Периодонтит — симптомы, причины, лечение, профилактика

Продолжая рассматривать заболевания зубов, для получения полной картины, сегодня мы поговорим о заболевании периодонтит, а также его признаках, методах лечения и предотвращении развития болезни.

Признаки пародонтального абсцесса

На начальной стадии развития пародонтального абсцесса ощущается дискомфорт. При надавливании или жевании возникает болезненность. Постепенно боль усиливается, и жевать становится невозможно. Через пару дней на десне появляется плотная припухлость, которая быстро увеличивается и сопровождается постоянными болями. Причем, они не только ощущаются в области нарыва, но и отдают в челюсть, щеку, ухо.

Вскрытие пародонтального абсцесса может произойти самостоятельно, тогда воспаление начнет стихать. Гной вытечет в полость рта, и рана сама заживет. Но и в таком случае без обработки полости рта антисептиком есть большой риск инфицирования соседних тканей.

Если, нарыв не прорвало, происходит общая интоксикация организма: у больного появляются головные боли, повышается температура, отсутствует или понижается аппетит, наблюдается бессонница.

Причины развития гнойного воспаления пародонта

Игнорирование чистки и полоскания зубов после еды только способствует развитию патологической микрофлоры, в дальнейшем к появлению пародонтоза, гингивита, пародонтита. Далее формируется десенный карман, который заполняется гноем, образуется нарыв.

Важно!

Обратившись в стоматологию при первых признаках болезни десен (кровоточивости, покраснении, чувствительности) вы сэкономите время и деньги. Откладывая визит к врачу, вы обрекаете себя на лишние расходы, а зубы на разрушение, которое можно остановит своевременным лечением

Кроме некачественной гигиены развитию пародонтального абсцесса способствуют:

  • травмы пародонта механического характера (косточка от фрукта или рыбы, царапина вилкой);
  • ожог. Речь не идет о «глотании огня», достаточно горячего напитка, чтобы на ослабленной ткани слизистой начал развиваться гнойник;
  • привычка «скрежетать» зубами, крепко их смыкать;
  • искривленный прикус и деформация зубов.

Справедливости ради отметим, что 1% развития гнойных воспалений поддесенного кармана – вина непрофессиональных стоматологов. При механической чистке или лечении зуба не была обеззаражена задетая поверхность слизистой.

Читайте также:  Как очистить зубы от желтого налета в домашних условиях

Причины пародонтального абсцесса

Полость рта является одной из наиболее сложных по составу микроорганизмов экосистемой организма человека. Бактериальный профиль микрофлоры определяется рядом экзогенных и эндогенных факторов. Частые инфекционные заболевания, болезни эндокринной системы, иммунодефицитные состояния снижают резистентность, что создает благоприятные условия для проявления условно-патогенными бактериями своих вирулентных свойств.

К местным факторам, способствующим развитию пародонтального абсцесса, относят сохранившуюся циркулярную связку зуба, глубоко расположенные зубные отложения, недостаточный отток гнойного экссудата. Пародонтальный абсцесс образуется при обострении хронического пародонтита средней или тяжелой степени. Основная роль в развитии пародонтального абсцесса принадлежит активизации пародонтопатогенных микроорганизмов: Porphyromonas gingivalis, Treponema denticola, Prevotella intermedia, Bacteroides forsythus.

Вследствие повреждения зубо-эпителиального прикрепления нарушается микроциркуляция, снижается оксигенация тканей пародонта, что ведёт к кратковременному спазму с более продолжительной вазодилатацией. Локальная гипоксия становится причиной возникновения местного ацидоза, метаболических расстройств на молекулярном и клеточном уровне, что в итоге способствует накоплению продуктов перекисного окисления липидов и свободных радикалов. Наряду с дистрофическими изменениями и периваскулярным отеком при пародонтальном абсцессе наблюдается выраженная инфильтрация тканей пародонта полиморфноядерными лейкоцитами. Одновременно происходит остеокластическое рассасывание и деструкция альвеолярной кости и корня зуба с циклическим или беспорядочным течением процесса.

Основные отличия пародонтита и пародонтоза

Патологические явления, что связаны с пародонтом, могут сопровождаться воспалением (пародонтит), развиваться без наличия воспалительных процессов (пародонтоз). Если у больного в силу определенных факторов будут снижены защитные способности организма, пародонтоз может быть усложнен воспалением.

Основные отличия пародонтита и пародонтоза

Рассмотрим более детально отличия между пародонтозом, пародонтитом:

  • В плане характера поражения зубов
Основные отличия пародонтита и пародонтоза

При пародонтите может быть поврежден один, несколько зубов, вся ротовая полость. Это возникает на фоне травмирования, некорректного протезирования/лечения зубов. При пародонтозе нарушения имеют место быть во всех зубах: в некоторых участках может фиксироваться активное течение болезни, в других – пассивное.

  • Исходя из периода развития патологии
Основные отличия пародонтита и пародонтоза

При пародонтите больной может лишиться пораженных зубов в течение короткого периода: 1-2 года от начала заболевания. Доктора относят указанную болезнь пародонта к грозным патологиям. При пародонтозе разрушительные явления развиваются очень медленно (10-20 лет), — данная патология является более благополучной опцией.

  • В аспекте симптоматики указанных болезней
Основные отличия пародонтита и пародонтоза

При пародонтите наблюдается более яркая симптоматика, чем при пародонтозе:

  • Кровоточивость десен присутствует всегда. Прекращение кровоточивости – следствие ремиссии недуга. Кровяные выделения при пародонтозе – свидетельство воспалительных реакций.
  • При пародонтите у больного может наблюдаться подвижность зубов (влево-вправо) на первых стадиях болезни. Если же у больного диагностируется пародонтоз, данный симптом будет проявляться на последних стадиях заболевания.
  • Патологические карманы при пародонтите имеют немалые размеры, нуждаются в тщательном уходе, регулярном контроле со стороны специалиста. При пародонтозе глубина пародонтальных карманов не столь внушительна, уход за ротовой полостью предусматривает меньшее количество мероприятий.
  • Пародонтит, как заболевание, что имеет воспалительную природу, всегда сопровождается отечностью десны. При пародонтозе такое явление фиксируется очень редко: при обострениях.
  • Разрастание десны при пародонтите – нередкое явление, которое требует адекватного, своевременного лечения. При пародонтозе грануляции в карманах могут возникать как осложнения заболевания.
  • Клиновидный дефект, что повышает чувствительность зубов к кислым, холодным продуктам не характерен для больных пародонтитом, однако является одним из главных проявлений пародонтоза.
Основные отличия пародонтита и пародонтоза
  • По характеру лечебных процедур
Читайте также:  Бюгельные протезы: виды, преимущества, сроки изготовления и цена

Ликвидация воспалительных явлений, устранение внешних раздражителей, что провоцируют развитие патологии – главная цель при лечении пародонтита. При пародонтозе врач обеспечивает временную защиту пародонта от негативного влияния, снимает воспаление (при необходимости).

Лечение и профилактика периодонтита

Восстановление зубов и тканей после периодонтита происходит в несколько этапов.

Первое ― точная диагностика. Стоматолог определяет форму периодонтита и назначает схему лечения.

Лечение и профилактика периодонтита

Следующая задача ― удаление гноя. Для этого нужно открыть зуб (просверлить или удалить пломбу) на несколько дней, чтобы гной мог выйти. При серьезном воспалении, затрагивающим десну, врач сделает небольшой надрез, чтобы вскрыть абсцесс. Инфицированные ткани зуба так же вычищаются. В сложных случаях может понадобиться резекция (удаление части) корня зуба.

Затем проводится обеззараживание. Стоматолог дезинфицирует каналы, закладывает лекарство и проводит внутриканальную физиотерапию.

На завершающей стадии идет пломбировка каналов и зуба. В качестве профилактической меры пациенту прописывают антибиотики.

Лечение и профилактика периодонтита

Советы по уходу и профилактике касаются, в первую очередь, регулярной и тщательной гигиены полости рта:

  • чистите зубы утром и вечером. На каждую процедуру отводите не менее двух минут. Музыкальное сопровождение скрасит монотонность очистки;
  • меняйте зубную щетку, как рекомендовано врачом или заявлено производителем. Старые щетки с растрепанными щетинками приносят больше вреда, чем пользы;
  • в течение дня пользуйтесь ополаскивателем, зубной нитью или жвачкой;
  • возьмите за правило посещать стоматолога раз в полгода.

Самолечение не избавит от периодонтита ― оно лишь усугубит заболевание. Потому при первых признаках недомогания, будь то ноющий зуб или воспаленная десна, обратитесь за помощью к специалисту.

Лечение и профилактика периодонтита

Количество просмотров 3 269Также рекомендуем:

  • Зубной камень. Причины, лечение и профилактика
  • Пульпит – симптомы, профилактика и лечение
  • Кровоточивость десен — причины и лечение
  • Причины боли после установки пломбы
Лечение и профилактика периодонтита

Классификация периодонтита

Классификация периодонтита подразделяет болезнь на следующие виды и формы.

Читайте также:  Виды ортодонтических аппаратов механического действия

По форме:

Острый – характеризуется острым началом, зубной болью, покраснением и кровоточивостью десен, их отечность.

Острый периодонтит по течению подразделяется на:

  • Серозный – внутрипериодонтальное давление увеличивается за счет повышенного скопления в периодонте межтканевой жидкости серозного характера;
  • Гнойный – в периодонте скапливается гнойный экссудат, обусловленный бактериальной инфекцией, при котором нарастает зубная боль и появляется подвижность зуба.

Хронический – характеризуется менее выраженными признаками воспалительного процесса с периодическими обострениями, а также подвижностью зуба.

Хронический периодонтит подразделяется на следующие формы:

  • Фиброзная – характеризуется незначительными проявлениями болезни, которые можно заметить преимущественно по рентгенологическому снимку, периодически давая знать о себе небольшой зубной болью.
  • Гранулирующая – характеризуется постоянной ноющей болью, а также образованием канала в воспаленной десне, из которого периодически выходит гнойный экссудат.
  • Гранулематозная – характеризуется абсцедированием периодонта с гнойным содержимым, которая требует немедленного консервативного и хирургического лечения. Вызывает риск заражения крови (сепсиса).

По локализации:

  • Краевой – воспаление находится в области шейки зуба и прилегающей к ней десне;
  • Апикальный – воспаление сосредоточено у зубного корня.