Виды ортодонтических аппаратов механического действия

Ортодонтия (греч. ορθός  «прямой; правильный» + οδόντι «зуб») — раздел стоматологии, занимающийся изучением этиологии, диагностики, методов профилактики и лечения зубо-челюстных аномалий. Преимущественным объектом вмешательств в ортодонтии является жевательно-речевой аппарат детей и подростков.

Классификация дуг и их роль

Ортодонтическая дуга крепится в брекетном пазу и оказывает давление или тягу на зубы, принуждая их занять правильную позицию в десне. Происходит все это очень медленно (иногда лечение может занять года), но практически безболезненно.

Ортодонтические дуги различают по многим признакам.

  1. Классификация по используемому материалу:
    • Дуги из стали – классическая разновидность, их изготавливают либо из цельной проволоки, либо из сплетения нескольких тонких проволочек. Их чаще всего используют на начальном этапе исправления прикуса;
    • Дуги из сплава молибдена и титана гораздо более эластичны, используются стоматологами в первые месяцы коррекции зубного прикуса. Эти дуги обладают небольшой тягой, что положительно сказывается на перемещении зубов;
    • Дуги из сплава титана и никеля высокоэластичны и легко монтируются в брекет-систему. Стоматологи предпочитают применять их на первом этапе терапии. Существуют термозависимые элементы, изменяющие свои свойства под воздействием температур. Термозависимые дуги помогают существенно сократить лечебный период и количество посещений стоматолога;
    • Дуги из сплава меди, титана и никеля гипоаллергенны и применяются в среднем периоде ношения брекетов. Жесткость их средняя и позволяет сократить посещения стоматологического кабинета для смены дуг;
  2. Дифференциация по форме сечения:
    • С круглым сечением – применяются на начальном этапе коррекции прикуса
    • Дуги квадратного сечения хорошо фиксируются в брекетных пазах, жесткие, используются в середине лечебной терапии;
    • Дуги прямоугольного сечения жесткие, отлично фиксируются и плотно прилегают к зубам. Их применяют в финале лечения для закрепления достигнутого результата.
  3. Классификация ортодонтических дуг по их назначению:
    • Предназначенные для верхней челюсти;
    • Для нижней челюсти.

Выбор дуг на конкретном этапе исправления прикуса у пациента полностью лежит на плечах лечащего врача: только он, наблюдая за состоянием зубов пациента, может определить, когда пора сменить дугу на более жесткую.

Плюсы и минусы аппарата

Перед тем как согласиться на лечение своего ребенка, родители тщательно взвешивают достоинства и недостатки каждого способа коррекции. Их волнует не только эффективность и конечный результат, но и степень комфорта для ребенка. Исходя из этого, можно выделить несколько плюсов и минусов данной конструкции. К плюсам относится следующее.

  1. Возможность снимать аппарат во время приемов пищи, чистки зубов. Аппарат надевают в основном во время сна, так как разговаривать с ним невозможно, поэтому ребенок не будет испытывать стеснения перед сверстниками.
  2. Простой уход за конструкцией по сравнению с брекет-системами. С ним справляется даже сам ребенок.
  3. Отсутствие необходимости долгое время проводить в стоматологическом кресле. Устройство изготавливается в лаборатории, после чего выдается родителям пациента. Первую установку при этом проводит врач.
Читайте также:  Интрасептальная анестезия: показания и техника проведения

Таким образом, лечение довольно комфортно для ребенка и при этом эффективно. Но нельзя проигнорировать и некоторые недостатки.

  1. Так как аппарат съемный, родители не всегда могут уследить за тем, чтобы ребенок носил его положенное время. А это очень сильно отражается на результатах лечения.
  2. Устройство Андрезена-Гойпля противопоказано к ношению при проблемах с носовым дыханием. Оно полностью блокирует возможность дышать ртом.

Всегда стоит прислушиваться к мнению специалиста, если он считает, что тот или иной ортодонтический аппарат наиболее эффективно решит проблему с прикусом у ребенка. Вы всегда можете обсудить с ортодонтом все волнующие вопросы и найти компромисс, который будет комфортен для пациента и эффективен в плане лечения.

Возможные проблемы с дугой при ношении

Качественно отполированная система в первые недели ношения все равно царапает слизистую. Необходимо смазывать скобки специальным воском, создающим преграду между железом и мягкими тканями. Пациенту может быть нелегко приспособиться к новым правилам ухода за полостью рта. Потребуется больше времени для чистки зубов и частых ополаскиваний рта антисептическими растворами.

Ранний этап лечения невозможен без болезненных ощущений, связанных с перемещением зубов. По мере выравнивания зубного ряда проволока выходит за пределы ортодонтического кольца, впиваясь в щеки. Под действием высокой жевательной нагрузки скобка из мягкого металла может сломаться и поранить десну. Необходимо периодически посещать стоматолога для подрезания и замены сломавшейся скобки.

Виды ортодонтических конструкций

В настоящее время ортодонтия располагает широким набором аппаратов и методик для исправления и лечения неправильного , использующиеся для корректировки положения зубов, бывают двух видов: съемные и несъемные.В стоматологии «Белый кит» на практике широко используются оба типа конструкций. Каждый вид аппаратов имеет собственный уровень компетенции: строгие показания к применению, целям и задачам лечения. Следовательно, каждая группа конструкций имеет как плюсы, так и минусы по отношению к проблемам конкретного пациента. Влияние оказывают и возраст, и анатомические особенности клиента.

К съемным конструкциям относятся ортодонтические пластины и каппы (трейнеры). Несъемные конструкции представлены брекетами и брекет-системами во множестве вариаций, а также специальными аппаратами, которые могут находиться в полости рта пациента какое-то время при лечении (исправлении прикуса).

Съемных брекетов не бывает, так ошибочно называют каппы, которые можно извлекать из полости рта на некоторое время. Чаще всего съемные конструкции применяют для исправления прикуса у они преимущественно в ночное время, когда ребенок спит. Подобные конструкции для взрослых неэффективны, так как кости уже сформированы, и зубы прочно укрепились на своем месте.

Читайте также:  Воспаление лицевого нерва: симптомы и лечение

Если в ходе лечения ортодонтический аппарат будет периодически сниматься, зубы тотчас будут стремиться занять исходное положение.

Некоторые взрослые люди, несмотря на длительность лечения съемными аппаратами, не отказываются от этого метода: они предпочитают исправлять прикус дома, во время сна, так как для них очень важен внешний вид. Кроме этого, постоянное ношение брекетов влечет за собой некоторые сложности: ограничения в питании и более тщательный уход за полостью рта после каждого приема пищи.

Последствия патологий прикуса

Формирование расположения зубов начинается в детском возрасте. Часто неправильный прикус незаметен для родителей. Причиной нарушений могут стать вредные привычки, неправильное глотание, дыхание, наследственная предрасположенность. При взрослении ребенка оставшаяся незамеченной патология усугубляется и может стать причиной следующих заболеваний:

  1. развитие кариеса и его осложнений;
  2. пародонтит;
  3. раннее выпадение зубов;
  4. функциональные нарушения височнонижнечелюстных суставов;
  5. нарушения речи;
  6. негативное влияние на эстетику лица. В подростковом возрасте и у взрослых пациентов коррекция прикуса может занять несколько лет. Может потребоваться даже хирургическое вмешательство и удаление здоровых зубов.

Съемные аппараты, используемые в стоматологии «Белый Кит»

Съемные конструкции бывают одночелюстными и двучелюстными (когда каппы одеваются одновременно на нижнюю и верхнюю челюсти). Двухчелюстные аппараты более эффективны: пациент может сомкнуть челюсти только под определенным углом, который необходим для лечения неправильного конструкции (вестибулярные пластинки, трейнеры, эластопозиционеры) в клинике «Белый кит» изготавливаются, можно сказать, на любой вкус и имеют высокие эстетические качества. Они могут быть прозрачными, разноцветными, с блестками, сердечками, камешками и съемные брекеты используются одновременно с каппами и другими несъемными аппаратами. Такое сочетание часто позволяет быстрее достичь запланированного результата.

Несъемные брекет-системы

Преимущества несъемных ортодонтических устройств заключается в тщательном контроле врача за состоянием зубов и изменением прикуса. Несъемные конструкции используются для того, чтобы в максимальные сроки с необходимой точностью скорректировать положение зубов, при дефектах зубных рядов и при ротации состоит из фиксирующего приспособления, проволочной ортодонтической дуги, вспомогательных лечения в стоматологической клинике «Белый кит» при помощи брекетов заключается в следующем: набор пластинок с пазами для металлических дуг прочно устанавливается на зубы. Дуге придается определенная форма, в результате чего угол наклона зубов начинает меняться.

Противопоказаниями к ношению несъемных конструкций являются плохое состояние зубов и заболевания десен. При обращении в стоматологию «Белый кит» опытный врач ортодонт подберет тип конструкции индивидуально для каждого пациента, учитывая его особенности и предпочтения.

Принцип работы небного бюгеля

Очень часто аномалии развития моляров (жевательные или коренные зубы в ряду) негативно сказываются на работе и здоровье всей полости рта. Неправильное расположение верхних зубов приводит к перегрузке других во время жевания, затрудняет гигиену полости рта, ухудшает общую эстетику улыбки и лица и даже может провоцировать развитие дефектов речи. Чтобы избежать этого на помощь приходят различные ортодонтические конструкции, в частности, небный бюгель.

Это аппарат, который крепится к верхним крайним зубам с помощью крючков или колец, соединенных дугообразной проволочной конструкцией. Он может быть съемным или постоянно зафиксированным (второй вариант встречается чаще). В зависимости от требуемого результата конструкция либо сдвигает жевательные зубы на анатомически правильную позицию, либо, наоборот, удерживает их от смещения, фиксируя в нужном положении. Также конструкция в отдельных случаях применяется для расширения верхней челюсти.

Этапы изготовления и установки

Пластины на зубы изготавливаются в индивидуальном порядке. Вначале ребенку делают рентген челюстно-лицевой области и слепки. После чего проверяется форма последних и изготавливаются сами пластинки. Они должны фиксироваться в правильном положении и соответствовать контуру зубов.

Ставить пластины на зубки совершенно не больно, к тому же ребенок сможет это делать сам. Впервые устройство устанавливают лишь минут на 10. Период же адаптации занимает от трех до пяти дней. Хотя вначале дискомфорт и нарушение дикции естественно будет присутствовать. Посмотрите видео-отзыв по использованию пластины:

Как используют зубную дугу

Этапы использования дуги состоят из:

  1. Закрепление на челюстях пациента.
  2. Определение индивидуальных параметров челюстного расположения. При этом пациент должен закусить протезную «ложку» и подвигать нижней челюстью.
  3. Снятие приспособления и перенос зубных параметров в артикулятор (устройства для имитации движений нижней челюсти).

При использовании лицевой дуги зубной техник работает с максимально подогнанными зубными моделями, учитывающими все индивидуальные траектории челюстных движений пациента.

Плюсы при использовании

Использование лицевой дуги дает пациенту такие преимущества при протезировании:

  • удобство для процессов носки и жевания;
  • отсутствие необходимости долгого привыкания;
  • полное воссоздание индивидуальности улыбки и речи пациента;
  • правильность распределения пищевой нагрузки;
  • максимальное увеличение срок службы протеза и его опорных элементов;
  • учет малейших нюансов расположения фронтальной зубной группы относительно анатомии лица пациента.

Стоматологами используются такие виды крепления лицевых дуг:

  • шейные;
  • головные;
  • шейно-головные.

Обычно ортодонты ношение этого фиксатора назначают:

  • после удаления скученных зубов для исправления положения коренных зубов;
  • при протезировании беззубых пациентов (частично или полностью);
  • для формирования нормального прикуса у детей;
  • при удержании положения дальних зубов после удаления передних;
  • для устранения подвижности жевательных зубов при коррекции «зоны улыбки»;
  • для предотвращения перемещения дальних зубов после их удаления при скученности.

Применение лицевой дуги в области ортопедии

В ортопедии лицевая дуга применяется в следующих случаях:

  • для установки показателя состояния верхней и нижней челюсти относительно костей черепа;
  • для переноса положения верхней челюсти и вращательной оси нижней в артикулятор;
  • для определения вращательной оси мыщелка;
  • для обозначения прикуса посредством массы из силикона или термопластического материала.
Применение лицевой дуги в области ортопедии

После того как осуществлены замеры, лицевая дуга снимается, а полученные данные переносятся в артикулятор. Это устройство предоставляет возможность иммитировать направление нижней челюсти.