зуб не разрушен кариесом.
Сложное или простое удаление?

Показания к хирургическому вмешательству: