Виды прикусов: правильный и неправильный прикус

Смыкаясь друг с другом, верхний и нижний зубной ряд формируют прикус. В зависимости от того, как располагаются и соприкасаются зубы, можно говорить о том, имеет человек правильный прикус или нет. При правильном прикусе каждый верхний зуб контактирует с парным ему и сзади стоящим нижним зубом и, соответственно, каждый нижний зуб обязательно касается аналогичного и впереди стоящего верхнего.

Что такое патологический прикус зубов?

Патологический прикус — это неправильное соотношение зубных рядов нижней и верхней челюсти при их смыкании между собой.

Вообще смыкание зубов бывает двух основных типов — правильное и неправильное (патологическое). В свою очередь правильный и патологический прикус имеют свои подвиды, о них расскажем ниже.

Неровный (либо плохой, патологический) зубной прикус челюстей — это проблема не только эстетического свойства.

Патологическое смыкание является причиной множества других моментов: стираемости эмали, состояния ЖКТ (из-за особенностей пережевывания пищи), появления неврологических заболеваний.

Последние связаны с тем, что при патологическом прикусе челюстей — в мышцах скапливается нежелательное напряжение, которое с лица переходит в шею — это отражается на состоянии многих нервов, позвоночника.

Разберемся:

  • что такое правильный прикус зубов;
  • как он выглядит;
  • что такое патологический прикус зубов;
  • какие есть его виды;
  • какие бывают способы его исправления в ортодонтии, если такая проблема себя уже проявила.

Патологический прикус — это неправильное соотношение зубных рядов верхней и нижней челюстей.

Причины патологического прикуса зубов

  • неправильное развитие челюстей;
  • вредные привычки;
  • нарушенная осанка;
  • затруднение носового дыхания.

Признаки патологического прикуса

Неправильное смыкание характеризуется нарушением:

  • мышечного тонуса;
  • жевательной эффективности;
  • пропорций лица;
  • дыхания;
  • дефектами речи.

Виды патологического прикуса зубов

Различают следующие типы патологического прикуса челюстей:

Неправильный прикус

Неправильным принято считать те отклонения от нормального прикуса, вследствие которых нарушаются процесс жевания, речь или внешний вид человека. Различают следующие виды неправильного прикуса:

  1. Прогнатия (дистальный прикус) – это вид неправильного прикуса, при которым верхние передние зубы выдвинута вперед больше нормы. В результате между верхними и нижними резцами образуется щель. В тяжелых случаях нижние резцы касаются слизистой оболочки верхней челюсти травмируя ее. Данный вид прикуса принято называть травмирующий прикус.
  2. Прогения (мезиальный прикус) – это абсолютная противоположность прогении: в данном случае вперед выдвинуты не верхние зубы, а нижние. В тяжелых случаях между зубами образуется щель.
  3. Глубокий прикус – вид аномального прикуса, при котором верхние резцы перекрывают нижние больше чем на одну треть. Смыкание же боковых зубов соответствует норме.
  4. Открытый прикус – характеризуется отсутствием контакта между передними зуба. Вследствие чего нарушается речь и жевательная функция больного. Больной вынужден откусывать пищу коренными зубами.
  5. Перекрестный прикус – вид аномалии смыкания, во время которого щечные бугры нижних жевательных зубов, расположены кнаружи по отношению к верхним. Различают одностороннюю и двухстороннюю форму перекрестного прикуса.

Важность его наличия

Вопреки бытующему мнению, что неправильный прикус портит только внешность, было доказано его прямое влияние на здоровье человека. Наиболее часто встречающиеся патологии, при неправильной окклюзии:

  • развитие стоматологических заболеваний : кариеса, пародонта и т.д. В единичных случаях при неправильно расположенных челюстях осуществить качественную чистку всех сегментов затруднительно, что часто провоцирует развитие патологий десен и зубов;
  • заболевания системы пищеварения , так как неправильная окклюзия часто приводит к недостаточному пережевыванию употребляемой пищи и ее плохому перевариванию. Как правило, проблемы с пищеварением вызывают нехватку некоторых веществ. Они же, в свою очередь, приводят к ослаблению организма и возможности развития таких заболеваний, как гипертония, диабет и многое другое;
  • быстрый износ зубных коронок . Провоцируется неравномерным распределением нагрузки на отдельную группу зубов;
  • логопедические патологии . В этом случае, затрудняется произношение некоторых звуков. Исправить ситуацию можно только с помощью ортодонтических процедур;
  • головные и суставные боли . Неправильное расположение челюсти приводит к усиленной работе связок и мышц при жевании и их перегрузке. Результатом являются спазмы вызывающие боли в височной части головы и челюстном суставе;
  • смещение и деформация позвонков шейного отдела (эпистрофея и атланта) . Такая патология нередко возникает при сильном смещении назад нижней челюсти и имеет ряд серьезных последствий. При смещении такого характера значительно сужается просвет дыхательных путей и позвоночной артерии. Это затрудняет дыхание и ухудшает кровоснабжение мозга.
Важность его наличия

В следующем видео о правильном прикусе расскажет врач-ортодонт, к.м.н., доцент, Жук Андрей Олегович:

Читайте также:  Керамика и металлокерамика в стоматологии отличия

Основные признаки правильного прикуса человека

Прикусом зубов называют положение зубных линий при смыкании челюстей. В норме, верхний ряд зубов прикрывает нижний только на треть. Одноименные резцы верхней и нижней челюстей должны соприкасаться. Для нормального прикуса важно, чтобы промежуток между резцами находился на средней линии лица.

Стоматологи различают временный, ортогнатический, постоянный, физиологический, аномальный и патологический прикусы. Опытный ортодонт может определить вид аномалии даже, когда у пациента отсутствует часть зубов.

Маленький дефект челюсти может стать прямой причиной патологии. Прикус считается неправильным если:

  • присутствует косметический дефект;
  • нарушена дикция;
  • пациент испытывает затруднения при пережевывании пищи.

Неправильный прикус: виды нарушений

Существует несколько видов нарушений челюстной системы, каждый из которых имеет свои особенности, свои методы лечения и последствия.

Дистопия или неправильное положение зубов: наиболее распространенная проблема, которая характеризуется аномальным расположением одного, нескольких или даже всех зубов в полости рта. Они могут быть наклонены, повернуты относительно своей оси, находиться во втором ряду, либо совсем отсутствовать. Кроме того, часто у пациентов наблюдается скученность или разрозненность зубов, когда между ними присутствуют щели.

МНЕНИЕ ЭКСПЕРТА

Задать вопрос Вагапов Закир Иркинович Врач стоматолог-ортодонт, стаж работы: 15 лет «Ошибочно полагать, что неправильное положение зубов в полости рта приводит только к нарушению эстетики зубного ряда. Очень часто из-за сильной скученности зубов в этой группе образуется кариес, поскольку очистить труднодоступные места просто невозможно. При неправильном положении зубов могут также часто возникать проблемы с деснами, а остальные зубы в ряду могут смещаться».

Глубокий прикус: передние зубы верхней челюсти перекрывают нижние более чем на треть (при правильном прикусе перекрытие составляет не более трети).

Данный прикус считается одним из наиболее распространенных и внешне проявляется в виде более короткой нижней части лица (нижняя челюсть может даже быть незначительно смещена назад), некрасивым положением губ (они более узкие, чем обычно). Среди основных неприятных последствий данной аномалии – проблемы с произношением некоторых звуков – может появляться шипилявость, чрезмерная нагрузка на фронтальные зубы, а также постоянное травмирование десен и внутренней поверхности губ. Кроме того, данный прикус впоследствии будет приводить к нарушению работы височно-челюстного сустава (он отвечает за нормальное движение нижней челюсти), появится щелканье и хруст при открывании челюсти, сильные головные боли.

Открытый прикус: характеризуется тем, что между зубами (передними и/или боковыми) существует щель, хотя при правильном прикусе боковые зубы должны смыкаться, а передние верхней челюсти всего на треть перекрывать зубы нижней.

Открытый прикус в первую очередь опасен тем, что нарушается жевательная функция, поскольку челюсти не смыкаются и человеку не представляется возможным тщательно перемолоть продукты. В результате основным рационом становятся мягкая пища, что негативно сказывается на состоянии десен и желудочно-кишечном тракте.

Неправильный прикус: виды нарушений

Дистальный прикус: определить аномалию можно по чрезмерно далеко расположенным зубам нижней челюсти относительно верхней. Вызвано это недоразвитием нижней челюсти или напротив, слишком развитой верхней.

Данный прикус, в зависимости от степени аномального расположения челюсти, может повлечь за собой проблемы с произношением звуков, естественно – нарушение эстетики лица, глотания и жевания продуктов. Кроме того, у пациентов с дентальным прикусом часто возникают проблемы с пародонтом (воспаление десен), а также височно-челюстным суставом.

Читайте также:  Больно ли вырывать зуб и от чего это зависит

Мезиальный прикус: является противоположностью дистального, когда нижняя челюсть сильно выдвинута вперед относительно верхней. То есть передние зубы нижней челюсти перекрывают верхние, а не наоборот.

Данный прикус мало того, что приводит к сильнейшему психологическому дискомфорту, так еще и очень негативно сказывается на состоянии всей челюстной системы: нарушается жевательная функция, появляются острые боли не только в челюстном суставе, но и всей нижней части лица, некоторые звуки также с трудом произносятся. При необходимости восстановления зубов (протезирование или имплантация) могут возникнуть проблемы. При незначительных отклонениях возможно применение специальных ортодонтических конструкций (пластин, лицевых дуг), а при чрезмерно выдвинутой челюсти нужна будет хирургическая операция (нижняя челюсть буквально снимается и смещается).

Перекрестный прикус: характеризуется тем, что одна из челюстей смещена в бок – вправо или влево. При этом зубы даже могут пересекаться в совершенно хаотичном порядке, по принципу «ножниц».

Данный прикус приводит к появлению ассиметрии лица и часто вызывает очень сильный психологический дискомфорт у человека. Кроме того, он также чреват появлением проблем с пищеварительной системой, произношением звуков и появлением воспалительных процессов височно-челюстного сустава.

Металлические брекеты Damon Q — всего 72 000р.! Все включено! Подготовка и лечение полости рта, консультация с ортодонтом-специалистом, установка и настройка ортодонтической конструкции. Доступны цветные варианты для самых маленьких! Подробнее>>>

Консультация у врача бесплатно! Звоните сейчас: +7 (495) 789-39-31

Зачем нужен правильный прикус?

Правильный прикус обеспечивает эстетическую красоту и физическое здоровье. Расположенные на своих местах зубы формируют красивую улыбку и гармоничный овал лица, позволяют равномерно распределять жевательную нагрузку, делают речь человека чёткой и «чистой». Последние медицинские исследования свидетельствуют о том, что люди с неправильным прикусом чаще других страдают заболеваниями дыхательных путей и сердечно-сосудистой системы.

Здоровые, ровные, правильно расположенные зубы обеспечивают качественное пережёвывание пищи, предотвращая тем самым риск возникновения разнообразных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Не мешающие друг другу зубы дольше остаются здоровыми и облегчают гигиенический уход за каждым, отдельно взятым зубом.

Исправление прикуса

Многие пациенты считают, что коррекция может потребоваться только при аномальных явлениях, но даже правильный физиологический прикус иногда нуждается в исправлении. Неправильное смыкание зубных рядов корректировать нужно в любом случае. Исправление прикуса у взрослых без аномалий проводится при прямом типе соединения зубов, чтобы предотвратить быстрое истирание эмали, или когда есть неудобства с эстетической стороны.

Исправление прикуса

Можно ли исправить прикус?

Исправление прикуса

Долгое время считалось, что устранить проблемы со смыканием челюстей можно только в детстве, но времена поменялись. Сегодня вопрос, исправлять ли прикус, не должен стоять и у взрослых. Решать данную проблему нужно и можно в любом возрасте. Причем сделать это удастся, даже без использования брекетов, которые смущают некоторых пациентов, хотя такой метод и считается одним из самых эффективных.

Исправление прикуса

Исправление прикуса брекетами

Исправление прикуса

Популярный и действенный метод. Системы состоят из скобочек, которые соединены друг с другом при помощи силовой дуги. Как исправить прикус брекетами? Скобки крепятся на зубы, а дуга способствует тому, чтобы они заняли необходимое положение. Исправить таким способом можно практически все проблемы, связанные со смыканием челюсти. На лечение может уйти от полугода до нескольких лет.

Исправление прикуса

Основные виды брекетов:

Исправление прикуса
  • металлические – доступные и прочные;
  • пластиковые – чуть менее заметные, но способные тускнеть со временем;
  • керамические – имитирующие цвет зубов, не окисляющиеся и не окрашивающиеся, дорогие;
  • сапфировые – изготовленные из искусственных кристаллов, незаметные, но чуть менее прочные.
Исправление прикуса

Капа для прикуса

Исправление прикуса

Есть еще один эффективный метод, как исправить прикус зубов – с помощью так называемых кап. Применение элайнеров имеет большое количество преимуществ:

Исправление прикуса
  1. Капы прозрачные и выглядят очень эстетично.
  2. Благодаря 3D-моделированию элайнеры можно визуализировать.
  3. Такие системы гигиеничны – их можно легко снимать и чистить.
  4. Капы не доставляют неудобств в процессе приема пищи.
  5. Пациентам с элайнерами можно посещать доктора не так часто, как тем, кто носит брекеты.
Исправление прикуса

Диагностика перекрёстного прикуса

Анализ гипсовых моделей челюстей.

Диагностика перекрёстного прикуса
  1. Анализ гипсовых моделей челюстей. Позволяет выявить деформацию зубных рядов и челюстей и её масштабы.
Читайте также:  Кариес зубов: лечение в домашних условиях

Раздвоение контура тела нижней челюсти на боковой ТРГ.

  1. Анализ телерентгенограмм (ТРГ). Анализ ТРГ в боковой проекции, который является обязательным элементом начальной диагностики, уже может выявить косвенные признаки перекрёстного прикуса. Например, вот такое «раздвоение» контура нижней челюсти, которое может говорить о вынужденном положении нижней челюсти.
Диагностика перекрёстного прикуса

КТ черепа.

Но поскольку перекрёстный прикус аномалия не в сагиттальной плоскости, то более точным и прицельным методом определения причины перекрёстного прикуса является анализ ТРГ в прямой (фронтальной) проекции.

  1. Компьютерная томография (КТ) черепа (более лучший и современный способ, чем ТРГ).

    КТ позволяет максимально точно определить и уровень, и масштабы деформации как черепных костей, так и челюстей. Поскольку КТ, в отличие от рентгеновских снимков (ТРГ), охватывает не одну плоскость, а позволяет посмотреть на ситуацию сразу в трёх плоскостях (трёхмерно, в «3d»).

    Кстати, и длину суставных отростков при подозрении на их разницу лучше определять тоже по КТ.

Диагностика перекрёстного прикуса

Аксиография.

  1. Анализ гипсовых моделей челюстей. Позволяет определить максимально правильное (оптимальное и функциональное) для пациента положение нижней челюсти.

Диагностика — первый и ключевой шаг в лечении перекрестного прикусаХотите узнать, почему без диагностики нельзя?

Диагностика перекрёстного прикуса

Исправление дефекта неправильного прикуса

Если пациент сталкивается с проблемой неправильного прикуса, ему нужно обратиться в срочном порядке к ортодонту, который в ходе консультации способен посоветовать пластины по исправлению прикуса, капы. В более сложных случаях, на сегодняшний день, существуют брекет-системы, их установка способна вернуть и придать улыбке эстетический вид.

Исправление дефекта неправильного прикуса

Можно найти множество разновидностей брекетных установок, что за полтора года (в среднем) воссоздадут правильную красивую улыбку, не требуя никаких хирургических вмешательств. Поэтому очень важно с ранних лет приучить ребенка посещать стоматолога, чтобы в случае отклонения при развитии правильного положения зубного ряда, своевременно скорректировать патологию. О патологии и правильном прикусе комментирует специалист.

Исправление дефекта неправильного прикуса

Если пациент сталкивается с проблемой неправильного прикуса, ему нужно обратиться в срочном порядке к ортодонту, который в ходе консультации способен посоветовать пластины по исправлению прикуса, капы. В более сложных случаях, на сегодняшний день, существуют брекет-системы, их установка способна вернуть и придать улыбке эстетический вид.

Исправление дефекта неправильного прикуса

Разновидности брекетов

Можно найти множество разновидностей брекетных установок, что за полтора года (в среднем) воссоздадут правильную красивую улыбку, не требуя никаких хирургических вмешательств. Поэтому очень важно с ранних лет приучить ребенка посещать стоматолога, чтобы в случае отклонения при развитии правильного положения зубного ряда, своевременно скорректировать патологию. О патологии и правильном прикусе комментирует специалист. Типы прикуса

Исправление дефекта неправильного прикуса

При ненарушенном развитии зубочелюстной системы взаиморасположение верхнего и нижнего зубных рядов может быть различным. Различают следующие виды правильного прикуса:

  1. Ортогнатия – верхние зубные единицы равномерно перекрывает нижние зубы, образуя единую линию. При этом резцы перекрывают нижние антагонисты до трети высоты их коронковой части. Режущие края резцов образуют бугорковый контакт. Данный вариант физиологического прикуса в стоматологии признан эталонным и среди населения практически не встречается.
  2. Прогения – в этом случае нижняя челюсть пациента несколько выдвинута вперед.
  3. Прямой (ортогения) – резцы в верхнем и нижнем зубных рядах образуют контакт режущими краями.
  4. Биопрогнатия – имеет те же характеристики, что и ортогнатический тип прикуса, однако резцы обеих челюстей наклонены в сторону преддверия рта.
Исправление дефекта неправильного прикуса

Во всех описанных выше случаях биомеханика жевательных движений у пациента не нарушается и риск развития патологий зубочелюстной системы отсутствует.

Рисунок 2. Аномальное смыкание зубов. Почему это так важно?

Исправление дефекта неправильного прикуса

Неправильный прикус не только некрасив и зачастую уродует лицо. Он негативно влияет на мимику и речь, вызывает нарушение дыхательной, жевательной, глотательной функций. Отсюда частые лор-заболевания, головные боли и боли в мышцах лица, болезни желудка.

Иногда наблюдается затруднение во время чистки зубов, отсюда отложение зубного камня и развитие пародонтоза.

Исправление дефекта неправильного прикуса